2025年9月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟练习题及参考答案

2025年9月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟练习题及参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.女性，35岁。肥胖，紫纹(-)，血浆皮质醇552nmol／L(20μｇ／dl)，(正常值6～16μｇ／dl)，为厂明确诊断应首选下列哪项检查A、血浆ACTHB、肾上腺CT扫描C、垂体磁共振检查D、葡萄糖耐量试验E、小剂量地塞米松抑制试验正确答案：E2.婴儿湿疹亚急性期可用A、红霉素软膏B、2%硼酸溶液C、炉甘石洗剂D、氧化锌糊剂E、15%氧化锌软膏正确答案：D3.关于分子生物学诊断方法在流行病学研究中的描述，错误的是A、识别高毒株，追踪难以培养的传染因子B、查找传染源C、判断传染病流行是单株还是多株感染D、鉴定新的微生物E、有助于识别可能的传播宿主及途径正确答案：B4.胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A、贫血B、氮质血症C、高热D、失血性周围循环衰竭E、呕血或黑便正确答案：C5.肉芽组织形成过程中，刺激毛细血管增生及成纤维细胞增生的细胞是A、巨噬细胞B、淋巴细胞C、平滑肌细胞D、内皮细胞E、中性粒细胞正确答案：A答案解析：巨噬细胞能分泌PDGF、FGF、TGF-β、IL-I及TNF，加上创面凝血时血小板释放的PDGF，刺激成纤维细胞及毛细血管增生。6.脊柱结核的X线表现，下列不正确的是A、中心型者椎体压缩成楔形B、边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘C、边缘型者脊柱后突一般不严重D、中心型者不累及相邻椎体E、以骨质破坏和椎间隙狭窄为主正确答案：D7.进展期食管癌的肉眼类型不包括（）。A、缩窄型B、溃疡型C、糜烂型D、蕈伞型E、髓质型正确答案：C答案解析：中晚期癌又称为进展期癌。根据肉眼形态特点可分为以下四型：①髓质型：最多见；②蕈伞型；③溃疡型；④缩窄型。糜烂型是早期食管癌的肉眼类型。因此答案选C。8.患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最适宜A、四环素B、红霉素C、庆大霉素D、先锋霉素ⅣE、羟氨苄青霉素正确答案：E9.Bell现象常见于如下哪种疾病A、特发性面神经麻痹B、急性脊髓炎C、病毒性脑炎D、三叉神经痛E、周期性瘫痪正确答案：A10.具有吞噬作用的炎细胞主要是A、浆细胞B、单核巨噬细胞C、中性粒细胞D、中性粒细胞和单核巨噬细胞E、淋巴细胞正确答案：D答案解析：中性粒细胞吞噬能力较强，细胞胞质内含有酸性水解酶、中性蛋白酶、髓过氧化物酶、阳离子蛋白、溶菌酶和磷脂酶如、溶菌酶、乳铁蛋白及碱性磷酸酶等。炎症灶中的巨噬细胞来自血液的单核细胞，其溶酶体含有酸性磷酸酶和过氧化物酶。巨噬细胞受到外界刺激能被激活，表现为细胞体积增大，细胞表面皱襞增多，线粒体和溶酶体增多，功能也相应增强。11.荧光补体法原理是A、补体间相互作用B、抗原一抗体复合物无法与补体结合C、大多数抗体能与补体结合D、大多数抗原一抗体复合物都能与补体结合E、大多数抗原能与补体结合正确答案：D12.胆小管位于（）。A、肝小叶之间B、肝板内相邻肝细胞间C、肝板与血窦间D、肝板间E、窦周隙内正确答案：B答案解析：胆小管是相邻肝细胞膜局部凹陷形成的细管，因此位于肝板内相邻肝细胞间。13.下列关于更年期子宫内膜的描述错误的是A、兼呈增殖期形态和分泌期形态B、不充分的分泌期形态C、内膜菲薄，腺腔大小不等，不规则腺腔扩张，间质致密D、子宫内膜可呈现增生和非典型增生E、增殖期形态正确答案：C14.