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文档简介

建筑施工安全检查验收记录模板一、基本信息项目名称检查日期年月日:-----------------------:--------------------------------:-------------:-----------施工单位天气情况监理单位检查时段检查部位/工序检查人员陪同检查人员建设单位代表施工单位负责人二、检查内容与结果(一)安全管理序号检查项目检查要点及标准要求检查结果(合格√/不合格×/整改后复查√)存在问题描述(可附照片编号):---:-------------------:---------------------------------------------------------------------------------:-----------------------------------:--------------------------1.1安全生产责任制各级管理人员及作业人员安全职责是否明确,是否落实到人1.2专项施工方案危大工程专项施工方案是否编制、审批,是否按方案施工1.3安全技术交底是否进行有针对性的安全技术交底,交底记录是否完整,签字是否齐全1.4安全教育培训作业人员入场安全教育培训是否到位,特种作业人员是否持证上岗1.5班前安全活动是否按规定开展班前安全活动,记录是否真实1.6安全检查与隐患整改日常及专项安全检查是否开展,发现隐患是否及时整改闭环(二)现场安全防护序号检查项目检查要点及标准要求检查结果(合格√/不合格×/整改后复查√)存在问题描述(可附照片编号):---:-------------------:---------------------------------------------------------------------------------:-----------------------------------:--------------------------2.1高处作业安全防护作业平台、安全网、安全带、临边洞口防护等是否符合规范要求2.2脚手架搭设、验收、使用、拆除是否符合方案及规范要求,脚手板铺设、连墙件设置是否到位2.3模板工程支撑体系搭设是否符合方案,验收手续是否齐全,作业面孔洞及临边防护是否到位2.4安全防护用品作业人员是否按规定正确佩戴和使用个人安全防护用品(三)起重吊装与机械设备序号检查项目检查要点及标准要求检查结果(合格√/不合格×/整改后复查√)存在问题描述(可附照片编号):---:-------------------:---------------------------------------------------------------------------------:-----------------------------------:--------------------------3.1起重机械设备备案、验收、检测合格证明,安全装置是否齐全有效,作业人员持证上岗3.2吊装作业吊装方案、指挥信号、吊装区域警戒是否符合规定3.3施工机械设备机械设备是否定期检查维护,运行状况是否良好,安全防护装置是否齐全(四)施工用电序号检查项目检查要点及标准要求检查结果(合格√/不合格×/整改后复查√)存在问题描述(可附照片编号):---:-------------------:---------------------------------------------------------------------------------:-----------------------------------:--------------------------4.1临时用电管理是否符合“三级配电、两级保护”,接地接零保护系统是否可靠4.2配电箱、开关箱配置是否规范,是否有防雨措施,是否上锁,有无违规接线4.3线路敷设电缆是否有破损,架设或埋地是否符合要求(五)消防与保卫序号检查项目检查要点及标准要求检查结果(合格√/不合格×/整改后复查√)存在问题描述(可附照片编号):---:-------------------:---------------------------------------------------------------------------------:-----------------------------------:--------------------------5.1消防设施灭火器、消防栓等消防器材是否按规定配置,是否有效5.2动火作业是否办理动火审批手续,是否采取防火措施5.3易燃易爆物品管理存放、使用是否符合规定(六)有限空间作业(如涉及)序号检查项目检查要点及标准要求检查结果(合格√/不合格×/整改后复查√)存在问题描述(可附照片编号):---:-------------------:---------------------------------------------------------------------------------:-----------------------------------:--------------------------6.1作业审批与交底是否办理有限空间作业审批,安全技术交底是否针对性6.2通风、检测与防护是否进行通风、气体检测,作业人员是否佩戴合适防护用品,是否设置监护人员(七)文明施工与环境保护序号检查项目检查要点及标准要求检查结果(合格√/不合格×/整改后复查√)存在问题描述(可附照片编号):---:-------------------:---------------------------------------------------------------------------------:-----------------------------------:--------------------------7.1材料堆放与场地硬化材料堆放是否有序,场地是否硬化,排水是否畅通7.2扬尘、噪音控制是否采取降尘、降噪措施7.3卫生管理宿舍、食堂、卫生间卫生是否符合要求三、发现问题及整改要求问题编号(对应上表)存在问题简述整改要求(具体措施、责任人、完成期限)整改完成情况复查人及日期:------------------:-----------------------------------------------:------------------------------------:-----------:-----------**注:对严重违规或可能导致事故的隐患,应立即签发停工整改通知。**四、复查情况(针对上述整改要求,详细记录复查结果。可另附页或照片。)五、检查结论与意见总体评价:主要问题:处理意见:□同意通过验收,准予进行下一道工序施工。□基本符合要求,需对上述问题进行整改,整改完成并经复查合格后方可进行下一道工序施工。□存在严重安全隐患,责令立即停工整改,待整改完成并经复查合格后,方可复工。六、签字确认检查单位/人员签字:日期::------------------:--------------------:-----------施工单位项目负责人监理单位(如有)建设单位(如有)附件:(可附检查照片、相关记录复印件等)照片编号及说明:---使用说明:1.本模板为通用格式,各单位可根据项目特点及具体检查内容进行调整和细化。2.“检查要点及标准要求”应结合国家现行法律法规、标准规范及企业规章制度具体填写。3.

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