2026年中医中药健康管理试题

2026年中医中药健康管理试题1.单项选择题（每题1分，共20分）1.12026版《国民体质辨识标准》将“气虚质”判定为舌象多见A.舌淡胖有齿痕B.舌红少津C.舌紫暗有瘀斑D.舌淡红苔薄白答案：A解析：气虚推动无力，水湿内停，舌体胖大受齿缘压迫形成齿痕，色淡为血不荣舌。1.2某健康管理师对夏至后30天出生人群进行“五运六气”回溯，其主运为A.太宫B.少商C.太羽D.少角答案：A解析：2026年干支丙午，夏至后属三之运，太宫土运主事，湿气胜。1.3《黄帝内经》“清阳出上窍”对应现代生理学的最主要机制是A.脑脊液循环B.肺泡表面活性物质分泌C.肾小球滤过D.胰岛素受体后信号答案：A解析：清阳即轻清之阳气，上聚于头面，脑脊液为“髓海”外象，其向上循环与清阳上升一致。1.4中药饮片追溯码第9—12位为“2203”，其含义为A.2022年3月采收B.第2车间第2班组第03批C.河北省保定市第03号基地D.2026年第03周答案：C解析：按照2025年国家药监局《中药材产地编码规则》，2203为保定基地固定区划码。1.5下列哪项不是“治未病”三级预防中的第二级A.既病防变B.瘥后防复C.早期诊断D.先兆干预答案：B解析：瘥后防复属第三级，防止复发与残疾。1.6采用红外热成像检测“督脉温度”，其校准黑体辐射源常用发射率ε为A.0.85B.0.95C.0.75D.0.65答案：B解析：医用黑体标准ε≥0.95，降低环境反射误差。1.72026年《药食同源目录》新增品种是A.紫苏籽B.文冠果C.铁皮石斛花D.天麻答案：B解析：文冠果于2025年12月公告增补，其油富含神经酸。1.8对“肝郁化火”型失眠，耳穴压丸首选A.神门、皮质下B.肝、交感C.心、肾D.内分泌、枕答案：B解析：肝穴疏肝，交感调节植物神经，降虚火。1.9计算体质指数BMI时，若身高1.68m、体重59kg，其值为A.20.2B.21.1C.19.4D.22.0答案：B解析：BMI=59/1.68²≈20.90，四舍五入21.1。1.10下列腧穴定位误差允许范围符合《GB/T21709.3—2026》的是A.合谷±2mmB.足三里±5mmC.百会±1cmD.膻中±0.5cm答案：D解析：躯干部位肌肉丰厚，允许0.5cm，头面四肢需更精。1.11对“痰湿质”人群，24h膳食总能量推荐为A.20kcal/kgB.25kcal/kgC.30kcal/kgD.35kcal/kg答案：B解析：痰湿多兼超重，取低限25kcal/kg以促代谢。1.12采用HPLC测定葛根素含量，色谱条件C18柱，流动相乙腈—0.2%磷酸梯度，检测波长为A.203nmB.250nmC.280nmD.320nm答案：B解析：葛根素最大吸收250nm，避免溶剂截止干扰。1.13“春夏养阳”在功法锻炼中最主要体现为A.寅时练功B.午时静立C.酉时导引D.子时打坐答案：A解析：寅时（3—5点）阳气升发，与春生夏长同频。1.14对“阴虚质”老年人，下列舌象动态变化提示病情好转A.裂纹加深B.舌红转淡红C.苔厚腻加重D.舌体增大答案：B解析：红为热，淡红为阴阳趋衡，裂纹变浅更佐证。1.152026年《中医健康管理服务规范》要求高血压随访至少每A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：C解析：规范明确3个月一次，必要时加密。1.16计算腰臀比WHR，若腰围78cm、臀围96cm，其值为A.0.79B.0.81C.0.83D.0.85答案：B解析：78/96=0.8125，保留两位小数0.81。1.17对“气郁质”人群，音乐疗法宜选A.商调B.角调C.徵调D.羽调答案：B解析：角调春木，与肝相应，疏肝解郁。1.18下列哪项不是“九种体质”判定必填问卷条目A.您容易疲乏吗B.您怕冷吗C.您口苦吗D.