(2025年)护理基础护理技术题库(含答案)

(2025年)护理基础护理技术题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌技术操作中，铺好的无菌盘有效时间为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B2.测量腋温时，体温计应夹紧的时间为（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C3.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的物品是（）A.压舌板B.开口器C.吸水管D.棉球答案：C4.静脉输液时，调节滴速的主要依据是（）A.患者年龄、病情、药物性质B.输液器的型号C.患者的体位D.护士的经验答案：A5.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.钳端向上保持无菌D.用后立即放回干燥容器内答案：B6.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.生理盐水答案：A7.鼻饲法中，验证胃管是否在胃内的方法不包括（）A.抽取胃液B.听气过水声C.观察患者有无咳嗽D.将胃管末端放入水中观察有无气泡答案：C8.大量不保留灌肠时，成人每次灌入溶液量为（）A.100-200mlB.200-400mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C9.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：D10.氧气吸入时，流量表显示2L/min，其氧浓度为（）A.21%B.25%C.29%D.33%答案：C（公式：氧浓度%=21+4×氧流量L/min）11.压疮淤血红润期的表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.局部皮肤红、肿、热、痛D.坏死组织发黑，有臭味答案：C12.为患者进行肌肉注射时，最常用的部位是（）A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.三角肌答案：A13.静脉注射时，止血带应扎在穿刺点上方（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm答案：B14.关于无菌包的使用，错误的是（）A.无菌包应注明名称和灭菌日期B.打开后未用完的物品可保留24小时C.包内物品未用完时，按原折痕包好D.潮湿的无菌包可烘干后使用答案：D15.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C16.测量血压时，袖带过紧会导致测得的血压值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B17.关于轴线翻身法，错误的是（）A.适用于颈椎、腰椎骨折患者B.至少需要2名护士操作C.翻转时保持头、颈、躯干在同一轴线上D.翻转后用软枕固定背部答案：B（至少3名护士）18.雾化吸入时，药物的主要吸收部位是（）A.口腔B.咽喉C.气管D.肺泡答案：D19.采集血培养标本时，正确的操作是（）A.在患者高热时采集B.严格无菌操作，防止污染C.标本需放入抗凝管D.采血量为5-10ml答案：B20.关于临终患者的护理，错误的是（）A.加强基础护理，预防并发症B.鼓励患者表达内心感受C.尽量满足患者的合理需求D.减少与患者的沟通，避免其情绪波动答案：D二、填空题（每空1分，共20分）1.无菌技术的核心是保持（无菌物品）和（无菌区域）不被污染。2.测量脉搏时，正常成人脉率为（60-100次/分），绌脉患者应（2名护士同时测量）1分钟。3.口腔护理时，昏迷患者应取（侧卧位），棉球不可过湿，防止（误吸）。4.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有（针头滑出血管外）、（针头斜面紧贴血管壁）、（压力过低）、（静脉痉挛）。5.压疮的好发部位多在（身体受压）且（缺乏脂肪组织保护）、（无肌肉包裹）或（肌层较薄）的骨隆突处。6.鼻饲液的温度应控制在（38-40℃），每次鼻饲量不超过（200ml），间隔时间不少于（2小时）。7.导尿时，女性患者的尿道长度约（4-6cm），男性患者约（18-20cm）。8.氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少保留（0.5MPa），防止（空气进入筒内）。三、简答题（每题5分，共30分）1.简述无菌操作原则的主要内容。答案：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫；②操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④无菌物品需用无菌持物钳取用，不可跨越无菌区；⑤无菌包打开后未用完需注明开包时间，24小时内有效；⑥无菌物品疑有污染或已污染，不可使用。2.如何为高热患者进行物理降温？需注意哪些事项？答案：物理降温方法包括局部降温（冰袋、冰帽）和全身降温（温水擦浴、乙醇擦浴）。注意事项：①冰袋放置于大血管处（颈部、腋窝、腹股沟），避免冻伤；②乙醇擦浴浓度25%-35%，温度30℃左右，禁擦心前区、腹部、后颈、足底；③降温30分钟后复测体温并记录；④观察患者反应，出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸异常时立即停止。3.简述静脉输液时发生空气栓塞的临床表现及处理措施。答案：临床表现：患者突感胸部异常不适或胸骨后疼痛，呼吸困难、发绀，听诊心前区可闻及持续响亮的“水泡声”。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取左侧头低足高位，使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量吸氧（6-8L/min）；④严密观察生命体征，必要时行中心静脉导管抽气。4.压疮炎性浸润期的表现及护理要点是什么？答案：表现：局部红肿向外浸润、扩大、变硬；皮肤转为紫红色，有皮下硬结；表皮水疱形成，患者有疼痛感。护理要点：①保护皮肤，避免水疱破裂；②未破的小水疱用无菌纱布覆盖，自行吸收；③大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（保留疱皮），消毒后覆盖无菌敷料；④加强营养，增加蛋白质和维生素摄入；⑤定时翻身，避免局部继续受压。5.简述皮内注射的操作步骤及注意事项。答案：步骤：①核对患者信息，选择注射部位（前臂掌侧下段）；②消毒皮肤（75%乙醇），待干；③左手绷紧皮肤，右手持针（与皮肤呈5°角）刺入皮内，注入药液0.1ml，形成皮丘；④拔针后勿按压，记录时间。注意事项：①严格无菌操作；②询问过敏史，备急救药品（如肾上腺素）；③注射前排尽空气；④皮试后20分钟观察结果；⑤忌用碘酊消毒，以免影响结果判断。6.如何为术后患者进行床上移动？需遵循哪些原则？答案：操作步骤：①向患者解释，取得配合；②固定床轮，摇平床头；③患者屈膝，双手握住床头栏杆；④护士站于床两侧，双手托住患者肩部及臀部，协助患者移向床头。原则：①节力原则（护士双脚分开，降低重心）；②安全原则（动作轻稳，避免拖、拉、推）；③患者参与原则（鼓励患者主动用力，减少护士负担）；④保护管路原则（妥善固定引流管、输液管，避免牵拉）。四、案例分析题（共10分）患者张某，男，72岁，因“脑梗死”收入院，意识清楚但左侧肢体偏瘫，生活不能自理，长期卧床。近日发现骶尾部皮肤呈紫红色，有大小约3cm×4cm的水疱，部分水疱已破溃，露出潮湿的创面。问题：1.该患者骶尾部压疮属于哪一期？2.针对该期压疮，应采取哪些护理措施？答案：1.炎性浸润期（水疱期）。2.护理措施：①避免局部继续受压：使用气垫床或减压垫，每2小时翻身1次，翻身时避免拖、拉、推；②保护创面：大水疱用无菌注射器抽去疱内液体（保留疱皮），小水疱用无菌纱布覆盖；破溃处用0.9