初级药士-专业实践能力-药物治疗学-内分泌及代谢性疾病的药物治疗

初级药士-专业实践能力-药物治疗学-内分泌及代谢性疾病的药物治疗

［单选题］1.下列可以用于治疗高钙血症的药物是

A.维生素D

B.降钙素

C.甲状旁腺素

D.雌激素

E.抗雌激素

正确答案：B

参考解析：降钙素皮下注射和鼻喷给药都可以治疗高钙血症。掌握“骨质疏松

症”知识点。

［单选题］2.雷洛昔芬属于

A.双瞬酸盐

B.降钙素

C.钙制剂

D雌激素

E.选择往雌激素受体调节剂

正确答案：E

参考解析：选择性雌激素受体调节剂（SERMs）：不是雌激素，其特点是选择性

地作用于雌激素靶器官，与不同的雌激素受体结合后，发生不同的生物效应。

如已在国内外上市的SERMs雷洛昔芬在骨骼上与雌激素受体结合，表现出类雌

激素的活性，抑制骨吸收。掌握“骨质疏松症”知识点。

［单选题］3.阿仑瞬酸钠属于

A.避孕药

B.化疗药

C.酸碱平衡调节药

D.钙磷代谢调节药

E.水盐代谢调节药

正确答案：D

参考解析：阿仑瞬酸钠属于钙磷调节药。（1）适用于治疗绝经后妇女的骨质疏

松症，以预防酸部和脊柱骨折。（2）适用于治疗男性骨质疏松症以预防酸部和

脊椎骨折。掌握“骨质疏松症”知识点。

［单选题］4.甲亢患者服硫胭类药物后症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为

A/3、L减少反馈引起TSH增加

B.合并甲状腺炎

C.出现甲状腺功能减退

D.对■硫胭类耐药

E.血中甲状腺刺激物增多

正确答案：A

参考解析：硫胭类药物能与甲状腺内的过氧化物酶结合而使之失活，从而使碘

不能被氧化成活性碘，酪氨酸不能被碘化成一碘酪氨酸和二碘酪氨酸，且使MIT

和DIT不能缩合成T3、T.,由于这类药物只影响合成，不影响释放，需待腺泡内

丁3、「耗竭后，才起作用，故显效慢。一般服药1〜2周后开始减轻症状，1-3

个月才能消除症状。T3>T”的减少，可反馈引起TSH增加，因此，用药后期可使

甲状腺细胞和血管增生肿大。掌握“甲状腺功能亢进”知识点。

［单选题］5.女性患者，28岁，妊娠28周时检查发现并诊断为甲状腺功能亢进，

产后哺乳期间禁忌使用的药物是

A.美托洛尔

B.复方碘溶液

C.卡比马唾

D.甲筑咪睫

E.普蔡洛尔

正确答案：D

参考解析：甲筑咪理经乳汁分泌，禁用于哺乳期妇女。掌握“甲状腺功能亢

进”知识点。

［单选题］6.女性患者，32岁，近日自觉心悸、易怒、多汗，昨日突然发现脖子

局部突出，偶感呼吸受限，经诊断为甲状腺结节，由于结节较大并影响呼吸，

决定择日手术，为使甲状腺变小变硬，有利于手术，该患者术前应服用

A.丙硫氧啥咤

B.甲筑咪睫

C.卡比马噗

D.复方碘溶液

E.普蔡洛尔

正确答案：D

参考解析：碘剂能够抑制甲状腺激素的释放；抑制甲状腺素的合成；减少腺体

血供，使甲状腺变硬变小，有利于手术。掌握“甲状腺功能亢进”知识点。

［单选题］7.关于硫胭类抗甲状腺药物叙述错误的是

A.影响丁3、T,的合成

B.不影响心、，的释放

0.显效慢

D.妊娠期间进行甲亢治疗时，多选用MMI

E.儿童甲亢的治疗应选用MMI

正确答案：D

参考解析：妊娠期间进行甲亢治疗时，多选用PTU（丙硫氧喀咤），而非（甲

疏咪唾）。掌握“甲状腺功能亢进”知识点。

［单选题］8.丙硫氧喀咤最常见的不良反应是

A.痛风

B.溶血性贫血

C.粒细胞缺乏

D.过敏性休克

E.瑞夷综合症

正确答案：C

参考解析：内硫氧喀呢一般不良反应为胃肠道反应、关节痛、头痛、皮肤瘙

痒、皮疹、药物热等；血液不良反应为轻度粒细胞减少，严重粒细胞缺乏、血

小板减少、脉管炎和红斑狼疮样综合征；罕见间质性肺炎、肾炎、黄疸、肝功

能损害、免疫功能紊乱等。掌握“甲状腺功能亢进”知识点。

［单选题］9.起效迅速，可用于甲状腺危象抢救的药物是

A.丙硫氧喀咤

B.甲毓咪噗

C.卡比马哇

D.碘剂

E.普蔡洛尔

正确答案：D

参考解析：碘剂在硫月尿类药物起效之前，可用于缓解甲亢的症状，用于甲状腺

危象的抢救。掌握“甲状腺功能亢进”知识点。

