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文档简介
高级护工考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()A.手电筒B.血管钳C.开口器D.吸水管2.压疮淤血红润期的主要护理措施是()A.去除病因,定时翻身B.局部使用抗生素,避免感染C.厚层滑石粉包扎,减少摩擦D.清洁创面,除腐生新3.患者大量输入库存血后容易出现()A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁4.测量血压时,若袖带过宽可使测量值()A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大5.对便秘患者进行健康指导时,下列做法不妥的是()A.生活要有规律,按时排便B.多食富有粗纤维的食物C.卧床患者应定时给予便器D.病情许可时,协助患者下床排便6.乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是()A.头部和四肢B.手掌和肘窝C.腋窝和腹股沟D.胸前区和腹部7.为防止交叉感染,具有针对性的措施是()A.用无菌钳夹取无菌物品B.一份无菌物品只供一位患者使用C.无菌物品与非无菌物品分开存放D.无菌物品应定期检查有效期限8.临终患者最早出现的心理反应期是()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期9.护士在执行医嘱时,下列做法不妥的是()A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑10.属于临时医嘱的是()A.病危B.一级护理C.氧气吸入prnD.大便常规11.护士在为患者进行静脉输液时,应调节输液速度,一般成人每分钟滴入()A.2040滴B.4060滴C.6080滴D.80100滴12.为患者鼻饲时,每次鼻饲量不应超过()A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml13.对患者进行心肺复苏时,胸外心脏按压的频率为()A.6080次/分钟B.80100次/分钟C.100120次/分钟D.120140次/分钟14.对长期卧床患者进行皮肤护理,应多长时间翻身一次()A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时15.患者男性,70岁,因脑出血昏迷入院。护士在为其进行口腔护理时,应特别注意()A.动作轻柔B.先取下假牙C.夹紧棉球D.观察口腔黏膜二、多项选择题(每题3分,共30分)1.下列属于医院感染的是()A.新生儿经胎盘获得的感染B.护理“非典”患者时护士获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.患者在住院期间获得的感染E.患者入院时已处于潜伏期的感染2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完,应立即放回D.无菌包打开后,有效期为24小时E.一份无菌物品只能供一位患者使用3.下列关于静脉输液的叙述,正确的是()A.需长期输液者,一般从远端静脉开始B.需大量输液时,一般选用较大静脉C.输入多巴胺时,应调节较慢的速度D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液器E.颈外静脉穿刺拔管后应在穿刺点加压数分钟,避免空气进入4.下列关于疼痛的护理措施,正确的是()A.减少或消除引起疼痛的原因B.缓解或解除疼痛C.患者疼痛时尽量不使用镇痛药D.心理护理E.密切观察疼痛的变化5.下列关于患者饮食护理的叙述,正确的是()A.禁食患者应在床头(尾)处挂上标记B.双目失明患者应告知食物名称C.鼓励患者自行进食D.进食前应暂停非紧急治疗及护理工作E.对禁食、禁水患者应及时补充水分6.下列关于导尿术的叙述,正确的是()A.严格遵守无菌操作原则B.操作前应向患者解释目的和过程C.导尿管插入深度为男性2022cm,女性46cmD.第一次放尿不得超过1000mlE.鼓励患者多饮水,以自然冲洗尿路7.下列关于吸痰法的叙述,正确的是()A.吸痰前应检查吸引器性能B.吸痰时先吸气管内,再吸口腔和鼻腔C.吸痰时动作应轻柔,避免损伤呼吸道黏膜D.每次吸痰时间不超过15秒E.痰液黏稠时可配合叩背、雾化吸入等方法8.下列关于临终关怀的叙述,正确的是()A.以缓解患者疼痛为主要目的B.注重心理护理C.提高患者的生命质量D.帮助患者安详、有尊严地离世E.包括对家属的心理支持9.下列关于护理记录的叙述,正确的是()A.记录应及时、准确、完整B.体温单上4042℃之间的内容用红笔填写C.长期医嘱单和临时医嘱单应按顺序排列D.护理记录单应详细记录患者的病情变化及护理措施E.交班报告应在交班前完成10.下列关于护士与患者沟通的叙述,正确的是()A.沟通时应尊重患者的隐私B.语言表达应清晰、简洁、易懂C.非语言沟通包括表情、眼神、姿势等D.倾听患者诉说时应集中注意力E.对患者提出的问题应耐心解答三、简答题(每题10分,共40分)1.简述压疮的预防措施。2.简述心肺复苏的操作步骤。3.简述静脉输液时常见的故障及排除方法。4.简述临终患者的心理护理要点。四、案例分析题(共20分)患者李某,男,65岁,因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者咳嗽、咳痰、呼吸困难,医嘱给予持续低流量吸氧、抗感染、止咳祛痰等治疗。