2026年医院感染预防与控制知识考试题与标准答案(范文)

2026年医院感染预防与控制知识考试题与标准答案(范文)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪种情况不属于手卫生的"接触患者前"指征？A.进入病房为患者整理床单位B.为患者测量血压前C.接触患者使用过的病历夹后D.准备为患者进行静脉穿刺前答案：C2.某科室连续3日监测到3例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，应首先采取的措施是？A.增加环境消毒频次B.对全科患者进行CRE筛查C.将3例患者集中安置在同一病房D.立即上报医院感染管理部门答案：D3.关于医疗废物分类，下列错误的是？A.废弃的乙肝病毒检测试纸属于感染性废物B.带血的棉球属于感染性废物C.批量过期的化疗药物属于药物性废物D.使用后的一次性输液器（未被血液污染）属于生活垃圾答案：D4.负压隔离病房的压力梯度要求是？A.病房相对于走廊为+5PaB.病房相对于走廊为-5Pa至-10PaC.缓冲间相对于病房为+10PaD.缓冲间相对于走廊为-15Pa答案：B5.某手术室使用过氧化氢等离子体灭菌器，下列哪种物品不可使用该设备灭菌？A.不锈钢手术器械B.含凡士林的纱布C.硅胶引流管D.钛合金骨科器械答案：B6.医务人员在接触多重耐药菌（MDRO）感染患者后，使用速干手消毒剂进行手卫生时，揉搓时间应至少为？A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒答案：B7.关于环境表面清洁消毒，下列说法正确的是？A.普通病房床头柜应每日用清水擦拭B.多重耐药菌感染患者床栏应使用500mg/L含氯消毒液擦拭C.血液污染的地面应先清洁再消毒D.新生儿暖箱内部应每周消毒1次答案：B8.下列哪项不符合一次性使用医疗用品的管理要求？A.储存环境温度≤24℃，湿度≤70%B.拆除外包装后可带入无菌物品存放区C.使用前检查包装完整性及灭菌日期D.过期未使用的物品经重新灭菌后可再次使用答案：D9.某ICU患者留置导尿管7天，出现发热（T38.5℃）、尿液浑浊，尿常规显示白细胞酯酶（+++），临床诊断为导尿管相关尿路感染（CAUTI）。其感染责任时段应界定为？A.留置导尿管后48小时内B.留置导尿管后24-72小时C.留置导尿管后48小时及以上D.拔除导尿管后48小时内答案：C10.关于空气传播疾病患者的转运，错误的是？A.患者应佩戴医用外科口罩B.转运路径应避开人员密集区域C.转运使用的平车应覆盖一次性床单D.转运后应对平车进行终末消毒答案：A（应佩戴医用防护口罩）11.某医院感染管理科对口腔科进行督导，发现以下问题，其中最需要立即整改的是？A.牙科手机使用后未及时清洁B.医护人员操作时佩戴普通外科口罩C.诊疗台表面有可见血迹未擦拭D.戊二醛浸泡器械的浓度监测记录缺失答案：C（可见污染需立即处理）12.新生儿科发生1例晚发性败血症，血培养为金黄色葡萄球菌（MRSA），首要的防控措施是？A.对全科室医护人员进行手卫生培训B.对该患儿同病室其他新生儿进行鼻腔拭子筛查C.增加暖箱消毒频次至每日2次D.将患儿转移至单独隔离病房答案：B（明确传播范围）13.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）预防，错误的是？A.保持床头抬高30-45度B.每日评估是否需要继续机械通气C.使用密闭式吸痰管可减少VAP发生D.常规进行声门下分泌物吸引答案：C（密闭式吸痰管与VAP发生率无显著关联）14.下列哪种情况无需进行二级防护？A.为疑似新冠病毒感染患者进行气管插管B.处理埃博拉出血热患者的呕吐物C.为开放性肺结核患者进行胸部物理治疗D.为HIV阳性患者进行静脉采血答案：D15.医疗废物暂存间的管理要求不包括？A.地面应做防渗漏处理B.配备紫外线消毒灯C.禁止与其他物品混存D.每日清洁消毒1次答案：B（无需紫外线消毒）16.某急诊科接收1名刀刺伤患者，术中使用的一次性缝合包包装破损，正确的处理是？A.立即使用，术后加强患者监测B.重新灭菌后使用C.更换未破损的同批次包D.用75%酒精擦拭外包装后使用答案：C17.关于消毒供应中心（CSSD）的区域划分，正确的是？A.去污区、检查包装区、灭菌区为清洁区域B.去污区与检查包装区之间应设缓冲间C.灭菌物品存放区温度应≤20℃，湿度≤50%D.工作人员从清洁区进入去污区需更换防护装备答案：B18.某产妇分娩后出现产褥感染，病原体为B族链球菌（GBS），最可能的感染途径是？A.医务人员手传播B.羊膜腔上行感染C.医疗器械污染D.空气传播答案：B19.关于皮肤消毒剂的选择，错误的是？A.新生儿脐部消毒首选75%酒精B.手术野消毒可使用0.5%碘伏C.静脉穿刺消毒可用2%氯己定-乙醇溶液D.黏膜消毒应选择非刺激性消毒剂答案：A（新生儿脐部首选碘伏）20.医院感染暴发报告的时限要求是？A.发现后2小时内电话报告B.确认后12小时内书面报告C.疑似暴发时立即报告D.确诊暴发后24小时内网络直报答案：C二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.手卫生依从性的影响因素包括？A.手消毒剂放置位置B.医务人员工作强度C.