2026年护理三基理论知识考试卷及答案（二）

2026年护理三基理论知识考试卷及答案（二）

一、单选题（每题2分，共20分）

1,正常成人的血压收缩压范围是（）

A.60-90mmHgB.90-139mmHgC.140-160mmHgD.

160-180mmHgE.180mmHg以上

2,下列哪种情况不属于洗胃的适应症（）

A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.腐蚀性毒物中毒D.食物

中毒E.酒精中毒

3.压疮淤血红润期的主要表现是（）

A.皮肤发红、肿、热、痛，无破损B.皮肤出现水疱C.皮肤破损、

溃疡

D.皮肤坏死E.皮肤发黑、变硬

4.氧气湿化瓶内的湿化液应选择（）

A.生理盐水B.蒸储水C.酒精D.碘伏E.过氧化氢溶液

5.静脉输液时，选择血管应遵循的原则不包括（）

A.由远心端到近心端B.由细到粗C.避开破损、红肿部位D.

避开静脉瓣E.选择弹性好的血管

6.护理诊断的表述方式不包括（）

A.问题B.相关因素C.症状和体征D.护理目标E.以上都不

包括

7.正常成人的呼吸频率是（）

A.12-18次/分B.18-24次/分C.24-30次/分D.30-36次/分E.36

次/分以上

8,无菌物品的有效期一般为（）

A.3天B.7天C.14天D.21天E.30天

9.下列哪种药物中毒时，可用高镒酸钾洗胃（）

A.乐果B,敌百虫C.硫磷D.有机磷农药E.腐蚀性毒物

10.少尿是指24小时尿量少于（）

A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

二、多选题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.血压测量的注意事项包括（）

A.测量前患者安静休息30分钟B.选择合适的血压计C.袖带松

紧适宜

D.测量时手臂与心脏同高E.连续测量2-3次，取平均值

2.洗胃的注意事项包括（）

A.严格核对患者信息及洗胃液B.选择合适的洗胃液C.控制洗

胃液的温度和量

D.观察患者反应E.洗胃后做好记录

3.护理目标的制定原则包括（）

A.具体B,可衡量C.可实现D.相关性E.时限性

4.呼吸测量的注意事项包括（）

A.测量前患者安静休息B.观察呼吸的频率、节律、深度C.计数

1分钟

D.避免患者察觉E.测量后做好记录

5.静脉输液发生渗漏的原因包括（）

A.针头刺入血管外B.针头固定不牢固C.血管壁弹性差D.药

液刺激性强E.滴速过快

6,无菌操作的基本原则包括（）

A.环境清洁B.人员着装规范C.无菌物品管理规范D.操作过

程无菌E.避免交叉感染

7.压疮的护理措施包括（）

A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C,加强营养D.局部护理

E.心理护理

8.氧气吸入的方法包括（）

A.鼻导管法B.鼻塞法C.面罩法D.氧气枕法E.头罩法

9.护士的职业素养包括（）

A.职业道德B.专业知识C.操作技能D.沟通能力E.应急能

力

10.尿量异常的护理措施包括（）

A.观察尿量、颜色、性状B.记录24小时出入量C.遵医嘱补液

或利尿

D.观察患者生命体征E.做好健康教育

三、判断题（每题1分，共10分，对的打“J”，错的打“X”）

1.护理目标是护理人员通过护理措施想要达到的预期效果。（）

2.弛张热常见于败血症、风湿热等疾病。（）

3.静脉输液时，药液外渗后应立即停止输液，并用热水袋热敷局部。

（）

4.无菌操作中，无菌物品一旦被污染，应立即更换。（）

5.正常成人的呼吸频率为12.20次/分。（）

6.压疮炎性浸润期的主要表现是皮肤出现水疱，易破损。（）

7.氧气吸入时，氧气流量越大，给氧效果越好。（）

8.护士可以根据患者病情自行调整医嘱。（）

9.无尿是指24小时尿量少于100ml或12小时无尿。（）

10.洗胃时，洗胃液的温度一般为38-40℃o（）

四、问答题（每题8分，共40分）

1.简述静脉输液的适应症。

