住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题（含答案）

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题

（含答案）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.循证医学证据的种类包括（）o

A、原始研究证据和二级研究证据

B、直接证据和间接证据

C、科研论文和文献综述

D、电子期刊和专著

E、现场调查结果和实验结果

正确答案：A

2.老年人每天葡萄糖输液量一般控制在（）

A、2000ml以内

B、2500ml以内

C、1500ml以内

D、500ml以内

E、1000ml以内

正确答案：C

3.关于AFP下列哪项不正确

A、肝炎、肝硬化AFP可呈阳性

B、肝癌患者AFP可不升高

C、AFP浓度与肝癌大小不相关

D、肝癌患者LCA结合型AFP的比值＞25%

E、活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高

正确答案：C

4.出生后无胎粪、哭闹不止，并逐渐出现腹部涨满、呕吐。如图所

示，最可能的诊断为

A、先天性肛痿

B、先天性肠闭锁

C、先天性肠狭窄

D、先天性巨结肠

E、先天性肛门直肠畸形

正确答案：E

5.十二指肠黏膜不包含的细胞

A、SaH月包

B、I细胞

C、K细胞

D、G细胞

E、EC细胞

正确答案：D

6.硅肺早期病变部位在

A、肺下叶

B、肺尖

C、肺门淋巴结

D、肺上叶

E、胸膜

正确答案：C

7.交界性肿瘤是指()o

A、介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

B、具有癌和肉瘤结构的肿瘤

C、既有鳞癌又有腺癌结构的肿瘤

D、发生于表皮与真皮交界处的肿瘤

E、有两个胚层的组织构成的肿瘤

正确答案：A

答案解析：交界性肿瘤是指介于良性与恶性之间的一类肿瘤。纽织

形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤，也称为中间性(或

中间型)肿瘤。

8.男性，60岁。高血压、糖尿病5年，近一年经常凌晨胸闷、胸痛

发作，而白天活动不受限制，考虑为心绞痛，首选药物应具备下述

哪项特点

A、提高血压，改善心肌灌注

B、解除冠状动脉痉挛

C、增快心率，消除早搏

D、增快心率，增加心排量，改善心肌血供

E、减慢心率，降低心肌氧耗

正确答案：B

9.胃癌血行播散最常转移到

A、腹膜

B、肺

C、卵巢

D、肝

E、肾

正确答案：D

10.不符合尤因肉瘤特点的是

A、可形成Codman三角

B、肿瘤坏死液化呈化脓样

C、肿瘤细胞为弥漫分布的小圆细胞

D、瘤细胞间有花边状肿瘤性骨组织

E、瘤细胞NSE(+),Vimentin(+)

正确答案：D

答案解析：尤因肉瘤来自神经外胚叶，为高度恶性肿瘤。好发于儿

童和青少年，多累及长骨干髓端和骨干部；X线显示骨皮质虫蚀状

缺损，葱皮状骨膜增生，还可见针状骨形成和Codman三角。肉眼见

肿瘤位于骨髓腔，灰白色、质软，常有出血及坏死，当肿瘤液化时

即呈化脓样。镜下，瘤细胞为小圆细胞，弥漫分布，或排列成索状

或团块状，其间由胶原纤维分隔；瘤细胞可形成菊形团状或腺腔状

结构。免疫组化染色，瘤细胞Vimentin.NSE及Leu7等阳性。花

边状肿瘤性骨组织见于小细胞型骨肉瘤的病变中，而尤因肉瘤虽然

可出现骨质化生，但不出现肿瘤性骨组织。

11.三野照射的特点不包括()o

A、比旋转照射好

B、体积分剂量低

C、射野权重可灵活调整

D、应用广泛

E、靶剂量高

正确答案：A

答案解析：三野照射的特点是靶剂量高，体积分剂量低，较两野照

射应用更为广泛。三射野布局还可灵活用于脑部肿瘤照射及肺癌的

照射。这时射野的权重可灵活调制，既可改善剂量分布又可保护健

侧组织尽可能减少受量。

12.使用指型电离室剂量仪测量吸收剂量时，应主要注意的问题有

()o

A、电离室的方向性、杆效应及温度气压的影响

B、电离室的工作电压、杆效应及温度气压的影响

C、电离室的工作电压、方向性、一致性及温度气压的影响

D、电离室的工作电压、方向性、杆效应及温度气压的影响

E、电离室的工作电压、方向性、温度气压的影响

正确答案：D

答案解析：当入射电离辐射的强度不变时，电离室的电离电流随其

工作电压变化；电离室具有方向性，错误放置方向会影响测量结果;

