2025年医院保洁岗位院感防控知识考核试题及参考答案

2025年医院保洁岗位院感防控知识考核试题及参考答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.普通病房地面无明显污染时，日常清洁应使用（）A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.2000mg/L含氯消毒液擦拭D.75%酒精擦拭2.接触传染病患者体液污染的物体表面后，应立即进行的操作是（）A.用清水擦拭B.使用500mg/L含氯消毒液擦拭C.先去除可见污染物，再用1000mg/L含氯消毒液擦拭D.直接更换清洁工具3.治疗车表面的清洁消毒频率应为（）A.每日1次B.每班次1次C.每周2次D.接触患者后立即消毒4.医疗废物袋达到（）时应及时封口转运A.1/2B.2/3C.3/4D.满袋5.复用清洁工具（如地巾、抹布）使用后应（）A.用清水冲洗后悬挂晾干B.用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，清洗后悬挂晾干C.直接放入污物桶待集中处理D.阳光下暴晒2小时6.发热门诊污染区与潜在污染区之间的缓冲间应配备的设备是（）A.洗手池、速干手消毒剂、医疗废物桶B.紫外线灯、空气消毒机、更衣柜C.监护仪、血压计、体温计D.冰箱、药品柜、治疗车7.处理MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染患者病房时，清洁工具应（）A.与其他病房共用B.专用并标注标识C.使用后用清水冲洗即可D.每日更换新工具8.运送医疗废物的专用推车应（）A.每日使用后用清水擦拭B.每周用500mg/L含氯消毒液消毒1次C.每次使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒D.仅在运送感染性废物后消毒9.进行环境清洁时，正确的顺序是（）A.由污染区到清洁区B.由下到上C.由轻度污染到重度污染D.由周围到中心10.新生儿室物体表面细菌菌落总数应≤（）A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²11.配置含氯消毒液时，若需配制1000mg/L的溶液，需在1L水中加入有效氯含量5%的消毒片（）A.1片（每片含有效氯500mg）B.2片C.3片D.4片12.接触患者血液污染的地面时，正确的处理步骤是（）A.直接用含氯消毒液擦拭B.先用吸湿材料覆盖污染物，再用10000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，最后清洁C.用扫帚清扫后消毒D.用干毛巾擦拭后消毒13.进入ICU前，保洁人员应（）A.无需更换衣物B.穿专用清洁服、戴圆帽C.穿戴防护服、护目镜D.仅戴一次性手套14.紫外线消毒灯的有效距离为（）A.1米以内B.1-2米C.2-3米D.3米以上15.发现医疗废物流失时，应在（）内向院感科报告A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.属于高度危险性物品的是（）A.手术器械B.体温表C.注射器D.压舌板2.手卫生的指征包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后3.医疗废物分类包括（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物4.正确使用手套的要求是（）A.接触不同患者需更换手套B.戴手套不能代替手卫生C.操作完成后直接摘除手套D.手套有破损时立即更换5.空气传播疾病患者病房的清洁要求包括（）A.每日开窗通风2次B.使用负压病房C.清洁工具专用D.清洁顺序从污染区到清洁区6.含氯消毒液的使用注意事项包括（）A.现配现用B.避光保存C.与酸性物质混合使用增强效果D.对金属有腐蚀性7.保洁人员职业暴露后的处理措施包括（）A.立即用肥皂水冲洗污染部位B.挤出损伤处血液C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.24小时内报告院感科8.属于清洁工具颜色管理的是（）A.红色-感染性区域B.蓝色-普通病房C.黄色-卫生间D.绿色-治疗室9.正确的环境清洁原则包括（）A.干式清洁B.分区管理C.由上到下D.由里到外10.需每日进行空气消毒的区域有（）A.新生儿室B.手术室C.普通病房D.发热门诊三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.清洁与消毒应遵循"先消毒后清洁"的原则。（）2.医疗废物包装袋应使用黄色专用袋，损伤性废物使用利器盒。（）3.复用清洁工具可以在不同区域交叉使用，只要消毒彻底。（）4.接触患者床栏后无需进行手卫生，直接接触下一位患者床栏即可。（）5.含氯消毒液的浓度越高，消毒效果越好，因此可以随意提高浓度。（）6.处理呕吐物时，应先覆盖吸湿材料，再用1000mg/L含氯消毒液消毒。（）7.紫外线消毒灯消毒时间应≥30分钟，消毒时人员需离开房间。（）8.