5月儿科护理学复习题（附答案解析）

5月儿科护理学复习题（附答案解析）

一、单选题（共40题，每题1分,共40分）

1.关于新生儿的体液平衡，说法错误的是

A、新生儿体液总量占体重的80席

B、刚出生的新生儿血清钾浓度偏高，出生后1〜2天不必给钾

C、碳酸氢钠较低，易发生酸中毒

D、乳酸偏低，故纠正酸中毒用乳酸钠

E、对钠的排泄能力低，故新生儿不提倡用0RS液

正确答案：D

答案解析：新生儿乳酸偏高，故纠正酸中毒不用乳酸钠，而是用碳

酸氢钠，所以选项D说法错误。其他选项：新生儿体液总量占体重

的80%左右，A正确；刚出生的新生儿血清钾浓度偏高，出生后1〜

2天不必给钾，B正确；新生儿碳酸氢钠较低，易发生酸中毒，C正

确；新生儿对钠的排泄能力低，故新生儿不提倡用0RS液，E正确。

2.容易引起新生儿和小婴儿病理性胃食管反流的体位是

A、平卧位

B、右侧卧位

C、俯卧位

D、半卧位

E、左侧卧位

正确答案：C

3.患儿男，1岁，体重8kg,身长68cmo自幼食欲差、少哭少动、

便秘、声音低哑，头发疏黄，眼睑水肿，眼距宽，舌厚大，皮肤粗

糙，有脐疝。该患儿可能是

A、低钙血症

B、缺铁性贫血

C、铜缺乏症

D、先天性甲状腺功能减退症

E、锌缺乏症

正确答案：D

答案解析：先天性甲状腺功能减退症患儿常表现为食欲差、少哭少

动、便秘、声音低哑，特殊面容如眼睑水肿、眼距宽、舌厚大，皮

肤粗糙，可有脐疝等，该患儿的表现符合先天性甲状腺功能减退症

的特点，故答案为Do低钙血症主要表现为手足抽搐等神经肌肉兴

奋性增高表现；缺铁性贫血多有面色苍白等贫血表现；铜缺乏症有

贫血、中性粒细胞减少等表现；锌缺乏症有食欲减退、异食癖等表

现，均与该患儿表现不符。

4.护理川度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生

A、重度贫血

B、低钾血症

C、低钠血症

D、低血糖症

E、继发感染

正确答案：D

答案解析：护理m度营养不良患儿时，由于糖原储备不足，在早晨

容易出现低血糖，所以应特别注意观察可能发生低血糖症。重度贫

血、低钠血症、低钾血症、继发感染虽然也可能在营养不良患儿中

出现，但不是护理HI度营养不良患儿时特别需要重点观察的低血糖

症这种具有典型时间特点（早晨易发生）的情况。

5.新生儿甲状腺功能低下是由于缺乏

A、维生素A

B、维生素B1

C、锌

D、碘

E、维生素D

正确答案：D

答案解析：新生儿甲状腺功能低下主要是由于缺乏碘。碘是合成甲

状腺激素的重要原料，缺乏碘会导致甲状腺激素合成不足，从而引

起新生儿甲状腺功能低下。维生素A缺乏主要影响视力等；维生素

B1缺乏可引起脚气病等；锌缺乏会影响生长发育等；维生素D缺乏

主要影响钙磷代谢等。

6.腹泻脱水患儿，在补液后出现眼睑水肿，说明

A、输入的液体中钠盐过少

B、输入的液体总量过多

C、输入的液体中葡萄糖液比例过高

D、输液速度过快

E、输入的液体中电解质溶液比例过高

正确答案：E

答案解析：补液后出现眼睑水肿，提示出现了高渗性脱水，主要是

输入的液体中电解质溶液比例过高，导致血浆渗透压升高，引起细

胞内水分向细胞外转移，从而出现眼睑水肿等表现。

7.对新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑功能恢复有作用的干预措施不包

括

A、父母给予的抚触

B、治疗师的干预

C、早期治疗

D、绝对卧床至康复

E、早期动作训练

正确答案：D

