2026年超声诊断测试题及答案

2026年超声诊断测试题及答案1.单选题（每题1分，共30分）1.1正常成人二尖瓣口最大开放面积约为A.1.0cm²B.2.0cm²C.4.0cm²D.6.0cm²答案：C1.2下列哪项不是肝血管瘤的典型超声表现A.高回声团块B.边缘清晰C.后方声影D.内部筛孔样改变答案：C1.3彩色多普勒超声中“混叠”现象最可能由于A.增益过高B.脉冲重复频率过低C.壁滤波过高D.采样容积过大答案：B1.4胎儿NT增厚≥3.0mm时，染色体异常风险最高的是A.13三体B.18三体C.21三体D.Turner综合征答案：C1.5乳腺BI-RADS4C类病灶恶性概率约为A.2%B.10%C.50%D.95%答案：C1.6急性睾丸扭转最具特异性的超声表现是A.睾丸回声减低B.睾丸体积增大C.睾丸内血流信号消失D.附睾头增大答案：C1.7下列哪项参数最能反映左心室舒张功能A.LVEFB.E/e′C.TAPSED.CO答案：B1.8甲状腺乳头状癌最特征性的超声征象是A.等回声B.粗大钙化C.微钙化D.囊性变答案：C1.9超声造影中“动脉期快速高增强、门脉期快速退出”提示A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝细胞癌D.局灶性结节增生答案：C1.10经阴道超声最早可观察到孕囊的孕周为A.3周B.4周C.5周D.6周答案：B1.11下列哪项不是胆囊胆固醇息肉的特点A.多发B.高回声C.带蒂D.后方声影答案：D1.12二尖瓣前叶脱垂M型超声表现为A.CD段“吊床样”改变B.EF斜率减慢C.城墙样改变D.震颤答案：A1.13肾动脉狭窄≥60%时，肾内动脉RI通常A.>0.7B.<0.5C.0.5–0.7D.无变化答案：B1.14下列哪项不是卵巢子宫内膜异位囊肿的典型超声表现A.均匀低回声B.毛玻璃样回声C.点状高回声D.囊内分隔答案：A1.15主动脉夹层DeBakeyⅠ型累及范围A.升主动脉B.降主动脉C.升主动脉及降主动脉D.主动脉弓答案：C1.16下列哪项不是乳腺纤维腺瘤的超声特征A.椭圆形B.平行生长C.后方声影D.包膜完整答案：C1.17胎儿侧脑室宽度>10mm定义为A.脑积水B.侧脑室增宽C.蛛网膜囊肿D.Dandy-Walker畸形答案：B1.18下列哪项最能提示急性阑尾炎A.阑尾直径>6mm且不可压缩B.阑尾壁分层清晰C.阑尾腔内气体强回声D.周围脂肪回声正常答案：A1.19下列哪项不是典型肝囊肿表现A.无回声B.后方增强C.侧方声影D.内部血流丰富答案：D1.20下列哪项属于右心功能参数A.LVEFB.LVEDDC.TAPSED.LVMI答案：C1.21下列哪项不是甲状腺结节恶性征象A.形态不规则B.纵横比>1C.边缘低回声晕D.微钙化答案：C1.22下列哪项不是乳腺导管内乳头状瘤的超声表现A.导管扩张B.低回声实性结节C.丰富血流D.粗大钙化答案：D1.23下列哪项不是胎盘早剥的超声表现A.胎盘后方血肿B.胎盘增厚C.胎盘内无回声区D.胎盘位置上移答案：D1.24下列哪项不是下肢深静脉血栓的直接征象A.管腔不可压缩B.管腔内实性回声C.血流信号缺失D.静脉瓣反流答案：D1.25下列哪项不是子宫肌瘤变性表现A.囊性变B.钙化C.脂肪变D.高回声均匀答案：D1.26下列哪项不是乳腺黏液癌的超声特点A.边界清晰B.内部回声均匀C.后方增强D.微钙化多见答案：D1.27下列哪项不是胎儿生长受限的超声指标A.HC/AC>1B.EFW<10百分位C.羊水过多D.脐动脉S/D升高答案：C1.28下列哪项不是肝局灶性结节增生的超声造影表现A.动脉期轮辐状增强B.门脉期等增强C.延迟期低增强D.中央瘢痕答案：C1.29下列哪项不是卵巢畸胎瘤的超声表现A.面团征B.脂液分层C.点状高回声D.丰富血流答案：D1.30下列哪项不是主动脉瓣狭窄的超声表现A.瓣口面积<1.0cm²B.峰值压差>64mmHgC.LVEF升高D.左室壁增厚答案：C2.多选题（每题2分，共20分；每题≥2个正确答案，多选少选均不得分）2.1肝转移癌常见超声表现包括A.靶环征B.后方增强C.多发D.牛眼征答案：ACD2.2甲状腺结节TI-RADS5类征象包括A.实性B.低回声C.微钙化D.边缘不规则答案：ABCD2.3急性胆囊炎的超声表现包括A.胆囊增大B.壁增厚>3mmC.墨菲征阳性D.胆总管扩张答案：ABC2.4乳腺恶性病变的超声表现包括A.形态不规则B.边缘成角C.纵横比<1D.丰富血流答案：ABD2.5胎儿颅内畸形的超声征象包括A.侧脑室增宽B.透明隔腔消失C.小脑延髓池增宽D.双顶径<5百分位答案：ABC2.6卵巢恶性肿瘤的超声表现包括A.实性成分>50%B.壁结节C.血流RI<0.4D.囊性为主答案：ABC2.7下肢动脉狭窄的超声表现包括A.峰值流速升高B.频谱窗消失C.