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妇产科学试题与答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.患者,女,28岁。已自然流产2次,现停经4个半月,阴道流血2月

余。患者为保胎一直拒绝妇科检查。治疗前,首先应进行

A、肝肾功

B、心电图

C、血尿常规

D、B型超声

E、激素水平

正确答案:D

2.输卵管妊娠病因中,哪项正确

A、有明显的痛经史

B、月经不规则

C、严重的肾炎

D、严重的心脏病

E、慢性输卵管炎

正确答案:E

3.对于卵巢恶性肿瘤,下述不恰当的是

A、卵巢恶性肿瘤生长迅速,短期内出现大量腹水

B、包膜完整的双侧卵巢肿瘤有腹水,腹水中找到癌细胞,分期为

Ic期

C、浆液性囊腺癌是成人最常见的卵巢癌

D、黏液性囊腺癌常生长较缓慢

E、颗粒细胞瘤是低度恶性的功能性卵巢肿瘤

正确答案:D

4,下列除外哪项,均为葡萄胎的处理原则

A、一旦确诊尽快清除子宫内容物

B、刮宫后若子宫持续出血,需要做第二次刮宫

C、40岁以上经产妇,可考虑做子宫切除

D、滋养细胞高度增生者,考虑预防性化疗

E、合并卵巢黄素囊肿者,须手术切除

正确答案:E

5.盆腔炎的合并症和后遗症极少是

A、输卵管积水

B、输卵管妊娠

C、弥漫性腹膜炎

D、继发性不孕

E、粘连性子宫后屈

正确答案:C

6.患者,女,38岁。现停经3个月,阴道流血1个月,下腹剧痛1

天。查体:腹部移动性浊音(+),宫颈软,子宫增大如孕3〜5个

月妊娠大小。实验室检查:Hb70g/L,血HCG50000mIU/mIo最可能

的诊断是

A、葡萄胎

B、子宫外孕

C、侵蚀性葡萄胎

D、难免流产

E、绒毛膜癌

正确答案:A

7.妊娠高血压疾病孕妇头痛剧烈伴呕吐,首选药物是

A、地西泮静注

B、硫酸镁静滴

C、甘露醇快速静脉滴注

D、肝屈住静脉滴在

E、盐酸哌替口定肌注

正确答案:C

8.患者,女,50岁。阴道分泌物增多1天,该患者的阴道分泌物呈

脓性、泡沫状。该病最常见的病原体是

A、大肠埃希菌

B、阴道毛滴虫

C、衣原体

D、外阴阴道假丝酵母菌病

E、支原体

正确答案:B

9.宫高脐耻之间,为妊娠哪一周

A、36周末

B、28周末

C、32周末

D、16周末

E、24周末

正确答案:D

10.判断产程进展的重要标志是

A、宫口扩张,胎头下降

B、胎头衔接,腹部压痛

C、见红,不规则宫缩

D、产妇屏气,用腹在

E、胎膜破裂

正确答案:A

11.患者,女,25岁。因停经3个半月,阴道断续流血伴腹痛10天。

妇科检查宫体增大如孕4个月大小,软,左侧附件区触及一手拳大小

的囊性肿物,活动性良,其主要的辅助检查方法是

A、hCG测定

B、B型超声

C、多普勒胎心测定

D、X线检查

E、CT检查

正确答案:B

12.临产后肛查的目的,错误的是

A、宫口扩张大小

B、胎方位及胎头下降水平

C、骨盆入口前后径大小

D、中骨盆大小

E、胎膜是否破裂

正确答案:0

13.风湿性心脏病孕妇于分娩时,正确的是

A、宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩

B、预防产后出血,静脉注射麦角新碱

C、产后24小时鼓励下床轻微活动,有助于子宫复旧

D、产后24小时内行输卵管结扎术

E、胎儿娩出后,在腹部放置砂袋加压

正确答案:E

14.子宫颈的血供来自

A、子宫动脉上行支

B、阴部内动脉

C、子宫动脉下行支

D、卵巢动脉

E、阴道动脉

正确答案:C

15.胎儿血循环中出现淋巴细胞的时间是

A、孕8周

B、孕10周

C、孕12周

D、享5周末

E、享16周

正确答案:C

16.患者,女,34岁,已婚,G3P1O继发性闭经伴周期性腹痛3个

月,末次人流在3月前。查体:腹软,宫颈触痛,宫体稍大,有压

痛。最可能的诊断是

A、子宫内膜异位症

B、早孕

C、急性盆腔炎

D、宫颈粘连

