住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》练习题库（附参考答案）

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》练习题库（附参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.鼻腔后2／3的呼吸区黏膜上皮为A、假复层无纤毛柱状上皮B、鳞状上皮C、假复层纤毛柱状上皮D、移行上皮E、假复层柱状上皮正确答案：C2.喉的癌前期病变是A、喉白斑病B、喉角化症C、成人型慢性肥厚性喉炎D、成人型喉乳头状瘤E、以上都是正确答案：E3.鼻额突出现在胚胎的第几周（）A、8周B、4周C、5周D、7周E、6周正确答案：D4.对医德评价的意义理解有误的是（）。A、有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念B、有助于指导医务人员选择高尚的医德行为C、表明评价者个人的喜好D、调节医学人际关系E、形成健康的医德氛围正确答案：C答案解析：医学道德评价是指患者、社会其他成员以及医务人员依据一定的医学道德原则、规范或准则，对医务人员、医疗卫生保健单位的行为和活动的道德价值所作出的评判。它包括社会评价和自我评价。医学道德评价的意义有：①它是培养医务人员医学道德品质和调整其医学伦理行为的重要手段；②它是医学道德他律转化为医学道德自律的形式；③它可以创造良好的医学道德氛围，调节医学职业的道德生活；④它可以促进精神文明和医学科学的健康发展。5.中耳癌的好发年龄是A、70岁以上B、60～70岁C、40～60岁D、30～40岁E、30岁以下正确答案：C6.少数突发性聋患者，可在发病后几周内出现听力自然恢复或部分恢复A、5周B、4周C、2周D、3周E、1周正确答案：C7.描述中鼻甲解剖有误的是（）A、中鼻甲属筛骨结构B、中鼻甲常见的解剖变异有中鼻甲气化和中鼻甲曲线反常C、下、中、上鼻甲在大小上是依次递减1/3，位置上依次后退1/3D、前、后两组筛窦以中鼻甲基板为界E、以上都错正确答案：E8.噪声性聋（）。A、是由频率大于20000Hz及小于16Hz的声音引起的B、是一种混合性聋C、又称慢性声损伤D、噪声对人体的损害为听觉系统损害E、多由高强度脉冲噪声瞬时暴露引起正确答案：C答案解析：噪声性耳聋系由于听觉长期遭受噪声影响而发生缓慢的进行性的感音性耳聋，早期表现为听觉疲劳，离开噪声环境后可以逐渐恢复，久之则难以恢复，终致感音神经性聋。噪声除对听觉损伤外，还可引起头痛、头昏、失眠、高血压、心电图改变，也可影响胃的蠕动和分泌。9.对喉角化症的描述，正确的是A、病变黏膜表面有白色点状锥形突起，拭之易脱落B、多发生于声带，常认为是癌前病变C、病变周围黏膜有炎症反应，黏膜下层可受累D、发病与慢性炎性刺激无关E、系喉黏膜上皮片状角化增生正确答案：A答案解析：喉角化症是喉黏膜上皮生长异常，过度角化而堆积成白色小的三角锥形或圆锥形突起，周围黏膜有炎症反应，而黏膜下层正常。喉角化症可发生于喉黏膜任何部位。喉镜检查见喉黏膜慢性充血，表面有白色点状锥形突起，其周围有一较红的充血区，拭之易脱落，但易再生。10.在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是（）。A、无行为能力者需获得代理同意B、获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息C、禁止用欺骗的手法获得受试者同意D、可以利诱受试者，让他同意E、必须获得受试者的知情同意正确答案：D答案解析：人体实验伦理审查的原则要求全面维护受试者的知情权。在程序上至少做到：①给受试者以足够的时间和机会，鼓励他们提出问题；②为受试者真正做到知情同意而与受试者保持联系；③避免欺骗、不正当影响及恐吓受试者等现象出现；④只有在受试者充分了解研究相关信息之后，方可征求受试者是否参加研究的意见；⑤如果研究条件及步骤有了实质性的改变，每位受试者的知情同意书也须重新修改。11.耳蜗电图主要指标是观察下列哪一波A、耳蜗微音电位(CM)B、总和电位(SP)C、复合动作电位(AP)D、听性脑干反应(ABR)E、听觉相关电位正确答案：C12.面神经经过鼓室的部位是（）。A、后壁B、下壁C、上壁D、内上壁与后壁E、内壁正确答案：D答案解析：面神经在鼓室内壁的行程称鼓室段；面神经垂直段通过鼓室后壁的内侧。鼓索神经为面神经垂直段中部分出，自鼓室内壁与锥隆起处进入鼓室，走形在鼓室下壁，穿过岩鼓裂出鼓室，汇入舌神经司舌前2/3味觉。13.过敏性鼻炎发作期鼻镜检查多见：A、鼻塞B、鼻黏膜苍白、水肿，有多量清水涕C、有明确过敏原接触D、鼻黏膜充血E、打喷嚏正确答案：B14.