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药理药剂考研试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)1.药物的首过消除可能发生于()A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后2.毛果芸香碱对眼睛的作用是()A.散瞳、升高眼压、调节麻痹B.散瞳、降低眼压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼压、调节痉挛3.治疗过敏性休克首选的药物是()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺4.地西泮不具有的作用是()A.抗焦虑作用B.镇静催眠作用C.抗惊厥作用D.麻醉作用5.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括()A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.静坐不能D.体位性低血压6.解热镇痛药的解热作用机制是()A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG释放D.抑制外周PG释放7.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是()A.苯妥英钠B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮8.氢氯噻嗪的利尿作用机制是()A.抑制髓袢升支粗段皮质部和远曲小管近端对NaCl的再吸收B.抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收C.抑制远曲小管和集合管对Na⁺的再吸收D.对抗醛固酮的作用9.糖皮质激素的抗休克作用机制不包括()A.扩张痉挛收缩的血管B.降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性C.稳定溶酶体膜D.中和细菌外毒素10.青霉素G最严重的不良反应是()A.过敏反应B.赫氏反应C.局部刺激症状D.二重感染二、多项选择题(每题2分,共20分)1.药物的不良反应包括()A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应2.胆碱能神经包括()A.全部交感神经和副交感神经的节前纤维B.全部副交感神经的节后纤维C.运动神经D.极少数交感神经的节后纤维E.支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的交感神经节后纤维3.肾上腺素的临床应用有()A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.与局麻药配伍E.局部止血4.巴比妥类药物的不良反应有()A.后遗效应B.耐受性C.依赖性D.呼吸抑制E.肝药酶诱导作用5.抗癫痫药的用药原则有()A.剂量由小到大,逐渐增加至最低有效量B.单纯型癫痫最好选用一种有效药物C.治疗过程中不宜随便更换药物D.长期用药者在完全控制发作后应再持续服药3-5年,然后再逐渐停药E.发现药物不良反应时,应立即停药6.抗心律失常药的基本电生理作用包括()A.降低自律性B.减少后除极和触发活动C.改变膜反应性而改变传导性D.改变ERP及APD而减少折返E.抑制心肌收缩力7.硝酸甘油的不良反应有()A.搏动性头痛B.体位性低血压C.心率加快D.高铁血红蛋白血症E.连续应用产生耐受性8.糖皮质激素的临床应用有()A.替代疗法B.严重感染或炎症C.自身免疫性疾病和过敏性疾病D.抗休克治疗E.血液病9.抗菌药物的作用机制包括()A.抑制细菌细胞壁合成B.影响细菌细胞膜通透性C.抑制细菌蛋白质合成D.抑制细菌核酸代谢E.影响细菌叶酸代谢10.氨基糖苷类抗生素的不良反应有()A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉阻滞作用D.过敏反应E.二重感染三、判断题(每题2分,共20分)1.药物的治疗指数越大,其安全性越高。()2.阿托品能松弛多种内脏平滑肌,对过度活动或痉挛的平滑肌松弛作用更显著。()3.麻黄碱的作用弱而持久,可口服,有明显的中枢兴奋作用。()4.苯二氮䓬类药物的作用机制是直接抑制中枢神经系统。()5.阿司匹林的解热作用是通过抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成而发挥作用的。()6.强心苷可用于治疗各种原因引起的心力衰竭。()7.氢氯噻嗪可用于治疗轻度高血压。()8.糖皮质激素可使血液中红细胞、血小板和中性粒细胞增多。()9.青霉素G对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有强大的杀菌作用。()10.磺胺类药物通过抑制细菌二氢叶酸合成酶而发挥抗菌作用。()四、简答题(每题5分,共20分)1.简述药物的不良反应类型。2.简述阿托品的临床应用。3.简述抗心律失常药的分类及代表药物。4.简述糖皮质激素的不良反应。五、讨论题(每题5分,共20分)1.讨论药物剂量与效应的关系。2.讨论肾上腺素和去甲肾上腺素在药理作用和临床应用上的异同。3.讨论抗高血压药的分类及各类药物的作用机制。4.讨论抗菌药物的合理应用原则。答案一、单项选择题1.C2.D3.A4.D5.D6.A7.A8.A9.D10.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题1.药物不良反应包括副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应等。副反应在治疗剂量出现;毒性反应剂量过大或用药时间过长引起;后遗效应停药后残存;停药反应突然停药病情反跳;变态反应与剂量无关;特异质反应与遗传有关。2.阿托品临床用于解除平滑肌痉挛,如胃肠绞痛;抑制腺体分泌,用于麻醉前给药;眼科用于虹膜睫状体炎、验光配镜;治疗缓慢型心律失常;抗休克;解救有机磷酸酯类中毒。3.Ⅰ类钠通道阻滞药,如奎尼丁;Ⅱ类β受体阻断药,如普萘洛尔;Ⅲ类延长动作电位时程药,如胺碘酮;Ⅳ类钙通道阻滞药,如维拉帕米。4.长期大量应用可致医源性肾上腺皮质功能亢进,诱发或加重感染、溃疡、高血压、糖尿病等,还可引起骨质疏松、肌肉萎缩等。停药可致医源性肾上腺皮质功能不全、反跳现象。五、讨论题1.药物剂量与效应在一定范围内呈正相关。小剂量产生较弱效应,随剂量增加效应增强,但超过一定限度会产生毒性反应。剂量过小无效,过大则危害机体,需确定合适剂量以达最佳治疗效果且避免不良反应。2.相同点:都有升高血压作用。不同点:肾上腺素对α、β受体都有激动作用,用于心脏骤停、过敏性休克等;去甲肾上腺素主要激动α受体,用于早期神经源性休克等,且肾上腺素兴奋心脏作用强,去甲肾上腺素收缩血管作用显著。3.分类及机制:利尿药,通过排钠利尿降低血容量;β受体阻断药,阻断β受体降低心输出量等;钙通道

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