阳泉市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

阳泉市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.无菌技术操作中，无菌持物钳的正确使用方法是：A.可以夹取无菌物品，也可以夹取非无菌物品B.到远处夹取物品后，应立即放回容器内C.钳端应始终保持向下，不可倒转向上D.浸泡持物钳的消毒液面应浸没钳轴的1/2处2.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.成人鼻饲时，胃管插入的长度一般为：A.25-35cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm4.下列哪项属于半污染区？A.病房B.治疗室C.病区内走廊D.医护人员值班室5.输液过程中发生肺水肿时，应立即给予：A.加快输液速度B.取端坐位，双腿下垂C.持续低流量吸氧D.皮下注射肾上腺素6.进行青霉素皮试前，应重点询问患者的病史不包括：A.用药史B.过敏史C.家族史D.手术史7.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的是：A.协助患者仰卧，头偏向一侧B.棉球不宜过湿C.使用开口器应从臼齿处放入D.漱口液应选择温开水8.大量不保留灌肠时，患者应采取的体位是：A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.膝胸卧位9.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿放尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml10.输液时，溶液不滴，挤压输液管感觉有阻力，松手无回血，应首先考虑：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.针头阻塞11.输血前后及两袋血之间，应滴注的溶液是：A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液12.为患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是：A.腋窝、肘窝B.手心、腹股沟C.胸前区、腹部、后颈D.腘窝、足底13.护士在执行医嘱时，发现医嘱有误，正确的做法是：A.自行修改后执行B.询问同事后执行C.拒绝执行D.向开具医嘱的医师提出，确认无误后再执行14.压疮炎性浸润期的主要表现是：A.皮肤红、肿、热、痛B.皮肤紫红色，皮下有硬结，可出现水疱C.水疱破溃，露出潮湿红润的创面D.坏死组织发黑，有臭味15.测量脉搏时，异常脉搏应至少测量：A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟16.“十字法”用于定位的注射是：A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射17.正常成人24小时尿量约为：A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml18.皮内注射进行药物过敏试验时，针头与皮肤的角度是：A.5°B.15°C.30°D.90°19.为预防脑水肿，降低颅内压，患者宜采用的卧位是：A.仰卧位B.头低足高位C.头高足低位D.俯卧位20.临终患者心理反应的最后阶段通常是：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期二、判断题（共10题，每题1分，共10分）（）1.隔离衣的衣领和内面视为清洁面。（）2.脉搏短绌的患者，应由两名护士同时测量心率和脉率。（）3.留置导尿期间，为防止感染，应鼓励患者多饮水，每日尿量应维持在2000ml以上。（）4.肌肉注射时，可选择臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌等部位。（）5.为患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。（）6.休克患者应采取中凹卧位，即头胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°。（）7.体温计使用后，可用热水冲洗后放入消毒液中浸泡。（）8.护理记录应遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则。（）9.静脉输液时，如发生空气栓塞，应立即协助患者取右侧卧位并头低足高。（）10.为患者进行氧气吸入疗法时，应先调节好流量再连接鼻导管。三、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述青霉素过敏性休克的急救措施。2.列出五项预防患者跌倒的护理措施。3.简述“三查八对”的具体内容。4.简述保留灌肠的注意事项。5.列出导致压疮发生的三大主要力学因素。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例一：患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清，呼吸急促，口唇发绀，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。医嘱：持续低流量氧气吸入。问题：1.该患者目前主要的护理问题是什么？（3分）2.