2025年公共卫生与疾病控制考试试卷及答案

2025年公共卫生与疾病控制考试试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于流行病学队列研究的特点，正确的是A.属于回顾性研究B.由果推因C.可以直接计算发病率D.适用于罕见病研究答案：C2.2024年某县报告手足口病病例1200例，该县人口50万，同期全国手足口病发病率为2.5‰，则该县发病率与全国比较的相对比为A.0.96B.1.04C.1.2D.1.5答案：A（计算：1200/50万=2.4‰，2.4‰/2.5‰=0.96）3.我国《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，接种单位在接收疫苗时应核对的“三查七对”中，“三查”不包括A.检查受种者健康状况B.检查接种禁忌C.检查疫苗包装D.检查疫苗运输温度记录答案：D（“三查”指查受种者健康状况和接种禁忌、查疫苗和注射器的外观与批号、查接种凭证和信息系统记录）4.以下不属于突发公共卫生事件分级中“特别重大（Ⅰ级）”的是A.肺鼠疫在大、中城市发生，一个平均潜伏期内发病20例以上B.人感染高致病性禽流感在2个省份发生，1周内发病15例以上C.群体性不明原因疾病波及3个省份，并有扩散趋势D.新发现的突发传染病在1个设区的市范围内传播答案：D（新发现的突发传染病发生跨省传播属Ⅰ级，市级传播属Ⅱ级）5.慢性病综合防控示范区建设中，“三减三健”行动的“三减”是指A.减油、减盐、减糖B.减烟、减酒、减糖C.减油、减盐、减酒D.减烟、减盐、减糖答案：A6.关于疾病监测的类型，下列属于主动监测的是A.医院报告法定传染病病例B.疾控中心定期对哨点医院进行漏报调查C.社区居民自愿报告发热症状D.全国传染病网络直报系统自动收集数据答案：B7.2024年国家疾控局发布的《基层疾控能力提升三年行动方案》中，明确要求乡镇卫生院至少配备的公共卫生专业人员数量为A.1名B.2名C.3名D.5名答案：B8.以下哪种疫苗属于非免疫规划疫苗（二类疫苗）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.水痘疫苗D.百白破疫苗答案：C9.计算某病死亡率的分母是A.该时期平均人口数B.该时期患病人数C.该时期暴露人口数D.该时期发病人口数答案：A10.新冠疫情后，我国推动的“平急结合”疾控体系建设中，“平急结合”的核心是A.平时储备应急物资，急时快速调配B.建立疾控机构与医疗机构的常态化协作机制C.培养既具备日常防控能力又能应对突发事件的复合型人才D.利用大数据技术实现疫情监测的实时预警答案：C11.关于健康危险因素评价的步骤，正确的顺序是①计算组合危险分数②计算存在死亡危险③收集个体危险因素④计算评价年龄A.③①②④B.③②①④C.①③②④D.③④①②答案：A12.下列属于人兽共患病的是A.麻疹B.登革热C.肺结核D.手足口病答案：B（登革热通过伊蚊传播，宿主包括人、猴等）13.2024年修订的《传染病防治法》中，将新型冠状病毒感染调整为A.甲类传染病B.乙类传染病甲类管理C.乙类传染病乙类管理D.丙类传染病答案：C14.某社区开展高血压患者健康管理，年初登记患者200人，年末失访10人，死亡5人，新发现患者30人，则该社区年末高血压管理人群稳定率为A.87.5%B.90%C.92.5%D.95%答案：A（稳定率=（年初人数-失访-死亡）/年初人数=（200-10-5）/200=87.5%）15.以下不属于疫苗接种异常反应的是A.接种百白破疫苗后出现热性惊厥B.接种乙肝疫苗后局部红肿硬结（直径2cm）C.接种流感疫苗后发生过敏性休克D.接种卡介苗后出现腋下淋巴结肿大（直径1.5cm）答案：B（局部红肿硬结≤3cm属于一般反应）16.突发公共卫生事件应急响应终止的条件不包括A.事件隐患或相关危险因素消除B.最后一例病例发生后经过最长潜伏期无新病例出现C.所有患者均已治愈出院D.应急处置工作完成，评估认为可以终止答案：C（部分传染病可能存在无症状感染者，无需所有患者治愈）17.关于流行病学实验研究，错误的是A.研究对象随机分组B.属于干预性研究C.可以验证病因假设D.不需要设立对照组答案：D18.我国居民健康素养监测中，健康素养水平计算公式为A.具备健康素养的人数/调查总人数×100%B.具备健康素养的人数/具备基本健康知识的人数×100%C.健康行为形成率/健康知识知晓率×100%D.正确回答问题数/总问题数×100%答案：A19.2024年某省发生一起食物中毒事件，波及5个县，累计报告病例320例，其中重症25例，无死亡。根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，该事件应判定为A.特别重大（Ⅰ级）B.重大（Ⅱ级）C.较大（Ⅲ级）D.一般（Ⅳ级）答案：B（Ⅱ级标准：一次食物中毒人数100人以上并出现死亡病例；或出现10例以上死亡病例。但省级波及多个县且重症25例属Ⅱ级）20.