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住院医师规范化培训《放射肿瘤科》习题库与答案(附

解析)

一、单选题(共40题,每题1分,共40分)

1.肥厚型梗阻性心肌病临床上一个重要的特点是

A、胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强

B、心悸、气短

C、胸闷

D、乏力

E、呼吸困难

正确答案:A

2.我国肿瘤发病总数居世界()o

A、第一位

B、第四位

C、第二位

D、第三位

E、第五位

正确答案:A

答案解析:近半个世纪以来,肿瘤这类疾病在医学领域内的地位愈来愈

重要,目前已成为多发病、常见病,为居民死亡原因的第一位,严重威

胁人类的健康。

3.下列几种DNA分子的碱基组成比例各不相同,其中Tm最高的是

A、A+T占15%

B、G+C占25%

C、G+C占40%

D、A+T占60%

E、G+C占70%

正确答案:A

答案解析:DNA的Tm值与DNA分子中的碱基组成有关,G+C含量越高,

Tm值越大。因为G与C之间比A与T之间多1个氢键,解开G与C之间

的氢键要消耗更多的能量。答案A中A+F15%,则G+C=85%,故Tm最

导Jo

4.弥漫性胃体萎缩性胃炎,可能引起的疾病

A、食管腺癌

B、胃淋巴瘤

C、只是胃腺癌

D、胃腺癌和类癌

E、胃化生性增生

正确答案:D

5.一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/min,

中心静脉压14cmH20,尿比重1.014,尿量15ml/h,尿钠40mmoI/L,

肺毛细血管楔压12mmHg,该患者可能为

A、休克基本纠正,无合并症

B、电解质紊乱

C、血容量不足

D、心衰

E、急性肾功衰竭

正确答案:E

6.临床流行病学与临床医学的关系,正确的说法是()o

A、临床流行病学是临床医学的一门分支学科

B、是相互独立的两门学科

C、是预防医学的一个分支

D、是一门临床医学的基础学科

E、只和一些临床学科有关系

正确答案:D

7.关于周围型肺癌说法正确的是

A、支气管镜检查易发现

B、可侵犯胸膜

C、癌组织起源于末梢的肺组织

D、此型最常见

E、易与转移癌相混淆

正确答案:B

8.流行性出血热的传染源是

A、蚊虫

B、苍蝇

C、患者

D、宿主动物

E、黑猩猩

正确答案:D

9.男性,45岁,有肝硬化史5年,3d前突然呕鲜血200ml,继之有

黑便住院。近日郁闷不乐。体检:扑翼样震颤(十),下列处理哪项

是错误的

A、口服非吸收性抗生素

B、灌肠和泻剂可诱发出血,不宜应用

C、口服半乳糖-果糖

D、静脉滴注谷氨酸钠

E、不宜给高蛋白饮食

正确答案:C

10.属于卵巢癌11b期的是

A、肿瘤侵及大网膜

B、肿瘤仅侵及子宫

C、肿瘤侵及腹腔腹膜

D、肿瘤仅侵犯双侧输卵管

E、肿瘤仅侵犯盆腔腹膜

正确答案:E

答案解析:11b病变扩展至其他盆腔组织

11.从2002年11月起,国外某研究小组从199名女性体内提取

2221颗卵子,并对其中66名女性支付了每人30万-150万韩元的

酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗

症,但研究小组并没向捐卵女性解释取则后的不良反应。此后的调

查还发现,该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上,

甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐

献卵子的。关于研究者应否受到谴责,下列说法中正确的是

A、不应受到谴责,研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展

B、不应受到谴责,因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿

C、不应受到谴责,因为每个人都有推动医学发展的义务

D、应受到谴责,因为研究者违背了人体实验的知情同意原则

E、应受到谴责,因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作

正确答案:D

12.男性,70岁。患高血压病10年,因剧烈胸痛8h来院急诊。体

检:血压220/120mmHg,面色苍白,大汗淋漓。心界不大,心率