您收入范围答案：D解析：收入与体质无直接因果，不在标准问卷。1.19对“特禀质”儿童推拿，清天河水次数为A.100次B.200次C.300次D.500次答案：C解析：小儿稚阴稚阳，300次为常规清热量，防过泻。1.202026年《中药配方颗粒等效性评价指南》要求相对累积溶出度差异f2因子应A.25—35B.35—45C.50—100D.65—85答案：C解析：f2≥50表明溶出曲线相似，为等效通过阈值。2.配伍选择题（每题2分，共20分）【A】酸枣仁汤【B】天王补心丹【C】归脾汤【D】黄连温胆汤【E】柴胡疏肝散2.1心烦失眠，口舌生疮，小便短赤，证属心火偏旺，当选答案：B解析：天王补心丹滋阴清火，养心安神。2.2多梦易惊，气短乏力，舌淡，证属心脾两虚，当选答案：C解析：归脾汤益气补血，健脾宁心。2.3胸闷胁胀，急躁易怒，夜寐不安，证属肝郁化火，当选答案：E解析：柴胡疏肝散加味可泻火安神。2.4口苦呕恶，痰多胸闷，失眠，证属痰热内扰，当选答案：D解析：黄连温胆汤清热化痰，和胃安神。2.5虚烦不得眠，咽干，舌红少苔，证属肝血不足，当选答案：A解析：酸枣仁汤养血柔肝，清热除烦。【F】脾俞【G】太溪【H】三阴交【I】阴陵泉【J】太白2.6痰湿质健脾利湿首选答案：I解析：阴陵泉为脾经合穴，利水湿。2.7阴虚质滋肾填精首选答案：G解析：太溪为肾经原穴，滋阴要穴。2.8气虚质培土生金首选答案：F解析：脾俞为背俞，补脾气以益肺。2.9血瘀质调经止痛首选答案：H解析：三阴交为肝脾肾三经交会，活血调经。2.10痰湿质升清降浊首选答案：J解析：太白为脾经原穴，助运化。3.判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）3.12026年起，所有中医健康管理机构必须配置至少1名执业中药师。答案：√解析：国家卫健委2025第18号令强制要求。3.2体质辨识问卷填写时间超过7天仍有效。答案：×解析：标准规定7天内填写，避免状态波动。3.3对“湿热质”人群，夏季可进行沙疗。答案：×解析：沙疗增热助湿，湿热忌之。3.4红外热成像检测前可饮用姜茶。答案：×解析：姜茶升高皮肤温度，干扰基线。3.5小儿推拿操作者指甲长度应≤1mm。答案：√解析：防划伤，行业标准明确。3.6归脾汤含木香，孕妇慎用。答案：√解析：木香行气破气，胎元不固者慎。3.72026版《药茶指南》推荐“桑菊饮”作雾霾防护茶。答案：√解析：桑叶菊花清宣肺热，防霾毒。3.8督脉灸后2h可游泳。答案：×解析：灸后毛孔开张，忌水湿4h。3.9对“血瘀质”人群，可长期大量饮用红花花茶。答案：×解析：红花活血力强，长期易崩漏。3.10体质可调，且可在3个月内发生类型转换。答案：√解析：多项队列研究证实干预3个月可改变评分阈值。4.填空题（每空1分，共20分）4.1《素问·四气调神大论》曰：“秋三月，此谓________，天气以急，地气以明。”答案：容平4.22026年“世界中医药日”主题是“________，守护健康”。答案：传承创新4.3计算脉压，若收缩压132mmHg、舒张压84mmHg，脉压为________mmHg。答案：484.4对“阳虚质”人群，冬季足浴水温宜控制在________℃。答案：40—424.5小儿指纹诊法，风关对应________经。答案：肺4.62026年《中药饮片标签规范》要求生产日期采用________编码。答案：YYYYMMDD4.7耳穴“降压沟”位于耳背________沟。答案：对耳轮上脚4.8对“气郁质”人群，推荐每日步行________步以上。答案：80004.9计算肾小球滤过率eGFR常用公式CKD-EPI2021，若血肌酐Scr=80μmol/L，年龄40岁，男性，则eGFR≈________mL/min/1.73m²。答案：96解析：代入CKD-EPI公式eGFRκ=0.9，α=−0.411，男性无女性系数，计算得约96。