浙江护理学入学考试提高及答案

浙江护理学入学考试提高及答案浙江护理学入学考试提高卷（考试时间：90分钟满分：100分）一、单项选择题（每题1分，共40分，每题只有一个正确答案，聚焦入学考试重点，侧重能力提高）1.下列不属于护理学基本任务的是（）A.促进健康B.预防疾病C.恢复健康D.替代患者生活自理2.正常成人腋下体温的正常范围是（）A.36.0～37.0℃B.36.5～37.5℃C.37.0～38.0℃D.36.3～37.2℃3.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.核对医嘱无误后再执行B.发现医嘱有误及时提醒医生C.擅自修改有疑问的医嘱D.执行后做好记录4.正常成人脉搏的频率范围是（）A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分5.下列哪项不是护士的职业素养要求（）A.严谨认真B.冷漠自私C.尊重患者D.团结协作6.测量血压时，袖带的松紧度以能伸入（）为宜A.一指B.二指C.三指D.四指7.下列属于无菌操作原则的是（）A.无菌物品可随意放置B.操作前无需洗手消毒C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.戴手套后可接触非无菌物品8.正常成人呼吸的频率范围是（）A.12～16次/分B.16～20次/分C.20～24次/分D.24～28次/分9.护士与患者沟通时，下列做法不合适的是（）A.认真倾听患者诉说B.使用通俗易懂的语言C.随意打断患者讲话D.给予患者适当安慰10.下列哪项不是发热的分度（）A.低热B.中度热C.高热D.超高热E.低热11.无菌物品的有效期，一般情况下为（）A.1天B.7天C.14天D.30天12.测量体温时，若患者刚饮用热水，应间隔（）再测量A.5分钟B.10分钟C.15～30分钟D.1小时13.下列哪项不是静脉输液的目的（）A.补充水分和电解质B.补充营养C.输入药物治疗疾病D.替代进食14.护士操作前洗手的目的，不包括（）A.预防交叉感染B.保护患者C.保护护士自身D.提高操作速度15.正常成人舒张压的正常范围是（）A.60～80mmHgB.80～100mmHgC.100～120mmHgD.120～140mmHg16.下列哪项不是护理学的研究对象（）A.健康人B.患者C.亚健康人群D.无生命物体17.发热患者降温时，下列做法错误的是（）A.高热时可给予物理降温B.降温后及时测量体温C.体温降至正常后立即停止降温D.观察降温效果18.护士佩戴口罩时，下列说法正确的是（）A.口罩可随意佩戴B.口罩应覆盖口鼻及下颌C.佩戴后可随意触摸口罩D.口罩可重复使用多次19.下列哪项不是脉搏的评估内容（）A.频率B.节律C.强弱D.颜色20.静脉输液时，针头刺入血管后，应先（）A.固定针头B.调节滴速C.回抽见回血D.注入药物21.下列哪项是护士的义务（）A.拒绝执行违规医嘱B.保护患者隐私C.随意请假D.拒绝加班22.正常成人收缩压的正常范围是（）A.60～80mmHgB.80～100mmHgC.100～120mmHgD.120～140mmHg23.无菌操作时，操作者的手应保持在（）A.腰部以下B.腰部以上C.胸部以下D.任意位置24.下列哪项不是呼吸的评估内容（）A.频率B.节律C.深度D.温度25.护士给患者进行肌肉注射时，常用的部位是（）A.臀大肌B.上臂内侧C.前臂掌侧D.手背26.下列哪项不是发热的原因（）A.感染性因素B.非感染性因素C.正常生理反应D.免疫反应27.测量血压时，若袖带过松，测量结果会（）A.偏低B.偏高C.正常D.无法确定28.下列哪项不是无菌物品的保管要求（）A.无菌物品应放在清洁、干燥、通风的环境B.无菌物品应定期检查有效期C.无菌物品可与非无菌物品混放D.无菌物品应密封保存29.护士与患者沟通的核心是（）A.尊重B.冷漠C.敷衍D.急躁30.下列哪项不是静脉输液的常见并发症（）A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.高血压31.正常成人的尿量，每日约为（）A.500～1000mlB.1000～2000mlC.2000～3000mlD.3000～4000ml32.护士操作后洗手的目的是（）A.预防交叉感染B.单纯清洁C.应付检查D.无特殊目的33.下列哪项不是脉搏异常的表现（）A.脉搏过快B.脉搏过慢C.脉搏节律整齐D.脉搏强弱不均34.发热患者护理时，下列哪项措施不合适（）A.嘱患者多饮水B.给予高热量、高蛋白饮食C.嘱患者卧床休息D.给予辛辣刺激饮食35.下列哪项不是护士的职业权利（）A.获得劳动报酬B.享受福利待遇C.擅自离岗D.接受职业培训36.测量体温时，腋温测量的时间一般为（）A.3～5分钟B.5～10分钟C.10～15分钟D.15～20分钟37.无菌操作中，若无菌物品被污染，应（）A.继续使用B.消毒后使用C.立即更换D.丢弃不用38.下列哪项不是呼吸异常的表现（）A.呼吸过快B.呼吸过慢C.