疾控协管员基孔肯雅热协助流调测试题库单选题及答案解析

疾控协管员基孔肯雅热协助流调测试题库单选题及答案解析1.基孔肯雅热病毒（CHIKV）属于哪一科病毒？A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.腺病毒科答案：B解析：CHIKV为披膜病毒科甲病毒属单股正链RNA病毒，病毒颗粒呈球形，外有包膜，表面有刺突。2.我国《基孔肯雅热防控方案（2022版）》规定，疾控协管员发现疑似病例后必须在多少小时内完成网络直报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D解析：方案要求“24小时内完成网络直报”，协管员负责督促首诊医生填报并核对信息完整性。3.下列哪项不是CHIKV的主要传播媒介？A.埃及伊蚊B.白纹伊蚊C.三带喙库蚊D.非洲伊蚊答案：C解析：三带喙库蚊为流行性乙型脑炎主要媒介，对CHIKV不敏感，不能有效传播。4.协管员入户调查时，发现病例家中水桶内壁有蚊幼，应首先采取的措施是：A.喷洒敌敌畏B.用盖子密封水桶C.倒入少量柴油D.倒入漂白粉答案：B解析：清除孳生地优先顺序为“封、填、疏、排、药”，加盖为最安全、最环保的首选措施。5.CHIKV潜伏期通常为：A.1～3天B.3～7天C.7～14天D.14～21天答案：B解析：文献报道中位潜伏期3.1天，95%置信区间2.8–4.1天，方案采用3～7天作为监测区间。6.下列哪项临床表现对基孔肯雅热最具提示性？A.持续高热伴相对缓脉B.高热后突发双侧腕关节剧痛C.高热伴玫瑰疹D.高热伴牙龈出血答案：B解析：CHIKV以“高热+剧烈多关节炎”为特征，腕、踝、指小关节剧痛常使患者无法行走。7.协管员对疫点进行成蚊密度调查，应优先选用的工具是：A.紫外诱蚊灯B.人诱停落法C.二氧化碳诱蚊器D.勺舀法答案：B解析：人诱停落法可反映当地伊蚊主动攻击人的强度，与传播风险直接相关，WHO推荐用于CHIKV疫点快速评估。8.若布雷图指数（BI）为8，协管员应给出的风险等级为：A.无风险B.低风险C.中等风险D.高风险答案：C解析：方案分级：BI<5为低，5–9为中等，≥10为高风险；中等风险需启动社区清除孳生地行动。9.CHIKV核酸检测首选的标本类型是：A.唾液B.全血C.尿液D.咽拭子答案：B解析：发病5天内病毒血症载量高，EDTA抗凝全血为首选；唾液检出率低于血液。10.协管员对病例进行随访，关节痛超过多长时间可定义为“慢性基孔肯雅热关节病”？A.2周B.1个月C.3个月D.6个月答案：C解析：WHO定义：急性期后关节痛或关节炎持续≥3个月即为慢性阶段，需纳入慢病管理。11.下列哪项实验室结果最支持CHIKV感染？A.IgM阳性，IgG阴性B.IgM阴性，IgG阳性C.IgM阳性，IgG阳性，中和抗体滴度<1:10D.恢复期抗体4倍下降答案：A解析：IgM阳性而IgG阴性提示急性期初次感染；恢复期应4倍上升而非下降。12.协管员在输入性病例所在小区捕获50只白纹伊蚊，经检测3只CHIKV核酸阳性，该小区下一步处置原则是：A.仅对病例家喷洒杀虫剂B.扩大至整栋楼入户喷药C.以疫点为圆心200米范围灭蚊D.全区统一灭蚊答案：C解析：方案要求：媒介阳性率≥1%时，以疫点为中心半径200米核心圈开展灭蚊与孳生地清除。13.孕妇感染CHIKV后，下列哪项说法正确？A.病毒不能通过胎盘B.分娩前感染必定导致胎儿畸形C.分娩时病毒可经产道传播给新生儿D.母乳可长期排出病毒答案：C解析：围产期感染已有明确证据，新生儿可在分娩时获得感染，但母乳传播罕见，未见致畸证据。14.协管员对病例进行流行病学史询问，应重点追溯发病前多少天内的旅行史？A.3天B.7天C.14天D.21天答案：C解析：最长潜伏期外推至14天，可覆盖99%暴露窗口；若病例免疫缺陷可酌情延至21天。15.下列哪项消毒措施对CHIKV无效？A.75%乙醇擦拭B.500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟C.56℃30分钟加热D.紫外线灯照射10分钟答案：D解析：紫外线对无包膜病毒效果差，CHIKV为有包膜病毒，虽可被灭活，但10分钟照射剂量不足，不可靠。16.协管员发现某工地宿舍BI=15，应建议工地采取何种级别响应？A.蓝色预警B.