电离室的金属杆、绝缘体和电缆，在辐射场中会产生微弱电离而叠

加在电离电流中，这种效应称为杆效应；对非密闭型电离室，室腔

中的空气质量随环境温度和气压变化而改变，直接影响测量灵敏度,

现场使用时，必须进行环境温度气压校正。

13.逻辑运算符又称布尔运算符，为提高文献查全率，可在检索矍略

中增加()o

A、逻辑和“AND”

B、逻辑或“OR”

C、逻辑非“NOT”

D、范围运算符“=”

E、以上都不能

正确答案：B

14.下列不属于肺门解剖结构的是()o

A、肺动脉

B、心包

C、段支气管和淋巴管、淋巴结等

D、肺静脉

E、支气管

正确答案：B

答案解析：肺门由肺动脉、肺静脉、支气管、段支气管和淋巴管、

淋巴结、血管和神经、食管以及脂肪等组成。心包不属于肺门的解

剖结构。

15.根据国、内外资料统计，肾癌约占全身恶性肿瘤的

A、9%

B、7%

C、11%

D、5%

E、3%

正确答案：E

16.垂体瘤三野照射时可尽量不伤及()o

A、角膜

B、小脑

C、眼球

D、脑干

E、视神经

正确答案：C

答案解析：垂体瘤三野等中心照射时前野不伤及眼球，另一方面可

以将脑干的受量尽可能降低。

17.失效安全数越大，说明()0

A、Meta分析的各个独立研究的同质性越好

B、Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小

C、Meta分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大

D、Meta分析的结果可靠性越差

E、Meta分析的各个独立研究的同质性越差

正确答案：B

18.以下哪个症状在右侧结肠癌较左半结肠癌多见

A、便血

B、腹痛

C、便频

D、排便习惯改变

E、贫血

正确答案：B

答案解析：腹痛亦是右半结肠癌患者就诊的主要症状之一。有报道

认为，腹痛占右半结肠癌各种症状的首位

19.关于窦性心动过缓的描述，不正确的是

A、可伴窦性心律不齐

B、心率＜60次/分

C、常见于夜间睡眠时

D、P波常见切迹

E、可出现在甲状腺功能减退的患者

正确答案：D

20.对原发性胆汁性肝硬化最有诊断价值的免疫学检查是

A、抗线粒体抗体阳性+lgM阳性

B、类风湿因子阳性

C、抗线粒体抗体阳性+lgA阳性

D、抗核抗体阳性

E、抗平滑肌抗体阳性

正确答案：A

21.有关骨巨细胞瘤描述不正确的是

A、好发于长管状骨已闭合的掂板处

B、可能来自髓腔内未分化的间叶组织细胞

C、好发年龄为20〜40岁之间

D、X线表现为溶骨性破坏

E、因为系潜在恶性肿瘤，手术多选择广泛性或根治性切除

正确答案；E

答案解析：骨巨细胞瘤是以手术治疗为主的肿瘤，尽管肿瘤性质为

潜在恶性肿瘤，但目前主张彻底的刮除术。

22.女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度

增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心

尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，最

重要的检查是（）o

A、胸片

B、放射性核素扫描

C、心电图

D、心肌酶

E、心脏超声

正确答案：E

答案解析：胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音是

肥厚型心肌病最典型的心脏杂音，且患者含服硝酸甘油后胸痛可加

重，有劳力性呼吸困难、胸痛等症状，符合肥厚型心肌病的临床表

现，因此考虑诊断为肥厚型心肌病，最重要的检查是超声心动图。

23.主动脉瓣二叶瓣畸形易并发

A、心律失常

B、心肌炎

C、感染性心内膜炎

D、风心病

E、二尖瓣脱垂

正确答案：C

24.频数分布的两个重要特征是（）o

A、统计量与参数

B、集中趋势与离散趋势

C、样本均数与总体均数

D、标准差与标准误

E、样本与总体

正确答案：B

25.符合主动脉瓣狭窄的表现是（）o

A、心尖区收缩期吹风样杂音，向背部传导

B、梨形心

C、反复发作心绞痛、晕厥

D、心尖区收缩期喀喇音

E、靴形心

正确答案：C

答案解析：主动脉瓣狭窄的杂音性质为粗糙而响亮的射流性杂音，

3/6级以上，呈递增-递减型，向颈部传导，在胸骨右缘1〜2功间

听诊最清楚。重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难（劳力性或阵

发性）、心绞痛、眩晕或晕厥，甚至突然死亡。

26.可选择性阻滞Ca2通道的药物是（）

A、普奈洛尔

B、奎尼丁

C、普鲁卡因胺

D、阿托品

E、维拉帕米

正确答案：E

27.下列那个指标符合上颌窦癌术后放疗的指征

A、NO

B、N1

C、T1

D、T3+T4

E、T2

正确答案：D

28.CT模拟定位的操作步骤不包括（）o

