北京工业大学耿丹学院《临床生物化学检验技术》2025-2026学年期末试卷

北京工业大学耿丹学院《临床生物化学检验技术》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.临床生物化学检验的主要作用不包括（）A.疾病诊断B.病情监测C.药物疗效监测D.疾病的遗传咨询2.下列哪种物质不是临床生物化学检验常用的标本（）A.血液B.尿液C.粪便D.脑脊液3.血清总蛋白测定常用的方法是（）A.双缩脲法B.凯氏定氮法C.酚试剂法D.比浊法4.血清白蛋白降低常见于下列哪种疾病（）A.肝硬化B.急性肝炎C.肾病综合征D.以上都是5.血清球蛋白增高不见于（）A.慢性炎症B.自身免疫性疾病C.营养不良D.多发性骨髓瘤6.反映肝细胞损伤最敏感的酶是（）A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT7.急性心肌梗死时，最先升高的酶是（）A.CKB.CK-MBC.LDHD.AST8.下列哪种酶主要来自胰腺（）A.淀粉酶B.脂肪酶C.蛋白酶D.以上都是9.血糖测定的常规方法是（）A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.邻甲苯胺法D.福林-吴法10.糖尿病诊断的主要依据是（）A.血糖升高B.尿糖阳性C.糖化血红蛋白升高D.胰岛素水平降低11.血清胆红素主要来源于（）A.血红蛋白B.肌红蛋白C.细胞色素D.过氧化物酶12.黄疸时，血中胆红素升高以哪种为主（）A.总胆红素B.结合胆红素C.非结合胆红素D.以上都不是13.反映肾小球滤过功能最敏感的指标是（）A.血肌酐B.血尿素氮C.内生肌酐清除率D.血尿酸14.下列哪种疾病可导致血肌酐升高（）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾衰竭C.糖尿病肾病D.以上都是15.血清钾升高常见于（）A.摄入不足B.呕吐C.腹泻D.急性肾衰竭16.血清钠降低常见于（）A.大量出汗B.肾上腺皮质功能减退C.糖尿病D.以上都是17.血清钙降低常见于（）A.维生素D缺乏B.甲状旁腺功能亢进C.多发性骨髓瘤D.急性肾衰竭18.血清磷升高常见于（）A.甲状旁腺功能减退B.维生素D过多C.肾衰竭D.以上都是19.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的（）A.生长激素B.促甲状腺激素C.甲状腺激素D.促肾上腺皮质激素20.甲状腺功能亢进时，下列哪种指标升高（）A.TSHB.TT3C.TT4D.FT3、FT4二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，多选、少选、错选均不得分）1.临床生物化学检验的质量控制包括（）A.分析前质量控制B.分析中质量控制C.分析后质量控制D.仪器设备质量控制2.血液标本采集后应注意（）A.及时送检B.避免溶血C.防止污染D.妥善保存3.血清总蛋白升高的原因有（）A.脱水B.多发性骨髓瘤C.系统性红斑狼疮D.慢性炎症4.下列哪些酶可用于心肌损伤的诊断（）A.CKB.CK-MBC.LDHD.AST5.血糖升高可见于（）A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.嗜铬细胞瘤D.库欣综合征6.血清胆红素升高的类型有（）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性黄疸7.反映肾小管功能的指标有（）A.尿比重B.尿渗透压C.尿β2-微球蛋白D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶8.血清钾降低常见于（）A.呕吐B.腹泻C.大量使用利尿剂D.碱中毒9.甲状腺激素包括（）A.T3B.T4C.rT3D.TSH10.下列哪些疾病可导致血清淀粉酶升高（）A.急性胰腺炎B.腮腺炎C.消化性溃疡穿孔D.肠梗阻三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）1.临床生物化学检验只能用于疾病的诊断，不能用于病情监测。（）2.血清标本采集后应立即分离血清，避免细胞成分对检验结果的影响。（）3.双缩脲法测定血清总蛋白时，反应液的颜色深浅与蛋白质含量成正比。（）4.急性心肌梗死时，CK-MB升高的时间比CK早。（）5.空腹血糖正常可排除糖尿病。（）6.溶血性黄疸时，血中结合胆红素升高为主。（）7.内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能的理想指标。（）8.血清钾和血清钠的测定方法相同。（）9.甲状腺功能减退时，血清TSH降低。（）10.血清淀粉酶升高一定是急性胰腺炎。（）四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）1.请简述临床生物化学检验在疾病诊断、治疗及预后评估中的作用。材料：患者，男，55岁，因反复上腹部疼痛1个月入院。体检：生命体征平稳，上腹部压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶500U/L（参考值0-120U/L），血清脂肪酶1000U/L（参考值0-190U/L），血糖12mmol/L，尿糖（++）。2.根据上述材料，请分析该患者可能的诊断及依据，并简述进一步需要做哪些检查来明确诊断。材料：患者，女，32岁，乏力、面色苍白2个月。体检：贫血貌，肝脾不大。实验室检查：血常规：Hb60g/L，RBC2.0×10¹²/L，WBC3.0×10⁹/L，PLT80×10⁹/L；血清铁5μmol/L（参考值11-30μmol/L），血清铁蛋白10μg/L（参考值12-150μg/L），总铁结合力60μmol/L（参考值45-66μmol/L）。3.根据上述材料，请分析该患者贫血的类型及原因，并简述治疗原则。五、病例分析题（总共2题，每题20分，请分析下列病例并回答问题）材料：患者，男，48岁，因食欲减退、乏力、黄疸进行性加重2周入院。患者有慢性乙型肝炎病史10年。体检：皮肤巩膜重度黄染，肝掌（+），蜘蛛痣（+），肝脾肋下未触及，移动性浊音（-）。实验室检查：血清总胆红素300μmol/L，结合胆红素200μmol/L，ALT100U/L，AST120U/L，ALP150U/L，GGT200U/L，白蛋白30g/L，球蛋白40g/L，凝血酶原时间18秒（对照12秒）。1.请分析该患者黄疸的类型及原因，肝功能检查结果有哪些异常，这些异常说明什么问题？材料：患