口腔修复工试题及答案

口腔修复工试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.全口义齿排牙时，上颌第一磨牙近中舌尖应接触（）A.平面板B.下颌第一磨牙中央窝C.下颌第二前磨牙颊尖D.下颌第一前磨牙舌尖答案：B2.金属烤瓷冠金瓷结合强度最主要取决于（）A.金属热膨胀系数略大于瓷B.金属热膨胀系数略小于瓷C.金属与瓷的弹性模量相等D.金属表面喷砂粒度答案：A3.可摘局部义齿中，直接固位体主要作用是（）A.稳定B.支持C.固位D.间接固位答案：C4.下颌KennedyⅡ类第一亚类缺失，设计RPI卡环组时，I杆应位于（）A.近中颊侧B.远中颊侧C.舌侧D.近中舌侧答案：A5.全瓷冠边缘设计为90°肩台时，肩台宽度一般要求（）A.0.2mmB.0.5mmC.1.0mmD.1.5mm答案：C6.金属基底冠表面形成氧化膜的目的不包括（）A.化学结合B.降低热膨胀系数差C.提供金瓷结合基础D.增加润湿性答案：B7.义齿基托塑料聚合过程中，出现“气泡”最常见的原因是（）A.单体过多B.压力不足C.温度过高D.粉液比失调答案：C8.全口义齿中立区排牙法的主要理论依据是（）A.舌肌与颊肌力量平衡B.咬合力最大C.美观最佳D.发音清晰答案：A9.金属烤瓷冠瓷层过厚可能导致（）A.瓷层透明度增加B.瓷裂C.金瓷结合增强D.边缘适合性提高答案：B10.可摘局部义齿基托与黏膜之间出现间隙，最可能的原因是（）A.基托抛光不良B.印模变形C.人工牙过高D.卡环过紧答案：B11.全口义齿颌位记录时，哥特式弓描记轨迹顶点代表（）A.正中关系位B.最大牙尖交错位C.休息位D.前伸边缘位答案：A12.金属基底冠表面喷砂常用材料是（）A.50μm氧化铝B.100μm碳化硅C.石英粉D.玻璃珠答案：A13.全瓷冠常用的热压铸瓷材料是（）A.氧化锆B.二硅酸锂C.尖晶石D.氧化铝答案：B14.可摘局部义齿中，间接固位体距支点线的垂直距离越远，则（）A.稳定性越差B.稳定性越好C.固位力越大D.支持作用越强答案：B15.全口义齿人工牙选色时，比色板应与患者自然牙最接近的时段是（）A.上午8-10点自然光B.正午阳光直射C.傍晚黄光D.白炽灯下答案：A16.金属烤瓷冠烧结后瓷表面出现“橘皮”状，最可能的原因是（）A.升温过快B.真空度不足C.冷却过快D.瓷粉污染答案：B17.下颌游离端缺失，采用弹性义齿（隐形义齿）时，主要利用的固位形式是（）A.卡环B.摩擦力C.吸附力D.弹性卡抱答案：D18.全口义齿基托边缘伸展过度，最可能出现的临床表现是（）A.恶心B.咬颊C.发音不清D.义齿松动答案：A19.金属基底冠边缘设计为“深凹肩台”时，肩台深度为（）A.0.3mmB.0.5mmC.1.0mmD.1.2mm答案：C20.全瓷冠粘接前氢氟酸酸蚀瓷面常用浓度与时间（）A.5%，20sB.9.5%，60sC.10%，5minD.37%，15s答案：B21.可摘局部义齿支架制作中，复制耐火模型的目的是（）A.提高强度B.保证精度C.降低重量D.便于抛光答案：B22.全口义齿排牙时，上颌尖牙牙尖顶应位于（）A.切牙乳突中点B.尖牙远中面与第一前磨牙近中面交界处C.口角线D.鼻翼外缘向下延长线答案：D23.金属烤瓷冠烧结完成后，瓷裂最常发生的部位是（）A.颈缘B.切端C.接触区D.轴面中份答案：B24.全口义齿颌位记录时，垂直距离恢复过高可导致（）A.面下1/3变短B.咀嚼无力C.下颌义齿易脱位D.颞下颌关节不适答案：D25.可摘局部义齿中，观测仪的主要作用是（）A.测量牙槽嵴高度B.确定共同就位道C.测定咬合力D.测定基牙倒凹答案：B26.