2026年急救相关知识考试题库(附答案)

2026年急救相关知识考试题库(附答案)1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1成人胸外按压与人工呼吸的比例，2020版国际心肺复苏指南推荐为A.15∶2  B.30∶2  C.50∶5  D.连续按压不中断 答案：B1.2判断成人意识丧失后，第一步应A.立即按压 B.打开气道 C.检查呼吸与脉搏 D.拨打120 答案：C1.3下列哪项不是高质量胸外按压的指标A.频率100–120次/分 B.按压深度5–6cm C.每次按压后胸壁完全回弹 D.按压中断>15s 答案：D1.4使用AED时，若患者胸毛浓密且配有剃刀，应A.直接贴电极片 B.先剃毛再贴 C.用湿纱布擦胸 D.换位置贴 答案：B1.5婴儿异物梗阻清醒时首选A.背部叩击+胸部冲击 B.腹部冲击 C.环甲膜穿刺 D.直接喉镜取物 答案：A1.6急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油后收缩压<90mmHg，应A.重复一次 B.改用阿司匹林 C.停用并抬高下肢 D.加快输液 答案：C1.7急性脑卒中“FAST”原则中“T”指A.Timeofonset B.Tonguedeviation C.Temperature D.Treatment 答案：A1.8下列哪项不是张力性气胸的体征A.颈静脉怒张 B.气管右偏 C.叩诊鼓音 D.血压下降 答案：B1.9对开放性气胸现场急救最先应A.穿刺减压 B.封闭伤口 C.胸腔闭式引流 D.气管插管 答案：B1.10成人烧伤面积估算“九分法”中，单侧上肢面积为A.4.5% B.9% C.18% D.1% 答案：B1.11高渗葡萄糖注射液在急性低血糖急救中的推荐浓度为A.10% B.25% C.30% D.50% 答案：D1.12急性有机磷中毒出现烟碱样症状主要因A.副交感兴奋 B.交感兴奋 C.神经肌接头阻断 D.中枢抑制 答案：B1.13下列哪项不是CO中毒的特异性表现A.樱桃红皮肤 B.乳酸酸中毒 C.血COHb升高 D.瞳孔缩小 答案：D1.14对疑似颈椎损伤患者开放气道首选A.仰头抬颏 B.推举下颌 C.环甲膜切开 D.俯卧位通气 答案：B1.15急性过敏反应首选药物A.地塞米松 B.氯苯那敏 C.肾上腺素 D.氨茶碱 答案：C1.16下列哪项不是创伤性休克早期代偿机制A.心率增快 B.外周血管收缩 C.肾素-血管紧张素激活 D.毛细血管前括约肌舒张 答案：D1.17成人静脉输液“20滴=1mL”换算适用于A.普通输液器 B.微量泵 C.输血器 D.儿科泵 答案：A1.18急性哮喘发作，下列哪项提示病情危重A.呼气峰流速>80% B.沉默胸 C.呼吸性碱中毒 D.心率90次/分 答案：B1.19下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒典型实验室表现A.血糖>13.9mmol/L B.血酮≥3mmol/L C.阴离子间隙增大 D.血钾一定降低 答案：D1.20急性冠脉综合征患者嚼服阿司匹林剂量为A.75mg B.100mg C.162–325mg D.500mg 答案：C1.21下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)柏林标准A.急性起病 B.双肺浸润影 C.心衰可完全解释 D.PaO₂/FiO₂≤300 答案：C1.22海水溺水最突出的电解质紊乱为A.高钠 B.低钠 C.高钾 D.低氯 答案：A1.23下列哪项不是急性肾损伤RIFLE分级指标A.Risk B.Injury C.Failure D.End-stagecirrhosis 答案：D1.24急性上消化道出血Rockall评分不包括A.年龄 B.休克指数 C.伴发病 D.内镜诊断 答案：B1.25下列哪项不是急性胰腺炎Atlanta分级重度指标A.器官衰竭>48h B.坏死>30% C.腹腔出血 D.假性囊肿 答案：D1.26急性阑尾炎最常见压痛点A.右上腹 B.脐周 C.McBurney点 D.