2025年必考版护士编制考试题目今年真题及答案

2025年必考版护士编制考试题目今年练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共60分）1.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者病情稳定，准备出院，护士对其进行腹式呼吸指导，正确的是（）A.吸气时腹部下陷，呼气时腹部鼓起B.呼吸频率控制在30次/分左右C.深呼缓吸D.用鼻吸气，用口呼气答案：D解析：腹式呼吸训练时，应是用鼻吸气，用口呼气，吸气时腹部鼓起，呼气时腹部下陷，呼吸频率应控制在78次/分，要深吸缓呼。所以答案选D。2.某产妇，产后第3天出现下腹痛，体温37.5℃，恶露多，有臭味。最可能的诊断是（）A.子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.盆腔腹膜炎答案：A解析：产后出现下腹痛、恶露多且有臭味，体温轻度升高，首先考虑子宫内膜炎。急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎及盆腔腹膜炎一般症状更重，多有高热等表现。所以答案是A。3.患儿，2岁。因肺炎入院，经治疗后症状好转，突然又高热、呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了（）A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.脓胸答案：D解析：肺炎治疗过程中，病情好转后又出现高热、呼吸困难，肺部叩诊浊音，提示可能并发了脓胸。急性心力衰竭多有心率增快、奔马律等表现；呼吸衰竭主要表现为呼吸节律改变等；中毒性脑病有惊厥、昏迷等神经症状。所以选D。4.患者，女，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解。其发生机制是（）A.支气管哮喘发作B.急性肺水肿C.左心衰竭D.右心衰竭答案：C解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，夜间憋醒、端坐呼吸等是左心衰竭的典型表现。支气管哮喘多有过敏史，与心脏病关系不大；急性肺水肿症状更严重，有粉红色泡沫痰等；右心衰竭主要表现为体循环淤血。所以答案为C。5.某患者，在田间劳动时不慎被锈钉刺伤，医嘱TAT注射，患者TAT过敏试验阳性，正确的处理是（）A.禁用TAT注射B.先准备好抢救物品，然后直接注射TATC.采用脱敏疗法注射TATD.吸氧，注射抗过敏药物后再注射TAT答案：C解析：TAT过敏试验阳性时，应采用脱敏疗法注射TAT，而不是禁用。直接注射会引发严重过敏反应；单纯吸氧和注射抗过敏药物后注射也不安全。所以选C。6.患者，男，45岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，该患者可能出现了（）A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征答案：B解析：肝硬化患者放腹水后出现精神症状、扑翼样震颤、脑电图异常等，符合肝性脑病的表现。上消化道出血主要表现为呕血、黑便；感染有发热等表现；肝肾综合征主要表现为少尿、无尿等肾功能损害。所以答案是B。7.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温答案：D解析：新生儿寒冷损伤综合征复温应遵循逐步复温的原则，避免快速复温导致不良后果。所以选D。8.患者，女，50岁。因乳腺癌行乳房根治术，术后护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的是（）A.术后12天开始手指主动和被动活动B.术后35天开始肘部活动C.术后1周做肩部活动D.以上都是答案：D解析：乳腺癌乳房根治术后，术后12天开始手指主动和被动活动，术后35天开始肘部活动，术后1周做肩部活动，循序渐进进行患侧上肢功能锻炼。所以答案为D。9.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等症状，应考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：C解析：输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等是溶血反应的典型表现。发热反应主要是发热；过敏反应有皮肤瘙痒、荨麻疹等；枸橼酸钠中毒反应有手足抽搐等表现。所以选C。10.患者，男，68岁。因脑出血昏迷入院，现需鼻饲饮食，在插管过程中，患者出现呛咳、发绀，护士应（）A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.托起患者头部再插D.立即拔出胃管，休息片刻后重新插管答案：D解析：鼻饲插管过程中患者出现呛咳、发绀，提示胃管误入气管，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插管。嘱患者深呼吸、做吞咽动作及托起头部再插都不能解决误入气管的问题。所以答案是D。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于医院感染的有（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.原有感染基础上出现其他部位新的感染答案：ABD解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；原有感染基础上出现其他部位新的感染都属于医院感染。而新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。所以答案选ABD。2.下列关于糖尿病饮食治疗的叙述，正确的有（）A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础B.控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.严格限制各种甜食D.