全瓷冠CAD/CAM加工常用氧化锆瓷块晶粒大小为（）A.0.1μmB.0.5μmC.1.0μmD.5.0μm答案：B27.金属基底冠表面氧化膜过厚会导致（）A.结合增强B.瓷层透明度增加C.金瓷结合力下降D.热膨胀系数增加答案：C28.全口义齿人工牙选色顺序首先确定（）A.色相B.明度C.饱和度D.透明度答案：B29.可摘局部义齿初戴时出现摆动，最可能原因是（）A.支托过厚B.卡环臂位置不当C.基托抛光不良D.人工牙过高答案：B30.金属烤瓷冠瓷层烧结后表面出现微裂，采用“补瓷”再烧结时，应较第一次烧结温度（）A.高30℃B.低20℃C.相同D.低50℃答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于RPI卡环组组成部件的是（）A.近中支托B.远中邻面板C.I杆D.圆形卡环臂E.舌侧对抗臂答案：ABC32.全口义齿基托折裂的常见原因包括（）A.基托过薄B.咬合不平衡C.基托与黏膜不贴合D.塑料聚合不完全E.人工牙磨耗答案：ABCD33.金属烤瓷冠金瓷结合机制包括（）A.化学结合B.机械结合C.范德华力D.压缩结合E.氢键结合答案：ABCD34.可摘局部义齿设计中，减少游离端基牙扭力的措施有（）A.采用近中支托B.减小人工牙颊舌径C.增加卡环数目D.采用弹性基托E.双侧联合设计答案：ABDE35.全瓷冠粘接系统常规步骤包括（）A.氢氟酸酸蚀瓷面B.硅烷偶联剂处理C.牙面磷酸酸蚀D.树脂粘接剂粘接E.氧化铝喷砂牙面答案：ABCD36.全口义齿排牙时，达到平衡牙合的要素有（）A.前伸平衡B.侧方平衡C.正中平衡D.垂直平衡E.水平平衡答案：ABC37.金属基底冠表面处理正确的是（）A.超声清洗B.50μm氧化铝喷砂C.10%盐酸清洗D.预氧化E.汽油擦拭答案：ABCD38.可摘局部义齿初戴后疼痛的原因有（）A.支托过厚B.基托边缘过长C.卡环臂过紧D.咬合高点E.人工牙颜色过白答案：ABCD39.全口义齿印模边缘整塑的目的（）A.获得边缘封闭B.增加基托面积C.记录功能运动边缘D.减少压痛E.提高咀嚼效率答案：ACD40.金属烤瓷冠瓷层构筑时，减少瓷裂的措施（）A.分层烧结B.缓慢冷却C.瓷层厚度均匀D.金属热膨胀系数略大于瓷E.真空烧结答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.全口义齿垂直距离是指________至________的距离。答案：鼻底，颏底42.金属烤瓷冠金属基底冠厚度一般不小于________mm，以保证强度。答案：0.343.可摘局部义齿中，观测线分为________型、________型、________型三类。答案：一，二，三44.全瓷冠二硅酸锂瓷弯曲强度约为________MPa。答案：40045.全口义齿中立区是指________肌与________肌力量平衡的区域。答案：舌，颊46.金属烤瓷冠瓷层烧结温度范围通常为________℃至________℃。答案：930，96047.可摘局部义齿塑料基托厚度一般不小于________mm。答案：2.048.全口义齿人工牙塑料牙与瓷牙相比，________牙耐磨性差。答案：塑料49.金属基底冠预氧化温度一般控制在________℃。答案：98050.全瓷冠CAD/CAM氧化锆瓷块需经________℃烧结才能达到最终密度。答案：145051.可摘局部义齿卡环臂进入倒凹的深度一般为________mm。答案：0.2552.全口义齿印模膏的主要成分是________。答案：松香53.金属烤瓷冠瓷层出现“白垩色”提示________不足。