［单选题］10.女性患者，29岁，妊娠5个月，既往有糖尿病病史2年，此次检测

空腹血糖8.9mmol/L,应选用

A.饮食治疗、体育锻炼、二甲双月瓜

B.饮食治疗、体育锻炼

C.磺胭类药物

D.胰岛素

E.阿卡波糖

正确答案：D

参考解析：在糖尿病患者合并妊娠时血糖水平波动较大，血糖较难控制，需要

使用胰岛素控制血糖。掌握“糖尿病”知识点。

［单选题］11.1型糖尿病患者需要终生使用胰岛素，原因是

A.胰岛素分泌绝对缺乏

B.胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏

C.胰岛素分泌缺陷伴胰岛素抵抗

D.胰岛素抵抗

E.胰岛素分泌缺陷

正确答案：A

参考解析：1型糖尿病患者胰岛素分泌绝对缺乏，需要胰岛素治疗来维持生命。

掌握“糖尿病”知识点。

［单选题］12.糖尿病的综合性治疗不包括

A.降糖

B.降压

C.调血脂

D.戒烟

E.卧床休息

正确答案：E

参考解析：糖尿病的治疗应是包括降糖、降压、调脂和改变不良生活习惯如戒

烟等措施的综合治疔。糖尿病患者应该多运动。掌握“糖尿病”知识点。

［单选题］13.肌酊清除率异常的糖尿病患者应避免使用的药物是

A格列喳酮

B.胰岛素

C.瑞格列奈

D阿卡波糖

E.二甲双弧

正确答案：E

参考解析:二甲双麻禁用于肝肾功能不全者或肌酢清除率异常者。掌握“糖尿

病”知识点。

［单选题］14.治疗糖尿病合并肾病的患者，最适用的是

A.格列喳酮

B.甲苯磺丁胭

C.氯磺丙"尿

D.格列毗嗪

E.格列齐特

正确答案：A

参考解析:糖尿病合并肾病者，当肾功能轻度异常时尚可使用格列喳酮，但严

重肾功能不全时，则应改用胰岛素治疗。掌握“糖尿病”知识点。

［单选题］15.胰岛素抵抗的主要决定性因素是

A.药物是否在市场上供应

B.过敏反应

C.年龄、性别

D.向心性肥胖

E.肾病和肝病

正确答案：D

参考解析：肥胖，特别是向心性肥胖是胰岛素抵抗的主要决定因素，因此也是

选择降糖药物的重要参考指标。其他决定药物选择的因素包括药物是否在市场

上供应、副作用、过敏反应、年龄及其他健康状况如肾病和肝病。掌握“糖尿

病”知识点。

［单选题］16.主要表现为餐后血糖升高的患者优先选用

A.格列例酮

B.阿卡波糖

C.氯磺丙（I尿

D.毗格列酮

E.那格列奈

正确答案：B

参考解析：有代谢综合征或伴有其他心血管疾病危险因素者应优先选用双胭类

药物或格列酮类，主要表现为餐后高血糖的患者也可优先选用a-糖苜酶抑制

剂。掌握“糖尿病”知识点。

［单选题］17.有代谢综合征或伴有其他心血管疾病危险因素糖尿病患者优先选用

A.格列美胭

B.阿卡波糖

C.二甲双月瓜

D.格列木麻

E.那格列奈

正确答案：C

参考解析：有代谢综合征或伴有其他心血管疾病危险因素者优先选用双胭类药

物或格列酮类掌握“糖尿病”知识点。

［单选题］18.糖尿病合并妊娠需要

A.饮食控制

B.胰岛素

C.运动控制

D.降糖药控制

E.降糖药联合应用

正确答案：B

参考解析：在糖尿病诊断之后妊娠者为糖尿病合并妊娠。在妊娠期间发现糖尿

病者为妊娠糖尿病。

在糖尿病患者合并妊娠时血糖水平波动较大，血糖较难控制，绝大多数患者需

要使用胰岛素控制血糖。相反，妊娠糖尿病患者的血糖波动相对较轻，血糖易

于控制，多数患者可通过严格的饮食计划和运动使血糖得到满意控制，仅部分

患者需要使用胰岛素控制血糖。掌握“糖尿病”知识点。

［单选题］19.不属于胰岛素分泌促进剂的是

A.格列列酮

B.苯乙双呱

C.瑞格列奈

D.格列美版

E.甲苯磺丁服

正确答案：B

参考解析：双胭类主要代表药物有二甲双月瓜、苯乙双月瓜。其余选项均属于胰岛

素分泌促进剂。掌握“糖尿病”知识点。

［单选题］20.最适用于餐后高血糖为主的糖尿病患者的药物是

A.胰岛素

氏格列齐特

C.瑞格列奈

D.阿卡波糖

E.二甲双月瓜

正确答案：D

参考解析：主要表现为餐后高血糖的患者可优先选用Q葡萄糖甘酶抑制剂（阿

卡波糖）。掌握“糖尿病”知识点。

［单选题］21.降糖药罗格列酮属于

A.双服类口服降血糖药

B.磺酰胭类口服降血糖药

C.。-葡萄糖甘酶抑制药