A、在CT机定位床上对患者按治疗体位进行摆位与固定

B、在患者体表放置原始定位标记点

C、对患者进行薄层CT扫描，在虚拟模拟工作站上重建患者假体

D、利用虚拟模拟定位软件设置治疗参数

E、利用DVH等工具评价和优化治疗计划

正确答案：D

答案解析：CT模拟定位的操作步骤包括：①体位固定及摆位；②画

定位标志线；③CT扫描；④确定靶区及正常组织结构；⑤涉及照

射野；⑥剂量计算并确定治疗计划；⑦标志治疗计划结果并验证。

29.治疗酒精性肝病的根本是

A、药物治疗

B、肝移植

C、卧床休息

D、戒酒

E、营养支持

正确答案：D

30.鼻咽腔由几个壁构成？（）

A、7个壁

B、6个壁

C、3个壁

D、5个壁

E、4个壁

正确答案：B

答案解析：鼻咽腔由前壁、后壁、顶壁、底壁、和左右侧壁6个壁

构成。

31.对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是

A、腹胀,腹痛

B、血沉快

C、消瘦，贫血

D、发热，乏力

E、腹膜炎体征

正确答案：E

32.下列晚期肿瘤中哪种肿瘤通过化疗可以延长生存期

A、小细胞肺癌

B、黑色素瘤

C、纤维肉瘤

D、肝癌

E、肾癌

正确答案：A

答案解析：小细胞肺癌对化疗敏感，通过化疗可延长生存期。

33.乳腺癌最常见的类型是

A、浸润型小叶癌

B、黏液腺癌

C、小管癌

D、髓样癌

E、浸涧型导管癌

正确答案：E

答案解析：浸润型导管癌占50%〜80%。

34.关于肺包虫病，下列描述哪项不对

A、下叶多见

B、钙化多见

C、常为单发病变，密度均匀

D、水上浮莲征

E、新月形气征

正确答案：B

答案解析：肺包虫病一般无钙化，肺吸生病变愈合可表现为环形、

结节及点片状钙化影。【避错】此题注意肺包虫和肺吸虫的影像鉴

别，肺吸虫可钙化，包虫没有钙化。

35.胃憩室的好发部位是（）

A、胃小弯

B、胃大弯

C、胃窦部

D、幽门部

E、以上都不是

正确答案：E

36.患者女，42岁。3个月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面

部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降。该患者正确的诊断是

Oo

A、鼻腔淋巴瘤

B、上颌窦癌

C、鼻腔癌

D、鼻咽癌

E、腮腺癌

正确答案：B

答案解析：面部肿张是上颌窦癌最早出现的症状，其次为颅面疼痛、

鼻塞，其他症状包括鼻出血、脓涕、眼球移位、面部麻木、开口困

难、牙齿松动等，甚至出现耳鸣、听力减退等肿瘤侵犯鼻咽部症状。

鼻腔淋巴瘤、鼻腔癌和鼻咽痛很步出现面部肿胀和面部疼痛，腮腺

癌多以耳前或耳下肿块就诊，较少出现鼻塞、鼻出血。因此诊断应

为上颌窦癌，选B。

37.既能满足手术的需要，并发症也较少，腹腔镜胆囊切除术的腹内

气压应为

A、6~1OmmHg

B、12〜15mmHg

C^15〜20mmHg

D、20〜25mmHg

E、5〜8nlmHg

正确答案：B

38.梯形图中AV代表

A、心房区

B、心室区

C、窦房区

D、交界区

E、窦房结

正确答案：D

39.男性，38岁，胃大部切除、毕II式吻合术后20d,进食后3Cmin

上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，

最可能的原因是

A、急性完全性输入段梗阻

B、倾倒综合征

C、吻合口梗阻

D、输出段梗阻

E、慢性不完全性输入段梗阻

正确答案：E

答案解析：由于胆汁、胰液、十二指肠液不能及时排空，潴留在输

入肠襟，储存到一定量时，特别在进食后分泌液明显增加，发生强

烈的输入段肠蠕动，将其倾注入胃内，引起大量呕吐胆汁。这是慢

性不完全输入段梗阻的典型表现。如果为完全性输入段梗阻，则不

会呕吐胆汁

40.男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年。近1周来症状加重，伴

尿少、下肢水肿住院。血气分析（不吸氧a）:pH7.40,

PaC0₂10.6kPa（80mmHg）,HC0₃-48mmol/L,

P025.3kPa（40mmHg）o其酸碱紊乱类型属于

A、代偿性呼吸性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C、复合性酸中毒

D、呼吸性酸中毒型三重紊乱（呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒合并代

谢性碱中毒）

E、呼吸性碱中毒型三重紊乱（呼吸性碱中毒加代谢性酸中毒合并代

谢性碱中毒）

正确答案：A

41.患者女性，30岁，2年来常有心悸、胸闷，心电图示频发室性期

前收缩。超声心动图示左心室腔增大，为确诊心肌病为原发性或病

毒性心肌炎持续感染状态，最具有诊断意义的检查是

A、超声心动图