为何对该患者要采取“持续低流量”吸氧？其原理是什么？（6分）3.在给氧过程中，护士应重点观察哪些内容？（6分）案例二：患者，女性，45岁，行“胃癌根治术”后第3天，目前带有腹腔引流管、胃管、尿管，遵医嘱给予静脉营养支持治疗。今日主诉切口疼痛，NRS评分为4分。问题：1.列出该患者目前至少4个主要的护理诊断/问题。（6分）2.针对患者切口疼痛，可采取哪些非药物性护理措施？（6分）3.如何为该患者进行腹腔引流管的护理？（3分）五、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.试述静脉输液时，如何预防和处理常见的输液反应（至少论述三种）。2.试述如何对一位新入院的患者进行全面的入院护理评估（包括评估内容及方法）。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.C5.B6.D7.D8.B9.C10.D11.C12.C13.D14.B15.C16.C17.B18.A19.C20.D二、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×（解析：体温计使用后应先用消毒液纱布擦拭，再放入消毒液中浸泡，忌用热水冲洗，以防爆裂）8.√9.√10.√三、简答题1.①立即停药，就地平卧，报告医生。②皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。③改善缺氧症状：给氧、人工呼吸、必要时气管切开。④抗过敏治疗：地塞米松静推，抗组胺药肌注。⑤补充血容量。⑥纠正酸中毒。⑦密切观察生命体征、尿量等并记录。2.①评估环境，保持地面干燥、通道无障碍、照明充足。②呼叫器、常用物品放于患者易取处。③指导患者穿防滑鞋、合适衣裤。④对意识障碍、躁动者使用床栏，必要时约束。⑤指导患者改变体位时动作宜慢，下床活动时有人陪伴。⑥加强巡视，及时发现并满足患者需求。3.三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。4.①灌肠前嘱患者先排便，以利于药物保留吸收。②根据病情选择适宜卧位（慢性痢疾取左侧卧位，阿米巴痢疾取右侧卧位）和插管深度（15-20cm）。③液面距肛门<30cm，灌入速度宜慢。④灌肠后嘱患者尽量保留药液1小时以上。5.①垂直压力（压力）。②摩擦力。③剪切力。四、案例分析题案例一：1.气体交换受损与肺部通气和/或换气功能障碍有关。2.原理：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有慢性二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧，血氧分压迅速升高，解除了缺氧对呼吸中枢的刺激，可能导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。因此需采取持续低流量（1-2L/min）吸氧。3.①观察缺氧症状改善情况：如呼吸频率、节律、深浅度，发绀、神志变化。②监测动脉血气分析结果。③观察氧气装置是否通畅、有无漏气，流量是否准确。④观察湿化瓶内蒸馏水是否足够，是否清洁。⑤注意用氧安全，做好“四防”（防火、防油、防热、防震）。案例二：1.①疼痛：与手术创伤有关。②营养失调：低于机体需要量与摄入不足、代谢增高有关。③有感染的危险：与手术切口、留置各种引流管有关。④自理能力缺陷：与术后体弱、携带多种管道有关。⑤知识缺乏：缺乏术后康复知识。2.①协助患者采取舒适卧位（如半卧位），以减轻切口张力。②妥善固定引流管，避免牵拉引起疼痛。③指导患者咳嗽时用手或枕头按压保护切口。④运用分散注意力法，如交谈、听音乐、深呼吸等。⑤创造安静舒适的休养环境。⑥及时评估疼痛并给予心理安慰。3.①妥善固定，防止脱出、受压、扭曲。②保持引流通畅，定时挤压引流管。③观察并记录引流液的颜色、性状和量。④严格执行无菌操作，定期更换引流袋。⑤告知患者及家属留置引流管的目的和注意事项。五、论述题1.发热反应：预防：严格检查药液质量、有效期，检查输液器包装及有效期，执行无菌操作。处理：立即减慢滴速或停止输液；通知医生；寒战时保暖，高热时物理降温；遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗；保留余液和输液器送检。循环负荷过重反应（急性肺水肿）：预防：控制输液速度与总量，尤其对老年、儿童、心肺功能不全者。处理：立即停止输液，取端坐位，双腿下垂；高流量（6-8L/min）乙醇湿化吸氧；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物；必要时进行四肢轮扎。静脉炎：预防：选择弹性好、粗直的血管；避免在同一条血管反复穿刺；充分稀释药物，刺激性强的药物确保针头在血管内；严格执行无菌技术。处理：停止在该部位输液，抬高患肢并制动；局部用50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷；或外敷药物如如意金黄散；超短波理疗；如合并感染，遵医嘱给予抗生素。2.评估内容及方法：一般资料：询问、查阅病历。包括姓名、性别、年龄、民族、职业、婚姻状况、文化程度、医疗费用支付方式、联系人等。健康状况：现病史：主诉、发病经过、主要症状、诊疗经过。既往史：询问既往健康状况、疾病史、外伤史、手术史、过敏史、传染病史、预防接种史。家族史：家庭成员健康状况及患病情况。生活状况及自理程度：观察、交谈、评估量表。包括饮食、睡眠/休息、排泄、活动/运动、个人卫生习惯、嗜好等。体格检查：生命体征测量、全身系统的视、触、叩、听检查。心