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文档简介
高中历史选择性必修2《经济与社会生活》第六单元
第15课《现代医疗卫生体系与社会生活》
一、设计思路
本课为统编版历史教材选择性必修二模块第六单元《医疗与公共卫生》第15课,。“现
代医疗卫生体系的建立”同“历史上的疫病与医学成就”关系密切,是对过往疫病防治经验
和中西医学成就的继承与发展。现代医疗卫生体系不仅对保障人类生命健康起着关键作用,
同时还从公共卫生的角度对民众的社会生活提出了新的要求。因此,本课一方面在叙事逻辑
上与第14课《历史上的疫病与医学成就》有所关联,另一方面又极为贴近当代民众尤其是
学生的现实生活,体现出鲜明的时代特征。
本课的教学内容有“现代医疗卫生体系的建立”“医疗卫生事业的发展与社会生活”二
目,第一目主要介绍基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系和医疗保障体系四个
方面的内容;第二目介绍医疗卫生事业的发展对人们身体健康状况、生活方式以及卫生观念
的影响。
《普通高中历史课程标准(2017年版2020年修订》对本课的课标要求是:“了解现代
医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响。”由比可知,学生通过学习本节课内容,
应知道现代医疗体系的建设状况,明确现代医疗卫生体系对■社会生活的影响。
选择性必修2从农、工、商、住、行、医六个领域的若干侧面展开,需要教师重新整
合教材内容,抓住主题,淡化枝节。具体到本课,现代医疗卫生体系,包括基本医疗卫生体
系、医疗服务体系、药品供应体系和医疗保隙体系等。根据课标要求,学习本课主要是了解
现代医疗卫生体系的建立与发展的历程及其价值,故对本课所涉及许多医疗卫生的概念不需
要••加以解释。重点放在对体系的把握上,放在现代医疗卫生体系对人类健康保障的全方
位、普惠性这些方面。
基于以上分析,本课的教学重点应该是现代医疗卫生体系的建立和发展及其对人类卫生
健康的重大作用;从教学资源角度看,围绕“现代医疗卫生体系的建立和发展”与“现代医
疗卫生体系对人类卫生健康的重大作用”,有大量可供研讨的史料。从学情分析看,学生学
习本课的疑点主要医学类的概念太多,现代医疗卫生体系如何对人类卫生健康产生重大作用
等。
基于以上,笔者经过综合分析,确定了本课的教学立意:现代医疗卫生体系促进人类卫
生健康事业的发展。与此相对应,设计了由三个主问题构成的问题链:西方国家现代医疗卫
生体系的建立及发挥的重大作用?新中国建立以来现代医疗卫生体系的建立与卫生健康事
业发展的成就?全球合作,推动构建人类卫生健康共同体?将教材整合成以下三个部分:第
一部分:健康之路一一现代医疗卫生体系的建立,主要法述西方国家医疗卫生体系的建立及
其对人们卫生健康的作用,作为我国现代医疗卫生体系建立的他山之石。第二部分:健康中
国,讲述新中国建立以来卫生健康事业的成就、现代医疗卫生体系的建立。第三部分:健康
全球,构建人类卫生健康共同体,主要讲述世界各国、相关国际组织对全球卫生健康事业的
作用,中国对全球卫生健康事业的贡一献,中国对全球卫生治理体系提出的中国方案一一构建
人类卫生健康共同体。
为了配合以上问题的解决,笔者设计了相应的学习任务一一任务一:根据教材概括指出
现代医疗卫生体系的主要内容与重大作用;任务二:西方国家的基本医疗卫生体系的建立,
结合教材与材料,一起来探讨西方国家的基本医疗卫生体系的建立背景、建立过程与表现、
对人民健康的重大意义,来解决主问颖现代医疗卫牛体系的建立。仔务三:结合材料
概括新中国成,7.以来我国卫生健康事业的成就;任务四:分组探究新中国成立后基本医疗卫
生体系的发展阶段及成就,任务五:健康中国战略的提出与实施。这三个学习任务意在解决
主问题二,新中国成立后我国卫生健康事业的成就及原因。任务六:全球卫生健康事业的国
际合作,任务七:全球卫生健康事业的中国贡献、中国方案,这两个学习任务意在解决主问
题三,全球卫生健康合作,构建人类卫生健康共同体。七个学习任务依据主问题链设计,既
解决了主问题链的问题,同时逻辑上层层递进,使学生逐步认识到,现代医疗卫生体系的建
立促进了人类卫生健康事业的发展,指向本课的教学主题。
二、教学目标
基于现代医疗卫生体系促进了人类卫生健康事业的发展,借助问题链的引导,通过对各
种史料的叙述与解释,设L学习任务,使学生知道现代医疗卫生体系的主要内容与重大作用,
了解西方国家医疗卫生体系的发展及成就,了解中国的现代医疗卫生体系的建立及中国卫生
健康事业的发展成就,认识到人类的卫生健康需耍全球合作,构建人类卫生健康共同体。在
关注学科素养五大方面涵养的同时,聚焦家国情怀的培育。
三、教学重点与难点
教学重点:了解中国现代医疗卫生体系的建立和发展;
教学难点:了解中国现代医疗卫生体系对保障人民生命健康的重要作用。
四、教学过程
导入:
出示若干个新冠疫情时期的场景(出行戴口罩、穿防护服、场所消杀等),教师讲述:
2019-2022年我国乃至世界经历了一场前所未有的新冠疫情,问题:我们为什么能战胜这
场疫情呢?靠的是有一套完整的现代卫生防疫体系。
教师过渡:现代医疗卫生体系是如何建立起来的?其对人类健康又起到什么重要作用?