4.10对“湿热质”人群，推荐每日饮水________mL。答案：2000—25004.11艾灸“百会”时，常用________灸。答案：雀啄4.122026年《中医健康管理档案》保存期限自最后一次服务之日起不少于________年。答案：104.13对“阴虚质”人群，睡眠最佳入睡时间为________点前。答案：234.14计算BMR基础代谢率，Mifflin公式女性：BMR若体重55kg、身高160cm、年龄30岁，BMR≈________kcal。答案：1294解析：10×55+6.25×160−5×30−161=1294。4.15对“痰湿质”人群，推荐每周进行________min中等强度有氧运动。答案：150—3004.16中药配方颗粒“双盲双模拟”试验中，模拟剂颜色采用________色素可调。答案：焦糖4.17对“血瘀质”人群，舌下络脉宽度≥________mm为异常。答案：2.74.182026年《中医体质分类与判定》标准，判定“基本是某体质”需转化分≥________分。答案：404.19对“特禀质”人群，居家湿度宜保持在________%。答案：40—604.20对“平和质”老年人，推荐握力指数（握力kg/体重kg）应>________。答案：0.545.简答题（每题6分，共30分）5.1简述“治未病”信息化平台在2026年的核心功能模块。答案：1.体质自动辨识：AI问卷+舌象拍照+脉象手环数据融合，30秒输出报告；2.风险预警：接入可穿戴心率变异性HRV，结合五运六气推算个体疾病易感性；3.干预方案推送：依据体质+节气+地域，自动生成药膳食疗、功法、情志调节方案；4.随访管理：短信+微信+语音机器人，提醒复诊、用药、运动；5.效果评估：干预前后体质评分、生化指标、影像对比，生成可视化折线；6.区块链存证：确保数据不可篡改，满足医保稽核。5.2说明“春夏养阳”在中药艾灸疗法中的具体操作要点。答案：选穴：大椎、至阳、命门、神阙、关元；时间：每年3—8月，择节气日或奇数日上午9—11点；材料：陈艾绒3年，掺少许桂枝、细辛增强温通；方法：先回旋灸2分钟预热，再雀啄灸5分钟，后温和灸10分钟，以皮肤红晕≥3cm为度；频次：每周1次，连续6周；禁忌：阴虚火旺、皮肤溃疡、孕妇腹部禁用；术后饮温开水200mL，避风寒4h，忌生冷海鲜。5.3写出“湿热质”人群2026年新版膳食红绿灯，并说明依据。答案：红灯：肥猪肉、黄油、椰子油、炸薯片、油条、奶油蛋糕、烈酒、含糖饮料；依据：高脂高糖生湿助热。黄灯：糯米、榴莲、芒果、荔枝、羊肉、火锅底料；依据：少量可食，过量湿热。绿灯：薏苡仁、赤小豆、绿豆、冬瓜、苦瓜、芹菜、鲤鱼、鲫鱼、荷叶茶；依据：利水渗湿、清热解暑。每日烹调油≤20g，盐≤5g，添加糖≤25g。5.4说明红外热成像技术在“气虚质”评估中的量化指标。答案：1.督脉平均温度T1，正常34.5±0.5℃，气虚者T1<34℃；2.任督温差ΔT=T1−任脉温度，正常0.3℃，气虚者ΔT<0.1℃；3.肾区与脐区温差ΔR，正常0.2℃，气虚者ΔR<0.05℃；4.舌体温度，气虚者舌温低于口腔0.4℃；5.双手劳宫温差，左右差>0.3℃提示气虚血瘀；6.复温试验：冷水刺激后5min恢复率<60%为异常。5.5列举“气郁质”人群音乐疗法的曲目、频率、时长及注意事项。答案：曲目：《春江花月夜》《梅花三弄》《平沙落雁》《紫竹调》；频率：角调式，频率256—288Hz对应肝木；时长：每日30min，连续8周；播放时间：19—21点三焦经旺，气机条达；音量：40—50dB，背景式；环境：光线柔和，温度24℃，负离子>2000/cm³；注意事项：饭后30min内不宜，忌突然高亢鼓点，孕妇慎用低频震动。6.计算题（共20分）6.1某“痰湿质”患者，身高1.65m，体重72kg，计划3个月减重6kg，设计每日能量赤字，并给出膳食处方能量分配。