B、左心导管及心血管造影

C、X线胸片

D、心电图

E、心肌活检

正确答案：E

答案解析：心内膜、心肌活检有助于对病毒性心肌炎的诊断、病情

和预后进行判断。

42.Crohn病最常见的临床表现是

A、腹部肿块

B、黏液脓血便

C、肠梗阻

D、腹痛、腹泻

E、肛门直肠周围病变

正确答案：D

43.有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确

A、溃疡边缘整齐，且有炎性水肿和结缔组织增生等病变

B、溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色纤维渗出物

C、溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层引起穿孔

D、溃疡呈圆形或椭圆形，直径＜2.5cm

E、溃疡愈合后不遗留瘢痕

正确答案：E

44.腮腺恶性肿瘤最常见的临床表现是（）0

A、面部麻木

B、声音嘶哑

C、张口困难

D、面神经麻痹

E、耳前肿块

正确答案：E

答案解析：腮腺恶性肿瘤绝大多数患者因耳下或耳前肿块就诊，有

近期肿块生长加快现象，可伴有局部疼痛、面神经麻痹。

45.男性，26岁，足球运动员，因感冒就医，查体时发现：心率50

次/min,心电图窦性心律50次/分，为明确心律失常为功能性还

是器质性，应做下列哪项检查

A、冠状动脉造影

B、阿托品实验

C、心得安实验

D、化验心肌酶

E、心肌活检

正确答案：B

46.卖房结大小为

A、长20〜30毫米，宽5〜6毫米

B、长10〜20毫米，宽2〜3毫米

C、长20〜30毫米，宽2〜3毫米

D、长10〜20毫米，宽5〜6毫米

E、长5〜10毫米，宽2〜3毫米

正确答案：B

47.下述关于前列腺癌远处转移的描述，不正确的是

A、不发生骨转移

B、可发生溶骨性骨转移

C、骨转移最多见

D、可发生肺转移

E、成骨性骨转移

正确答案：A

答案解析：骨转移和肺转移是前列腺癌最常见的器官转移，预后较

差。

48.血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排

列顺序是

A、HDL,LDL,VLDL,CM

B、CM,VUDL,LDL,HDL

C、LDL,HDL,VLDL,CM

D、VLDL,VLDL,HDL,DM

E、LDL,VLDL,HDL,CM

正确答案：C

49.流行性出血热的“三痛”是指

A、头痛、腹痛、眼眶痛

B、头痛、胸痛、眼睛痛

C、头痛、腹痛、眼眶痛

D、头痛、腰痛、眼睛痛

E、头痛、腰痛、眼眶痛

正确答案：E

50.男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压

痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该

病人的腹膜炎产生的原因是

A、膈下脓肿

B、肠间脓肿

C、盆腔脓肿

D、脾破裂

E、胃十二指肠穿孔

正确答案：E

答案解析：胃、十二指肠急性穿孔的诊断：①溃疡病史；②症状：

上腹部刀割样持续性痛，且很快波及全腹，体温上升；③体征：板

状腹，伴压痛、反跳痛，肝浊音界常消失，有移动性浊音，晚期因

肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。④辅助检查：白细胞升高，站立

位X线透视可见膈下游离气体，腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。

51.在心肺复苏时给药途径，下列错误的是（）o

A、中心静脉内给药

B、外周静脉内给药

C、肌内注射

D、心内注射

E、气管内给药

正确答案：C

答案解析：心肺复苏时给药途径包括静脉给药、气管内给药、髓内

给药、心内给药。C项，机体循环处于停滞的状态，所以肌内注射

吸收不理想。

52.关于高LET射线的生物学特性，错误的是（）o

A、0ER小

B、RBE高

C、主要与射线的穿透能力有关

D、不同增殖期相的细胞放射敏感性差异小

E、细胞的非致死性损伤修复较少

正确答案：C

答案解析：高LET射线的生物学特性为氧增强比（OER）低，高LET

射线的相对生物效应（RBE）高。对增殖周期中各期相细胞和非增

殖周期细胞的放射敏感性差异小。几乎没有或较少有细胞的非致死

性损伤修复。

53.HAV的主要传播途径是

A、血液及血制品

B、垂直传播

C、媒介生物

D、粪一口途径

E、呼吸道

正确答案：D

54.在多发性大动脉炎的急性期首选

A、介入治疗

B、抗血小板药物治疗

C、扩血管药物治疗

D、抗生素治疗

E、激素治疗

正确答案：E

55.对钻的y射线和加速器的6MV的X射线所使用的低熔点铅厚度

一般是（）o

A^5cm

B、6cm

C、8cm

D、10cm

E、15cm

正确答案：C

答案