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文档简介
PAGE医院核酸小屋考核制度一、总则(一)目的为加强医院核酸小屋的规范化管理,提高核酸检测服务质量和效率,确保核酸检测工作的准确性、及时性和安全性,依据相关法律法规及行业标准,特制定本考核制度。(二)适用范围本制度适用于医院内所有参与核酸小屋工作的医护人员、辅助工作人员及相关管理人员。(三)考核原则1.客观公正原则:考核过程和结果应基于客观事实,不受主观因素干扰,确保公平、公正地评价每一位工作人员的表现。2.全面考核原则:对核酸小屋工作的各个环节进行全面考核,包括人员资质、操作规范、服务质量、安全管理、物资管理等方面。3.激励改进原则:通过考核,激励工作人员不断提高工作质量和效率,促进核酸小屋工作持续改进。二、考核内容与标准(一)人员资质1.医护人员具备相应的执业资格证书,且注册地点在本医院。熟悉核酸检测相关操作规程和质量控制要求,经过专业培训并考核合格。考核标准:每发现一名医护人员不符合上述要求,扣[X]分。2.辅助工作人员经过医院组织的核酸检测相关培训,熟悉工作流程和岗位职责。具备基本的服务意识和沟通能力。考核标准:每发现一名辅助工作人员不符合上述要求,扣[X]分。(二)操作规范1.样本采集严格按照无菌操作原则进行采样,确保样本质量。正确使用采样工具,规范采集部位,动作轻柔,避免给受检者造成不必要的痛苦。采样后及时将样本放入专用容器,做好标识,确保样本信息准确无误。考核标准:发现一次采样操作不规范,如未严格无菌操作、采集部位错误、样本标识不清等,扣[X]分;因操作不规范导致样本质量问题,扣[X]分。2.样本检测按照核酸检测实验室标准操作规程进行检测,确保检测结果准确可靠。严格遵守仪器设备操作规程,定期对仪器设备进行维护和校准,保证仪器设备正常运行。做好检测过程中的质量控制,及时记录检测数据,确保检测报告的准确性和完整性。考核标准:发现一次检测操作不规范,如未按标准流程操作、仪器设备使用不当等,扣[X]分;因操作不规范导致检测结果错误,扣[X]分。(三)服务质量1.服务态度对待受检者热情、耐心、细致,使用文明用语,主动解答受检者疑问。尊重受检者隐私,保护受检者个人信息安全。考核标准:每收到一次受检者关于服务态度的投诉,经核实后扣[X]分。2.工作效率合理安排工作时间,确保核酸检测工作快速、高效完成。在规定时间内完成样本采集、检测及报告发放工作,满足受检者需求。考核标准:根据实际工作情况,统计每个核酸小屋每日的平均检测量和报告发放时间。检测量未达到规定标准或报告发放时间超过规定期限的,每次扣[X]分。(四)安全管理1.生物安全严格遵守生物安全相关法律法规和操作规程,做好个人防护。正确处理医疗废物,防止交叉感染和环境污染。定期对核酸小屋进行清洁消毒,保持工作环境整洁卫生。考核标准:发现一次违反生物安全规定的行为,如未正确佩戴防护用品、医疗废物处理不当等,扣[X]分;因生物安全问题导致感染事件发生,视情节严重程度扣[X][X]分。2.消防安全熟悉核酸小屋内的消防设施和器材位置,掌握基本的消防知识和技能。保持消防通道畅通,严禁在核酸小屋内吸烟和使用明火。定期对消防设施和器材进行检查和维护,确保其正常运行。考核标准:发现一次违反消防安全规定的行为,如消防通道堵塞、违规使用明火等,扣[X]分;因消防安全问题导致火灾事故发生,视情节严重程度扣[X][X]分。(五)物资管理1.试剂耗材管理建立试剂耗材管理制度,严格按照规定采购、验收、储存和使用试剂耗材。定期盘点试剂耗材库存,确保账物相符。合理使用试剂耗材,避免浪费。考核标准:发现一次试剂耗材管理不规范的行为,如采购流程不符合规定、库存管理混乱等,扣[X]分;因试剂耗材管理不善导致浪费或影响检测工作,扣[X]分。2.设备物资管理对核酸小屋内的设备物资进行登记造册,建立档案。定期对设备物资进行维护保养,确保其正常运行。做好设备物资的报废、更新等管理工作。考核标准:发现一次设备物资管理不规范的行为,如设备未定期维护、物资丢失等,扣[X]分;因设备物资管理问题导致设备损坏或影响检测工作,扣[X]分。三、考核方式与周期(一)考核方式1.日常检查:由医院相关管理部门定期对核酸小屋进行现场检查,记录发现的问题,并及时反馈给相关责任人。2.受检者评价:通过设置意见箱、在线评价系统等方式,收集受检者对核酸小屋服务质量的评价意见。3.数据统计分析:对核酸检测工作的各项数据进行统计分析,如检测量、报告发放时间、样本合格率等,评估工作效率和质量。(二)考核周期考核周期为每月一次,每月末对当月核酸小屋的工作情况进行全面考核。四、考核结果应用(一)绩效奖金发放1.根据考核得分,确定工作人员当月的绩效奖金系数。考核得分在[X]分及以上的,绩效奖金系数为[X];考核得分在[X][X]分之间的,绩效奖金系数为[X];考核得分在[X]分以下的,绩效奖金系数为[X]。2.绩效奖金=基础绩效奖金×绩效奖金系数。(二)评优评先1.在年度评优评先活动中,优先考虑考核成绩优秀的核酸小屋工作人员。2.考核得分连续三个月排名前[X]%的工作人员,可评为“月度优秀核酸检测人员”;年度考核得分排名前[X]%的工作人员,可评为“年度优秀核酸检测人员”,并给予相应的奖励。(三)岗位调整1.对于考核成绩连续多次不合格的工作人员,医院将视情况进行岗位调整或培训再考核。2.经培训后考核仍不合格的工作人员,医院有权解除与其签订的劳动合同。五、考核申诉1.被考核人员如对考核结果有异议,可在考核结果公布后[X]个工作日内,向医院考核管理部门提出书面申诉。2.考核管理部门接到申诉后,应在[X]个工作日内进行调查核实,并将调查结果反馈给申
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