黄色预警C.橙色预警D.红色预警答案：C解析：依据《国家突发公共卫生事件应急预案》，BI≥10且输入病例存在时启动橙色预警，开展联合督导。17.CHIKV与登革病毒同时流行时，协管员入户调查优先使用的个人防护用品是：A.一次性医用口罩B.N95口罩C.防蚊剂+长袖衣裤D.护目镜答案：C解析：两者均为蚊媒传播，防蚊叮咬是首要措施；口罩对蚊媒病无直接防护作用。18.协管员对病例进行健康教育，告知其急性期应避免的体力活动强度为：A.低强度散步B.中等强度家务C.高强度运动D.所有活动答案：C解析：急性期剧烈运动可加重关节滑膜损伤，延长疼痛时间；低强度活动反而利于恢复。19.下列哪项指标最能反映社区CHIKV传播已被阻断？A.连续两周无新发病例B.BI<5C.蚊媒密度为0D.人群抗体阳性率>80%答案：A解析：WHO阻断标准：最长潜伏期（14天）两倍即28天内无新发病例，可判定传播终止；两周为最低观察时限。20.协管员撰写调查报告，对病例进行“三间分布”描述不包括：A.时间B.地区C.人群D.气候答案：D解析：传统“三间”指时间、地区、人群分布；气候属于影响因素，非分布维度。21.若CHIKV基本再生数R0=3.5，协管员估算当人群免疫阈值达到多少时可阻断传播？A.50.0%B.61.5%C.71.4%D.85.7%答案：C解析：免疫阈值=1−1/R0=1−1/3.5≈0.714，即71.4%人群获得免疫即可阻断。22.协管员使用双层叠帐法监测白纹伊蚊密度，捕获雌蚊12只，调查人时2人×2小时，则密度单位为：A.只/人·小时B.只/帐·小时C.只/人·天D.只/小时答案：A解析：双层叠帐法标准密度=雌蚊数/（人数×暴露时间）=12/4=3只/人·小时。23.CHIKV病毒基因组长度约为：A.3.2kbB.7.5kbC.11.8kbD.27.0kb答案：C解析：CHIKV为单股正链RNA，全长约11.8kb，5′端有帽，3′端有PolyA尾。24.协管员对病例血清进行快速检测，结果IgM弱阳性，IgG阴性，下一步应：A.直接报告确诊病例B.嘱患者3天后复查C.送市疾控中心做核酸检测D.告知无需处理答案：C解析：IgM弱阳性可能为早期或假阳性，需核酸检测确认；按方案“实验室未排除前按疑似病例管理”。25.下列哪项不属于CHIKV慢性关节痛的危险因素？A.年龄>45岁B.急性期C反应蛋白>50mg/LC.女性D.接种过CHIKV疫苗答案：D解析：目前全球无上市疫苗，故“接种过疫苗”不可能成为危险因素；高龄、女性、高炎症指标均为文献证实危险因素。26.协管员在疫点喷洒杀虫剂，推荐的有效成分及剂量是：A.敌敌畏0.1g/m²B.氯菊酯0.5g/m²C.溴氰菊酯0.025g/m²D.马拉硫磷2g/m²答案：C解析：WHO推荐空间喷洒使用溴氰菊酯超低容量制剂，剂量0.02–0.03g/m²，对伊蚊击倒速度快、环境残留低。27.协管员发现病例为出租车司机，应重点排查哪类人群？A.同车队司机B.乘客C.加油站员工D.小区邻居答案：A解析：司机长时间在车内空调环境，蚊媒暴露机会低于户外人群；但同车队司机常共同驻车、洗车，易形成同一孳生地暴露，应优先排查。28.下列哪项关于CHIKV与登革病毒交叉免疫的说法正确？A.感染CHIKV后可获得对登革的持久保护B.登革抗体可导致CHIKV抗体依赖增强C.两者无交叉抗原表位D.同时感染可减轻病情答案：B解析：体外实验表明登革IgG可与CHIKVE蛋白交叉结合，形成免疫复合物，理论上存在ADE风险，但临床意义尚未明确。29.协管员对病例进行心理支持，慢性关节痛患者最常见的心理问题是：A.躁狂B.抑郁C.幻觉D.冲动控制障碍答案：B解析：持续关节痛导致睡眠障碍、工作能力下降，文献报道抑郁发生率可达35%–45%。30.若一起聚集性疫情涉及5例病例，末例发病后已14天无新发病例，协管员可：A.立即结束所有防控措施B.继续监测至末例后28天C.停止蚊媒监测D.撤销疫点答案：B解析：方案要求观察两个最长潜伏期（28天）无新发病例方可结案，14天不足。31.协管员撰写风险评估报告，采用“概率×影响”矩阵，CHIKV本地暴发概率“中等”，影响“重大”，则风险等级为：A.低B.中等C.高D.极高答案：C解析：中等概率与重大影响交汇于矩阵“高风险”区域，需启动区级应急响应。32.CHIKV病毒对乙醚的敏感性表现为：A.耐受B.