2026年急救知识竞赛题库及答案

2026年急救知识竞赛题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2  B.30:2  C.5:1  D.50:2答案：B2.判断成人意识丧失后，第一步应（）A.立即胸外按压  B.拨打120  C.开放气道  D.检查呼吸答案：B3.使用AED时，下列哪项操作正确（）A.先擦干患者胸部汗水再贴电极片  B.电极片可重叠粘贴  C.可在潮湿地面直接电击  D.电击前无需提醒周围人答案：A4.成人气道异物梗阻完全阻塞时，首选急救方法是（）A.背部叩击  B.腹部冲击（海姆立克）  C.手指清除  D.立即气管切开答案：B5.下列哪项不是创伤性休克早期表现（）A.脉搏细速  B.皮肤湿冷  C.收缩压<90mmHg  D.尿量减少答案：C6.止血带止血时，每次放松间隔时间为（）A.15min  B.30min  C.45min  D.60min答案：D7.烧伤面积估算“九分法”中，成人一侧上肢面积为（）A.4.5%  B.9%  C.18%  D.1%答案：B8.对疑似颈椎损伤患者开放气道应采用（）A.仰头抬颏法  B.推举下颌法  C.头低脚高位  D.俯卧压背法答案：B9.急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油，每次剂量为（）A.0.15mg  B.0.3–0.6mg  C.1.5mg  D.5mg答案：B10.低血糖昏迷患者静脉推注50%葡萄糖剂量为（）A.10mL  B.20mL  C.40mL  D.60mL答案：B11.毒蛇咬伤后，下列处理错误的是（）A.立即奔跑就医  B.保持伤肢低垂  C.用布条在近心端5cm处绑扎  D.避免切开伤口答案：A12.急性脑卒中“FAST”原则中“T”指（）A.Timetohospital  B.Timeofonset  C.Timetocall  D.Timeoftherapy答案：B13.张力性气胸紧急排气部位常选（）A.锁骨中线第2肋间  B.腋前线第5肋间  C.腋后线第8肋间  D.胸骨旁第4肋间答案：A14.口服毒物中毒后，一般洗胃时间窗为（）A.1h  B.2h  C.4–6h  D.12h答案：C15.婴儿胸外按压深度为（）A.胸部前后径1/3，约4cm  B.2cm  C.5cm  D.6cm答案：A16.急性过敏反应首选药物（）A.地塞米松  B.氯雷他定  C.0.1%肾上腺素0.3–0.5mg肌注  D.10%葡萄糖酸钙答案：C17.高钾血症致心电图QRS波群增宽，首选（）A.10%氯化钙10mL静推  B.速尿40mg静注  C.5%碳酸氢钠250mL静滴  D.胰岛素+葡萄糖答案：A18.急性哮喘发作，首选吸入药物（）A.沙丁胺醇气雾剂  B.异丙托溴铵  C.布地奈德  D.氨茶碱答案：A19.热射病降温目标：核心温度在（）内降至38.5℃以下A.10min  B.30min  C.1h  D.2h答案：B20.急性一氧化碳中毒，高压氧治疗绝对指征为（）A.碳氧血红蛋白>25%  B.昏迷  C.妊娠且碳氧血红蛋白>15%  D.头痛答案：C21.急性上消化道大出血，提示出血量>1000mL的表现是（）A.晕厥  B.黑便  C.呕血  D.血压下降>20mmHg、心率>120次/分答案：D22.急性阑尾炎最典型的体征是（）A.右上腹压痛  B.转移性右下腹压痛  C.脐周压痛  D.左下腹反跳痛答案：B23.急性胸痛患者，D-二聚体阴性可基本排除（）A.主动脉夹层  B.急性冠脉综合征  C.肺血栓栓塞  D.心包炎答案：C24.急性脑疝瞳孔变化首先表现为（）A.双侧缩小  B.一侧散大固定  C.双侧散大  D.无变化答案：B25.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断必须满足（）A.氧合指数≤300mmHg  B.双肺浸润影  C.呼吸频率>30次/分  D.肺动脉楔压>18mmHg答案：A26.急性肾损伤（AKI）分期标准中，血清肌酐升高≥3倍或≥4mg/dL为（）A.1期  B.2期  C.3期  D.无需分期答案：C27.急性胰腺炎Ranson评分入院48h内，血糖>（）为阳性标准A.5.6mmol/L  B.8.3mmol/L  C.10mmol/L  D.15mmol/L答案：C28.急性溶血反应最早出现的症状是（）A.腰背部剧痛  B.呼吸困难  C.荨麻疹  D.低血压答案：A29.急性闭角型青光眼眼压常高于（）A.15mmHg  B.21mmHg  C.30mmHg  D.50mmHg答案：C30.急性睾丸扭转最佳抢救时间窗为发病后（）A.1h  B.4h  C.6h  D.24h答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于高质量心肺复苏要素的是（）A.按压频率100–120次/分  B.按压深度5–6cm  C.每次按压后胸壁完全回弹  D.中断<10s  E.人工呼吸潮气量1000mL答案：ABCD32.急性冠脉综合征包括（）A.稳定型心绞痛  B.不稳定型心绞痛  C.ST段抬高型心梗  D.非ST段抬高型心梗  E.心肌炎答案：BCD33.下列属于创伤现场评估“ABCDE”中“C”内容的是（）A.控制出血  B.建立静脉通道  C.监测脉搏  D.输注晶体液  E.颈椎保护答案：ABCD34.急性哮喘危重表现有（）A.沉默胸  B.奇脉>25mmHg  C.说话单字  D.紫绀  E.PaCO2>45mmHg答案：ABCDE35.