带着这些问题,我们一起来了解现代医疗卫生体系与社会生活。
【设计意图】亲身经历过的场景可以激发学生的学习兴趣。迎出问题让学生思考为什么我们能战胜
这场疫情,从而引出本课内容。
第一部分:健康之路一一现代医疗卫生体系的建立
主问题之一:西方国家现代医疗卫生体系是如何建立的?它发挥的重大作用是什么?
【学习任务一:概括现代医疗卫生体系的主要内容与重要作用】
阅读教材第88页第一段和第二段,
子问题1:现代医疗卫生体系主要包括哪些内容?它发挥了什么重要作用?
【设计意图】通过学习任务的设置,梳理基础知识,知道现代医疗卫生体系的构成和重
要作用,达成课标规定的基本要求。
【学习任务二:分析西方国家基本医疗卫生体系建立的背景、过程与表现及重大意义】
材料一:
从19/8年起,英国定立了仝民免费的国军卫生服务制度,之后历经多次改革,目前是
世界上最有效的、公平的丢疗服务体系之一。在英国,政府既是医疗服务的提供者,又是购
买者,通过税收来筹集医疗资金、支付医疗费用。公立医院的人员工资、基础建设、运行费
用等都由政府投入,各级政府拨款支持医院的运行。
——胡爱忠、李盛刚《英国医疗卫生体系特点及对中
国的借鉴》,《卫生软学》2012年第2期
结合教材,设置问题:
子问题2:西方国家基本医疗卫生体系建立的背景是什么?
子问题3:现代西方国家基本医疗卫生体系建立的过程与表现是什么?
子问题4:现代西方国家基本医疗卫生服务体系对人类健康的重大意义是什么?
教师讲授:英国率先建成福利国家,为其医疗卫生体系的发展提供了基础,其他欧洲国
家大致如是。
【设计意图】结合材料,联系课内外知识,培养提取材料信息,概括及分析问题的史料
实证能力,通过相关材料展现,按照逻辑对西方发达国家基本医疗卫生体系的落实,培养学
生的历史解释能力。通过两个联系着的学习任务,解决了主问题一,现代医疗卫生体系的建
立,使人类的健康有了更多的保证。
第二部分:健康中国
主问题之二:新中国成立后我国卫生健康事业的成就及原因
【学习任务三结合材料概括新中国成立后我国卫生健康事业的发展成就】
教师过渡:通过前面的学习,我们对西方发达国家的基本医疗卫生体系和成就有了一个
大致了解。现在我们把目光投放到我国,来了解一下新中国成立后在党和政府领导下我国卫
生健康事业取得的哪些成就。
材料二
1958年7月,江西余江县血吸虫病防治工作取舁巨大成功.毛泽东为此创作了《七律
二首•送瘟神》:其一:“绿水青山枉自多,华佗无奈小虫何!千村薜荔人遗失,万户萧疏
鬼唱歌。坐地日行八万里,巡天遥看一千河。牛郎欲问瘟神事,一样悲欢逐逝波。”其二:
“春风杨柳万千条,六亿神州尽舜尧。红雨随心翻作浪,青山着意化为桥。天连五岭银刎落,
地动三河铁臂摇。借问瘟君欲何往,纸船明烛照天烧。”
—中共中央文献研究室编:《毛泽东诗词集》,
中央文献出版社1996年版,第1。4页
材料三:
自20世纪50年代起,基本控制了鼠疫、霍乱、黑热病、麻风病等疾病的流行。20世
纪60年代初,中国通过接种牛痘消灭了天花,较世界卫生组织1980年宣布全球根除天花早
了十几年。2000年,中国实现了无卷髓灰质炎目标。2002年,中国决定将新生儿乙肝疫苗
纳入国家免疫规划,国家免疫规划由接种4种疫苗预防6种传染病,扩大到接种5种疫苗预
防7种佶染病。
——《中国的医疗卫生事业》白皮书(2012年12月26日)
材料四:
从反映国民健康状况的重要指标看,中国居民的健展水平已处于发展中国家前列。2010
年人均期望寿命达到74.8岁。孕产妇死亡率从2002年的51.3/10万下降到2011年的26.1
