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文档简介

生命体征监测考试题库及答案1.单项选择题(每题1分,共30分)1.1成人安静状态下,正常窦性心律的范围是A.40~60次/分B.60~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分答案:B1.2下列哪项不是测量血压前必须向患者说明的内容A.测量时保持安静B.测量前30min禁止吸烟C.测量前需空腹8hD.袖带缚于上臂中部答案:C1.3腋温比口温一般低A.0.1℃B.0.3℃C.0.5℃D.1.0℃答案:C1.4使用水银体温计测口温时,正常体温上限为A.36.5℃B.37.0℃C.37.5℃D.38.0℃答案:C1.5下列关于呼吸频率的叙述,正确的是A.新生儿约20次/分B.成人约12~20次/分C.老年人可降至8次/分仍属正常D.女性比男性平均少4次/分答案:B1.6测血压时,Korotkoff第Ⅰ相代表A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压答案:A1.7下列哪项属于体温调节中枢位于下丘脑后的直接效应A.汗腺分泌增加B.甲状腺素分泌减少C.胰岛素分泌增加D.醛固酮分泌增加答案:A1.8患者男性,28岁,肛温39.2℃,其发热程度为A.低热B.中度热C.高热D.超高热答案:C1.9下列哪种脉搏波形提示主动脉瓣关闭不全A.交替脉B.奇脉C.水冲脉D.细脉答案:C1.10下列关于血氧饱和度(SpO₂)的叙述,错误的是A.正常值≥94%B.一氧化碳中毒时SpO₂可正常C.指甲油可造成测量值偏低D.低体温对测量无影响答案:D1.11下列哪项不是呼吸节律异常A.CheyneStokes呼吸B.Kussmaul呼吸C.Biot呼吸D.鼾音呼吸答案:D1.12下列哪项最能客观反映组织灌注状态A.收缩压B.舒张压C.脉压D.中心静脉压答案:D1.13患者女性,56岁,房颤病史,触诊桡动脉时最可能出现A.水冲脉B.交替脉C.短绌脉D.重搏脉答案:C1.14下列哪项不是无创血压测量误差来源A.袖带太窄B.袖带太松C.放气速度>5mmHg/sD.听诊器胸件塞于袖带下答案:C1.15下列关于儿童生命体征的叙述,正确的是A.新生儿呼吸频率40~60次/分B.1岁心率可低至60次/分C.6岁收缩压≈80+年龄×1.5mmHgD.10岁体温正常上限37.0℃答案:A1.16下列哪项不是导致体温过低的常见原因A.甲状腺功能减退B.大面积烧伤48h后C.酒精中毒D.长时间冷水浸泡答案:B1.17下列哪项属于测量呼吸频率的最佳方法A.听诊器听诊法B.观察胸腹起伏法C.鼻气流法D.阻抗法答案:B1.18下列哪项不是高血压急症的表现A.收缩压≥180mmHgB.舒张压≥120mmHgC.伴急性肺水肿D.伴糖尿病但无症状答案:D1.19下列哪项最能提示休克早期A.收缩压下降>40mmHgB.脉压<20mmHgC.尿量<30mL/hD.中心静脉压>12cmH₂O答案:B1.20下列哪项不是脉搏血氧仪的局限性A.低灌注时信号差B.高铁血红蛋白血症时读数偏高C.强环境光可干扰D.可区分氧合与碳氧血红蛋白答案:D1.21下列哪项不是呼吸音异常A.支气管呼吸音B.湿啰音C.干啰音D.胸膜摩擦音答案:A1.22下列哪项不是发热常见热型A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则低热答案:D1.23下列哪项不是血压计校准的常规方法A.与标准水银柱对比B.使用Y型三通管C.每年至少一次D.使用红外测温仪答案:D1.24下列哪项不是呼吸浅快的常见原因A.焦虑B.肺栓塞C.代谢性酸中毒D.胸壁外伤答案:C1.25下列哪项不是体温测量部位A.腋下B.舌下C.鼓膜D.足背答案:D1.26下列哪项不是高血压危险因素A.高钠饮食B.长期饮酒C.长期运动D.吸烟答案:C1.27下列哪项不是中心静脉压升高的原因A.右心衰B.心包填塞C.机械通气PEEPD.低血容量答案:D1.28下列哪项不是房颤心电图特点A.P波消失B.RR间期绝对不齐C.可见f波D.QRS波群宽大畸形答案:D1.29下列哪项不是测量口温禁忌A.精神错乱B.口腔术后C.鼻塞D.鼻饲管留置答案:C1.30下列哪项不是呼吸暂停定义A.口鼻咽气流停止≥10sB.胸腹运动消失C.血氧下降≥4%D.心率增加≥10次/分答案:D2.多项选择题(每题2分,共20分;每题至少2个正确答案,多选少选均不得分)2.1下列哪些属于生命体征A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.瞳孔对光反射答案:ABCD2.2下列哪些情况可导致脉压增大A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.动脉硬化D.低血容量休克E.高热答案:ABCE2.3下列哪些属于体温测量误差的人为因素A.体温计未甩至35℃以下B.腋温测量时间<5minC.口温测量前喝热水D.肛温插入深度<2cmE.耳温枪探头未对准鼓膜答案:ABCDE2.4下列哪些属于呼吸困难的客观体征A.三凹征B.鼻翼扇动C.端坐呼吸D.发绀E.呼吸频率24次/分答案:ABCD2.5下列哪些属于高血压靶器官损害A.左心室肥厚B.视网膜渗出C.蛋白尿D.脑腔梗E.周围动脉狭窄答案:ABCD2.6下列哪些属于脉搏血氧仪使用前的检查内容A.探头是否松动B.