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文档简介
附表1
医师资格考试试用期考核证明
报名编号:
姓名性别出生年月
民族所学专业医学学历
取得学历有效身份
年月证件号码
报考类别
名称
试用机构地址邮编
登记号定代表人
试用起止
()年()月至()年()月
时间
岗位(科室)带教老师评价带教老师
带教老师签字
名称合格不合格医师执业证书号码
主要试用
岗位(科室)
试用机构
合格()不合格()
考核意见
单位法人代表/法定代表人签字:单位公章
年月日
注:1.本表黑线上方由考生自己填写,黑线如下由工作机构填写,本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操
守等方面作综合评价是否合格,并在相应栏目划
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写,可另附页。
附表2
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明
执业助理医师资格证书编号:()
执业助理医师执业证书编号:()
姓名性别民族
取得学历
医学学历所学专业
年月
有效身份
报考类别
证件号码
名称
工作机构地址邮编
登记号定代表人
工作起止()年()月至()年()月
时间
岗位(科室)带教老师评价带教执业
带教老师签字
名称合格不合格医师执业证书号码
主要工作
岗位(科室)
合格()不合格()
工作机构
考核意见单位法人代表/法定代表人签字:单位公章
年月日
注:1.本表黑线上方由考生自己填写,黑线如下由工作机构填写,本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操
守等方面作综合评价是否合格,并在相应栏目划“J”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写,可另附页。
附表3
应届医学专业毕业生医师资格考鳏考承诺书
本人于年月日毕业于学校专业。自年月起,在
单位试用,至年月试用期将满一年。
本人承诺将于今年8月31日前,将后续试用合计满一年
的《医师资格考试试用期考核证明
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