E、输卵管妊娠

正确答案:D

17.初产妇,妊娠40周,持续性枕后位,产程进展24小时,宫口开大

4cm,给予肌肉注射催产素10个单位,宫缩持续不缓解,胎心率

90100次/min,缩复环上弁达脐平,导尿为血尿。应考虑是

A、子宫收缩过强

B、胎盘早期剥离

C、不全性子宣破裂

D、高张性宫缩乏力

E、先兆子宫破裂

正确答案:E

18.下列哪项不符合持续性左枕后位的临床表现

A、容易导致宫颈水肿

24.最易发生输卵管妊娠的部位是

A、伞部

B、壶腹部

C、壶腹-峡连接部

D、狭窄部位

E、间质部

正确答案:B

25.粪痿的最主要原因是

A、产伤

B、妇科手术

C、老年退行性变

D、先天发育不良

E、慢性咳嗽

正确答案:A

26.双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

A、仰伸

B、着冠

C、衔接

D、俯屈

Ex外旋转

F、内旋转

G、复位

正确答案:C

27.经产妇,35岁,月经不规则,妊娠42周余,无产前检查,胎动

正常。首先应

A、人工破膜引产

B、根据早孕反应及胎动时间核实孕周

C、催产素引产

D、应剖宫产终止妊娠

E、羊水穿刺观察羊水性状

正确答案:B

28.患者,女,24岁。闭经8周,阴道间断流血1周,子宫如妊娠16周

大小。B型超声子宫腔内呈落雪状图像。最可能的诊断是

A、双胎

B、早孕合并子宫肌瘤

C、葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、侵蚀性葡萄胎

正确答案:C

29.关于宜颈不典型增生,哪项说法是错误的

A、核异型

B、细胞排列较有条理

C、底层细胞增生

D、从一层增至多层

E、甚至占据上皮大部分

正确答案:B

30.患者,女,58岁。绝经8年,因阴道不规则流血及下腹部胀痛半月

余而来院。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫稍大稍软,附件正常。为确

诊在门诊最宜的处理为

A、宫颈刮片细胞学检查

B、宫颈活检

C、阴道脱落细胞涂片检查

D、分段诊刮病检

E、子宫B超检查

正确答案:B

31.关于支原体的描述,正确的是

A、原核细胞微生物

B、有典型的细胞壁结构

C、一般不引起生殖道炎症

D、不是阴道正常微生物群

E、包括人型支原体及生殖支原体两种

正确答案:A

32.Krukenberg氏瘤常见的原发部位是

A、胃和结肠

B、膀胱和直肠

C、胃和小肠

D、肝和胰腺

E、胃和胰腺

正确答案:A

33.对更年期功血,首选的止血方法是

A、注射孕激素

B、孕雄激素合并法

C、注射三合激素

D、注射雌激素

E、注射雄激素

正确答案:B

34.患者,女,32岁。婚后8年不孕,平素月经6〜7/30天,现停

经60天,阴道不规则出血伴左下腹疼痛15天。昨晨阴道排出肉样

组织物,约2cmX3cm大小,妇科检查宫口闭,子宫正常大小,稍软,

左附件可触及约5cmX4cm不规则包块,有压痛,略可推动。本病最

可能的诊断是

A、输卵管妊娠

B、左附件肿物带扭转

C、结核性盆腔炎

D、功能失调性子宫出血

E、不全流产

正确答案:A

35.黏液脓性宫颈炎患者的最主要临床表现是

A、接触性出血

B、阴道脓性分泌物增多

C、痛经

D、月经淋漓不尽

Ex腹痛

正确答案:B

36.美国FDA对孕期用药的分级中,临床对照研究中,药物对妊娠早

期、中期及晚期胎儿的危害证据不足或不能证实,属于

A、A类

B、B类

C、C类

D、D类

E、X类

正确答案:B

37.男性假两性畸形

A、染色体核型为46XY,生殖腺为卵巢

B、染色体核为46XX,生殖腺为卵巢

C、染色体核型为46XX,生殖腺为睾丸

D、社会性别为男性

E、染色体核型46XY,生殖腺为睾丸

正确答案:E

38.妊娠期母体血液的变化,正确的是

A、白细胞减少

B、纤溶活性增加

C、血浆蛋白增加

D、血容量减少,血液浓缩

