深圳市医师定期考核制度

PAGE深圳市医师定期考核制度一、总则（一）目的为加强医师队伍建设，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》及相关法律法规，结合本市实际情况，制定本制度。（二）考核对象本市各级各类医疗机构中注册的执业医师和执业助理医师。（三）考核原则1.客观公正原则：考核应依据明确的标准和程序，确保考核结果真实、准确、公平、公正。2.科学规范原则：考核内容和方法应科学合理，符合医学专业特点和医师职业发展规律。3.注重实绩原则：考核应注重医师的工作业绩、医疗质量、职业道德等方面的表现。4.激励发展原则：考核结果应与医师的职业发展、职称晋升、岗位聘任等挂钩，激励医师不断提高自身素质和业务水平。（四）考核周期医师定期考核每两年为一个周期。二、考核内容与方式（一）考核内容1.业务水平测评工作成绩：包括医师执业的工作量、工作质量、工作效率、工作效益等。职业道德：包括医师的遵纪守法、爱岗敬业、诚实守信、服务群众、奉献社会等方面的表现。业务技能：包括专业理论知识、临床技能操作、医疗新技术应用等方面的能力。2.工作成绩评定医疗服务质量：包括诊断准确性、治疗效果、医疗差错事故发生率等。医疗服务数量：包括门诊人次、住院人次、手术台次等。患者满意度：通过患者问卷调查、投诉处理情况等进行评价。3.职业道德评定遵纪守法情况：遵守法律法规、规章制度，依法执业。医德医风表现：廉洁行医、尊重患者、保护患者隐私等。团结协作精神：与同事、科室之间的协作配合情况。4.业务技能测评理论考试：根据医师的专业类别，进行相关专业理论知识考试。实践技能考核：通过现场操作、病例分析等方式，考核医师的临床技能操作能力。新技术应用能力：考察医师对医疗新技术的掌握和应用情况。（二）考核方式1.简易程序具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的医师，可按照简易程序进行考核。简易程序考核由医师本人填写考核表，所在医疗机构签署意见，报考核机构审核。2.一般程序除符合简易程序的医师外，其他医师应按照一般程序进行考核。一般程序考核包括个人述职、业务水平测评、工作成绩评定、职业道德评定等环节。个人述职：医师应在考核周期内总结自己的工作情况，包括业务工作、职业道德等方面的表现。业务水平测评：通过理论考试、实践技能考核等方式进行。工作成绩评定：由所在医疗机构根据医师的工作记录、医疗质量、患者满意度等进行评定。职业道德评定：采取个人自评、科室同事互评、患者评价等方式进行。三、考核组织与实施（一）考核组织1.市卫生健康委负责全市医师定期考核工作的组织领导和监督管理。2.市医师定期考核委员会负责制定考核标准、组织考核培训、指导考核工作等。考核委员会由卫生健康行政部门、医疗卫生机构、医学专业学会等相关人员组成。3.各区卫生健康局负责辖区内医师定期考核工作的组织实施和监督管理。4.考核机构负责具体的考核工作，包括接受医师考核申请、组织考核、汇总考核结果等。考核机构应具备相应的条件和资质，经市卫生健康委审核认定。（二）考核实施1.考核机构应在考核周期届满前3个月发布考核通知，告知医师考核的时间、地点、内容、方式等事项。2.医师应在规定时间内提交考核申请，并按照要求参加考核。3.考核机构应按照考核标准和程序，对医师进行考核。考核过程中应严格遵守保密规定，确保考核结果的真实性和公正性。4.考核结束后，考核机构应及时汇总考核结果，并将考核结果通知医师本人及其所在医疗机构。5.医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果通知之日起30日内，向考核机构提出复核申请。考核机构应在收到复核申请之日起30日内进行复核，并将复核结果通知医师本人。四、考核结果与管理（一）考核结果分类考核结果分为合格和不合格。业务水平测评、工作成绩评定、职业道德评定中任何一项不合格者，即为考核不合格。（二）结果公示与备案考核机构应将考核结果在本机构内进行公示，公示期为7个工作日。公示无异议后，考核机构应将考核结果报市卫生健康委备案。（三）合格医师管理考核合格的医师，由考核机构在《医师执业证书》上加盖“考核合格”专用章，并将考核结果录入医师管理信息系统。（四）不合格医师管理1.对考核不合格的医师，卫生健康行政部门应责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育。2.暂停执业活动期满，由考核机构再次进行考核。对再次考核合格的，允许其继续执业；对再次考核仍不合格的，由卫生健康行政部门注销其执业注册，收回《医师执业证书》。3.医师在考核周期内有下列情形之一的，考核结果认定为不合格：在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；未经所在医疗机构批准，擅自在注册地点以外的医疗机构执业的；跨执业类别执业的；代他人参加医师资格考试的；考试违纪的；违反医疗卫生管理法律法规和诊疗规范，造成严重后果的；省级以上卫生健康行政部门规定的其他情形。五、培训与教育（一）培训目的针对考核中发现的问题，对医师进行有针对性的培训和教育，提高医师的业务水平和职业道德素质。（二）培训内容1.法律法规培训：包括《中华人民共和国执业医师法》、《医疗纠纷预防和处理条例》等相关法律法规。2.业务知识培训：根据医师的专业类别和实际需求，开展专业理论知识、临床技能操作、医疗新技术应用等方面的培训。3.职业道德培训：加强医师的职业道德教育，培养医师的敬业精神、诚信意识和服务意识。（三）培训方式1.集中培训：由考核机构或相关部门组织医师进行集中培训。2.网络培训：利用互联网平台，开展在线培训课程，方便医师随时随地学习。3.学术交流：组织医师参加学术会议、学术讲座等活动，促进医师之间的交流与学习。（四）继续医学教育医师应按照规定参加继续医学教育，完成规定的学分。继续医学教育的内容和方式应符合国家和本市的相关要求。六、监督管理（一）监督检查1.卫生健康行政部门应加强对医师定期考核工作的监督检查，定期对考核机构的考核工作进行抽查。2.考核机构应建立健全内部监督管理制度，加强对考核过程的监督，确保考核工作的公正、公平、公开。3.医疗机构应配合卫生健康行政部门和考核机构的工作，如实提供医师的考核相关资料，不得隐瞒、篡改或伪造。（二）投诉举报处理1.设立投诉举报电话和邮箱，接受社会各界对医师定期考核工作的投诉举报。2.对投诉举报的问题，卫生健