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文档简介

儿科护理学专业实践能力练习题(11)

1.新生儿颅内出血主要是由于

A.高热

B.缺氧和产伤

C.过期产

D.低钙血症

E.新生儿黄疸

2.高胆红素血症的患儿入蓝光箱治疗时应

A.裸体

B.裸体、戴眼罩

C.穿单衣、包尿布

D.裸体、包尿布、戴眼罩

E.穿单衣、包尿相、戴眼罩

3.百日咳患儿,痉咳发作时,应采取的护理措施不包括

A.协助侧卧、坐起或抱起

B.轻拍背部、助痰排出

C.随时擦去口鼻分泌物

D.必要时可加用腹带

E.夜间遵医嘱可用镇静剂

4.婴儿每日每千克体重需水量是

A.60ml

B.100ml

C.150ml

D.180m

E.220ml

第i页共io页

5.符合新生儿感染性肺炎的临床表现特点是

A.宫内感染症状出现较迟

B.产后感染性肺炎多在出生1周后发病

C.患儿一般症状较典型

D.肺部体征明显

E.金黄色葡萄球菌肺炎病情较重

6.急性泌尿道感染患儿完成治疗疗程后,每月复查1次,需要次数是

A.6次

B.5次

C.4次

1).3次

E.2次

7.患儿,男,5岁。患有肾炎性肾病。血压120/80mmHg,水肿明显,治疗早期其

每天食盐摄入量为

A.1—2g

B.2s3g

C.3s4g

D.4s5g

E.5s6g

8.提示胎儿宫内窘迫的是

A,羊水为黄绿色

B.宫缩压力试验阴性

C.无应激试验有反应

D.胎心率120次分

E.胎动20次/24小时

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9.服用铁剂时应避免

A.与牛奶同服

B.与维生素C同服

C.与肉类同服

D.与氨基酸同服

E.与果糖同服

10.患儿,12岁。脑膜炎导致颅内压增高,头痛剧烈,护理措施不正确的是

A.防止便秘

B.减少头部搬动

C.抬高床头,给予半坐卧位

D.做好心理护理,分散注意力

E.保持环境安静,减少不必要的刺激

11.某发热、咳嗽3天的支气管肺炎患儿,为预防心力衰竭,此时患儿输液时滴

速应控制在

A.每小时2ml/kg

B.每小时5ml/kg

C.每小时8ml/kg

D.每小时lOml/kg

E.每小时15ml/kg

12.新生儿颅内出血不适宜的措施是

A.保持安静,尽力避免惊扰

B.烦躁不安时可用镇静剂

C.平卧位头偏向一侧,防止窒息

D.保证热量及营养物的供给

E.可使用维生素K1以控制出血

第3页共10页

17.维生素D缺乏性佝偻病患儿出现“0”形腿或“X”形腿的月龄是

A.9个月

B.4个月

C.12个月

D.6个月

E.10个月

18.心力衰竭患儿应用地高辛后,出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,

心率减慢,心律不齐,最可能发生的是

A.心衰加重

B.心源性休克

C.洋地黄中毒

D.颅内高压

E.低钾血症

19.患儿,男,7岁。蛔虫病,就诊当日阵发性腹痛、呕吐,肠鸣音亢进,腹部X

线片可见肠充气和气液面,诊断为不完全肠梗阻。不正确的措施是

A.解痉止痛

B.禁食

C.纠正酸中毒、电解质紊乱

D.胃肠减压

E.立即驱虫治疗

20.在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱

反射消失、心音低钝,应考虑

A.低钾血症

B.低氯血症

C.钙血症

D.低镁血症

第5页共10页

E.低磷血症

21.患儿,男,5岁。因高热出疹就诊,经查诊断为“麻疹”。患儿在治疗过程

中并发支气管肺炎。末该患儿应隔离至出疹后的

A.6天

B.2天

C.10天

D4天

E.8天

22.对糖尿病酮症酸中毒患儿进行补液时,第1个时的补液速度应为

A.10inl/kg

B.20ml/kg

C.30ml/kg

D.40ml/kg

E.50ml/kg

23.PICC插管最常选择的血管是

A.贵要静脉

B.正中静脉

C.头静脉

D.腋静脉

E.颈静脉

24.4岁小儿,测量其上臂围为13cm,初步判断其营养状况是

A.营养过剌

B.营养良好

C.营养中等

D.营养不良

第6页共10页

E.严重营养不良

25.某4个月小儿,出生体重为3.5kg,预计其体重应为

A.4.8kg

B.6.3kg

C.6.8kg

D.7.Okg

E.12.8kg

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参考答案

1.答案:B解析:新生儿颅内出血的病因在早产儿中以缺氧多见,在足月儿中以

产伤多见。

2.答案:D解析:患儿入箱时应全身暴露,用尿布遮盖会阴部,男婴注意保护阴

囊,戴遮光眼罩,防止光线损伤视网膜。