E、纤维蛋白原比非孕期增加50%

正确答案:E

39.孕妇自评胎儿宫内情况,最简便有效的方法为

A、监测心窣

B、尿雌三醇测定

C、观察宫高

D、监测宫缩

E、胎动计数

正确答案:E

40.患者,女,28岁。人工流产后2年未孕,月经正常。妇科检查

发现盆腔包块。应选做哪项检查最为适宜

A、卵巢功能检查

B、宫颈黏液、精液相合试验

C、性交后试验

D、宫-腹腔镜检查

E、输卵管通畅试验

正确答案:D

41.初产妇,30岁,妊娠40周o骨盆外测量:骼棘间径25cm,骼崎间径

28cm,骨氏耻外径18cm,坐骨结节间8cm,胎头街接,估计胎儿在3700g。

胎儿能否通过中骨盆还应测骨盆的哪条径线

A、出口后矢状径

B、对角径

C、出口横径

D、坐骨棘间径

E、粗隆间径

正确答案:D

42.患者,女,24岁。近半年低热、夜间盗汗、疲乏、月经增多,2

个月后渐稀少。时有性交出血,下腹坠胀,食欲缺乏,本人以为妊

娠到门诊。查体:子宫前位,大小正常,压痛明显,双侧附件增厚

如索条样,质硬,尿CG(-)o为明确诊断,首先考虑的检查是

A、盆腔X线摄片

B、宫腔镜检查

C、子宫输卵管碘油造影

D、腹腔镜检查

E、子宫内膜病理检查

正确答案:E

43.行染色体检查的羊膜腔穿刺术,一般在妊娠()进行

A、12〜16周

B、16〜21周

G32〜36周

D、26〜32盾

E、21〜26周

正确答案:B

44.关于妊娠期母体血液的变化,错误的是

A、妊娠32~34周血容量增加达高峰

B、约增加40%~45%

C、血浆增加多于红细胞增加

D、妊娠8~10周开始增加

E、红细胞约增加450ml

正确答案:D

45.确诊为子痫前期时,首选药物是

A、地西泮静注

B、胧屈嗪静脉滴注

C、硫酸镁静滴

D、甘露醇快速静脉滴注

E、盐酸哌替口定肌注

正确答案:C

46.葡萄胎重要的病理特征是

A、间质内胚源性血管消失

B\绒毛构型完好

C、胎儿组织缺失

D、滋养细胞增生

E、黄素化囊肿

正确答案:D

47.正常月经女性,宫颈黏液出现典型羊齿叶状结晶,表明其处于

A、月经前

B、排卵后

C、排卵期

D、月经期

E、已妊娠

正确答案:0

48.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,心功能III级,剖宫产术中不正确的

处理是

A、同时行输卵管结扎术

B、静注缩宫素预防产后出血

C、胎儿娩出后,腹部放置沙袋

D、手术开始前应给予抗生素预防感染

E、肌注麦角新碱预防产后出血

正确答案:E

49.根据胎儿的生理特点,小肠有蠕动应为妊娠

A、14周

Bx11周

G12周

D、16周

E、18周

正确答案:B

50.绝经后妇女,可应用于子宫颈癌的确诊是哪一项

A、宫颈细胞学检查

B、碘试验

C、阴道镜

D、宫颈和颈管活检

E、B超

正确答案:D

51.舐耻外径反应的是

A、中骨盆平面前后径

B、骨盒入口前后径

C、出口平面刖后径

D、骨盆入口横径

E、中骨盆平面横径

正确答案:B

52.坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织,未见绒毛结构的

M部分性葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、完全性葡萄胎

E、胎盘部位滋养细胞肿瘤

正确答案:C

53.关于孕激素下列哪二页是错误的

A、代谢产物为雌二醇

B、妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生

C、妊娠8~10周胎盘合体滋养细胞产生

D、24小时尿排出值为35~45mg

E、妊娠末期达180~300nmol/L

正确答案:A

54.胎方位是指

A、胎头在母体骨盆的位置

B、胎体纵轴与母体纵轴的关系

C、最先进入骨盆的胎儿部分

D、胎儿先露部分指示点与母体骨盆的关系

E、适应于宫腔形状的胎儿姿势

正确答案:D