答案解析：绝对卧床至康复对新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑功能恢

复并无作用。早期动作训练、治疗师干预、早期治疗、父母给予抚

触等措施都有助于促进患儿脑功能恢复。而绝对卧床并不能积极地

促进脑功能恢复，甚至可能因缺乏适当活动影响患儿整体状态。

8.房间隔缺损

A、胸部X线片示肺血少，心影呈靴形

B、肺动脉高压时可出现下半身发纣

C、肺动脉瓣第二音固定分裂

D、易出现心律紊乱

E、合并严重肺动脉高压时可发生艾森曼格综合征

正确答案：C

9.心动过缓用

A、葡萄糖

B、肾上腺素

C、阿托品

D、利多卡因

E、碳酸氨钠

正确答案：C

答案解析：阿托品可月于治疗心动过缓，它能解除迷走神经对心脏

的抑制，使心率加快。

10.某刚出生新生儿，身体红，四肢青紫，HR90次/分，R20次/

分，呼吸不规则，四肢略屈曲，弹足底有皱眉,该新生儿Apgar评

分为

A、8分

B、7分

C、6分

D、5分

E、4分

正确答案：D

答案解析：该新生儿身体红，四肢青紫为1分；HR90次/分计1

分；R20次/分，呼吸不规则计1分；四肢略屈曲计2分；弹足底

有皱眉计1分，总共5分，所以Apgar评分为〉5分。

11.婴儿腹泻、低渗性脱水，应补充的液体是

A、1.4%碳酸氢钠

B、2：3：1液

C、1：4液

D、4：3：2液

E、ORS液

正确答案：D

答案解析：低渗性脱水应补充高张液，4：3：2液为2/3张液，适

合低渗性脱水。1.4%碳酸氢钠为等张液；2：3：1液为1/2张液；

1：4液为1/5张液；0RS液为2/3张液，但不是针对低渗性脱水最

适宜的。

12.对患儿进行体重监测，做法正确的是

A、一般患儿每周称重1次

B、新生儿每周称重1次

C、早产儿每周称重1次

D、高血压患儿每周称重1次

E、肾病患儿每周称重1次

正确答案：A

答案解析：一般患儿每周称重1次，能及时了解其生长发育及营养

状况变化；肾病患儿可能因病情需更密切监测体重，一般应每日或

隔日称重；新生儿体豆变化较快，应每日称重；早产儿体重波动更

大，更需密切监测，一般每日或隔日称重；高血压患儿一般不是以

每周称重作为主要监测体重的频率方式，所以正确的是一般患儿每

周称重1次。

13.支气管肺炎区别于支气管炎的关键是

A、咳嗽、气促

B、白细胞增高

C、两肺细湿啰音

D、发热、频咳

E、呼吸音减弱

正确答案：C

答案解析：支气管肺炎与支气管炎的鉴别，支气管肺炎肺部可闻及

固定的中、细湿啰音，而支气管炎一般无固定的啰音，这是两者的

关键区别。咳嗽、气促、发热、频咳、呼吸音减弱、白细胞增高等

在两者中都可出现，不是区别的关键。

14.测体温应当与沐浴间隔

A、10〜20分钟

B、7〜10分钟

C、3分钟

D、20分钟

E、10分钟

正确答案：D

15.发病率高的时期是

A、胎儿期

B、学龄前期

C、幼儿期

D、婴儿期

E、新生儿期

正确答案：D

答案解析：婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，由于生长迅速，

小儿对营养的需求量相对较高，但婴儿的消化功能尚未发育完善，

因此易发生消化紊乱和营养不良等疾病，发病率高。

16.护士向产妇介绍母乳喂养，描述正确的是

A、母乳中含有较少的乳清蛋白

B、甲型乳糖是母乳的主要成分

C、母乳中含有较多的免疫因子

D、母乳中矿物质含量比牛乳高

E、母乳脂肪颗粒小，易于消化