发光管是否亮C.指甲是否清洁D.传感器与仪器是否匹配E.电池电量答案:ABCDE2.7下列哪些属于体温上升期的临床表现A.皮肤苍白B.畏寒C.鸡皮疙瘩D.出汗E.寒战答案:ABCE2.8下列哪些属于呼吸频率减慢的原因A.颅内压增高B.麻醉药过量C.甲状腺功能减退D.酸中毒E.巴比妥中毒答案:ABCE2.9下列哪些属于无创血压优点A.无感染风险B.可连续监测C.操作简便D.患者易接受E.成本低答案:ACDE2.10下列哪些属于中心静脉置管并发症A.气胸B.血胸C.空气栓塞D.导管相关感染E.心律失常答案:ABCDE3.填空题(每空1分,共20分)3.1成人正常腋下体温范围是________℃至________℃。答案:36.0;37.03.2Korotkoff音第Ⅳ相为________音突然变调,第Ⅴ相为________音消失。答案:低沉;清脆3.3平均动脉压计算公式为________。答案:舒张压+1/3脉压3.4呼吸与脉搏比例成人约为________。答案:1∶43.5体温每升高1℃,心率约增加________次/分。答案:103.6水银体温计使用后需用________浸泡30min消毒。答案:75%酒精或含氯500mg/L3.7房颤患者心率应通过________测量。答案:听诊心尖搏动1min3.8儿童收缩压估算公式为________mmHg。答案:80+年龄×23.9低体温定义为核心温度<________℃。答案:353.10正常成人潮气量约为________mL。答案:400~5003.11脉压<________mmHg提示休克早期。答案:203.12耳温枪测量时需将耳廓向________上方提拉成人。答案:后3.13口温测量时间至少________min。答案:33.14肛温插入深度成人为________cm。答案:3.53.15血压单位换算:1kPa≈________mmHg。答案:7.53.16正常成人呼吸频率上限________次/分。答案:203.17血氧饱和度<________%为重度低氧。答案:903.18正常中心静脉压为________cmH₂O。答案:5~123.19体温计校准温差允许范围±________℃。答案:0.13.20高血压诊断需非同日________次血压≥140/90mmHg。答案:34.简答题(每题6分,共30分)4.1简述测量血压时袖带选择原则。答案:袖带气囊长度应至少环绕上臂周径80%,宽度应覆盖上臂周径40%;成人常用12cm×22cm;肥胖者用15cm×30cm;儿童根据上臂围选择,过窄测值偏高,过宽测值偏低。4.2列出发热三期的主要特点。答案:①体温上升期:产热>散热,畏寒、寒战、皮肤苍白;②高热持续期:产热=散热,皮肤潮红、灼热、口渴;③退热期:散热>产热,出汗、皮肤潮湿、体温下降。4.3说明脉搏短绌产生机制及记录方法。答案:房颤时心室率快慢不一,部分心搏出量过低不能形成外周脉搏,致心率>脉率;记录方法:同时计数1min心尖搏动与桡动脉脉搏,差值即为短绌脉。4.4简述呼吸频率测量的注意事项。答案:测量前保持安静环境,患者取舒适卧位,避免其察觉,观察胸腹起伏1min,一吸一呼为1次,注意节律、深度、对称性,婴幼儿需用听诊法验证。4.5说明低体温对机体影响。答案:①代谢率下降,意识模糊;②心率减慢,心输出量降低,可出现室颤;③呼吸抑制,PaCO₂升高;④凝血功能障碍;⑤胰岛素失效,血糖升高;⑥肾血流减少,尿量先多后少。5.应用题(共50分)5.1计算题(10分)患者男,50岁,测得血压160/100mmHg,心率80次/分,求其脉压与平均动脉压,并判断高血压分级。答案:脉压=160-100=60mmHg;MAP=100+60/3=120mmHg;符合Ⅱ级高血压(160~179/100~109mmHg)。5.2案例分析(20分)患者女,70kg,术后返回病房,心电监护示SpO₂88%,呼吸28次/分,胸片示右下肺不张。问题:①判断低氧程度;②列出3项首要护理措施;③说明吸氧流量及目标SpO₂。答案:①中度低氧;②措施:A.鼓励深呼吸咳嗽;B.翻身拍背每2h;C.遵医嘱行无创通气或高流量湿化氧疗;③吸氧起始流量5L/min,目标SpO₂≥94%,COPD患者≥90%。5.3综合设计题(20分)某社区拟开展“高血压早筛”活动,请设计一份生命体征监测流程表(含人员、设备、质控、应急)。答案:人员:注册护士2名、医师1名、志愿者2名;设备:电子血压计(校准证书)、水银血压计备用、体温计、血氧仪、体重秤、急救箱;流程:①登记→②休息5min→③测血压2次取平均→④测体温、SpO₂、心率→⑤评估高危→⑥医师复核→⑦健康指导;质控:每日随机抽查10%复测,误差>5mmHg复训;应急:血压≥180/110mmHg立即安排静坐复测,仍高则启动转诊单并监测症状。6.判断改错题(每题2分,共10分;先判对错,若错则划线改正)6.1腋温测量时间2min即可。答案:错,改为5min。6.2房颤患者脉率等于心率。答案:错,改为脉率<心率。6.3儿童血压袖带宽度为上臂围1/3。答案:错,改为2/3。6.4血氧仪可替代血气分析判断二氧化碳潴留。答案:错,不能判断。6.5体温上升期应给予物理降温。答案:错,上升期忌物理降温,需保暖。7.连线题(每线1分,共10分)左列:A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热

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