D.噬唾烷二酮类胰岛素增敏剂

E.非磺酰月尿类胰岛素分泌促进剂

正确答案：D

参考解析：曝唾烷二酮类（胰岛素增敏剂）主要代表药物有：马来酸罗格列

酮、盐酸毗格列酮。掌握“糖尿病”知识点。

［单选题］22.降糖药苯乙双月瓜（降糖灵）属于

A.双呱类口服降血糖药

B.磺酰眼类口服降血糖药

C.a-葡萄糖甘酶抑制药

D.n塞噗烷二酮类胰岛素增敏剂

E.非磺酰”尿类胰岛素分泌促进剂

正确答案：A

参考解析：双胭类主要代表药物有二甲双服、苯乙双服。掌握“糖尿病”知识

点。

［单选题］23.不被吸收，只在胃肠道发挥作用的降糖药

A.阿卡波糖

B.格列本版

C.格列毗嗪

D.罗格列酮

E.苯乙双月瓜

正确答案：A

参考解析：a葡萄糖甘酶抑制剂药理作用：抑制碳水化合物的消化酶（即a-葡

萄糖苜酶），减缓碳水化合物（如粮食、蔬菜、水果）在肠道消化成葡萄糖的

速度，延长吸收时间，降低餐后血糖。该药不被吸收，只在肠道发挥作用。掌

握“糖尿病”知识点。

［单选题］24.口服降糖药磺酰胭类降血糖作用的主要机制是

A.刺激胰岛8细胞释放胰岛素

B.促进葡萄糖的转化

C.减少葡萄糖的来源

D.促进糖异生

E.抑制Q葡萄糖苜酶

正确答案：A

参考解析：磺酰版类药物降血糖作用的主要机制是刺激胰岛3细胞释放胰岛

素。掌握“糖尿病”知识点。

［单选题］25.格列哦嗪适于治疗

A.1型糖尿病

B.经饮食控制不满意的2型糖尿病

C.高渗性昏迷的糖尿病患者

1）.酮症酸中毒的糖尿病患者

E.伴严重感染的糖尿病患者

正确答案：B

参考解析：格列毗嗪适应证为：用于经饮食控制及体育锻炼2〜3个月疗效不满

意的轻、中度2型糖尿病，但此类患者的胰岛8细胞尚有一定的分泌功能且无

急性并发症，不合并妊娠、无严重的慢性并发症。掌握“糖尿病”知识点。

［单选题］26.以下有关综合方案治疗糖尿病的叙述中，不正确的是

A.完全依赖药物控制血糖

B.饮食控制、运动治疗和血糖监测

C.首先要保护和逆转胰岛B细胞功能

D.依据安全、有效、经济原则选择药物

E.尽早采用药物（联合）治疗、胰岛素治疗

正确答案：A

参考解析：综合方案治疗糖尿病：饮食控制、运动治疗和血糖监测；保护和逆

转胰岛细胞功能；尽早采用药物（联合）治疗、胰岛素治疗；依据安全、有

效、经济原则选择药物。掌握“糖尿病”知识点。

［单选题］27.格列本胭降血糖作用的主要机制是

A.刺激胰岛8细胞释放胰岛素

B.促进葡萄糖的转化

C.减少葡萄糖的来源

D.促进糖异生

E.抑制a葡萄糖昔髀

正确答案：A

参考解析：格列本麻降血糖作用的主要机制是刺激胰岛8细胞释放胰岛素。掌

握“糖尿病”知识点。

［单选题］28.阿卡波糖降糖作用的机制是

A.抑制葡萄糖的吸收

B.刺激胰岛细胞释放胰岛素

C.提高靶细胞对胰岛素的敏感性

D.增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目

E.抑制a-葡萄糖苜酶

正确答案：E

参考解析：阿卡波糖降糖抑制碳水化合物的消化酶（即a-葡萄糖苗酶），减缓

碳水化合物（如粮食、蔬菜、水果）在肠道消化成葡萄糖的速度，延长吸收时

间，降低餐后血糖。该药不被吸收，只在肠道发挥作用。掌握“糖尿病”知识

点O

［年选题］29.下列降糖药中，必须注射给药才能起效的是

A.胰岛素

B.格列美胭

C.阿卡波糖

D.甲苯磺丁胭

E.二甲双胭

正确答案：A

参考解析：胰岛素经胃肠道给药易被消化酶破坏，必须注射给药才能起效。掌

握“糖尿病”知识点。

［单选题］30.下列属于抑制尿酸生成的药物是

A.别喋醇

B.糖皮质激素

C.非留体抗炎药

D.秋水仙碱

E.苯溪马隆

正确答案：A

参考解析：别瞟醇可迅速降低血尿酸值，抑制痛风石和肾结石形成，并促进痛

风石溶解。掌握“痛风”知识点。

［单选题］31.男性患者，38岁，左趾跖急性关节炎多次复发6个月，化验血尿酸

高，尿尿酸正常，增加尿酸排泄最好用

A.糖皮质激素

B.丙磺舒

C.秋水仙碱

D.别喋醇

E.非铅体抗炎药

正确答案：B

参考解析：丙磺舒抑制肾小管对尿酸的重吸收而增加尿酸排泄。掌握“痛风”