左下腹 答案：C1.27下列哪项不是骨折专有体征A.畸形 B.异常活动 C.骨擦音 D.局部肿胀 答案：D1.28急性酒精中毒静脉补液首选A.5%葡萄糖 B.0.9%氯化钠 C.乳酸林格 D.羟乙基淀粉 答案：B1.29下列哪项不是热射病特征A.核心温度>40℃ B.中枢神经系统障碍 C.无汗 D.皮肤湿冷 答案：D1.30急性苯二氮䓬类中毒特效拮抗剂为A.纳洛酮 B.氟马西尼 C.乙酰半胱氨酸 D.维生素K₁ 答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1高质量心肺复苏包括A.按压频率100–120次/分 B.按压深度5–6cm C.尽量减少中断 D.避免过度通气 答案：ABCD2.2下列属于AED使用禁忌症A.意识清醒 B.濒死喘息 C.胸壁潮湿 D.植入式起搏器表面 答案：AC2.3急性脑卒中静脉溶栓绝对禁忌A.活动性出血 B.近期大手术 C.血糖<2.8mmol/L D.血压185/110mmHg 答案：ABC2.4急性哮喘雾化药物包括A.沙丁胺醇 B.异丙托溴铵 C.布地奈德 D.镁sulfate 答案：ABC2.5下列属于创伤现场检伤分类红色标签A.张力性气胸 B.开放性股骨骨折伴休克 C.重度颅脑伤昏迷 D.手指离断伤 答案：ABC2.6急性CO中毒高压氧适应症A.昏迷 B.血COHb>25% C.妊娠且COHb>15% D.心绞痛 答案：ABC2.7下列属于急性胰腺炎重症预警指标A.CRP>150mg/L B.血钙<1.75mmol/L C.BUN>7.14mmol/L D.乳酸>2mmol/L 答案：ABC2.8下列属于急性肾损伤可逆因素A.泌尿系结石梗阻 B.前列腺肥大 C.低血容量 D.肾小球硬化 答案：ABC2.9急性上消化道出血提示再出血临床征象A.呕鲜红色血 B.心率增快>100次/分 C.血压下降>20mmHg D.尿量>0.5mL·kg⁻¹·h⁻¹ 答案：ABC2.10下列属于急性热射病降温目标A.核心温度30min内降至38.5℃ B.腋温<35℃ C.直肠温度38℃ D.皮肤温度<30℃ 答案：AC3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压部位为__________，按压深度__________cm，频率__________次/分。答案：胸骨中下1/3交界处，5–6，100–1203.2国际通用急救电话__________，中国医疗急救电话__________。答案：112，1203.3急性心肌梗死再灌注“门-球时间”要求≤__________分钟。答案：903.4急性脑卒中静脉溶栓时间窗为发病后__________小时内，取栓时间窗为__________小时内。答案：4.5，243.5成人每日生理需水量约为__________mL，生理需钾量约为__________mmol。答案：2000–2500，40–603.6烧伤补液Parkland公式：24h内乳酸林格量=__________×体重(kg)×烧伤面积(%)。答案：4mL3.7急性呼吸窘迫综合征理想氧合目标PaO₂__________mmHg，SpO₂__________%。答案：55–80，88–953.8成人气管插管内径简易估算：ID(mm)=__________。答案：年龄/4+43.9急性上消化道出血内镜止血Forrest分级中__________级需紧急内镜治疗。答案：Ia、Ib、IIa3.10急性胰腺炎Ranson评分入院48h内，血钙<__________mmol/L为危险指标。答案：23.11急性CO中毒血COHb半衰期：室内空气__________h，100%氧__________min，高压氧__________min。答案：4–6，60，20–303.12急性低血糖静脉给予50%葡萄糖__________mL后，继以________%葡萄糖维持。答案：40–60，103.13急性过敏性休克肾上腺素肌注剂量成人__________mg，儿童0.01mg/kg，最大__________mg。