正确答案：E

17.中度脱水患儿入院第1天应供给的液体总量为（在禁食情况下）

A、50〜90ml/kg

B、90〜120ml/kg

C、120〜150ml/kg

D、150〜180ml/kg

E、180—200ml/kg

正确答案：C

答案解析：中度脱水患儿入院第1天在禁食情况下应供给的液体总

量为120〜1501nl/kg。轻度脱水补液量是90〜120ml/kg,重度脱

水补液量是150〜180ml/kgo

18.佝偻病患儿由于骨软化和肌肉牵拉可引起

A、鸡胸

B、脊柱侧凸

C、肋骨串珠

D、“0”形腿

E、肋膈沟

正确答案：E

答案解析：肋膈沟是曰于膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成

的一道横沟，是佝偻病患儿由于骨软化和肌肉牵拉可引起的表现之

一。鸡胸是由于肋骨与肋软骨交界处隆起形成；脊柱侧凸多因姿势

等多种原因引起；肋骨串珠是肋骨与肋软骨交界处骨样组织增生形

成；“0”形腿主要是下肢骨骼发育畸形导致，均不符合题干中骨软

化和肌肉牵拉引起的特点。

19.属于灭活疫苗的是

A、奔髓灰质炎疫苗

B、百日咳疫苗

C、卡介苗

D、乙肝疫苗

E、麻疹疫苗

正确答案：B

答案解析：百日咳疫苜是灭活疫苗。乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质

炎疫苗（部分为灭活疫苗，题目未明确类型时一般不选）、麻疹疫苗、

百日咳疫苗中，百日咳疫苗一般指全细胞百日咳疫苗，是灭活疫苗。

乙肝疫苗是基因工程疫苗；卡介苗是减毒活疫苗；脊髓灰质炎疫苗

有减毒活疫苗和灭活疫苗等类型；麻疹疫苗是减毒活疫苗。

20.某小儿，女，18人月。父母体健，无遗传病史。家长带小儿来

医院进行体检。该小儿出生后母乳喂养，至6个月后改为人工喂养,

按时添加辅食。既往体健，无创伤及惊厥史。目前该小儿尚未达到

的动作发育是

A、弯腰拾东西

B、并足跳

C、爬台阶

D、蹲着玩

E、独走

正确答案：B

答案解析：小儿18个月时可弯腰拾东西、独走、蹲着玩、爬台阶，

但并足跳多在2岁左右才能达到。

21.小儿临床用药最基本的计算方法是

A、按体表面积计算

B、按体重计算

C、按成人剂量计算

D、按年龄计算

E、按身高（长）计算

正确答案：B

答案解析：小儿临床月药最基本的计算方法是按体重计算。按体重

计算能较准确地根据小儿个体差异给药，是临床最常用的计算方法。

体表面积计算相对复杂，一般在特殊情况或精确计算时使用；按身

高（长）计算不常用；按年龄计算不够精确；按成人剂量折算对于

小儿不准确，不是最基本的计算方法。

22.唾液腺发育，唾液分泌逐渐增多，能产生较多淀粉酶的年龄是

A、9〜10个月

B、7〜8个月

C、3〜4个月

D、5〜6个月

E、1〜2个月

正确答案：C

答案解析：唾液腺在3〜4个月时发育逐渐成熟，唾液分泌量增加，

同时唾液中淀粉酶含量也逐渐增多。

23.肾上腺皮质激素禁止用于

A、重症感染患儿

B、血液病患儿

C、过敏性疾病患儿

D、肾病患儿

E、水痘患儿

正确答案：E

答案解析：肾上腺皮质激素可使水痘病情加重，导致病毒播散，所

以禁止用于水痘患儿。而过敏性疾病患儿、血液病患儿、重症感染

患儿、肾病患儿在有适应证的情况下可在医生指导下合理使用肾上

腺皮质激素。

24.新生儿窒息时，胸外按压的频率为

A、90次/分

B、100次/分

C、30次/分

D、120次/分