知识点。

［单选题］32.下列痛风治疗原则错误的是

A.急性期以控制关节炎症状为目的

B.无症状的高尿酸血症不一定需要治疗

C.禁酒、饮食控制、生活调节极为重要

D.痛风性关节炎症状基本控制后2〜3周开始采取降血尿酸措施

E.痊愈后即可停药

正确答案：E

参考解析：抗痛风治疗是终生的。掌握“痛风”知识点。

［单选题］33.下列不能降血尿酸的抗痛风药物是

A.别喋醇

B.丙磺舒

C.磺毗酮

D.秋水仙碱

E.苯澳马隆

正确答案：D

参考解析：它不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄，因而无降血尿酸作用。对急

性痛风性关节炎有选择性消炎作用。掌握“痛风”知识点。

［单选题］34.下列关于抗痛风治疗原则叙述错误的是

A.急性痛风以控制关节炎症状为目的

B.抗痛风治疗如果得当是可以根治的

C.禁酒和饮食控制很重要

D.先控制关节炎症状后再进行降血尿酸的治疗

E.常用的药物有秋水仙碱和非笛体抗炎药

正确答案：B

参考解析：治疗痛风的原则：

］急性痛风性关节炎

以总制关节炎的症状（红、肿、痛）为目的。常用药有非俗体抗炎药（阿司匹

林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱。如上述两类药效果差或不宜用时可考虑用糖

皮质激素。

［单选题］35.下列抗痛风药物属于抑制尿酸生成药的是

A.丙磺舒

B.苯澳马隆

C.秋水仙碱

D.别喋醇

E.地塞米松

正确答案：D

参考解析：抑制尿酸生成药别喋醇可迅速降低血尿酸值，抑制痛风石和肾结石

形成，并促进痛风石溶解。掌握“痛风”知识点。

共享答案题

A.二磷酸盐

B.甲状旁腺激素

C.雄激素

D.维生素D

E.维生素A（骨质疏松药物分类）

［单选题］1.属于骨形成促进药

A.二磷酸盐

B.甲状旁腺激素

C.雄激素

D.维生素D

E.维生素A（骨质疏松药物分类）

正确答案：B

参考解析：掌握“骨质疏松症”知识点。

共享答案题

A.二磷酸盐

B.甲状旁腺激素

C.雄激素

D.维生素D

E.维生素A（骨质疏松药物分类）

［单选题］2.属于骨吸收抑制剂

A.二磷酸盐

B.甲状旁腺激素

C.雄激素

D.维生素D

E.维生素A（骨质疏松药物分类）

正确答案：A

参考解析：掌握“骨质疏松症”知识点。

共享答案题

A.二磷酸盐

B.甲状旁腺激素

C.雄激素

D.维生素D

E.维生（骨质疏松药物分类）

［单选题］3.属于骨矿化促进药

A.二磷酸盐

B.甲状旁腺激素

C.雄激素

D.维生素D

E.维生素A（骨质疏松药物分类）

正确答案：口

参考解析：W疗骨质疏松症的药物分为骨吸收抑制药、骨形成促进药、骨矿化

促进药三类。其中骨吸收抑制药有雌激素和孕激素、二瞬酸盐、降钙素、依普

拉芬和类黄酮类。骨形成促进药包括氨化物、同化类固醇激素、甲状旁腺素、

维生素K等。骨矿化促进药有活性维生素D、钙剂等。掌握“骨质疏松症”知识

点。

共享答案题