答案：0.3–0.5，0.33.14急性高钾血症心电图典型表现__________、__________、__________。答案：尖窄T波、PR延长、QRS增宽3.15急性创伤大出血应用氨甲环酸负荷剂量__________g，维持__________g/8h。答案：1，13.16急性哮喘危重时动脉血气提示PaCO₂>__________mmHg提示呼吸肌疲劳。答案：453.17急性阑尾炎超声诊断标准：靶环征直径>__________mm。答案：63.18急性骨折现场固定原则：__________、__________、__________。答案：制动、止痛、防休克3.19急性热射病冰水浸浴禁忌包括__________、__________。答案：不稳定性心律失常、严重低血容量3.20急性苯二氮䓬类中毒氟马西尼首剂__________mg，静脉注射。答案：0.24.判断题（每题1分，共10分；正确打“√”，错误打“×”）4.1成人胸外按压可短暂中断以检查脉搏。答案：×4.2AED提示“无需电击”意味着患者已恢复自主循环。答案：×4.3急性脑卒中溶栓前必须行头颅CT排除出血。答案：√4.4张力性气胸穿刺减压部位为锁骨中线第2肋间。答案：√4.5烧伤面积>30%可口服补液。答案：×4.6急性CO中毒患者皮肤一定呈樱桃红色。答案：×4.7急性过敏反应出现支气管痉挛首选雾化肾上腺素。答案：×4.8急性胰腺炎血淀粉酶越高病情越重。答案：×4.9急性骨筋膜室综合征需紧急切开减压。答案：√4.10急性低血糖昏迷可肌注胰高血糖素1mg。答案：√5.简答题（每题5分，共30分）5.1（封闭型）列出高质量心肺复苏五大要素。答案：1.按压频率100–120次/分；2.按压深度5–6cm；3.胸壁完全回弹；4.尽量减少中断<10s；5.避免过度通气（潮气量500–600mL，频率10次/分）。5.2（封闭型）简述急性上消化道出血Rockall评分三项临床变量。答案：年龄、休克表现（脉搏、收缩压）、伴发病。5.3（开放型）试述急性热射病冰水浸浴实施步骤及注意事项。答案：1.立即脱去衣物；2.将患者浸入2–15℃冰水，水位达颈部；3.持续搅拌水保持低温；4.监测直肠温度每2–3min；5.目标38℃即停止；6.防止溺水、心律失常、低血容量；7.复温后擦干保温；8.同步补液、镇静、气道管理。5.4（封闭型）写出急性哮喘雾化三联药物及剂量。答案：沙丁胺醇2.5mg/0.5mL+异丙托溴铵0.5mg+布地奈德1mg，加生理盐水至4mL，氧驱动6–8L/min。5.5（开放型）说明急性创伤大出血“损伤控制性复苏”原则。答案：1.允许性低血压（SBP80–90mmHg）直至止血；2.限制晶体液，优先血制品（血浆∶红细胞=1∶1）；3.早期输注血小板、纤维蛋白原；4.积极保温（T>35℃）；5.快速转运至手术止血；6.纠正酸中毒、低钙、凝血病；7.氨甲环酸1g负荷+1g/8h。5.6（封闭型）列出急性CO中毒高压氧治疗绝对禁忌症。答案：未经处理的气胸、活动性出血、严重肺气肿伴CO₂潴留、未控制的癫痫、高热度感染。6.应用题（共40分）6.1计算题（10分）患者，男，70kg，烧伤面积50%，用Parkland公式计算前8h乳酸林格量，并写出输液速度(mL/h)。答案：总量=4×70×50=14000mL；前8h给半量=7000mL；速度=7000/8=875mL/h。6.2分析题（10分）女性，26岁，口服“敌敌畏”150mL30min入院，昏迷，瞳孔1mm，肌颤，BP90/60mmHg，SpO₂88%，血气pH7.22。列出关键救治措施顺序并说明理由。答案：1.立即气道保护（气管插管），理由：昏迷、低氧、分泌物多；2.脱去污染衣物、肥皂水清洗皮肤；3.静脉阿托品首剂2mg，重复至阿托品化（HR>80次/分、瞳孔>2mm、皮肤干燥），理由：拮抗毒蕈碱症状；4.氯解磷定1g静推，理由：复能胆碱酯酶、控制肌颤；5.置胃管，先吸后洗，理由：减少毒物继续吸收；6.对症：补液升压、纠正酸中毒、保温；7.监测胆碱酯酶、血气、心电图；8.准备血液净化（HP或CVVH）。6.3综合题（20分）场景：地铁站内，一中年男性突然倒地，目击者呼叫120。你携AED抵达，评估：无意识、无呼