2.简述压疮各分期的护理措施。

3.简述氧气吸入发生氧中毒的原因、临床表现及预防措施。

4.简述洗胃的注意事项。

5.简述护士与患者沟通的技巧。

护理三基理论知识考试卷（二）答案

一、单选题（每题2分，共20分）

l.B2.C3.A4.B5.B6.D7.A8.B9.B1O.D

二、多选题（每题3分，共30分）

l.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE

7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE

三、判断题（每题1分，共10分）

1.V2.J3.x4.V5.V6.V7.X8.X9.V10.V

四、问答题（每题8分，共40分）

1.答：静脉输液适应症：

（1）补充水分和电解质：用于各种原因引起的脱水、电解质紊乱，

如腹泻、呕吐、大量出汗等。

（2）补充营养：生于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷、禁

食、胃肠道疾病等，提供热量和营养。

（3）输入药物：用于治疗疾病，如抗生素、化疗药物、止痛药等，

通过静脉直接进入体内发挥作用。

（4）补充血容量：用于休克患者，快速输入液体，提升血压，维持

有效循环。

（5）纠正酸碱平衡紊乱：用于各种原因引起的酸碱失衡，如代谢性

酸中毒、呼吸性碱中毒等。

2.答：压疮各分期护理措施：

（1）淤血红润期：①避免局部受压，定时翻身；②保持皮肤清洁干

燥，避免摩擦、潮湿刺激；③局部按摩（避免按摩发红部位），促进

血液循环；④加强营养支持。

（2）炎性浸润期：①避免局部受压，使用气垫床、减压垫；②保持

皮肤清洁干燥，及时更换衣物、被褥；③水疱护理：小水疱避免刺破，

涂抹无菌凡士林保护；大水疱用尢菌针头刺破，排出液体，保留表皮，

涂抹抗生素软膏，无菌纱布覆盖。

（3）浅度溃疡期：①保持创面清洁，避免感染；②清除创面坏死组

织，用无菌生理盐水清洗创面；③涂抹抗生素软膏，无菌纱布或泡沫

敷料覆盖；④加强营养，促进创面愈合。

（4）深度溃疡期：①严格无菌操作，避免感染；②清除创面坏死组

织，必要时进行清创术；③根据创面情况选择合适的敷料（如渗液吸

收敷料）；④加强营养支持，必要时给予静脉营养；⑤做好心理护理，

鼓励患者配合治疗。

3.答：（1）原因：长期、高浓度吸入氧气，导致肺泡上皮细胞受损,

引起氧中毒。

（2）临床表现：①呼吸系统：胸闷、咳嗽、呼吸困难、胸痛等；②

神经系统：头痛、头晕、烦躁不安、抽搐、昏迷等；③眼部：眼结膜

充血、水肿、视力下降等。

（3）预防措施：①严格控制吸氧浓度和时间，一般吸氧浓度不超过

40%,长期吸氧者应定期监测血气分析；②根据患者病情调整吸氧浓

度，避免高浓度吸氧;③观察患者吸氧后的反应，发现异常及时处理；

④做好健康教育，告知患者及家属不要自行调整氧流量。

4.答：洗胃注意事项：

（1）严格核对：洗胃前核对患者姓名、床号、中毒时间、毒物种类、

剂量等，确认无误后进行。

（2）选择合适的洗胃液：根据毒物种类选择对应的洗胃液，避免使

用禁忌的洗胃液（如乐果中毒禁用高锌酸钾）。

（3）控制洗胃液的温度和量：洗胃液温度一般为38-40℃,每次灌入

量300-500ml,避免过多导致胃扩张、穿孔，过少影响洗胃效果。

（4）观察患者反应：洗胃过程中密切观察患者的生命体征、面色、

意识状态等，若出现呼吸困难、发组、心跳骤停等，立即停止洗胃，

进行急救。

（5）洗胃后护理：洗胃后禁食，遵医嘱给予补液、营养支持，观察

患者呕吐物、排泄物的颜色、性状，做好无录。

（6）禁忌症护理：腐蚀性毒物中毒、食管胃底静脉曲张、消化道穿

孔等患者禁止洗胃，避免加重病情。

5.答：护士与患者沟通技巧：

（1）倾听技巧：认真倾听患者的诉说，不打断、不敷衍，给予患者

足够的表达时间，及时回应患者的感受。

（2）语言技巧：使用温和、亲切、通俗易懂的语言，避免使用专业

术语过多，语速适中，语气诚恳，避免生硬、冷漠的语言。

（3）非语言沟通技巧：通过眼神交流、微笑、点