A.羟乙瞬酸钠

B.甲状旁腺激素C降钙素

D.雄激素

E.雌激素

［单选题］4.含有含有P-C-P基团的抗骨质疏松药是

A.羟乙瞬酸钠

B.甲状旁腺激素C降钙素

D.雄激素

E.雌激素

正确答案：A

参考解析：掌握“骨质疏松症”知识点.

共享答案题

A.羟乙瞬酸钠

B.甲状旁腺激素

C.降钙素

D.雄激素

E.雌激素

［单选题］5.能抑制破骨细胞的活性并能减少破骨细胞的数量的抗骨质疏松药是

A.羟乙瞬酸钠

B.甲状旁腺激素

C.降钙素

D.雄激素

E.雌激素

正确答案：c

参考解析:后握“骨质疏松症”知识点。

共享答案题

A.羟乙瞬酸钠

B.甲状旁腺激素C降钙素

D.雄激素

E.雌激素

［单选题］6.抑制骨转换，阻止骨丢失的抗骨质疏松药是

A.羟乙瞬酸钠

B.甲状旁腺激素C降钙素

D.雄激素

E.雌激素

正确答案：E

参考解析：掌握“骨质疏松症”知识点。

共享答案题

A.羟乙瞬酸钠

B.甲状旁腺激素C降钙素

D.雄激素

E.雌激素

［单选题］7.当前促进骨形成药物的代表性药物

A.羟乙瞬酸钠

B.甲状旁腺激素C降钙素

D.雄激素

E.雌激素

正确答案：B

参考解析：掌握“骨质疏松症”知识点°

共享答案题

A.雌激素

B.孕激素

C.甲状旁腺素

D.降钙素

E.钙剂

［单选题］8.骨矿化促进药

A.雌激素

B.孕激素

C.甲状旁腺素

D.降钙素

E.钙剂

正确答案：E

参考解析："吸收抑制药有雌激素和孕激素、二嶙酸盐、降钙素、依普拉芬和

类黄酮类。骨形成促进药包括氟化物、同化类固醇激素、甲状旁腺素、维生素K

等。骨矿化促进药有活性维生素D、钙剂等。掌握“骨质疏松症”知识点。

共享答案题

A.雌激素

B.孕激素

C.甲状旁腺素

D.降钙素

E.钙剂

［单选题］9.骨形成促进药

A.雌激素

B.孕激素

C.甲状旁腺素

D.降钙素

E.钙剂

正确答案：C

参考解析：掌握“骨质疏松症”知识点。

共享答案题

A.阿卡波糖

B.二甲双月瓜

C.胰岛素

D.罗格列酮

E.瑞格列奈（降糖药分类）

［单选题］10.a葡萄糖昔酶抑制剂

A.阿卡波糖

B.二甲双月瓜

C.胰岛素

D.罗格列酮

E.瑞格列奈（降糖药分类）

正确答案：A

参考解析：掌握“糖尿病”知识点。

共享答案题

A.阿卡波糖

B.二甲双脏

C.胰岛素

D.罗格列酮

E.瑞格列奈（降糖药分类）

［单选题］11.双服类药物

A.阿卡波糖

B.二甲双月瓜

C.胰岛素

D.罗格列酮

E.瑞格列奈（降糖药分类）

正确答案：B

参考解析：掌握“糖尿病”知识点。

共享答案题

A邛可卡波糖

B.二甲双胭

C.胰岛素

D.罗格列酮

E.瑞格列奈（降糖药分类）

［单选题］12.嘎嘎烷二酮类

A.阿卡波糖

B.二甲双胭

C.胰岛素

D.罗格列酮

E.瑞格列奈（降糖药分类）

正确答案：D

参考解析：本题目考察各种降糖药的分类。掌握“糖尿病”知识点。

共享答案题

A.胰岛素

B.二甲双呱