下述有关左心室附壁血栓的后果，正确的是A、诱发心壁穿孔B、阻塞心室血流C、引起肺栓塞D、引起脑栓塞E、加重心肌梗死正确答案：D答案解析：来自主动脉系统及左心的栓子，随动脉血流运行，阻塞于各器官的小动脉内，常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等。15.老年淡漠型甲亢不常见的是A、恶液质B、浸润性突眼C、肌病D、阵发性或持续性心房纤颤E、嗜睡、厌食正确答案：B16.有关肾动脉狭窄，说法错误的是（）。A、病理上主要表现为肾单位的缺血性改变B、临床上通常表现为肾性高血压C、大动脉炎（高安动脉炎）可引起肾动脉狭窄D、严重者可引起肾功能障碍E、肾小球旁器萎缩正确答案：E答案解析：肾动脉狭窄是指血液流经肾脏的动脉管腔发生狭窄，大动脉炎（高安动脉炎）可引起肾动脉狭窄，病理上主要表现为肾单位的缺血性改变，临床上通常表现为肾性高血压，肾小球旁器增生，严重者可引起肾功能障碍，因此答案选E。17.下列关于卵巢高血钙型小细胞癌，说法错误的是（）。A、2/3的肿瘤伴高钙血症，后者在摘除肿瘤后可自行消退B、发生于老年女性，几乎总是双侧性C、是一种高度恶性肿瘤，几乎总是双侧性D、镜下为小而紧密排列的癌细胞弥漫性增生，胞浆少，核小，可存在滤泡样结构E、此肿瘤的DNA为二倍体正确答案：B答案解析：卵巢高血钙型小细胞癌是一种非常罕见的常伴有高钙血症的高度恶性肿瘤，常见于年轻女性，几乎均为双侧卵巢，因此答案选B。18.哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的A、海洋性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、镰刀细胞性贫血D、蚕豆病E、遗传性球形红细胞增多症正确答案：B19.尸检常规操作程序依次是A、一般性检查-盆腔剖检-腹腔剖开-胸腔剖检-颈部剖检-体腔脏器取出-体腔脏器解离-脑和脊髓剖检B、一般性检查-腹腔剖开-胸腔剖检-盆腔剖检-颈部剖检-体腔脏器取出-体腔脏器解离-脑和脊髓剖检C、一般性检查-胸腔剖检-腹腔剖开-盆腔剖检-颈部剖检-体腔脏器取出-体腔脏器解离-脑和脊髓剖检D、一般性检查-胸腔剖检-盆腔剖检-腹腔剖开-颈部剖检-体腔脏器取出-体腔脏器解离-脑和脊髓剖检E、一般性检查-体腔脏器取出-体腔脏器解离-脑和脊髓剖检-腹腔剖开-胸腔剖检-盆腔剖检-颈部剖检正确答案：B20.下述哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A、碳酸钙B、铝碳酸镁C、雷尼替丁D、奥美拉唑E、西咪替丁正确答案：D21.瘢痕疙瘩最好发于A、胸骨区B、颈部C、肩部D、面部E、耳部正确答案：A22.一位疑有甲亢的病人，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列哪项试验最有价值B、血清蛋白结合碘C、甲状腺激素结合试验E、以上均无价值正确答案：D23.通过国家执业医师资格考试的医师，可以申请注册，受理机构是（）。A、县级以上人民政府B、县级以上人民政府卫生健康主管部门C、省、自治区以上人民政府D、省、自治区以上人民政府卫生健康主管部门E、省医师协会正确答案：B答案解析：取得医师资格的，可以向所在地县级以上地方人民政府卫生健康主管部门申请注册。医疗卫生机构可以为本机构中的申请人集体办理注册手续。24.椎体中心型结核与椎体肿瘤的鉴别是A、椎体肿瘤常早期椎间隙变窄B、椎体结核常早期椎间隙消失C、椎体结核血沉快D、椎体肿瘤常早期侵犯椎间盘E、只能靠术后病理检查确诊正确答案：B25.用于琥珀酸脱氢酶的染色法是A、Ogawa-Bamett法B、Berry硝酸铅法C、Lojda萘酰胺法D、Dubowitz-Brooke钙激活酶法E、Snell-Grrett胆碱铜法正确答案：A26.下列关于胃类癌错误的是A、切面呈灰黄色B、位于黏膜或黏膜下层C、肿瘤细胞大小极不一致D、无包膜E、少见正确答案：C27.