110次/min,主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音,心电图ST段广

泛压低,CK-MB20U,/L,最可能的诊断

A、急性心肌梗死

B、不稳定型心绞痛

C、气胸

D、心包炎

E、主动脉夹层

正确答案:E

13.冠心病用药错误的观点是

A、血脂不高也应使用调脂药物

B、链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝

C、硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状

D、对ST段抬高型急性心肌梗死,硝酸甘油静滴应作为常规治疗

E、B受体阻滞剂可以减少不稳定型心绞痛心肌缺血和急性心肌梗

死的发生率

正确答案:D

14.乳腺USG检查的特点是()o

A、能清晰显示乳房各层软组织

B、极易受乳腺生理状态如病变伴随乳腺炎症或乳腺腺体增生等的影

C、结合临床检查,超声显像对乳腺癌诊断的符合率可达80%〜85%

D、显示微小钙化效果良好

E、A+B+C

正确答案:E

答案解析:乳腺USG检查特点包括:①该检查没有损伤性,根据病情需

要可以反复使用;②按解剖层次识别乳房、乳腺各层组织结构;③超声

难以发现铝靶X线摄影容易发现的微小钙化灶及毛刺样改变;④可用于

鉴别肿块为囊性或是实性,其诊断的正确率可以达到80%〜85%;⑤由于

腺体结构的不均质性和乳房受检面积相对较大,容易漏诊较小病变,易

受乳腺生理状态等的影响。

15.亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是

A、可形成皮下水疱

B、以皮肤损害为主,少累及内脏

C、基底细胞液化变性,真皮水肿

D、真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死

E、炎症细胞明显浸润

正确答案;E

16.癌前病变的定义是()o

A、早期的癌灶

B、有可能发展成癌的良性病变

C、交界性肿瘤

D、上皮组织的良性肿瘤

E、癌前状态

正确答案:B

答案解析:癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的病变,如长期存

在即有可能转变为癌。如黏膜白斑、慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂等。

17.晚期宫颈癌最常见的转移部位和器官是()。

A、肺、脾、肾

B、骨、肝脏

C、全身淋巴结

D、肺、脑、锁骨上淋巴结

E、肺、肝脏、骨等

正确答案:E

答案解析:淋巴管是宫颈癌最多见也是最重要的转移途径,晚期可以转

移到锁骨上淋巴结和全身其他淋巴结。血行转移少见,最常见转移的脏

器是肺、肝、骨等。

18.关于小肠类癌的病变特点错误的是

A、来源于肠嗜倍细胞

B、多位于回肠

C、类癌细胞较大且形态不一致

D、肿瘤多位于黏膜深层或黏膜下层

E、切面为淡黄色结节状

正确答案:C

答案解析:小肠类癌来源于肠嗜铭细胞,多发生在成年人,主要累及回

肠,其次是十二指肠,可引起类癌综合征。肿瘤表面的黏膜常常是完整

的,通常为黏膜下层浸润,也可扩展到肌层。甲醛固定后肿瘤呈淡黄色,

镜下,肿瘤由具有小圆形细胞核的形态单一的实性细胞巢组成。可表达

5-羟色胺等物质,还可分泌多种肽类激素,如P物质、胃泌素等。

19.典型的缺血型ST段压低的表现是

A、下斜型和水平型压低

B、J点型ST段压低

C、缓慢上升型下移伴J点压低

D、快速上升型下移伴J点压低

E、快速下斜型下移伴J点压低

正确答案:A

答案解析:ST段压低是心肌缺血常见的心电图表现,其中以ST段下斜型

和水平型压低最有意义。

20.对于计量资料,一般用什么来描述其集中趋势()o

A、标准差

B、平均数

C、相对数

D、百分比

E、以上都不是

正确答案:B

21.在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权,下面做法中错

误的是()o

A、获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信

B、必须获得受试者的知情同意

C、禁止用欺骗的手法获得受试者同意

D、可以利诱受试者,让他同意

E、无行为能力者需获得代理同意

正确答案:D

答案解析:人休实验伦理审查的原则要求全面维护受试者的知情权°在

程序上至少做到:①给受试者以足够的时间和机会,鼓励他们提出问题;