E、60次/分

正确答案：A

25.小儿肺炎合并心力衰竭是由于肺动脉高压和

A、电解质紊乱

B、代谢性酸中毒

C、中毒性心肌炎

D、循环充血

E、心肌水肿

正确答案：C

答案解析：小儿肺炎合并心力衰竭主要是由于肺动脉高压和中毒性

心肌炎导致。肺动脉高压增加心脏后负荷，中毒性心肌炎影响心肌

收缩力，共同促使心力衰竭的发生。循环充血主要见于急性肾小球

肾炎等疾病；心肌水肿不是肺炎合并心力衰竭的直接主要原因；电

解质紊乱和代谢性酸口毒可加重病情，但不是导致心力衰竭的关键

因素。

26.儿科常用0RS液内不含

A、氯化钠

B、氯化钾

C、氯化钙

D、葡萄糖

E、碳酸氢钠

正确答案：C

答案解析：儿科常用ORS液配方为氯化钠2.6g、枸橡酸钠2.9g、氯

化钾1.5g、葡萄糖13.5g,加水至1000ml,并不含氯化钙。

27.患儿男，1岁。因咳嗽5天伴气促1天，以支气管肺炎、先天性

心脏病收住院。查体：生长发育落后，R60次/分，双肺闻及细湿

啰音，心界向左下扩大，HR170次/分，胸骨左缘第3〜4肋间有VI

级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首要的护理诊断是

A、清理呼吸道无效

B、活动无耐力

C、气体交换受损

D、生长发育的改变

E、潜在并发症：心力衰竭

正确答案：E

28.患儿男，5岁。自幼口唇发细，生长发育落后，活动后喜蹲踞。

今晨突发意识障碍、惊厥。此病最主要的表现是

A、惊厥

B、发给

C、嗜睡

D、颅内压增高

E、昏迷

正确答案：B

答案解析：法洛四联症最主要的临床表现是发组，患儿自幼口唇发

维，生长发育落后，活动后喜蹲踞等都是法洛四联症的表现，而意

识障碍、惊厥等是其并发症的表现。嗜睡、颅内压增高、昏迷等不

是法洛四联症最主要的表现。惊厥也不是其最主要的特征表现。

29.患儿男，11个月。出现弛张高热、咳嗽5天,精神差，食欲不

振，时有呕吐。查体：烦躁不安，面色苍白，气促，三凹征（+）,

皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻及中、细湿啰音，WBC26X109/

Lo该患儿最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、肺炎链球菌肺炎

E、呼吸道合胞病毒肺炎

正确答案：C

答案解析：金黄色葡萄球菌肺炎起病急，病情重，弛张高热，中毒

症状明显，皮肤可见猩红热样皮疹，易并发脓胸、脓气胸等。该患

儿弛张高热、咳嗽、精神差、食欲不振、时有呕吐，查体烦躁不安、

面色苍白、气促、三凹征（+）,皮肤有猩红热样皮疹，两肺可闻及

中、细湿啰音，白细胞明显升高，符合金黄色葡萄球菌肺炎表现。

腺病毒肺炎多为稽留热；肺炎支原体肺炎多为刺激性干咳，热型不

定；肺炎链球菌肺炎多为高热、咳脓血痰；呼吸道合胞病毒肺炎多

为喘憋明显。

30.小儿腹泻发生低钙血症的原因除外

A、大便丢失钙

B、合并活动性佝偻病

C、酸中毒时离子钙减少

D、输液后血钙被稀释

E、进食少，吸收不良

正确答案：C

答案解析：小儿腹泻发生低钙血症的原因主要包括：腹泻导致大便

丢失钙；合并活动性佝偻病使钙储备不足；输液后血钙被稀释；进

食少、吸收不良致钙摄入减少。而酸中毒时离子钙是增加的，不是

减少，故答案选［C］。

31.可以抑制造血功能的药物是

A^氮茶碱

B、款霉素

C、链霉素

D、维生素K4

E、肾上腺皮质激素

正确答案：B