护士在为患者进行护理时,发现患者情绪低落,对治疗缺乏信心。1.请分析患者可能存在的心理问题及原因。(10分)2.针对患者的心理问题,护士应采取哪些护理措施?(10分)高级护工考试题答案一、单项选择题1.答案:D解析:昏迷患者不能自行吸水,故不需要准备吸水管。2.答案:A解析:淤血红润期主要是去除病因,定时翻身,防止局部继续受压。3.答案:B解析:库存血中含有枸橼酸钠,大量输入后可导致血钙降低。4.答案:B解析:袖带过宽,测得血压值偏低;袖带过窄,测得血压值偏高。5.答案:C解析:卧床患者应定时给予便器,而不是协助患者下床排便。6.答案:D解析:胸前区和腹部用乙醇擦拭可引起反射性心率减慢、腹泻等不良反应。7.答案:B解析:一份无菌物品只供一位患者使用可防止交叉感染。8.答案:A解析:临终患者最早出现的心理反应期是否认期。9.答案:B解析:护士不能自行调整医嘱,应及时与医生沟通。10.答案:D解析:大便常规属于临时医嘱,其他选项为长期医嘱。11.答案:B解析:一般成人静脉输液速度为4060滴/分钟。12.答案:C解析:每次鼻饲量不应超过200ml。13.答案:C解析:胸外心脏按压频率为100120次/分钟。14.答案:B解析:长期卧床患者应每2小时翻身一次。15.答案:C解析:昏迷患者口腔护理时,应特别注意夹紧棉球,防止棉球遗留在口腔内。二、多项选择题1.答案:BD解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染。护理“非典”患者时护士获得的感染属于医院感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。2.答案:ABDE解析:从无菌容器内取出的无菌物品未用完,不可放回。3.答案:ABCE解析:连续24小时输液时,应每天更换输液器。4.答案:ABDE解析:疼痛剧烈时可根据医嘱使用镇痛药。5.答案:ABCDE解析:以上关于患者饮食护理的叙述均正确。6.答案:ABCDE解析:导尿术操作应严格遵守无菌操作原则,操作前向患者解释目的和过程,导尿管插入深度男性为2022cm,女性为46cm,第一次放尿不得超过1000ml,鼓励患者多饮水以自然冲洗尿路。7.答案:ACDE解析:吸痰时应先吸口腔和鼻腔,再吸气管内。8.答案:ABCDE解析:临终关怀以缓解患者疼痛为主要目的,注重心理护理,提高患者生命质量,帮助患者安详、有尊严地离世,同时包括对家属的心理支持。9.答案:ABCDE解析:护理记录应及时、准确、完整,体温单上4042℃之间的内容用红笔填写,长期医嘱单和临时医嘱单应按顺序排列,护理记录单应详细记录患者病情变化及护理措施,交班报告应在交班前完成。10.答案:ABCDE解析:护士与患者沟通时应尊重患者隐私,语言表达清晰、简洁、易懂,非语言沟通包括表情、眼神、姿势等,倾听患者诉说时集中注意力,对患者提出的问题耐心解答。三、简答题1.答案:避免局部组织长期受压:定时翻身,使用减压床垫、气垫床等。避免摩擦力和剪切力:保持床单平整、无褶皱,协助患者翻身、搬运时避免拖拉。保护患者皮肤:保持皮肤清洁干燥,避免局部刺激。促进局部血液循环:定期按摩受压部位。改善营养状况:给予高蛋白、高维生素、易消化的食物。2.答案:评估环境:判断现场是否安全。判断意识:轻拍患者肩部并呼喊,判断患者有无意识。立即呼救:呼叫急救人员并寻求周围人帮助。摆放体位:将患者仰卧在硬板床或地上,解开衣领和腰带。胸外心脏按压:两手掌根重叠,按压胸骨中下1/3交界处,频率100120次/分钟,深度至少5cm。开放气道:清除口腔、鼻腔分泌物,采用仰头抬颌法开放气道。人工呼吸:捏住患者鼻子,口对口吹气2次,每次持续1秒以上,观察胸廓起伏。持续心肺复苏:按压与通气比为30:2,每5个循环后检查复苏效果。3.答案:溶液不滴:针头滑出血管外:拔出针头,更换部位重新穿刺。针头斜面紧贴血管壁:调整针头位置或变换肢体位置。针头阻塞:拔出针头,更换针头重新穿刺。压力过低:抬高输液瓶或放低肢体。静脉痉挛:局部热敷。茂菲滴管内液面过高:滴管侧壁有调节孔:夹闭滴管上端输液管,打开调节孔,待滴管内液体降至所需高度时关闭调节孔,松开上端输液管。滴管侧壁无调节孔:将输液瓶倾斜,使瓶内针头露出液面,待滴管内液体缓缓下流至所需高度时,再将输液瓶转正。茂菲滴管内液面过低:滴管侧壁有调节孔:夹闭滴管下端输液管,打开调节孔,挤捏滴管,使液体流入滴管至所需高度,关闭调节孔,松开下端输液管。滴管侧壁无调节孔:夹闭滴管下端输液管,用手挤压输液管,使液体流入滴管至所需高度,松开下端输液管。输液过程中出现空气栓塞:立即夹住静脉输液管,让患者取左侧卧位并头低脚高,通知医生进行处理。4.答案:否认期:不要急于揭穿患者的心理防御机制,给予真诚、温和的态度,耐心倾听患者诉说。愤怒期:理解患者的愤怒情绪,提供宣泄机会,认真倾听患者的感受,不与患者争吵。协议期:主动关心患者,尽量满足患者的需求,鼓励患者说出内心的感受。忧郁期:陪伴患者,给予情感支持,鼓励患者表达悲伤情绪,注意观察患者的情绪变化,防止发生自杀行为。接受期:尊重患者的决定,为患者提供安静、舒适的环境,陪伴患者度过最后的时光。四、案例分析题1.答案:心理问题及原因:焦虑:患者因疾病急性发作,咳嗽、咳痰、呼吸困难,对自身健康状况担忧,导致焦虑。恐惧:担心疾病无法治愈,对未来感到恐惧。抑郁:长期患病,身体不适,对治疗缺乏信心,产生抑郁情绪。孤独感:住院环境陌生,与家人分离,感到孤独。2.答案:心理护理措施:建立良好的护患关系:主动与患者沟通,关心患者
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