55.脊椎管部分未完全闭合,会致何种疾病

A、脊柱裂

B、联体儿

C、脑积水

D、无脑儿

E、死胎

正确答案:A

56.妊娠期母体呼吸系统的变化,正确的为

A、残气量增加

B、呼吸次数变化不大

C、孕中期的耗氧量增加10%~25%

D、胸廓横径及前后径、周径无变化

E、不易发生上呼吸道感染

正确答案:B

57.胎儿唾液腺成熟,应行

A、24小时尿E3测定

B、羊水细胞培养

C、羊水中淀粉酶值

D、羊水AFP测定

E、羊水肌酊值

正确答案:C

58.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是

A、孕妇年龄大

B、产程中用力过度致心衰

C、心脏病病程长

D、心衰与感染

E、产后哺乳、劳累导致心衰

正确答案:D

59.患者,女,28岁。人流术后2周,突然阴道流血增多,伴腹痛,

无发热。检查:子宫稍大软,压痛明显,附件正常,诊断为吸宫不

全。首选处理是

A、催产素肌注

B、抗生素治疗

C、刮宫术

D、益母草口服

E、子宫切除术

正确答案:C

60.经产妇,30岁,前两次妊娠均合并妊娠期高血压疾病,娩出胎儿均

超过4000g,并且均于分娩后不久死亡。现妊娠30周,又出现下肢水

肿和蛋白尿。本例应首先考虑母亲患有

A、慢性肾炎

B、妊娠合并糖尿病

C、妊娠期高血压疾病

D、妊娠合并慢性肾炎

E、原发高血压合并妊娠

正确答案:B

61.胎产式是指

A、胎体纵轴与母体纵轴的关系

B、最先进入骨盆的胎儿部分

C、胎儿先露部分指示点与母体骨盆的关系

D、胎头在母体骨盆的位置

E、适应于宫腔形状的胎儿姿势

正确答案:A

62.张力存尿失禁的最主要原因是

A、先天发育不食

B、重体力劳动者

C、慢性咳嗽

D、产伤

E、妇科手术

正确答案:D

63.最常使用的足月妊娠催产的药物是

A、缩宫素

B、麦角新碱

C、前列腺素

D、加压素

E、米非司酮

正确答案:A

64.子宫内膜癌最常见的病理类型是

A、内膜样腺癌

B、透明细胞癌

C、未分化癌

D、鳞癌

E、小细胞癌

正确答案:A

65.BBT双相,但高温相上升缓慢且持续时间短可能为

A、增殖期

B、分泌期

C、分泌期分泌反应不足

D、混合型子宫内膜

E、蜕膜样反应

正确答案:C

66.患者,女,32岁,已生育,诊断为侵蚀性葡萄胎。首选治疗方法

A、化疗2疗程后切除子宫

B、手术切除子宫

G化疗

D、放疗

E、彻底清宫

正确答案:C

67.下列哪项不是受精卵着床的条件

A、透明带消失

B、必须有足够的孕酮

C、子宫内膜蜕膜样变

D、滋养细胞分化出合体滋养细胞

E、囊胚与子宫内膜必须同步发育配合

正确答案:C

68.患者,女,26岁。人工流产后2年未孕,月经正常。应做下列

哪项检查

A、输卵管通畅试验

B、宫腔镜检查

C、性交后试验

D、腹腔镜检查

E、卵巢功能检查

正确答案:A

69.原始生殖腺形成于胚胎的第几周

A、8周

B、3〜4周

C、12周末

D、4〜6周末

E、4〜5周

正确答案:D

70.下列哪项不是巨大胎儿的相关因素

A、双亲身材高大

B、过期妊娠

C、孕妇饮食摄入过多而活动过少

D、妊娠期肝内胆汁淤积症

E、糖尿病

正确答案:D

71.在我国农村,尿痿产生的最常见原因是

A、长期放置子宫托

B、恶性肿瘤

C、手术损伤

D、膀胱结核

E、产伤

正确答案:E

/2.患者,女,30岁,未婚。子宫增大如孕10周,前壁凸起,质硬,

经血增多,血红蛋白85g/L。治疗应首先选择

A、子宫肌瘤剜除术

B、随访观察

C、孕激素治疗

D、子宫切除术

E、雄激素治疗

正确答案:A

73.黄白色泡沫状稀薄三带常见于

A、细菌性阴道病

B、滴虫性阴道炎

C、慢性宫颈炎

D、老年性阴道炎

E、外阴阴道假丝酵母菌病

正确答案:B

74.孕妇,第二胎,孕37周。原发性高血压合并重度妊高征,3小时前

出现持续腹痛,伴阴道少量出血。BP10/6kPa(75/45mmHg),脉搏116