②为受试者真正做到知情同意而与受试者保持联系;③避免欺骗、不正

当影响及恐吓受试者等现象出现;④只有在受试者充分了解研究相关信

息之后,方可征求受试者是否参加研究的意见;⑤如果研究条件及布骤

有了实质性的改变,每位受试者的知情同意书也须重新修改。

22.恶性滋养细胞肿瘤临床IIB期的诊断标准是

A、病灶侵犯肺部

B、病灶侵犯子宫达子宫全层

C、病灶侵犯卵巢

D、病灶侵犯阴道

E、病灶侵犯宫颈达4cm

正确答案:C

答案解析:II期:滋养细胞肿瘤转移至附件或阴道,但仍局限于生殖系

23.易合并胸膜间皮瘤的尘肺见于

A、炭黑尘肺

B、矽肺

C、石墨尘肺

D、石棉肺

E、煤尘肺

正确答案:D

答案解析:文献认为半数胸膜间皮瘤病例有石棉接触史。

24.男,70岁,夜间睡眠中憋醒,气喘,不能平卧,继往有心梗史,

查体:血压100/60mmHg,心率120次/分,可闻及室性奔马律。

最可能的原因是

A、心源性休克

B、急性心梗

C、急性脑血管意外

D、急性左心衰竭

E、心律失常

正确答案:D

25.前列腺癌血道转移最常见部位

A、盆骨

B、肺

C、肋骨

D、股骨近端

E、脊椎骨

正确答案:E

26.鼻咽癌原发灶手术适应证包括()o

A、伴蝶、筛窦受侵

B、伴颅内海绵窦受侵

C、早期鼻咽癌

D、放射治疗后鼻咽腔残存或复发,无颅底破坏、无茎突后受侵

E、伴有鼻腔或上颌窦受侵

正确答案:D

答案解析:鼻咽癌首程根治性放疗结束后仍有10%肿瘤残留,可考虑外科

解救性治疗,手术适应证包括:①首次放疗后鼻咽或颈部病变未控或复

发;②转移的颈部淋巴结不固定,或虽已固定但颈动脉未受累;③无颅

底骨破坏,无颅神经受侵;④无茎突后受侵;⑤全身无远处转移;⑥无

全身麻醉禁忌证。

27.出现伴有心衰的窦性心动过速,应选用()

A、洋地黄

B、艾司洛尔

C、硝酸甘油

D、普蔡洛尔

E、消心痛

正确答案:A

28.重度胃食管反流病的治疗应采用

A、促动力药、H2受体拮抗剂及黏膜保护药联用

B、质子泵抑制剂与促动力药联用

C、质子泵抑制剂与黏膜保护药联用

D、H2受体拮抗剂与促动力药联用

E、促动力药与H2受体拮抗剂联用

正确答案:B

29.海绵窦及周围有哪几对脑神经穿行?()

A、2,3,4,5

3,4,5,6

C、5,6,7,8

D、1,2,3,4

E、4,5,6,7

正确答案:B

答案解析:海绵窦及周围有多对脑神经(3〜6)由后向前穿行。

30.脑内出血最常见的原因是

A、感染

B、外伤

C、高血压和动脉瘤

D、肿瘤

E、血液病

正确答案:C

31.非何杰金氏淋巴瘤中最常见的是()o

A、T细胞来源

B、B细胞来源

C、NK细胞来源

D、组织细胞来源

E、langerhans细胞来源

正确答案:B

答案解析:非何杰金氏淋巴瘤分为B细胞来源、T细胞来源和NK细胞来

源。其中85%来源于B淋巴细胞系,而其他的15%来源于NK/T淋巴细胞

系。

32.喉癌放射治疗常用的治疗体位是()o

A、侧卧位

B、截石位

C、俯卧位

D、胸膝卧位

E、仰卧位

正确答案;E

答案解析:喉癌多采用仰卧位,垫肩头过伸,面罩固定,多采用双恻水

平野照射。

33.硝酸甘油治疗心衰的主要药理学基础是()

A、降低心肌耗氧量

B、扩张血管

C、减慢心率

D、正性肌力作用

E、利尿作用

正确答案:B

34.健康老人每天食盐的摄入量应不超过

A、5g

B、10g

C、12g

D、14g

E、15g

正确答案:B

答案解析:老年人应该维持饮食结构的合理均衡,限制食盐摄入量,每

天总量应该在10g以下。

35.颈内动脉海绵窦瘦行介入治疗的适应证为

A、患者全身情况衰竭,多器官功能不全

B、经外科治疗无效或复发

C、自发性颈内动脉海绵窦疹盗血明显,颅内杂音患者难以忍受

D、颈内动脉海绵窦樱并发蛛网膜下腔出血

E、外伤性颈内动脉海绵窦瘦

正确答案:A

答案解析:颈内动脉海绵窦瘦行介入治疗的适应证为:①外伤性颈内动

脉海绵窦瘦;②自发性颈内动脉海绵窦疹盗血明显,眼上静脉怒张,颅

内杂音患者难以忍受;③经外科治疗无效或复发;④颈内动脉海绵窦瘦

并发蛛网膜下腔出血,视力迅速恶化以致失明。

36.在CT图象上腮腺深浅部的分界为()。

A、颈内动脉

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