关于宫颈微偏型腺癌的描述，错误的是（）。A、子宫颈常超常肥大或结节状，质硬B、呈内生性侵袭性生长，可早期转移C、组织学形态较温和，易漏诊D、患者常有阴道不规则出血，阴道血性排泄物，接触性出血症状E、增生腺体位于子宫颈较深处正确答案：D答案解析：宫颈微偏型腺癌患者常有大量黏液性白带或阴道排液症状。D项，阴道不规则出血，阴道血性排泄物，接触性出血为宫颈鳞癌的常见症状。因此答案选D。28.不属于特殊类型荨麻疹的是A、压力性荨麻疹B、寒冷性荨麻疹C、日光性荨麻疹D、丘疹性荨麻疹E、皮肤划痕症正确答案：D29.慢性肺源性心脏病发病的中心环节在于A、心力衰竭B、长期肺气肿C、继发性肺结核D、慢性支气管炎加重E、肺部病变致肺动脉压升高正确答案：E30.下列关于网状纤维James染色法的描述，正确的是（）。A、甲醛配好后，要放在冰箱内储存B、5%硝酸银使用时要滴染C、网状纤维呈黑色，胶原纤维呈绿色，背景呈黄色D、二氨银配制时，要加入充分氨水使沉淀物完全溶解E、二氨银配制时，氨水要一滴一滴加正确答案：E答案解析：A项，甲醛要新配制。B项，55%硝酸银使用时不能滴染，应放在立式5片染色缸内进行。C项，James染色法使网状纤维呈黑色，胶原纤维呈红色，背景呈淡黄色。D项，配制二氨银液时，氨水一滴一滴加，边加边摇动容器，直至滴加到最初形成的沉淀恰好溶解，要避免氨水加得太多，最好使沉淀物不要全部溶解。因此答案选E。31.女性，24岁，新婚，突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊。尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数，最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、泌尿系结核C、慢性膀胱炎急性发作D、急性尿道炎E、急性肾盂肾炎正确答案：A答案解析：最可能的诊断是急性膀胱炎。因有膀胱刺激症及尿的异常。32.免疫荧光染色后应在哪种显微镜下观察结果A、偏光显微镜B、荧光显微镜C、普通光学显微镜D、体视显微镜E、相差显微镜正确答案：B33.陷窝细胞是一种形态变异的A、形态特殊的白血病细胞B、变异的成纤维细胞C、变异的淋巴细胞D、多形核瘤样细胞E、变异的R-S细胞正确答案：E34.结节性筋膜炎最常见的发病部位是A、上肢前臂B、胸壁C、背部和下肢D、腹膜后E、头颈部正确答案：A35.慢性荨麻疹不宜使用A、维生素CB、皮质类固醇激素C、抗组胺药D、胎盘组织液E、氨茶碱正确答案：B36.下列有关眼Graves病的描述，错误的是A、多双侧发病B、眼外肌增粗，以肌腹、肌腱同时增粗为主C、眼外肌增粗，以肌腹增粗为主，肌腱正常D、可有眼球突出E、中年女性多见正确答案：B37.女，50岁，8小时前进食涮羊肉，餐后3小时上腹部疼痛，呕吐3次。检查：血压70／40mmHg，心率120次／分，上腹部压痛，肌紧张，血淀粉酶1000U(酶法)。最可能的诊断是A、急性重症胰腺炎B、心肌梗死C、化脓性胆管炎D、急性轻型胰腺炎E、消化性溃疡前壁穿孔正确答案：A38.下列关于阿弗他口炎的临床表现描述错误的是A、溃疡最常发生于颊黏膜，亦见于唇内侧、舌部、软腭等部位B、本病为单发性疾病，无家族性发病现象C、其自然演变可分为前兆期、疱疹期、溃疡期和愈合期等四期D、一女性患者多与月经周期相关，在经前期复发或病情加重E、本病具有自限性，可自然缓解正确答案：B39.慢性肾炎尿毒症病人的饮食，哪项是错误的A、少尿和高血压病人应低盐B、优质动物蛋白，尽量减少植物蛋白C、食物要易消化，富含维生素D、低蛋白饮食，每日蛋白0．3～0．5g／kgE、低热量，每日不超过35kcal／kg正确答案：E40.下列哪项是胰腺腺泡的泡心细胞？（）A、毛细血管内皮细胞B、闰管上皮细胞C、腺泡上皮细胞D、胰岛细胞E、从血管渗出的白细胞正确答案：B答案解析：胰腺腺泡与闰管上皮的连接方式是闰管插入到腺泡腔内，因此泡心细胞是由闰管上皮细胞形成的。