答案解析：氯霉素是一种具有骨髓抑制作用的抗生素，长期或大量

使用可能抑制造血功能，导致血细胞减少等不良反应。氨茶碱主要

用于平喘等，一般不抑制造血功能；链霉素主要的不良反应是耳毒

性、肾毒性等，对造血功能影响小；维生素K4主要参与凝血相关过

程，对造血无抑制作月；肾上腺皮质激素长期使用可能有一些血液

系统的不良反应如淋巴细胞减少等，但不是典型的抑制造血功能，

与氯霉素直接抑制造血功能有所不同。

32.迁延性腹泻指病程在

A、2周以内

B、2周〜2个月

C、2个月以上

D、2〜3个月

E、3〜4个月

正确答案：B

答案解析：迁延性腹泻是指病程在2周〜2个月的腹泻。急性腹泻

是指病程在2周以内的腹泻；慢性腹泻是指病程在2个月以上的腹

泻。所以答案选B。

33.患儿女，1岁。出生后3个月起发细渐加重，活动后气急。查体:

生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾发细明显，伴杵状指

（趾），胸骨左缘闻及III级收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。该患

儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和发纣加重，发生

昏厥，其原因是

A、脑膜炎

B、脑栓塞

C、脑脓肿

D、心力衰竭

E、缺氧发作

正确答案：E

答案解析：该患儿有发组、杵状指（趾）等表现，考虑为法洛四联

症。法洛四联症患儿日于肺动脉狭窄，肺血流减少，导致血氧含量

下降，当吃奶、哭闹等情况下，耗氧量增加，可出现缺氧发作，表

现为阵发性呼吸困难、烦躁和发给加重，甚至发生昏厥。脑膜炎、

脑栓塞、脑脓肿等一般不会突然在晨起吃奶时出现这样典型的症状;

心力衰竭多表现为呼吸急促、呼吸困难等，而非突然昏厥。

34.轮状病毒肠炎的多发年龄是

A、新生儿

B、6个月以下

C、6〜24个月

D、3〜5岁

E、6岁以上

正确答案：C

答案解析：轮状病毒肠炎是婴幼儿秋冬季腹泻最常见的原因，多发

于6〜24个月的婴幼儿。

35.免疫成分含量最高的是

A、婴儿配方奶

B、初乳

C、过渡乳

D、成熟乳

E、晚乳

正确答案：B

答案解析：初乳是产后最初几日分泌的乳汁，免疫球蛋白含量很高,

尤其是分泌型IgA,可保护新生儿消化道和呼吸道黏膜免受微生物

的侵袭，其免疫成分含量在各选项中最高。婴儿配方奶是模拟母乳

成分人工合成的；过渡乳是产后7〜14天分泌的乳汁，免疫成分逐

渐减少；成熟乳是产后14天以后分泌的乳汁，免疫成分相对较少；

晚乳是指10个月以后的乳汁，各种营养成分和免疫成分都明显减少。

36.下列不符合小儿注意力发展规律的是

A、有意注意是无目的的行为

B、无意注意是自然发生的

C、婴儿期以无意注意为主

D、随年龄增长，产生选择性注意力

E、5〜6岁小儿能控制注意力

正确答案：A

答案解析：有意注意是有预定目的、需要一定意志努力的注意，不

是无目的的行为，选项A不符合小儿注意力发展规律；无意注意是

自然发生的，不需要意志努力，婴儿期以无意注意为主，随年龄增

长会产生选择性注意力，5〜6岁小儿能控制注意力，选项B、C、D、

E均符合小儿注意力发展规律。

37.患儿男，18个月。确诊为先天性心脏病。近期反复出现上呼吸

道感染，2小时前突然烦躁不安，面色苍白，口唇及指（趾）端发

细，R68次/分，HR180次/分，心音低钝，肝右肋下3.5cm。该

患儿首要的护理诊断是

A、气体交换受损

B、体液过