3.答案:D解析:百日咳患儿痉咳发作时,协助侧卧、坐起或抱起,轻拍背部,

助痰排出,随时擦拭口鼻分泌物,夜间痉咳影响睡眠可遵医嘱服用镇静剂。

4.答案:C解析:婴儿每日水的交换量为细胞外液量的1/2,每日需水量

120-160ml/kgo

5.答案:E解析:金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等,病情较重。

宫内感染的患儿出生时常有窒息史,症状出现较早。产后感染性肺炎多在5~7

天发病,患儿一般症状不典型,肺部体征不明显。

6.答案:D解析:一般急性尿路感染于疗程结束后需每月复查1次,进行中段

尿细菌培养,连续3个月若无复发则认为己治愈,反复发作者每3-6个月复

查1次,需2年或更长时间。

7.答案:A解析:水肿时应限制钠的摄入量,一般为l~2g/d,严重水肿时则应

<lg/do

8.答案:A解析:胎儿窘迫的主要表现是胎心率异常、胎动异常、羊水胎粪污染

或羊水过少;羊水为黄绿色是被胎粪污染的结果,提示有可能发生胎儿窘迫。宫

缩压力试验是通过子宫收缩造成胎盘一过性缺氧的负荷试验,用于测定胎儿储备

能力,试验阴性证明胎儿储备能力良好,无窘迫发生。胎心率正常值为

110-160次/分;胎动每小时应不少于3次,12小时内胎动累计数不得小于10

次,胎动20次/24小时视为正常。无应激试验月于了解胎儿宫内储备能力,有

反应是指在监护时间内出现2次或以上的胎心加速,证明胎儿宫内状态良好。

9.答案:A解析:铁剂与维生素C、肉类、氨基酸、果糖等同服,能促进铁的吸

收。牛奶含磷较高,口影响铁的吸收。

10.答案:C解析:急性颅内压增高患者,头肩抬高15°~30。以利于颅内郛脉

回流,减轻脑水肿,头偏向一侧或侧卧,防止呕吐物回流造成室息,当有脑疝前

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驱症状时,则置于平卧位,注意保持呼吸道通畅。保持环境安静,减少不必要的

刺激和搬动,防止便秘,做好心理护理、分散注意力,以免造成颅内压增高。

11.答案:B解析:肺炎患儿若输液速度快,使心脏负荷加重,易诱发心力衰竭。

为预防心力衰竭,此时患儿输液时滴速应控制在每小时5ml/kgo

12.答案:C解析:新生儿颅内出血宜平卧,保持头正中位,避免头偏向一侧,

以免压迫颈动脉而造成意外。

13.答案:E解析:维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗要点为立即吸氧,保持呼

吸道通畅,随后迅速控制惊厥或喉痉挛;钙剂治疗;维生素D治疗。

14.答案:C解析:婴儿抚触应尽早开始,一般在出生后24小时开始,时间选

择在沐浴后及两次哺乳间为宜。

15.答案:D解析:该患儿化脓性脑膜炎治疗1周好转后又反复,前囱隆起、惊

厥,首先考虑并发了硬脑膜下积液.化脓性脑膜炎常见并发症硬脑膜下积液摘室

管膜炎、脑积水。约3。%-60%的化脓性脑膜炎会并发硬脑膜下积液,经治疗后发

热不退或退后复升,病情不见好转或病情反复的患儿首先考虑并发硬脑膜下积液

的可能。脑室管膜炎多见于革兰阴性杆菌感染且治疗延误的婴儿,表现为高热不

退、前囱饱满、惊厥频繁、呼吸衰竭等病情加重的症状,脑脊液检查始终异常。

脑积水表现婴儿头围迅速增大,颅骨缝裂开、头皮变薄、静脉扩张,患儿额大面

小。

16.答案:B解析:病毒性心肌炎的主要体征是心脏正常或胃肠道处于麻痹状态,

术后应持续胃肠减压,待胃肠功能恢复后,方可拔除胃管。轻度扩大,第一心音

低钝。

17.答案:C解析:1岁左右的佝偻病患儿由于行走负重,下肢弯曲,可导致“0”

形腿或“X”形腿。

18.答案:C解析:心脏毒反应是洋地黄中毒最严重的毒反应,主耍表现为心律

失常,胃肠道反应表现为食欲缺乏、恶心、呕吐,神经系统反应表现为头痛、头

晕、视力模糊、黄绿视等。

19.答案:E解析:不完全性肠梗阻可采用禁食、胃肠减压解痉、止痛、输液纠

正酸碱平衡和电解质紊乱等处理,疼痛缓解后可予驱虫治疗,完全性肠梗阻时应

即时手术治疗。

第9页共10页

20.答案:A解析:脱水患儿补液时未补充钾盐易造成低钾血症,低钾血症时会

出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等症状和体征。

21.答案:C解析:麻疹患儿在治疗期间住单人病室,呼吸道隔离至山疹后5天,

有并发症者延至出疹后10天,易感的接触者隔离观察21天。

22.答案:B解析:对糖尿病酮症酸中毒患儿进行补液,补液开始第1小时内生

理盐水20ml/kg快速静脉滴入,以扩充血容量,改善微循环。

23.答案:A解析:PICC插管最常选择的血管是责要静脉,因为此静脉直、粗、

静脉瓣少。其次选择正中静脉或头静脉。

24.答案:C解析

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