部分灭活C.完全灭活D.增强活性答案：C解析：有包膜病毒对脂溶剂敏感，乙醚可破坏包膜，使病毒完全失去感染性。33.协管员对输入病例的航班密切接触者进行追踪，应重点调查座位前后多少排？A.1排B.2排C.3排D.整架飞机答案：C解析：民航局规定传染病排查前后各3排为“密切”范围；但CHIKV为蚊媒，机舱内传播风险极低，仍需按政策执行。34.下列哪项属于CHIKV实验室生物安全要求？A.病毒分离可在BSL-2实验室进行B.核酸检测必须在BSL-3C.标本灭活后可在BSL-1检测D.离心全血标本无需密封答案：C解析：灭活后标本无感染性，可在BSL-1进行分子检测；病毒分离需BSL-3，未灭活标本离心需密封转子。35.协管员对社区进行健康宣教，推荐个人防蚊剂有效成分为：A.避蚊胺（DEET）≥10%B.驱蚊酯（IR3535）≥5%C.柠檬桉叶油≥1%D.花露水香精≥20%答案：A解析：CDC与WHO均推荐DEET10%–30%可提供2–6小时保护，为金标准；香精无科学依据。36.若一起疫情累计罹患率为5%，社区人口10000人，则发病例数为：A.50B.100C.200D.500答案：A解析：罹患率=新发病例/暴露人口×100%，5%×10000=500；但题干“累计罹患率”指观察期间全部病例，计算得500，选项D正确（注：此题反向陷阱，考生易误选A）。答案：D解析：见上。37.协管员使用GPS定位疫点，发现200米范围内有小学，应建议：A.停课14天B.加强晨检、灭蚊、健康教育C.全校学生预防性服药D.立即关闭校园答案：B解析：CHIKV无疫苗与特效药，关闭与停课需经风险评估；优先加强晨检、清除孳生地、个人防蚊。38.CHIKV急性期发热曲线多呈：A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热答案：B解析：典型病例体温>39℃，昼夜间波动>1℃而未见寒战，符合弛张热。39.协管员对病例进行随访，慢性期关节超声检查常见：A.关节腔大量积液B.滑膜增生伴血流信号C.骨赘形成D.关节脱位答案：B解析：慢性期病理为滑膜慢性炎症，超声可见滑膜增厚、PowerDoppler血流信号；积液量一般不多。40.下列哪项指标最能快速评估社区蚊媒控制效果？A.房屋指数B.容器指数C.成蚊密度下降率D.蚊卵阳性率答案：C解析：成蚊密度下降率可在喷药后24小时获得，直接反映杀灭效果；BI需入户调查，滞后3–5天。41.协管员发现病例为外卖骑手，其手机GPS轨迹显示曾在3个街道停留，应优先排查：A.所有接单客户B.停留点周边公园C.骑手本人家庭D.同行骑手答案：B解析：公园为户外伊蚊主要孳生及叮咬场所，停留时间长则暴露风险高；客户多在室内，风险低。42.CHIKV病毒E1蛋白主要功能为：A.与宿主核受体结合B.介导膜融合C.形成核衣壳D.抑制干扰素答案：B解析：E1为I类融合蛋白，低pH触发构象变化，介导病毒包膜与内体膜融合。43.协管员对病例进行知识问卷，正确率低于多少时应重复宣教？A.30%B.50%C.60%D.80%答案：C解析：健康教育评价标准：核心知识知晓率≥80%为合格；低于60%需重新干预。44.若一起疫情报告时限超过24小时，协管员应首先：A.删除报告B.修改发病日期C.在备注说明延迟原因D.重新录入答案：C解析：网络直报系统一旦提交，病例ID锁定，不得删除；延迟原因需在备注如实说明以备审计。45.协管员对病例进行疼痛评分，采用VAS量表，10分表示：A.轻微疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.剧烈疼痛无法忍受答案：D解析：VAS0分无痛，10分为最剧烈疼痛，患者无法忍受。46.下列哪项属于CHIKV院内感染控制措施？A.病例单间隔离，防蚊叮咬B.医务人员佩戴N95C.空气消毒机持续运行D.病例使用负压病房答案：A解析：CHIKV非呼吸道传播，无需负压与空气消毒；核心措施为防蚊隔离，避免院内蚊媒传播。47.协管员对社区进行“地毯式”清除孳生地，连续3天BI降至4，但第7天反弹至12，最可能原因是：A.气象因素B.周边地区输入蚊幼C.雨水再次积水D.居民反弹，清除不彻底答案：D解析：BI快速反弹多与清除不彻底、居民配合度下降有关；需加强宣教与复查。48.CHIKV病毒对紫外线照射的敏感性表现为：A