下述疾患中，易引起鼻出血的是：A、慢性单纯性鼻炎B、鼻疖C、急性鼻炎D、干燥性鼻炎E、以上都不是正确答案：D15.临床上用来判断喉软骨有无破坏的检查方法是（）A、喉正侧位片B、喉CTC、喉MRID、纤维喉镜E、间接喉镜正确答案：B16.由动脉硬化所致的颈动脉瘤多发生在（）A、颈外动脉B、颈内动脉C、单侧颈总动脉D、双侧颈动脉分叉处E、以上都不对正确答案：D17.筛漏斗的内界为（）A、上颌窦开口B、钩突C、额骨鼻突D、额隐窝E、筛泡正确答案：B18.将颈深淋巴结分为颈深上、颈深下淋巴结的解剖分界为（）。A、肩胛舌骨肌与颈外动脉交叉处B、肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处C、肩胛舌骨肌与颈总动脉交叉处D、肩胛舌骨肌与颈外静脉交叉处E、肩胛舌骨肌与颈内动脉交叉处正确答案：B答案解析：颈深上淋巴结：位于乳突尖至肩胛舌骨肌横过颈动脉的水平处；颈深下淋巴结：沿颈内静脉、锁骨下动脉和臂丛的周围排列。其间以肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处为解剖分界。19.单侧嗅觉丧失提示脑脊液鼻漏位于（）A、颅中窝B、筛板C、鼻窦D、鞍结节、蝶窦、后组筛窦E、额窦后壁正确答案：B20.以下不属于引起曲霉菌鼻窦炎局部诱因的是（）。A、上颌窦内壁及自然开口处存在黏膜皱褶和屈曲的隐窝B、鼻通气引流受阻C、外伤D、窦腔内有生理性分泌物潴留E、鼻腔和鼻窦的慢性炎症正确答案：D答案解析：曲霉菌是条件致病菌，可长期存在于鼻腔、鼻咽等处，当机体抵抗力下降和（或）出现一些局部诱因时，曲霉菌的生长繁殖有了良好条件，此时方出现致病能力。局部诱因：①鼻腔和鼻窦的慢性炎症；②外伤；③窦腔内有病理性分泌物潴留；④鼻通气引流受阻；⑤上颌窦内壁及自然开口处存在黏膜皱褶和屈曲的隐窝。21.萎缩性鼻炎患者诉说鼻塞，可能的原因是：A、脓痂阻塞，感觉神经迟钝B、鼻甲肥大C、鼻腔异物D、鼻黏膜充血、水肿E、鼻腔肿物正确答案：A22.当钩突最上部向外侧延伸至纸样板时，额隐窝开口于A、钩突和中鼻甲之间的中鼻道B、上鼻道C、筛漏斗D、筛顶E、鼻丘正确答案：A23.不是非遗传性获得性感音神经性聋的是A、噪音性聋B、老年性聋C、产伤所致的先天性聋D、突发性聋E、药物性聋正确答案：C24.健康成年人的REM期睡眠约占（）。A、15%～35%B、30%～45%C、20%～25%D、15%～25%E、35%～50%正确答案：C答案解析：眼球快速运动睡眠（REM）：健康成年人NREM期睡眠约占：20%～25%。进入睡眠约90分钟后，人体进入快动眼，其特征是眼球快速转动。在这个阶段，人体的感觉功能进一步减退，肌肉也更加松弛，肌腱反射消失。这时的血压较慢动眼睡眠时升高，呼吸稍快且不规则，体温、心率也有所升高。这个阶段，体内各种代谢功能都显著增加，以保证大脑组织蛋白的合成和消耗物质的补充，使神经系统正常发育，并为第二天的活动积蓄能量。25.急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能（）A、鼓膜穿孔后耳痛不减轻B、耳痛减轻后逐日加重C、耳流脓逐渐增多D、全身症状明显加重E、体温正常后又有发热，可达40℃以上正确答案：C26.通常情况下鼻腔最狭窄的部位是（）A、下鼻甲前端B、中鼻道C、后鼻孔D、前鼻孔E、鼻内孔正确答案：E27.从事家庭接生的人员接生时出现婴儿死亡，应当（）。A、向当地行政管理部门报告B、向当地人民政府报告C、向当地卫生行政部门报告D、向当地上一级医疗机构报告E、向当地法律机构报告正确答案：C答案解析：《母婴保健法》规定，医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定，出具统一制发的新生儿出生医学证明；有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的，应当向卫生行政部门报告。28.医师在执业活动中违反执业规范造成严重后果的，卫生健康主管部门可以责令其暂停一定期限的执业活动。该期限是（）。A、6个月以上1年以下B、1年以上1年半以下C、1年以上2年以下D、1个月以上3个月以下E、3个月以上6个月以下正确答案：A答案解析：医师在执业活动中违反法律、法规、规章或者执业规范，造成医疗事故或者其他严重后果的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。29.Bezold三征指的是（）。