多食含纤维素高的食物答案：ABCD解析：饮食治疗是糖尿病治疗的基础，需要控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，严格限制各种甜食，同时多食含纤维素高的食物，可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。所以ABCD都正确。3.下列哪些是洋地黄中毒的表现（）A.恶心、呕吐B.视力模糊、黄视C.室性期前收缩二联律D.头痛、头晕答案：ABC解析：洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应如恶心、呕吐；视觉障碍如视力模糊、黄视；心律失常如室性期前收缩二联律等。头痛、头晕不是洋地黄中毒的典型表现。所以选ABC。4.为患者进行口腔护理时，需要评估的内容有（）A.口腔黏膜有无溃疡、出血B.牙齿排列是否整齐，有无龋齿C.口唇有无干裂D.舌的颜色及舌苔情况答案：ABCD解析：进行口腔护理前，需要评估患者口腔黏膜有无溃疡、出血，牙齿排列是否整齐及有无龋齿，口唇有无干裂，舌的颜色及舌苔情况等，以便采取合适的护理措施。所以ABCD都正确。5.下列关于小儿腹泻的护理措施，正确的有（）A.调整饮食B.控制感染C.维持水、电解质及酸碱平衡D.加强臀部护理答案：ABCD解析：小儿腹泻的护理措施包括调整饮食，根据病情给予合适的饮食；控制感染，针对不同病原体采取相应治疗；维持水、电解质及酸碱平衡，防止脱水和电解质紊乱；加强臀部护理，防止臀红。所以ABCD都正确。6.下列属于急性心肌梗死并发症的有（）A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.栓塞D.心室壁瘤答案：ABCD解析：急性心肌梗死的并发症有乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤等。所以ABCD都正确。7.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速C.输液过程中加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器答案：ABCD解析：静脉输液时要严格执行无菌操作和查对制度，根据病情、年龄及药物性质调节滴速，输液过程中加强巡视，观察有无输液反应，连续输液24小时以上者，应每天更换输液器，以防止感染等并发症。所以ABCD都正确。8.下列哪些是甲状腺功能亢进的临床表现（）A.怕热、多汗B.多食、消瘦C.突眼D.心动过速答案：ABCD解析：甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多，会出现怕热、多汗、多食、消瘦、突眼、心动过速等临床表现。所以ABCD都正确。9.下列关于骨折现场急救的说法，正确的有（）A.首先抢救生命B.骨折断端应现场整复C.妥善固定伤肢D.迅速转运患者答案：ACD解析：骨折现场急救首先要抢救生命，妥善固定伤肢，避免骨折断端移动损伤周围组织，然后迅速转运患者。骨折断端一般不在现场整复，以免加重损伤。所以选ACD。10.下列关于临终关怀的描述，正确的有（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持答案：ABCD解析：临终关怀是以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量，尊重临终患者的尊严和权利，同时注重临终患者家属的心理支持。所以ABCD都正确。三、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，55岁。有高血压病史10年，一直规律服用降压药物治疗。近1个月来，患者自觉头痛、头晕症状加重，血压波动在160180/100110mmHg之间。今日上午，患者与家人争吵后突然出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊，随即意识不清，被家人急送入院。查体：T36.5℃，P90次/分，R22次/分，BP220/120mmHg。昏迷状态，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。眼底检查可见视乳头水肿。头颅CT检查提示脑出血。请分析：（1）该患者目前的主要护理诊断有哪些？（2）针对这些护理诊断，应采取哪些护理措施？答案：（1）主要护理诊断：①急性意识障碍：与脑出血导致大脑功能受损有关。②潜在并发症：脑疝，与颅内压增高有关。③有皮肤完整性受损的危险：与昏迷、长期卧床有关。④自理能力缺陷：与意识障碍有关。（2）护理措施：①急性意识障碍的护理：保持呼吸道通畅，头偏向一侧，及时清除呕吐物和呼吸道分泌物；密切观察生命体征、意识状态、瞳孔变化等；给予吸氧，改善脑缺氧。②潜在并发症脑疝的护理：绝对卧床休息，抬高床头15°30°，以减轻脑水肿；遵医嘱快速静脉滴注甘露醇等脱水剂，降低颅内压；避免用力排便、咳嗽等诱发颅内压增高的因素。③有皮肤完整性受损的危险的护理：定时翻身、拍背，保持皮肤清洁干燥，使用气垫床等减压设备，预防压疮发生。④自理能力缺陷的护理：做好口腔护理、会阴护理等基础护理，满足患者生活需求；协助患者肢体活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。2.患儿，男，1岁。因发热、咳嗽3天，气促1天入院。查体：T39℃，P160次/分，R60次/分。精神萎靡，面色苍白，鼻翼扇动，三凹征明显。双肺可闻及大量细湿啰音。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.85。胸部X线检查提示双肺纹理增粗，可见斑片状阴影。诊断为支气管肺炎。请分析：（1）该患儿目前存在的主要护理问题有哪些？（2）针对这些护理问题，应采取哪些护理措施？答案：（1）主要护理问题：①体温过高：与肺部感染有关。②气体交换受损：与肺部炎症导致通气和换气功能障碍有关。③清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物增多、痰液黏稠有关。④潜在并发症：心力衰竭，与肺部炎症导致肺动脉高压、心脏负担加重有关。（2）护理措施：①体温过高的护理：密切观察体温变化，体温超过38.5℃时