41.下列痤疮愈后不留瘢痕的是A、聚合性痤疮B、结节性痤疮C、囊肿性痤疮D、坏死性痤疮E、以上都不是正确答案：E42.超声诊断睾丸扭转的主要依据是A、睾丸鞘膜积液B、精索呈麻花征C、睾丸内出现异常暗区D、睾丸肿大E、睾丸内无血流信号或血流信号减少正确答案：E43.成人生精小管上皮是由（）构成。A、精子细胞和支持细胞B、支持细胞和间质细胞C、生精细胞和支持细胞D、生精细胞和间质细胞E、精原细胞和支持细胞正确答案：C答案解析：生精小管（曲细精管）的生精上皮，由支持细胞和生精细胞构成。它可分为即基底室和近腔室两部分，基底室内含精原细胞和细线期的初级精母细胞，而近腔室则含有细线期之后的各期初级精母细胞和次级精母细胞，以及待成熟的精细胞和已成熟待释放的精子。44.下列有关无功能性胰岛细胞瘤的描述，错误的是（）。A、镜下形态同功能性胰岛细胞瘤B、肿瘤多为较大结节C、不出现内分泌异常症状D、发生转移者为恶性E、免疫组化染色不出现有关激素的表达正确答案：E答案解析：无功能性胰岛细胞瘤：临床上无明显内分泌异常症状。肿瘤多较大，实性或囊实性；镜下形态与功能性胰腺内分泌肿瘤相同。免疫组化染色时，瘤细胞可不同程度地表达有关激素；发生转移者为恶性。因此答案选E。45.高碘酸复红染真菌的正确结果是A、真菌呈浅黄色，红细胞呈橘黄色B、真菌呈浅黄色，红细胞呈紫红色C、真菌呈紫红色，红细胞呈橘黄色D、真菌呈红色，红细胞呈紫红色E、真菌呈紫红色，红细胞呈浅黄色正确答案：E46.患儿，男性，3岁，自婴儿期开始，肢端及摩擦部位反复起水疱，有时为血疱，愈合缓慢。体检：四肢伸侧见片状色素沉着、萎缩性瘢痕及粟丘疹，可见尼氏征阳性，血疱、水疱及糜烂。可能的诊断是A、皮肤迟发型卟啉病B、显性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症C、获得性大疱性表皮松解症D、单纯性大疱性表皮松解症E、隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症正确答案：B47.下列哪项不属于软骨连结？（）A、第一肋与胸骨柄之间的连结B、耻骨联合C、椎弓间的黄韧带D、幼儿期的蝶枕结合E、椎间盘正确答案：C答案解析：椎弓间的黄韧带属于纤维连结，其他选项均属软骨连结。48.不符合Cushing综合征的临床表现是A、肥胖、满月脸B、高血压、高血糖C、性功能紊乱D、骨质疏松、肌肉乏力E、智力低下正确答案：E49.对于研究罕见病病因，为节省人力和物力应选以下哪一种研究方法？（）。A、队列研究B、暴发调查C、实验研究D、病例对照研究E、现况调查正确答案：D50.氯仿作为组织处理过程中的透明剂，特点是A、主要用于小块组织透明B、氯仿极易使组织变硬变脆C、透明能力强于二甲苯D、氯仿不易挥发E、透明能力不及二甲苯正确答案：E51.签发快速病理报告人员的资质要求是（）。A、1名主任医师和研究生B、1名主治医师和研究生C、2名住院医师D、2名中、高级职称的病理医师E、1名副主任医师和研究生正确答案：D答案解析：出具病理诊断报告的医师应当具有临床执业医师资格并具备初级以上病理学专业技术职务任职资格，经过病理诊断专业知识培训或专科进修学习3年以上。快速病理诊断医师应当由2名具有中、高级职称的病理医师签发，并有5年以上病理阅片诊断经历。因此答案选D。52.关于小肠类癌的病变特点错误的是A、来源于肠嗜铬细胞B、类癌细胞较大且形态不一致C、多位于回肠D、肿瘤多位于黏膜深层或黏膜下层E、切面为淡黄色结节状正确答案：B答案解析：小肠类癌来源于肠嗜铬细胞，多发生在成年人，主要累及回肠，其次是十二指肠，可引起类癌综合征。肿瘤表面的黏膜常常是完整的，通常为黏膜下层浸润，也可扩展到肌层。甲醛固定后肿瘤呈淡黄色，镜下，肿瘤由具有小圆形细胞核的形态单一的实性细胞巢组成。可表达5-羟色胺等物质，还可分泌多种肽类激素，