次/min,宫底剑下2横指,子宫硬有压痛,胎心音消失,宫口容一指,松。

最恰当的处理是

A、人工破膜,催产素点滴引产

B、积极抢救休克,因胎儿已死,尽量阴道分娩

C、待休克纠正后行剖宫产

D、人工破膜,等待自然分娩

E、抢救休克同时行剖宫产术

正确答案:E

75.患者,女,60罗患子宫II度脱垂并发阴道前后壁膨出。最有效的

治疗方法是

M宫藤部分切除及阴道前后壁修补

B、经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补

C、经阴道全子宫切除

D、阴道前后壁修补及主韧带短缩

E、宫旁注射药物及子宫托

正确答案:B

76.初孕妇,31岁,妊娠31周,无自觉症状。肥胖,血压升高一年

余。查体:血压150/1OOmmHg,尿蛋白(-)。应考虑诊断为

A、子痫前期

B、慢性高血压并发子痫前期

C、慢性置血压合并妊娠

D、妊娠高血压

E、重度子痫前期

正确答案:C

77.目前我国孕产妇死亡的首位原因是

A、羊水栓塞

B、妊娠合并肝炎

C、产后出血

D、产褥感染

E、妊娠合并心脏病

正确答案:C

78.以下不是脐带脱垂的原因的是

A、羊水过多

B、巨夫儿

C、足先露

D、双胎

E、横位

正确答案:B

79.双合诊检查,不包含哪项检查

A、附件

B、外阴

C、子宫

D、宫颈

E、阴道

正确答案:B

80.胎儿染色体非整倍体的宫内诊断,应行

A、24小时尿E3测定

B、羊水细胞培养

C、羊水中淀粉酶值

D、羊水AFP测定

E、羊水肌酊值

正确答案:B

81.围生期开始的时间是

A、孕18周

B、孕28周

C、孕10周

D、孕32周

E、孕16周

正确答案:B

82.绒癌最常见的转移部位依次为

Ax肝、肺、阴造、脑

B、肺、阴道、肝、脑

G阴道、肺、肝、脑

D、肺、脑、肝、阴道

E、肝、脑、丽道、肺

正确答案:B

83.孕激素试验阳性说明

A、卵巢无激素分泌

B、用孕激素注射后无微退性出血

C、病变在子宫

n屋第一传讦1"

E:丘脑避-防巢轴之间尚有一定功能

正确答案:E

84.人工流产时,部分病人出现心动过缓,血压下降,面色苍白。应

首先考虑

Ax吸宫不全

B、人工流产综合反应

C、子宫穿孔

D、出血性休克

E、羊水栓塞

正确答案:B

85.初产妇,26岁,孕39周。因胎膜早破入院行催产素引产,宫缩欠

佳,第二产程延长,行产钳助产,新生儿无窒息,胎盘娩出完整,产后流

血不止,子宫时软时硬。最可能为

A、软产道损伤

B、宫腔内积血

C、胎盘残留

D、子宫收缩乏力

E、凝血机制障碍

正确答案:D

86.关于急产,描述正确的是

A、产妇持续腹痛,烦躁不安,精神疲惫

B、易发生软产道裂伤

C、总产程不足4小时

D、常发生胎盘早剥

E、多见于有宫腔内操作史的初产妇

正确答案:B

87.患者,女,40岁,性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查:阴

道分泌物量中,宫颈充血明显,宫颈表面呈乳头状重度糜烂。对于

该患者的首要处理,正确的是

A、子宫全切术

B、阴道置药

G宫颈刮片

D、微波治疗

E、全身应用抗生素

正确答案:0

88.胎儿双肩径适应中骨盆及出口平面特点的动作

A、衔接

B、仰伸

C、俯屈

D、外旋转

E、内旋转

F、着冠

G、复位

正确答案:D

89.关于短效口服避孕药的服用方法,以下叙述正确的是

A、若再次无月经来潮,可于第8日进入第3周期用药

B、月经周期的第1日开始服用,每晚1片,连服22天

C、如停药1周无月经来潮,可于第8日进入第2周期用药

D、多于停药后1天有微药性出血

E、若漏服可于第2日晚一次服用2片

正确答案:0

90.关于产后月经复潮,下述正确的是

A、不哺乳产妇月经复潮较哺乳产妇延迟

B、月经复潮前不可能有排卵

C、不哺乳产妇通常在产后6〜

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