普通门诊候诊区地面无明显污染时，每日清洁1次即可。（）9.保洁人员进入隔离病房前应穿戴防护服、护目镜、手套等防护装备。（）10.医疗废物转运登记本应保存至少3年。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述发热门诊污染区的清洁消毒流程。2.列举多重耐药菌感染患者病房的清洁消毒要点。3.说明医疗废物交接时的"双签字"制度具体内容。4.阐述使用速干手消毒剂的正确方法及注意事项。5.简述发生职业暴露（如被污染针头刺伤）后的应急处理步骤。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某急诊科护士站桌面被患者血液污染，面积约10cm×10cm。保洁员张某发现后，直接用湿抹布擦拭，随后将抹布放入普通清洗池冲洗。请指出张某操作中的错误，并说明正确处理方法。案例2：某医院ICU保洁员李某在清洁时，使用同一套地巾清洁了3间病房（其中1间为VRE感染患者病房）。次日，该ICU发生2例VRE交叉感染。分析李某操作中的违规行为及可能导致的后果，并提出整改措施。参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.C5.B6.A7.B8.C9.C10.A11.B12.B13.B14.B15.B二、多项选择题1.AC2.ABCD3.ABCD4.ABD5.BC6.ABD7.ABCD8.ABCD9.BCD10.ABD三、判断题1.×（先清洁后消毒，有明显污染时先去污染再消毒）2.√3.×（应分区专用）4.×（需进行手卫生）5.×（需按规范浓度使用）6.×（应使用10000mg/L含氯消毒液）7.√8.×（每日至少2次）9.√10.√四、简答题1.发热门诊污染区清洁消毒流程：①穿戴防护装备（防护服、N95口罩、护目镜、手套、鞋套）；②先清除可见污染物（如呕吐物、血液），使用吸湿材料覆盖，再用10000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清除；③使用1000mg/L含氯消毒液擦拭物体表面（包括床栏、床头柜、门把手等），作用30分钟；④地面采用湿式清洁，消毒液浓度同物体表面；⑤清洁工具专用，使用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，清洗晾干；⑥清洁完成后脱卸防护装备，按"一脱区→二脱区"流程操作，进行手卫生；⑦每日清洁2次，终末消毒时增加紫外线照射1小时或空气消毒机消毒60分钟。2.多重耐药菌感染患者病房清洁消毒要点：①设置专用清洁工具（如地巾、抹布），标注"MDR专用"标识；②每日清洁2次，物体表面使用1000mg/L含氯消毒液擦拭（作用30分钟）；③患者出院/转科后立即进行终末消毒，重点清洁床单元、床头柜、呼叫按钮等高频接触部位；④清洁顺序遵循"先清洁区后污染区"，避免交叉污染；⑤医疗废物单独收集，使用双层黄色垃圾袋，标注"多重耐药菌"标识；⑥清洁人员操作前后严格手卫生，必要时戴手套。3.医疗废物交接"双签字"制度：①产生科室与收集人员交接时，双方核对医疗废物种类、数量、重量；②在《医疗废物交接登记本》上记录交接时间、类别、数量（重量）、去向；③科室移交人员与收集人员分别签字确认；④登记资料至少保存3年；⑤如发现异常（如包装破损、标识不清），双方共同确认后拒绝接收并记录。4.速干手消毒剂使用方法及注意事项：①取适量（约3-5ml）于掌心；②双手搓揉覆盖所有皮肤表面，包括指缝、指甲缝、手背；③搓揉时间≥15秒，至完全干燥；④注意事项：手部有可见污染物时需先用流动水洗手；避免接触眼睛；存放在阴凉干燥处；对酒精过敏者慎用。5.职业暴露应急处理步骤：①立即停止操作，暴露部位（如手部）用肥皂水和流动水冲洗（黏膜暴露用生理盐水冲洗）；②如有皮肤损伤，从近心端向远心端轻轻挤压，挤出损伤处血液，避免挤压伤口；③用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口，覆盖无菌敷料；④立即报告科室负责人和院感科；⑤2小时内进行暴露源检测（如患者HIV、HBV、HCV等）；⑥根据暴露类型进行预防性用药（如乙肝暴露后注射乙肝免疫球蛋白）；⑦定期随访（如4周、8周、12周、6个月）。五、案例分析题案例1错误及正确处理：错误：①未先去除可见血液（应先用吸湿材料覆盖）；②未使用正确浓度消毒液（应使用10000mg/L含氯消毒液）；③污染抹布直接放入普通清洗池（应先消毒再清洗）。正确方法：①戴手套、穿防水围裙；②用一次性吸湿材料（如纱布、吸水纸）覆盖血液，倾倒10000mg/L含氯消毒液至完全湿润，作用30分钟；③用镊子夹起吸湿材料放入黄色医疗废物袋；④用1000mg/L含氯消毒液擦拭污染区域，作用30分钟；⑤使用后的抹布用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，再放入专用清洗池清洗；⑥操作后脱手套，进行手卫生。案例2违规行为及整改：违规行为：①未对多重耐药菌（VRE）患者病房使用专用清洁工具；②清洁工具交叉使用（同一地巾清洁多间病房）；③未执行分区清洁原则（应先清洁普通病