医生口腔技能测试题及答案

医生口腔技能测试题及答案

一、选择题（每题2分，共20分，每题只有一个正确选项）

1.口腔检查时，患者体位应采取（）。

A.坐位，头部直立

B.仰卧位，头部垫高

C.仰卧位，头部与心脏同一平面

D.侧卧位，面向检查者

2.下列哪项不是口镜在口腔检查中的主要用途？（）

A.牵拉口角或唇颊部，暴露检查区域

B,反射光线，照明视野

C.压迫舌体，辅助检查口底

D.夹持牙齿，进行松动度检查

3.探针检查时，错误的操作方法是（）。

A.支点应置于邻牙或对侧牙列

B.探针尖端与牙面呈45。角，加压探入踽洞

C.沿牙长轴方向轻轻滑动，探测踽洞深度

D.避免用力过猛，损伤牙髓

4.局部麻醉时，浸润麻醉的进针角度应与黏膜表面呈（）。

A.15°

B.30°

C.45°

D.90°

5.下列哪项是急性根尖周炎的典型临床表现？（）

A.自发性、阵发性疼痛，冷热刺激加重

B.持续性跳痛，牙齿浮起感，叩痛明显

C.咀嚼无力，牙龈反复肿胀流脓

D.牙齿变色，无自觉症状

6.耦病的“四联因素”理论不包括（）。

A.细菌

B.食物（主要是糖类）

C.宿主（牙齿、唾液等）

D.刷牙次数

7.拔牙时，牙钳喙部放置的正确位置是（）。

A.牙冠中部

B.牙颈部

C.龈缘上

D.颊舌侧牙槽增

8.下列哪项不是牙周基础治疗的措施？（）

A.龈上洁治术

B.龈下刮治术

C.牙周手术

D.菌斑控制指导

9.复发性口腔溃疡的临床特征不包括（）。

A.周期性发作，有自限性

B.溃疡面“黄、红、凹、痛”