流速比>2D.反向血流消失答案：ABC2.8胎盘植入的超声征象包括A.胎盘后低回声带消失B.胎盘内腔隙C.胎盘突入膀胱D.胎盘位置低答案：ABC2.9肝硬化的超声表现包括A.表面结节B.肝右叶缩小C.门静脉增宽D.脾大答案：ABCD2.10主动脉瓣反流的超声表现包括A.左室扩大B.二尖瓣前叶震颤C.降主动脉逆向血流D.瓣口面积减小答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）3.1正常成人左心室射血分数（LVEF）下限为______%。答案：503.2甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移典型钙化类型为______。答案：微钙化3.3胎儿脐动脉S/D比值随孕周增加逐渐______。答案：下降3.4乳腺BI-RADS3类建议随访间隔为______个月。答案：63.5肝静脉汇入下腔静脉处称为______。答案：第二肝门3.6二尖瓣口血流频谱E峰/A峰比值<1提示左室舒张功能______。答案：减退3.7卵巢卵泡直径≥______mm定义为优势卵泡。答案：103.8急性阑尾炎阑尾壁血流信号增多提示______。答案：炎症活跃3.9肾积水轻中度分界肾盂前后径为______mm。答案：153.10颈动脉IMT≥______mm定义为增厚。答案：1.03.11正常成人门静脉主干内径上限为______mm。答案：133.12胎儿小脑延髓池正常宽度为______mm。答案：2–103.13乳腺恶性病变血流RI常______0.7。答案：<3.14肝囊肿超声造影呈______期无增强。答案：各3.15主动脉瓣口面积______cm²为重度狭窄。答案：<1.03.16胎盘厚度≥______mm提示增厚。答案：503.17正常成人脾长径上限为______mm。答案：1203.18胎儿股骨长度/足长比值<______提示骨骼发育不良。答案：0.93.19下肢深静脉血栓急性期血栓回声呈______。答案：低3.20甲状腺结节穿刺活检FNA细胞学BethesdaⅥ类提示______。答案：恶性4.简答题（每题8分，共40分）4.1简述肝血管瘤典型超声表现及与肝癌的鉴别要点。答案：典型表现为边界清晰高回声团块，内部筛孔样改变，后方增强，无血流或少量点状血流；肝癌多为低回声，可伴微钙化，动脉期快速高增强、门脉期快速退出，血流丰富，RI>0.6，AFP升高，慢性肝病背景。4.2简述二尖瓣狭窄超声定量评估常用指标及标准。答案：1.二尖瓣口面积（MVA）：计划imetry法、PHT法，MVA≤1.5cm²为中度，≤1.0cm²为重度；2.平均压差：≥10mmHg为重度；3.肺动脉压：三尖瓣反流法估测SPAP>50mmHg提示重度；4.瓣膜形态：Wilkins评分≥8分手术指征。4.3简述胎儿生长受限（FGR）超声诊断标准及监测指标。答案：EFW<第10百分位或腹围<第10百分位；脐动脉S/D>第95百分位或RI升高；MCA血流PSV升高，CPR（MCAPI/UAPI）<1.0；羊水指数<5cm；胎盘厚度、成熟度异常；每2周复查生长参数及多普勒。4.4简述乳腺BI-RADS分类及临床处理建议。答案：0类：需附加评估；1类：阴性，常规筛查；2类：良性，常规筛查；3类：可能良性，6个月随访；4类：可疑恶性，4A低度、4B中度、4C高度，穿刺或切除；5类：高度提示恶性，穿刺或手术；6类：已证实恶性，治疗评估。4.5简述下肢深静脉血栓超声检查步骤及诊断标准。答案：步骤：仰卧位，从腹股沟开始，横切加压至腘窝，再俯卧查小腿静脉；纵切观察血流频谱；彩色多普勒观察血流充盈。诊断：管腔不可压缩；管腔内实性低回声；血流信号缺失或充盈缺损；静脉瓣固定；周围侧支开放。5.计算与分析题（每题10分，共30分）5.1患者男，60kg，超声测得左室流出道直径2.0cm，VTI20cm，心率80次/分，求心输出量CO。答案：CSC5.2患者颈动脉狭窄，狭窄处PSV300cm/s，狭窄前PSV100cm/s，求流速比及狭窄程度分级。答案：流依据SRU标准，流速比≥2.0提示≥50%狭窄，3.0对应中度狭窄（50–69%）。5.3胎儿24周，测得脐动脉PI1.2，MCAPI1.8，求CPR并评估胎盘灌注。答案：CCPR>1.0提示胎盘灌注正常；<1.0提示脑保护效应，需警惕FGR。6.综合应用题（每题15分，共30分）6.1患者女，45岁，体检发现甲状腺右叶低回声结节1.2cm，边界不规则，纵横比>1，内见微钙化，血流RI0.8，颈部Ⅳ区见靶环状淋巴结。请给出TI-RADS分类、进一步检查及处理方案。答案：TI-RADS5类；建议超声引导下FNA，同步穿刺淋巴结；细胞学Bethesda≥Ⅳ类行甲状腺腺叶+峡部切除+中央区淋巴结清扫；术前查甲状腺功能、喉镜、CT评估；术后根