2026年疾控中心院感指导规范考核试题及答案

2026年疾控中心院感指导规范考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.医务人员在接触患者黏膜或破损皮肤前，应执行手卫生的时机是：A.接触后立即B.接触前C.接触中D.无明确要求答案：B解析：根据《医务人员手卫生规范》，接触患者黏膜或破损皮肤前属于手卫生的“接触前”指征，需执行手卫生以降低感染风险。2.以下哪种情况不属于高度危险性医疗物品？A.手术器械B.喉镜C.活检钳D.心导管答案：B解析：高度危险性物品需进入人体无菌组织、器官或血流，喉镜仅接触黏膜，属于中度危险性物品。3.多重耐药菌（MDRO）感染患者的床单元清洁消毒频率应为：A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.接触后随时答案：B解析：《医院感染预防与控制标准预防与重点环节管理规范》规定，MDRO感染患者床单元需每日2次清洁消毒，污染时及时处理。4.医用防护口罩（N95）的正确佩戴方法中，关键步骤是：A.调整鼻夹至贴合B.确保覆盖口鼻C.检查气密性D.系带系紧答案：C解析：佩戴N95口罩后必须进行气密性检查，确保无泄漏，否则无法有效防护。5.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液应归入：A.感染性废物（黄色袋）B.病理性废物（黄色袋）C.化学性废物（红色袋）D.药物性废物（黑色袋）答案：A解析：病原体的培养基等属于感染性废物，需置于黄色医疗废物袋，特殊病原体需标注“高度感染性”。二、多项选择题（每题3分，共15分）1.标准预防的核心措施包括：A.手卫生B.正确使用防护用品C.安全注射D.环境清洁消毒答案：ABCD解析：标准预防涵盖手卫生、防护用品、安全注射、环境消毒等，是针对所有患者的基本防护策略。2.以下属于空气传播疾病的是：A.肺结核（开放性）B.麻疹C.水痘D.流行性感冒答案：ABC解析：流行性感冒主要经飞沫传播，空气传播疾病需满足病原体在空气中长时间悬浮（如结核分枝杆菌、麻疹病毒、水痘带状疱疹病毒）。3.手术部位感染（SSI）预防措施中，正确的是：A.术前2小时内使用抗菌药物B.备皮选择剪毛而非剃毛C.术中保持患者体温≥36℃D.术后延长抗菌药物使用至72小时答案：ABC解析：术后无需常规延长抗菌药物使用，需根据感染风险评估决定；术前2小时内给药、剪毛备皮、维持体温可降低SSI风险。4.关于隔离病房设置，正确的要求是：A.空气传播疾病需负压病房（5Pa至10Pa）B.飞沫传播疾病可使用单人病房或同病种患者集中安置C.接触传播疾病需设置专用诊疗用品D.所有隔离病房需配置独立卫生间答案：ABC解析：接触传播疾病要求专用物品，飞沫传播可集中安置同病种患者，空气传播需负压；独立卫生间非必需，可使用专用便器。5.医疗废物分类中，需双层包装的是：A.批量废化学试剂B.病原体培养基C.疑似传染病患者产生的感染性废物D.放射性废物答案：BC解析：病原体培养基、疑似传染病患者的感染性废物需双层黄色袋包装并标注，废化学试剂属化学性废物（红色袋），放射性废物单独管理。三、判断题（每题2分，共10分）1.戴手套可以替代手卫生。（）答案：×解析：手套可能破损或污染，脱手套后仍需执行手卫生，不可替代。2.普通患者出院后，床单元只需用清水擦拭。（）答案：×解析：需使用含氯消毒剂（500mg/L）进行终末消毒，特殊感染需增加浓度（1000mg/L）。3.为HIV患者进行静脉穿刺时，需戴双层手套。（）答案：×解析：标准预防要求戴单层手套即可，仅在接触大量血液/体液时考虑双层。4.医疗废物暂存时间不得超过48小时。（）答案：√解析：《医疗废物管理条例》规定，暂存时间不超过48小时，高温环境需缩短至24小时。5.新冠病毒感染患者产生的生活垃圾按医疗废物管理。（）答案：√解析：传染病患者的生活垃圾视为感染性废物，需按医疗废物处理。四、案例分析题（共15分）某医院急诊科接诊1名发热患者（体温39.5℃），主诉咳嗽、乏力3天，流行病学史显示1周前曾接触过确诊流感患者。护士为其测量体温时未戴口罩，随后为其他患者进行静脉穿刺。问题：1.该患者可能的传播途径是什么？需采取哪些隔离措施？（5分）2.护士操作中存在哪些院感隐患？应如何纠正？（10分）答案：1.传播途径：主要为飞沫传播（流感病毒通过咳嗽、说话产生的飞沫传播），可能存在接触传播（污染物体表面）。隔离措施：安置于单人病房或同病种集中隔离病房；医护人员戴外科口罩（接触患者时）或医用防护口罩（近距离操作时）；加强手卫生；病房每日通风≥3次，每次≥30分钟，或使用空气消毒机。2.隐患及纠正：①未戴口罩接触发热患者：流感为飞沫传播疾病，护士应在接触前佩戴外科口罩；②未执行手卫生即进行静脉穿刺：测量体温后可能接触患者分泌物，需立即洗手或使用速干手消毒剂；③未及时评估患者传染病风险