/10万。婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率持续下降,孚儿死亡率从2002年的29.2%。下降
到2011年的12.1%o,b岁以下儿童死亡率从2002年的34.9%。下降到2011年的15.6%o,提
前实现联合国千年发展目标。
《中国的医疗卫生事业》白皮书(2012年12月26日)
材料五:
《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,我国居民人均预期寿命由2020年
的77.93岁提高到2021年的78.2岁,孕产妇死亡率从16.9/10万下降到16.1/10万,
婴儿死亡率从5.4%。下降到5.0%。,5岁以下儿童死亡率下降至7.1%。,妇幼健康核心指标已
降至历史最低水平。
——陈静、杨宇航《新时代党推进卫生健康事业发展的伟大实践与经脸》,
《中国医院管理》2022年第11期
子问题1:根据上述材料,指出新中国成立后我国卫生健康事业的重大成就。结合教材,
指出公共卫牛方面我国还取得了哪些成就。
子问题2:想一想取得这些成就有哪些主要原因。
【设计意图】学生对新中国建立后卫生健康事业的成就有更加深入的了解,增强对祖国、
民族的自豪感,涵养家国倩怀素养。学生通过思考,可以认识到取得这些成就的背后是我国
现代医疗卫生体系的建立,引出下一环节的内容一一新中国建立后医疗卫生体系的建立。
【学习任务四:探究新中国成立后基本医疗卫生体系的发展成就。】
教师过渡:经过前面的学习,同学们对我国卫生健康事业的成就有了一个较全面的了
解,这些成就的背后离不开一个强大健全的医疗卫生体系。
材料六:
中华民国时期,政府庄乡村卫生方面的工作流于形式。新中国成立初期,建立在农村集
体所有制经济基础上的合作化医疗成为农村医疗体制化的显著特点。截至1956年,全国农
村的集体医疗保健站发展到1万个,开业医务人员约10万人。经过努力,我国农村长期“缺
医少药”的情况得到初步改观。
—摘编自曹普等《新中国农村合作医疗史)
材料七:
新中国成立之初,我国仅有九个妇幼保健院和11个专科防治所。当时,威胁着人民生
命健康的主要疾病是急慢性传染病、寄生虫病和各种地方病。……城市医疗保障制度不断建
立完善、爱国卫生运动有序开展,政府开始关注农村地区的医疗保障问题。
摘编自傅虹桥《新中国的卫生政策变迂与
国民健康改善》,《现代哲学》2015第9期
子问题3:根据材料,指出新中国成立初期医疗卫生体系的成就。
【设计意图】通过与旧中国对比,感受新中国的医疗卫生体系发生了天翻地覆的变化,
涵养家国情怀素养。
材料八:
1950年召开第一届全国卫生工作会议,确立了''面向工农兵、预防为主、团结中西医”
的卫生工作指导方针。1952年,第二届全国卫生工作会议增加“卫生工作与群众运动相结
合”的指导方针。1955年,山西、河南等地的农村出现了一批由合作社自发组织的保健站
和医疗站。
1965年,毛泽东指示“把医疗卫生工作的重点放到农村去”。唤起了全国上下对于农
村医疗工作的高度关注,合作医疗制度与赤脚医生得以快速推广。
20世纪70年代后期,形成集预防、医疗、保健功能于一体的覆趁县、乡、村的卫生
服务网,在改善农村医疗卫生落后状况中发挥了巨大作用。1978年,在阿拉木图召开的国
际初级卫生保健会议上,以“县乡村三级医疗体系、农村合作医疗制度、赤脚医生”为三大
法宝的“中国模式”得到一致认可,被世界卫生组织作为典范向发展中国家推荐。
——崔钧《党领导卫生健康事业取得伟大成就》,《中国卫生》2021年第7期
子问题4:根据材料,指出20世纪50—70年代我国医疗卫生服务体系的发展有哪些表
现.