患者病情严重程度D.科室感染防控文化答案：ABD2.下列哪些情况需要穿防护服？A.进入埃博拉隔离病房B.为大面积烧伤患者进行换药C.接触HIV患者的血性分泌物D.参与新冠病毒核酸采样答案：AB3.关于医疗设备的清洁消毒，正确的是？A.血压计袖带应每周消毒1次B.电子体温计用75%酒精擦拭C.超声探头使用后用含氯消毒液浸泡D.心电图机导联线用消毒湿巾擦拭答案：ABD4.多重耐药菌医院感染防控的核心措施包括？A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.限制抗菌药物使用答案：ABCD5.下列属于高度危险性物品的是？A.手术器械B.喉镜C.导尿管D.体温表答案：AC6.医院感染监测的内容包括？A.医院感染发病率B.目标性监测（如ICU医院感染）C.病原体耐药性监测D.消毒灭菌效果监测答案：ABCD7.关于隔离技术，正确的是？A.接触隔离使用蓝色标识B.空气隔离使用黄色标识C.飞沫隔离使用粉色标识D.所有隔离患者均应单间安置答案：ABC8.预防血管导管相关血流感染（CLABSI）的措施包括？A.优选锁骨下静脉置管B.置管时严格无菌操作C.每日评估导管必要性D.常规更换导管预防感染答案：ABC9.医疗废物运送过程中发生泄漏，正确的处理是？A.立即通知医院感染管理部门B.用含氯消毒液（≥1000mg/L）覆盖污染区域C.工作人员佩戴手套、口罩等防护装备D.清理后将污染废物放入双层黄色垃圾袋答案：ABCD10.关于医务人员职业暴露的处理，正确的是？A.被HIV阳性患者血液污染的针头刺伤后，立即从近心端向远心端挤压伤口B.暴露后4小时内启动预防性用药效果最佳C.黏膜暴露时用生理盐水反复冲洗D.暴露后需定期进行血清学检测答案：ACD三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.接触患者周围环境表面（如床头柜）后无需进行手卫生。（×）2.复用医疗器械应先消毒再清洁。（×）3.新生儿病房可使用含氯消毒液进行空气消毒。（×）4.紧急情况下，可将多重耐药菌感染患者与留置导管患者同室安置。（×）5.无菌物品存放架应距地面≥20cm，距墙≥5cm。（√）6.医务人员发生乙肝职业暴露后，若已接种疫苗且抗体阳性，无需特殊处理。（√）7.呼吸机湿化罐内的水应使用无菌水，每日更换。（√）8.医疗废物包装袋达到3/4满时应有效封口。（√）9.环境表面消毒时，应按照"由污染区到清洁区"的顺序擦拭。（×）10.医院感染病例应在确诊后24小时内上报。（√）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述手卫生的"五个时刻"。答案：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。2.简述消毒与灭菌的区别及常用方法。答案：消毒是清除或杀灭传播媒介上的病原微生物（不包括芽孢），常用方法有紫外线消毒、含氯消毒液擦拭等；灭菌是清除或杀灭一切微生物（包括芽孢），常用方法有压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等。3.列出接触隔离的具体措施。答案：①患者单间安置或与同病原体感染患者同室；②医务人员接触患者时戴手套，必要时穿隔离衣；③接触患者或污染物品后立即手卫生；④患者用物专用，环境每日消毒；⑤限制患者活动范围，外出时戴口罩。4.简述医疗废物分类及标识要求。答案：分为感染性（黄色）、病理性（黄色）、损伤性（黄色利器盒）、药物性（红色）、化学性（蓝色）。感染性废物使用黄色垃圾袋，损伤性废物使用硬质防刺破利器盒，药物性废物使用红色垃圾袋，化学性废物使用蓝色标识容器。5.列举三种医院感染暴发的判断标准。答案：①短时间内同一科室出现3例及以上同源感染病例；②出现医院感染聚集性病例（如2例及以上相同病原体感染）；③感染病例数显著超过平时发病率（如超过基线2倍）。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：某医院ICU近1周内陆续出现4例呼吸机相关性肺炎（VAP）患者，痰培养均为鲍曼不动杆菌（对碳青霉烯类耐药）。问题：（1）可能的感染来源有哪些？（2）应采取哪些防控措施？答案：（1）感染来源可能包括：呼吸机管路污染（如湿化罐水、冷凝水）、医务人员手传播、患者之间交叉感染、环境表面（如呼吸平台、床栏）污染、胃内容物反流（误吸）。（2）防控措施：①立即隔离4例患者，单间或同室安置；②对ICU全体患者进行鲍曼不动杆菌筛查，明确感染范围；③加强手卫生督导，增加手消毒剂配备；④规范呼吸机管理：每日更换湿化罐无菌水，及时清除冷凝水，避免管路倒流；⑤强化环境消毒：使用500mg/L含氯消毒液每日擦拭2次，重点清洁呼吸相关设备表面；⑥限制抗菌药物使用，根据药敏调整治疗方案；⑦对医务人员进行VAP防控培训，落实床头抬高、口腔护理等预防措施；⑧上报医院感染管理部门，启动暴发应急响应。案例2：某社区卫生服务中心接种门诊，1名工作人员在为患者接种流感疫苗时，误将已开启超过4小时的疫苗给患者注射。问题：（1）该操作违反了哪些感染防控规范？（2）应采取哪些后续处理措施？答案：（1）违反规范：①疫苗开启后未在规定时间内使用（减毒活疫苗≤0.5小时，灭