呼吸节律整齐D.呼吸困难39.静脉输液时，滴速调节应根据患者的（）A.年龄、病情、药物性质B.身高、体重C.性别D.饮食习惯40.下列哪项不是护理学的基本理念（）A.人B.健康C.环境D.疾病二、多项选择题（每题2分，共20分，每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.护理学的基本任务包括（）A.促进健康B.预防疾病C.恢复健康D.减轻痛苦E.替代护理2.正常成人生命体征的正常范围包括（）A.腋温36.0～37.0℃B.脉搏60～100次/分C.呼吸16～20次/分D.收缩压100～120mmHgE.舒张压60～80mmHg3.无菌操作原则包括（）A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.操作前洗手消毒C.戴手套后不接触非无菌物品D.无菌物品定期检查有效期E.无菌物品可随意放置4.护士与患者沟通的技巧包括（）A.认真倾听B.使用通俗易懂的语言C.适当安慰D.避免打断患者E.表情冷漠5.静脉输液的目的包括（）A.补充水分和电解质B.补充营养C.输入药物治疗疾病D.纠正贫血E.替代进食6.发热的分度包括（）A.低热B.中度热C.高热D.超高热E.正常热7.护士的职业素养包括（）A.职业道德B.专业知识C.操作技能D.沟通能力E.冷漠自私8.测量血压时，影响测量结果的因素包括（）A.袖带松紧度B.测量体位C.患者情绪D.测量时间E.袖带宽度9.呼吸异常的表现包括（）A.呼吸过快B.呼吸过慢C.呼吸节律不齐D.呼吸困难E.呼吸平稳10.护理学的基本理念包括（）A.人B.健康C.环境D.护理E.疾病三、填空题（每空1分，共10分）1.护士在执行医嘱时，必须严格核对，做到（）、（）、（）、（）、（）五准确。2.无菌物品的保管应遵循（）、（）、（）、（）的原则。3.静脉输液时，若发生空气栓塞，应立即让患者取（）卧位。四、简答题（每题5分，共15分）1.简述护士操作前洗手的正确流程。2.简述发热患者的护理措施（至少5点）。3.简述静脉输液时预防液体外渗的护理措施。五、案例分析题（15分）患者，女性，28岁，因“感冒发热3天”入院，体温38.8℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，精神状态尚可，食欲稍差，诉头痛、乏力。医嘱：物理降温，多饮水，头孢类抗生素静脉输液治疗。请根据上述案例，回答下列问题：1.该患者的发热分度属于哪一类？（3分）2.护士为该患者进行物理降温时，可采用哪些方法？（4分）3.护士在为该患者进行静脉输液时，应注意哪些事项？（4分）4.简述该患者的整体护理措施。（4分）参考答案（单独置于最后，无解析）一、单项选择题（每题1分，共40分）1.D2.A3.C4.B5.B6.B7.C8.B9.C10.E11.B12.C13.D14.D15.A16.D17.C18.B19.D20.C21.B22.C23.B24.D25.A26.C27.B28.C29.A30.D31.B32.A33.C34.D35.C36.B37.D38.C39.A40.D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、填空题（每空1分，共10分）1.床号、姓名、药名、剂量、时间2.清洁、干燥、通风、密封3.左侧头低足高四、简答题（每题5分，共15分）1.流程：掌心相对，手指并拢相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；必要时增加对手腕的揉搓。（每步1分，答全核心步骤即可）2.护理措施：①嘱患者卧床休息，减少活动；②给予物理或药物降温，降温后及时复测体温；③嘱患者多饮水，补充水分；④给予高热量、高蛋白、易消化的饮食；⑤保持室内空气流通，温湿度适宜；⑥观察患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征；⑦做好口腔护理，保持口腔清洁。（答出5点即可，每点1分）3.预防措施：①选择合适的静脉血管，避开弯曲、硬化、破损的血管；②严格执行无菌操作，穿刺时动作轻柔，避免刺破血管；③穿刺成功后，妥善固定针头，避免针头移位；④调节合适的滴速，避免速度过快；⑤输液过程中加强巡视，观察穿刺部位有无肿胀、疼痛等异常；⑥告知患者输液时避免剧烈活动穿刺部位肢体。（每点1分，答全核心措施即可）五、案例分析题（15分）1.中度热（3分）2.物理降温方法：温水擦浴、乙醇擦浴、冷敷（冰袋敷额头、腋下、腹股沟等大血管处）、减少衣物、降低环境温度。（答出4点即可，每点1分，共4分）3.注意事项：①输液前严格核对医嘱、患者信息及药物，检查药物质量和有效期；②选择合适的静脉血管，穿刺动作轻柔，穿刺成功后回抽见回血再固定；③调节合适的滴速，根据患者年龄、病情和药物性质调节；④输液过程中加强巡视，观察患者有无不适、穿刺部位有无异常及药物不良反应；⑤输液完毕后，正确拔针并按压穿刺部位5～10分钟，避免出血和皮下