【设计意图】通过列E寸间轴,感受20世纪50一一70年代我国医疗卫生服务体系的发展
历程,涵养时空观念素养.结合教材“历史纵横”的“乡村医生”,了解农村地区医疗体系
的发展,感受国际卫生保健领域的“中国模式”,涵养家国情怀素养。
材料九:
1985年被称为“医改元年”。1998年底,城镇职工基本医疗保险制度在全国建立。2003
年,疾病预防控制和应急医疗救冶体系基本建成。
2009年,新一轮医改进程正式开启,致力于实现“到2020年人人享有基本医疗卫生服务”的
战略目标。
——摘编自崔钧《党领导卫生健康事业取得伟大成就》,《中国卫生》2021年第7期
材料十:
截至2011年,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗参保人数超
过13亿,中国已构建起世界上规模最大的基本医疗保障网。医疗保险筹资水平和报销比例不断提高,
新型农村合作医疗政府补助标准从最初的人均20元提高到2011年的200元,受益人次从20。8年
的5.85亿人次提高到2011年的13.15亿人次,“看病难”“看病贵”的问题得到缓解。
——摘编自《中国的医疗卫生事业》白皮书(2012年12月26日)
子问题5:根据材料,指出我国医疗卫生体系的改革历程与成果。
【设计意图】以时间轴或表格的形式,整理我国医疗卫生体系的改革历程与成果,让学生感受
医疗卫生体系在改革中不断发展,涵养唯物史观和时空观念素养。
材料十
我国公共卫生财政投入不断加大,2021年全国卫生总支出逾7.55万亿元,相较于2012
年增长约4.66万亿元。医疗卫生机构、机构床位数与卫生人员数量逐年上涨,2021年末,
全国医疗卫生机构总数达1030935个,相较于2012年增长8.49船医疗卫生机构床位944.8
万张,相较于2012年增长65%:卫生人员1398.3万人,相较于2012年增长53.34%。受
的十八大以来,建成了全球最大、“横向到边、纵向到底”的疾病和健康危险因素监测网络.
新知疫情的成功防控,证明了我国公共卫生应急体系总沐有效和公共卫生应急能力的增强。
——摘编自陈静、杨宇航《新时代党推进卫生健康事业发展的伟大实践与经验》,
《中国医院管理》第2022年第11期
子问题6:根据材料,指出在中国特色社会主义新时代,我国医疗卫生体系深化改革取
得的成果及影响。
材料十一:
我国公共卫生财政投入不断加大,2021年全国卫生总费用支出逾7.55万亿元,相较
于2012年增长约4.66万亿元。
医疗卫生机构、机构床位数与卫生人员数量逐年上裱,2021年末,全国医疗卫生机构
总数达1030935个,相较于2012年增长8.49%,医疗卫生机构床位944.8万张,相较于
2012年增长65%,卫生人员1398.3万人,相较于2012年增长53.34舟。
党的卜八火以来,建成了全球最大、”横向到边、纵向到底”的疾病和健康危险囚素监
测网络,新起肺炎疫情的成功防控,证明了我国公共卫生应急体系总体有效和公共卫生应急
能力的增强。
——陈静、杨宇航《新时代党推进卫生健康事业发展的伟大实践与经验》,
《中国医院管理》第2022年第11期
子问题7:根据材料指出中国特色社会主义进入新时代后我国医疗卫生体系深化改革取
得的成果及影响?