C.溃疡可发生在口腔任何部位

D.溃疡愈合后留有瘢痕

10.儿童第一恒磨牙（六龄齿）的萌出年龄通常是（）。

A.56岁

B.67岁

C.89岁

D.1012岁

二、填空题（每空1分，共20分）

1.口腔检查的基本内容包括、_____、、及

2.耦病的临床分类根据病变深度可分为浅螭、、和

深踽。

3.根管治疗的步骤包括_____、______、根管预备、______、根

管充填和。

4.局部麻醉的常见并发症包括、、和血肿。

5.牙周病的三大主要致病因素是_____、和o

6.全口义齿修复时，后牙的功能尖是和，负责引导

垂直距离和咀嚼运动。

三、名词解释［每题4分，共20分）

1.楔状缺损

2.牙周袋

3.覆合与覆盖

4.干槽症

5.咬合创伤

四、简答题（每题10分，共30分）

1.简述口腔检查的基本内容及顺序。

2.试述银汞合金充填术的适应证及操昨步骤。

3.简述过敏性休克的抢救原则及肾上腺素的使用方法。

五、案例分析题（10分）

患者，男，35岁，主诉“右上后牙冷热刺激痛1个月，自发痛3

天”。检查：右上第一磨牙（牙位为16）牙合面深踽洞，探诊敏感

（++）,叩痛（++）,冷热测试引发剧痛，刺激去除后疼痛持续1分

钟，无松动，牙龈无红肿。X线片示：16根尖周骨质破坏约

2mmX2mmo

问题；

1.写出初步诊断及诊断依据。

2.列出鉴别诊断。

3.制定治疗方案。

参考答案及解析

一、选择题

1.C

解析：口腔检查时，患者应采取仰卧位，头部与心脏同一平面

（或头部稍低），便于医生操作，唾液可自然流出，视野清晰。坐位

或头部过高可能导致操作不便，侧卧位多适用于特殊患者（如儿童、

残障人士）。

2.D

解析：口镜的用途包括牵拉软组织、反射光线、间接检查（如检

查磨牙远中面）和按压探诊；夹持牙齿、检查松动度是镶子的功能。

3.B

解析：探针检查时，尖端应与牙面平行，轻柔探入踽洞，避免加

力损伤牙髓；加压探入可能导致假阳性或牙髓刺激。

4.C

解析：浸润麻醉进针角度应与黏膜表面呈45°,使麻醉药在黏膜

下、骨膜上均匀扩散；90°为阻滞麻醉常用角度。

5.B

解析：急性根尖周炎典型症状为持续性跳痛、牙齿浮起感、咬合

痛，叩痛（++）；自发性阵发性疼痛、冷热加重是牙髓炎表现。

6.D

解析：隅病四联因素为细菌、食物（糖类）、宿主（牙齿、唾液

等）、时间；刷牙次数属于菌斑控制措施，非致病因素。

7.B

解析：牙钳喙盖应放置于牙颈部（釉牙骨质界处），可最大程度

夹持牙冠，避免滑脱或损伤牙槽崎。

8.C

解析：牙周基础治疗包括菌斑控制、龈上洁治、龈下刮治、根面

平整等；牙周手术（如翻瓣术）是牙周治疗的二期手术，非基础治

疗。

9.D

解析：复发性口腔溃疡（轻型）愈合后不留瘢痕；重型或坏死性

腺周溃疡愈合后可留瘢痕。

10.B

解析：第一恒磨牙（六龄齿）在67岁萌出，是口腔中最早萌出的

恒牙，易发生踽坏，需重点防护。

二、填空题

1.一般情况检查；口腔外部检查（唇、颊、舌、颌面部等）；口

腔内部检查（牙体、牙周、黏膜、咬合等）；特殊检查（X线、牙髓活

力测试等）；记录分析

2.中踽；深踽

3.开髓；拔髓；根管消毒；牙体修复

4.晕厥；过敏；中毒

5.菌斑；牙石；咬合创伤

6.上颌颊尖；下颌舌尖

三、名词解释

1.楔状缺损：指牙齿唇颊侧颈部硬组织呈“V”形楔状缺损，常因

机械性摩擦（刷牙不当）、酸蚀（胃酸、外源性酸）及应力集中共同

导致，多见于前磨牙。

2.牙周袋：牙龈与牙根之间病理性加深的龈沟，深度23mm,结合

上皮向根方增殖，袋壁有炎症，是牙周炎的重要特征。

3.覆合与覆盖：覆合指上颌牙盖过下颌牙唇颊面的垂直距离；覆

盖指上颌牙盖过下颌牙唇颊面的水平距离。正常覆合24m%覆盖

W3nlm0

4.干槽症：指拔牙后牙槽窝内血凝块溶解、脱落，导致骨壁暴

露、感染，表现为拔牙后35天剧烈疼痛，放射至耳频部，牙槽窝空虚

或有腐败物。

5.咬合创伤：由于咬合力过大、方向异常或牙周支持力不足导致

的牙周组织损伤，可分为原发性（咬合力过大）和继发性（牙周支持

力下降）。

四、简答题

1.口腔检查的基本内容及顺序

内容：

（1）一般情况：年龄、性别、全身健康状况（如高血压、糖尿

病、出血性疾病等）；

（2）口腔外部检查：面部对称性、皮肤颜色、颗下颌关节区、淋

巴结;

（3）口腔内部检查：唇、颊、舌、腭、口底黏膜；牙列（形态、

排列、缺失）；牙体（踽坏、缺损、变色）；牙周（牙龈颜色、形

态、出血、牙周袋、松动度）；咬合关系（覆合覆盖、中线、早接触

点）；

（4）特殊检查：X线片（牙片、全景片）、牙髓活力测试（冷

热、电活力）、牙周探诊（深度、出血指数）。

顺序：从外到内（外部一内部）、从前到后（前牙一后牙）、从

上到下（上颌下颌），避免遗漏。

2.银汞合金充填术的适应证及操作步骤

适应证：

（1）后牙I类洞（窝沟耦）、n类洞（邻面洞）的踽坏修复；

（2）牙体缺损较大，无法用树脂充填或修复；

（3）患者对美观要求不高，且能配合级汞材料使用。

操作步骤：

（1）窝洞预备：去除踽坏组织，建立良好固位形（倒凹、鸠尾）

和抗力形（洞壁外展、线角圆钝），消毒窝洞；

（2）隔湿：用橡皮障、棉卷或吸唾器隔湿，保持干燥；

（3）垫底：深幽近髓时，用氢氧化钙或玻璃离子水门汀垫底，隔

绝刺激；

（4）充填：分层填入辍汞合金，每层厚度Wlmm,用充填器加压

紧密；

（5）雕刻：雕刻牙合面形态，恢复邻接点与咬合关系；

（6）抛光：24小时后磨光，调整咬合。

3.过敏性休克的抢救原则及肾上腺素使用方法

抢救原则：

（1）立即停用可疑致敏药物，脱离过敏原；

（2）保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管；

（3）迅速补充血容量，建立静脉通路；

（4）首选肾上腺素抗休克，纠正酸中毒，使用糖皮质激素和抗组

胺药。

肾上腺素使用方法：

（1）途径：首选肌肉注射（大腿外侧中部），成人剂量

0.30.5mg（1:1000浓度），儿童0.01mg/kg；

（2）重复使用：若515分钟症状无改善，可重复注射，总量

W2mg；

（3）特殊情况：心跳骤停时，可静脉注射（1:10000浓度）

Img,或气管内给药12mg。

五、案例分析题

1.初步诊断及诊断依据

初步诊断：16急性根尖周炎。

诊断依据：

（1）症状：自发性疼痛（自发痛3天）、冷热刺激痛加重（1个

月）；

（2）检查：16牙合面深踽，叩痛（++）,冷热测试引发剧痛且

持续；

（3）X线片：根尖周骨质破坏（2mmX2mm）,提示根尖周炎症。

2.鉴别诊断

（1）急性牙髓炎：白发性阵发性疼痛，冷热刺激痛重，但叩痛

（土或+）,无根尖周骨质破坏；

（2）慢性根尖周炎：无自发痛，叩痛（土），X线片可见根尖周

透射区