急性脑卒中静脉溶栓禁忌证包括（）A.活动性内出血  B.近期大手术史3周  C.血糖<2.8mmol/L  D.血压>185/110mmHg  E.年龄>80岁答案：ABCD36.急性上消化道出血Rockall评分包括（）A.年龄  B.休克指数  C.伴发病  D.内镜诊断  E.出血征象答案：ACDE37.急性胰腺炎CT严重度指数（CTSI）评分依据（）A.胰腺坏死程度  B.胰外并发症  C.积液部位  D.强化程度  E.胆总管直径答案：AB38.急性溶血实验室检查可见（）A.血浆游离血红蛋白升高  B.结合珠蛋白下降  C.网织红细胞升高  D.间接胆红素升高  E.尿含铁血黄素阳性答案：ABCDE39.急性中毒清除未吸收毒物措施包括（）A.活性炭吸附  B.催吐  C.洗胃  D.全肠灌洗  E.利尿答案：ABCD40.急性高原反应临床表现有（）A.头痛  B.恶心  C.失眠  D.肺水肿  E.视网膜出血答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）41.成人胸外按压部位为__________，按压频率__________次/分，深度__________cm。答案：胸骨中下1/3交界处，100–120，5–642.急性过敏反应肾上腺素儿童剂量为__________mg/kg，最大不超过__________mg。答案：0.01，0.343.烧伤补液Parkland公式：24h内晶体液量=__________×体重(kg)×__________%。答案：4mL，烧伤面积44.急性CO中毒高压氧治疗压力为__________ATA，单次吸氧__________min。答案：2.0–2.5，60–9045.急性脑卒中静脉溶栓时间窗为发病后__________h，取栓时间窗为__________h。答案：4.5，6–24（前循环）46.急性上消化道出血内镜止血常用方法包括__________、__________。答案：注射肾上腺素，钛夹夹闭47.急性胰腺炎血淀粉酶升高常于发病后__________h达峰，持续__________天。答案：12–24，3–548.急性溶血输血反应应立即__________，并给予__________维持尿量。答案：停止输血，晶体液+速尿49.急性闭角型青光眼首选降眼压药为__________滴眼液，同时口服__________。答案：2%毛果芸香碱，乙酰唑胺50.急性睾丸扭转超声表现：睾丸内血流__________，回声__________。答案：消失或明显减少，增高或混杂四、简答题（每题6分，共30分）51.简述成人基础生命支持（BLS）流程。答案：确认现场安全→判断意识→呼救120→检查呼吸脉搏（<10s）→无呼吸或仅濒死喘息立即30:2CPR→AED到达立即分析心律→可电击心律予200J双向波电击→继续CPR2min→循环评估。52.简述急性过敏反应肾上腺素使用注意事项。答案：肌注首选外侧大腿中段；0.3–0.5mg成人，儿童0.01mg/kg；5–15min可重复；警惕心悸、高血压、心律失常；妊娠可用；同时保持气道、吸氧、建立静脉通道。53.简述创伤性休克现场处理原则。答案：ABCDE评估；止血（直接压迫、止血带）；两条大口径静脉通道；先晶体后胶体；保温；快速转运；疼痛控制；监测尿量、血压、乳酸。54.简述急性脑卒中溶栓后出血转化处理。答案：立即停rt-PA；查血常规、凝血、头颅CT；给予6–8单位冷沉淀或纤维蛋白原浓缩物；必要时输血小板；神经外科会诊；控制血压<140mmHg；记录不良事件。55.简述急性中毒洗胃禁忌证。答案：强酸强碱腐蚀；汽油煤油易吸入；食管静脉曲张；近期上消化道出血穿孔；惊厥未控制；深度昏迷无气道保护。五、应用题（共50分）56.计算题（10分）患者男，70kg，烧伤面积50%，用Parkland公式计算24h晶体液总量及前8h输入量。答案：总量=4×70×50=14000mL；前8h给半量=7000mL，即875mL/h。57.分析题（15分）患者车祸后30min，BP80/50mmHg，HR130次/分，腹胀，左上腹压痛，可疑脾破裂。（1）列出需立即完成的检查（5分）（2）写出液体复苏方案（5分）（3）若血压仍不升，下一步处理（5分）答案：（1）FAST超声、血常规、血型交叉、生化、凝血、乳酸。（2）建立2条16G静脉通道，30mL/kg晶体液快速输注，目标MAP>65mmHg；备血。（3）限制晶体，启动损伤控制性复苏，按1:1:1输注红细胞:血浆:血小板，立即送手术室行脾切除或介入栓塞。58.综合题（25分）患者女，28岁，口服“百草枯”约50mL2h入院，神志清，咽痛，无呕吐。（1）列出即刻评估要点（5分）（2）写出毒物清除措施（5分）（3）给出药物治疗方案（10分）（4）预后评估指标（5分）答案：（1）血药浓度、血气、肝肾功能、胸片、尿量。（2）立即洗胃（活性炭后清水），全肠灌洗（聚乙二醇），口服漂白土或活性炭每2h×6次。（3）①甲基强的松龙1g/d×3d后改口服；②环磷酰胺1g/d×2d；③N-乙酰半胱氨酸70mg/kg×17次；④抗氧剂维生素C、E；⑤必要时血液灌流+CRRT。（4）24h血药浓度>1.8mg/L、PaO2<60mmHg、WBC>20×10⁹/L、肺纤维化影像提示预后差。六、开放型简答题（共30分）59.结合2025年AHA指南更新，讨论心肺复苏质量监测新技术及其对生存率的影响。（限400字）答案：2025年AHA指南推荐整合ETCO₂实时反馈，按压深度/频率传感器与AI语音同步提示，院前急救系统通过5G将数据云端共享，实现“按压分数>80%”目标。多中心R