【设计意图】党的十八大以来,中国特色社会主义进入新时代,在新时代我国的医疗卫
生体系深化改革,初步搭建起保障人人享有基本医疗卫生服务的制度框架,基本构建起与经济
社会发展水平相适应的卫生健康事业发展政策体系,为推达健康中国建设打下坚实基础,涵养家
国情怀,引出下一环节的学习内容。
【学习任务五:健康中国战略的提出与实施】
材料十二:
2013年8月,习近平总书记提出,“人民身体健康是全面建成小康社会的重要内涵”。
2014年12月,在江苏镇江考察时,他再次强调“没有全民健康,就没有全面小康”。
2015年10月,党的上八届五中全会明确提出了推进健康中国建设任务,健康中国上升
为国家战略,为卫生健康工作提出更高目标。
2016年8月,习近平总书记在全国卫生与健康大会上发表重要讲话,强调要把人民健
康放在优先发展的战略地位;树立大卫生、大健康的观念,把“以治病为中心”转变为“以
人民健康为中心”;预防为主,中西医并重,把健康融入所有政策,人民共建共享。
2016年10月,中共中央、国务院印发《“健康中国2030''规划纲要》,勾画出健康
中国的美好蓝图。
——崔钧《党领导卫生健康事业取得伟大成就》,《中国卫生》2021年第7期
子问题9:健康中国战略的提出历程?谈一谈你对"大卫生、大健康”观念的看法
【设计意图】党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央高度重视人民健康福祉,积
极部署各项政策措施,开辟了一条符合我国国情的卫生健康发展道路,正式在这样的背景下提
出健康中国战略,涵养家国情怀素养。“大卫生、大健康”观念是对人民健康服务的正向I川
应。
材料十三:
推进健康中国建设。……深化医药卫生体制改革,促进医保、医疗、医药协同发展和治
理。促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,坚持预防为主,加强重大慢性病健康管理,提
高基层防病治病和健康管理能力。深化以公益性为导向的公立医院改革,规范民营医院发展。
发展壮大医疗卫生队伍,把工作重放在农村和社区。重视心理健康和精神卫生。促进中医药
传承创新发展。创新医防办同、医防融合机制,健全公共卫生体系,提高重大疫情早发现能
力,加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设,有效遏制重大传染性疾病传播。深入开展
健康中国行动和爱国卫生运动,倡导文明健康生活方式。
——习近平《高举中国特色社会主义伟大旗帜,为全面建设
社会主义现代化国家而团结奋斗——在中国共产党第
二十次全国代表大会上的报告》(2022年10月16日)
子问题10:中国是怎样实施健康中国战略的?
【设计意图】实施健康中国战略”,是党从全局出发作出的重要战略部署,它基于人民
对美好生活的向往,为新时代的卫生健康工作指明了方向。“基本医疗卫生制度”“医疗保
障制度”“医疗卫生服务本系”以及人民群众的卫生观念,都与“健康中国”密切相关。
第三部分:健康全球,构建人类卫生健康共同体
【主问题之三:全球卫生健康合作,构建人类卫生健康共同体。】
【学习任务六:探究卫生健康事业的国际合作】
教师过渡:除了西方各国和中国自身不断完善卫牛健康事业,争取人民健康,许多国际
组织也为人类健康发挥了重要作用。
子问题1:根据材料并结合教材第91页的“历史纵横”,指出当今世界的卫生健康的
主要国际组织,谈一谈这些组织对人类卫生健康事业的贡献。
【设计意图】众多国际组织是世界卫生健康治理体系的重要主体,为世界卫生健康事业
的发挥了重要作用,促进人类卫生健康事业的不断向前发展。认识、了解这些国际组织,增
强卫生健康的国际视野。
材料十四:
人类社会在健康问题上巳经开展了卓有成效的合作。2014—2015年抗击第一轮埃博拉
疫情期间,全球有数万名科学家、研究人员、志庭者和众多药品及医疗物资生产商参与。而
对癌症、艾滋病、白血病、阿尔茨海默症等疾病,各国也在加强共同研发、共同攻关。在我
国(新冠)疫情最严重的时候,170多个国家领导人、40多个国际和地区组织负责人以电话、
信函、声明等方式对我国表示慰问和支椅,多国给予我国医疗物资援助。
——刘昆、刘建飞《推动构建人类卫生健康共同体》
《人民日报》(2020年06月03日09版)
子问题2:根据材料指出人类社会在卫生健康问题是合作的表现?
【设计意图】人类社会是一个整体,在重大疫病、疾病问题上一个国家并不能独善其身,
实行国际合作是人类卫生健康事业发展的应有之义。
【学习任务七:全球卫生健康事业的中国贡献、中国方案】
材料十五:
假至2022年5月,中国已累计向150多个
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