关于慢性病自我管理的核心技能，不包括A.疾病监测与报告B.医疗决策参与C.症状管理D.健康行为维持答案：A二、简答题（每题10分，共50分）1.简述我国慢性病综合防控的“三级预防”策略具体内容。答案：①一级预防（病因预防）：针对全人群，通过健康教育（如控烟限酒、合理膳食）、环境改善（如建设健康步道）、政策支持（如公共场所禁烟法规）等措施降低慢性病危险因素暴露；②二级预防（早发现早治疗）：针对高危人群，开展筛查（如高血压、糖尿病社区筛查）、干预（如高危人群生活方式指导）和管理（如建立健康档案）；③三级预防（临床预防）：针对患者，通过规范治疗（如高血压患者规律用药）、并发症管理（如糖尿病视网膜病变筛查）、康复服务（如脑卒中患者康复训练）降低致残率和死亡率。2.试述疫苗接种异常反应的定义及处置原则。答案：定义：指合格的疫苗在实施规范接种后，发生的与预防接种目的无关或意外的有害反应，包括一般反应（如低热、局部红肿）和异常反应（如过敏性休克、无菌性脓肿）。处置原则：①立即现场急救（如过敏性休克给予肾上腺素）；②24小时内报告疾控机构；③组织专家诊断（排除偶合症、心因性反应）；④对受种者进行医学观察和治疗；⑤根据调查结果落实补偿（如通过疫苗责任强制保险或政府补偿）。3.列举传染病监测系统的主要评价指标，并解释其意义。答案：①敏感性：检测到实际发生疫情的能力（敏感性=报告病例数/实际病例数×100%），反映系统漏报情况；②特异性：正确识别非疫情的能力（特异性=非疫情被正确排除数/非疫情总数×100%），反映系统误报情况；③及时性：从病例发生到报告的时间间隔，通常用中位数时间表示，影响疫情响应速度；④阳性预测值：报告的疫情中实际为真疫情的比例（阳性预测值=真疫情数/报告疫情数×100%），反映系统报告的准确性；⑤可接受性：参与机构和人员对系统的配合程度，影响数据质量。4.简述公共卫生应急响应的关键环节。答案：①监测预警：通过多渠道（如医疗机构、哨点、大数据）收集信息，运用预警模型（如时空扫描统计）识别异常；②事件确认：开展现场调查（核实病例、实验室检测），明确事件性质（如传染病、中毒）和范围；③风险评估：评估事件传播风险（如R0值）、影响人群（如脆弱群体）、社会影响（如经济损失）；④应急处置：启动响应机制（如分级响应），采取控制措施（如隔离、消杀、交通管控）；⑤信息发布：及时、准确、透明公布疫情进展和防控措施，引导公众配合；⑥总结评估：事件结束后分析处置效果（如病例数下降率），完善预案（如更新防控指南）。5.结合《“健康中国2030”规划纲要》，说明癌症防控的主要措施。答案：①病因防控：控制致癌因素（如控烟降低肺癌、HPV疫苗预防宫颈癌）；②早筛早诊：推广高发癌症筛查（如乳腺癌钼靶、结直肠癌肠镜），提高早诊率（目标到2025年总体癌症早诊率达55%）；③规范治疗：建设癌症中心，推广多学科诊疗（MDT），提高诊疗同质化水平；④患者管理：建立癌症登记系统，开展随访（如5年生存率监测），提供康复支持（如心理干预、疼痛管理）；⑤健康促进：开展防癌科普（如“全国肿瘤防治宣传周”），提升公众防癌意识（目标健康素养水平达30%）；⑥政策保障：将癌症筛查纳入基本公共卫生服务，推动抗癌药降价和医保覆盖（如2024年新增15种抗癌药进医保目录）。三、案例分析题（30分）2025年5月，某市疾控中心接A区人民医院5月10日-15日，门诊共收治12例发热伴皮疹患者，均有头痛、肌肉酸痛，部分患者有叮咬史。实验室检测显示登革热NS1抗原阳性。经流行病学调查，患者均居住于A区B街道，该街道近期蚊媒密度监测显示布雷图指数（BI）为22（正常≤5）。问题：1.请判断该事件的性质及分级，并说明依据。（5分）答案：性质为输入性登革热疫情引发的本地传播事件（需核实是否有境外/外地旅居史，若患者无外出史则为本地传播）。分级为较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）：依据《国家突发公共卫生事件应急预案》，登革热在一个县（区）行政区域内发生，1周内发病10-50例属Ⅲ级；若出现死亡或波及2个以上县（区）则升级。本例A区1周内报告12例，无死亡，属Ⅲ级。2.应采取哪些核心防控措施？（15分）答案：①病例管理：对确诊患者隔离治疗（防蚊措施下居家或住院），密切接触者医学观察14天（登革热潜伏期3-14天）；②媒介控制：开展紧急灭蚊（室外喷洒菊酯类杀虫剂，重点处理布雷图指数高的区域如积水容器、绿化带），发动社区清理蚊虫孳生地（翻盆倒罐、疏通下水道），每日监测BI（目标3天内降至5以下）；③健康宣教：通过社区、学校、网络发布防蚊提示（如穿长袖、用蚊帐、使用驱蚊剂），告知发热就医及报告叮咬史；④疫情监测：扩大搜索病例（排查B街道周边社区、医疗机构漏报），开展媒介密度动态监测（每日上报BI），实验室检测确认病毒型别（如DENV-2型）；⑤应急联动：协调城管部门加强垃圾清运，教育部门暂停B街道幼儿园户外活动，交通部门在重点区域设置灭蚊检查点。3.如何评估本次防控措施的效果？（10分）答案：①疫情控制指标：观