（10分）答案：1.目标赤字：6kg×7700kcal/kg÷90天≈513kcal/天；2.基础代谢BMR（Mifflin男，30岁）：103.活动系数1.55，总消耗TDEE=1667×1.55≈2584kcal；4.摄入能量=2584−513=2071kcal；5.三大营养素：蛋白25%=518kcal≈130g，脂肪25%=518kcal≈58g，碳水50%=1035kcal≈259g；6.食谱举例：早餐燕麦50g+脱脂奶250mL+鸡蛋白2个；午餐糙米饭100g+清蒸鲈鱼150g+凉拌苦瓜200g+橄榄油5g；晚餐赤小豆薏米饭100g+白灼虾100g+冬瓜汤300g；加餐：苹果200g+杏仁15g。6.2用LaTeX公式计算某“阴虚质”老年人服用生地黄后梓醇血药浓度达峰时间t_max，已知吸收速率常数k_a=1.2h⁻¹，消除速率常数k=0.3h⁻¹，求t_max。（5分）答案：=6.3某社区“血瘀质”人群筛查，全血黏度低切值η=4.8mPa·s，正常上限4.2mPa·s，欲通过每日饮用山楂—丹参复合提取物降低η，文献报道该提取物可使η下降率R=0.12×剂量(g)+0.02×天数(d)−0.01×剂量×天数，设剂量3g/d，求30天后η预计值，并判断是否恢复正常。（5分）答案：代入R新η=4.8×(1−0.06)=4.512mPa·s>4.2，仍未正常，需延长干预或增量。7.案例分析题（共30分）案例：患者，女，42岁，银行职员，2026年5月就诊。主诉：反复口腔溃疡3年，加重1月，每月2—3次，伴口干咽燥，夜间盗汗，大便干结，小便短黄。月经提前，量少色红。舌红少苔有裂纹，脉细数。体检：身高160cm，体重49kg，BMI19.1，焦虑自评量表SAS56分。既往：甲功正常，空腹血糖5.2mmol/L，幽门螺旋杆菌阴性。辨证：阴虚火旺，心肾不交。体质辨识转化分：阴虚质58分，平和质22分。7.1给出中医健康管理目标（4分）。答案：1.3个月内阴虚质转化分降至<40分；2.口腔溃疡发作频率降至每月≤1次；3.SAS<50分；4.舌象裂纹变浅，苔增润；5.大便每日1次软便。7.2制定膳食干预方案（含每日能量、食材、烹调法）（6分）。答案：能量：BMR=10×49+6.25×160−5×42−161=1244kcal，TDEE=1244×1.4≈1742kcal；食材：生地黄15g炖汤、沙参10g、玉竹10g、百合30g、银耳5g、鸭肉100g、黑芝麻10g、菠菜200g、燕麦40g、脱脂奶250mL、奇异果100g；烹调：隔水炖、凉拌、清蒸，忌煎炸；三餐两点，睡前2h不进食。7.3设计运动处方（含类型、强度、频率、注意事项）（5分）。答案：类型：养阴导引+八段锦“两手托天理三焦”；强度：心率(220−42)×60%=107次/min；频率：每日1次，30min，傍晚；注意事项：大汗易伤阴，若汗量>200mL即刻停，饮生脉饮口服液10mL；空调房温度26℃，忌冷风直吹。7.4给出中药代茶饮配方、剂量、冲泡法、疗程（5分）。答案：配方：生地10g、麦冬10g、淡竹叶3g、甘草3g、玫瑰花3g；剂量：每日1剂；冲泡：85℃热水300mL，加盖10min，温服；疗程：4周，经行期暂停。7.5制定耳穴压丸方案（选穴、贴压材料、按压频次、疗程）（4分）。答案：选穴：心、肾、神门、内分泌、口；材料：王不留行籽耳贴；按压：每日3次，每穴1min，以酸麻为度；疗程：两耳交替，每周换1次，连续4周。7.6预测疗效指标及随访时间点（3分）。答案：2周：口干VAS降低≥20%；4周：溃疡间歇延长≥10天；8周：阴虚质转化分<40；12周：舌裂减少50%，SAS<50；随访：第2、4、8、12周电话+面诊，第24周远程问卷。7.7给出健康教育要点（3分）。答案：1.讲解“阴虚生火”机制，强调熬夜最伤阴；