A、低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长B、低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延短C、低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长D、低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长E、低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短正确答案：A30.由于声阻抗不同，声波从空气达内耳淋巴液时所衰减的能量约为A、10dBB、20dBC、30dBD、40dBE、50dB正确答案：C答案解析：由于声阻抗不同，声波从空气到达内耳淋巴液时所衰减的能量约为30dB，通过中耳的增压作用得到了补偿。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.支气管镜检查手术器械的准备，应包括哪几项（）A、直接喉镜B、异物钳C、吸引器、氧气、光源、阻咬器D、按年龄大小准备合适的支气管镜E、按年龄大小准备合适的气管套管正确答案：ABCD2.考虑为鼻息肉病的选项是A、息肉样变黏膜与正常黏膜无明显分界线B、糖皮质激素类治疗无效C、组织学以嗜碱性粒细胞浸润为主D、双侧鼻-鼻旁窦黏膜广泛性炎症反应和息肉样变性，累及多个鼻旁窦E、有鼻息肉前期手术及术后复发史正确答案：ADE3.中鼻甲平面以下部位出血需采用血管结扎法时可结扎的血管是A、筛前动脉B、上颌动脉C、颈外动脉D、筛后动脉E、颈内动脉正确答案：BC4.颈动脉瘤的分类包括A、夹层动脉瘤B、假性动脉瘤C、真性动脉瘤D、颈动脉体瘤E、动脉内膜瘤正确答案：ABC5.萎缩性咽炎的病理变化表现为（）A、黏液腺分泌减少B、粘膜萎缩变薄C、上皮下层淋巴细胞浸润D、咽侧索呈条索状E、粘膜下结缔组织增生正确答案：AB6.诊断额窦骨折的依据是A、有外伤史B、额部肿胀或凹陷、眼球下移等局部症状C、对开放性骨折以探针做深部探查D、鼻额位或侧位X线平片E、CT正确答案：ABDE7.良性阵发性位置性眩晕症状包括A、反复发作性眩晕B、眩晕发作往往与头部位置改变无关C、眩晕发作往往与头部位置改变有关D、耳鸣、耳聋E、眼震正确答案：ACE答案解析：良性阵发性位置性眩晕的主要症状包括反复发作性眩晕，伴眼震，无耳鸣、耳聋，眩晕发作往往与头部位置改变有关。8.可预防鼻息肉复发的措施有A、长期全身应用抗生素，控制感染B、鼻内镜鼻旁窦手术时彻底清除鼻息肉C、局部使用类固醇激素D、手术后定期复诊，清理术腔，去除新生的肉芽或囊泡E、局部经常使用血管收缩剂，收敛鼻腔黏膜，保持鼻腔通畅正确答案：BCD9.关于耳源性脑脓肿正确的是：A、致病菌以厌氧菌为主B、化脓性中耳炎病人突然高热、头痛或精神萎靡，应考虑本病C、经抗感染、降颅压及支持疗法多可痊愈D、细菌可通过破坏的鼓室盖、乳突盖导致大脑颞叶脓肿E、是化脓性中耳乳突炎并发脑组织白质内局限性积脓正确答案：BDE10.下列检查能判断肿块与周围血管之间关系的有（）A、B超检查B、普通CT检查C、增强CT检查D、MRI检查E、DSA检查正确答案：CDE11.半月裂孔在鼻旁窦中自然开口的是（）A、上颌窦B、前组筛窦C、蝶窦D、后组筛窦E、额窦正确答案：ABE12.咽后隙淋巴引流的主要部位包括（）A、鼻咽B、扁桃体C、鼻腔后部D、喉E、咽鼓管及鼓室正确答案：ABCE13.上颌窦穿刺冲洗时阻力较大，可能是因A、针尖在窦壁的黏膜中B、针刺入面颊部软组织中C、窦口阻塞D、针穿通上颌窦顶壁入眶内E、针穿通上颌窦后壁进入翼腭窝正确答案：ABCDE14.与鼻咽癌的描述相符的是（）A、多数患者早期表现为鼻阻塞及反复大量鼻出血B、可有单侧分泌性中耳炎的表现C、放射治疗为首选治疗方法D、颈淋巴结转移发生率高E、病毒感染在鼻咽癌发病中起重要作用正确答案：BCDE15.女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）A、右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整B、囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌C、右侧眶内壁呈受压变薄、断裂D、考虑为右侧筛窦黏液囊肿E、考虑为筛窦癌正确答案：ABCD16.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有哪些症状（）A、打鼾B、可并发高血压等C、过度嗜睡D、记忆力减退E、注意力不集中正确答案：ABCDE17.变应性鼻炎的并发症有（