答案：真空度54.全口义齿排牙时，上颌第一前磨牙牙长轴与牙合平面成________度角。答案：1555.可摘局部义齿金属支架抛光顺序最后一步使用________抛光膏。答案：氧化铁四、名词解释（每题3分，共15分）56.正中关系位答案：下颌相对于上颌位于最后、最上、最中的位置，此时髁突位于关节窝后上壁，前牙不接触，是修复重建的可重复性颌位。57.RPI卡环组答案：由近中支托（Rest）、远中邻面板（Plate）及I杆（I-bar）组成的卡环系统，用于游离端缺失，可减少基牙扭力，提高义齿稳定性。58.金瓷结合强度答案：金属与瓷层之间的抗剪切或抗拉强度，包括化学、机械、压缩及范德华力等多种结合机制的综合体现，通常要求≥25MPa。59.哥特式弓答案：利用针与板记录下颌边缘运动的装置，其轨迹呈“V”形，顶点代表正中关系位，用于无牙颌颌位记录。60.全瓷冠热压铸答案：将二硅酸锂玻璃陶瓷坯料在850-900℃、0.3-0.5MPa压力下注入型腔，形成致密冠胚，再结晶化提高强度，最终弯曲强度达400MPa。五、简答题（每题8分，共24分）61.简述全口义齿垂直距离恢复过高的临床表现及处理原则。答案：临床表现：面下1/3变长，鼻唇沟变浅，息止牙合间隙消失，咀嚼无力，说话时上下牙撞击声，颞下颌关节区胀痛，头痛，义齿易脱位。处理：重新颌位记录，降低咬合面高度，必要时重做义齿；若仅轻度过高，可调牙合降低人工牙高度，恢复息止牙合间隙2-3mm。62.简述金属烤瓷冠瓷裂的常见原因及预防措施。答案：原因：1.金瓷热膨胀系数不匹配；2.瓷层过厚（>2mm）或厚度不均；3.金属基底设计尖锐棱角；4.冷却过快产生热应力；5.烧结温度过高或真空不足；6.咬合高点。预防：1.金属热膨胀系数略大于瓷（0.5-1.0×10⁻⁶/℃）；2.瓷层厚度控制在1.0-1.5mm；3.金属基底圆钝；4.缓慢冷却（室温-300℃，降温≤60℃/min）；5.真空烧结930-960℃；6.严格调牙合消除高点。63.简述可摘局部义齿基托与黏膜不贴合的检查方法及重衬步骤。答案：检查：1.肉眼观察基托与黏膜间隙；2.用指示糊加压，观察糊剂溢出情况；3.患者咬合时义齿翘动；4.用硅橡胶轻体复制间隙。重衬步骤：1.义齿清洁干燥；2.磨除基托组织面约1mm；3.黏膜干燥，涂石蜡油保护；4.调拌自凝或热凝塑料；5.口内或口外法重衬；6.修整抛光；7.复查边缘封闭及咬合。六、计算与分析题（共31分）64.（10分）患者下颌KennedyⅠ类缺失，拟设计铸造支架。测得双侧磨牙基牙倒凹深度均为0.4mm，牙槽嵴黏膜厚度2mm，预计咬合力在磨牙区为150N。若选用Co-Cr合金（弹性模量E=220GPa），要求卡环臂尖端位移0.25mm时产生固位力为8N，求卡环臂最小横截面直径d（按悬臂梁公式计算，忽略锥度）。答案：悬臂梁公式：δ=FL³/(3EI)，I=πd⁴/64已知δ=0.25mm=0.25×10⁻³m，F=8N，L=8mm=8×10⁻³m，E=220×10⁹Pa解得：I=FL³/(3Eδ)=8×(8×10⁻³)³/(3×220×10⁹×0.25×10⁻³)=1.97×10⁻¹⁴m⁴由I=πd⁴/64→d=(64I/π)^(1/4)=1.06mm取标准值d=1.1mm65.（10分）全口义齿上颌第一磨牙人工牙塑料牙合面磨耗后，咬合高度降低1.5mm，若患者咀嚼周期中牙合接触时间占0.3s，平均咬合力120N，求因高度降低导致的额外功（假设咬合垂直运动幅度2mm不变，塑料牙磨耗面与对牙合金属冠摩擦系数μ=0.3）。答案：额外滑动距离Δs=1.5mm=1.5×10⁻³m摩擦力f=μN=0.3×120=36N额外功W=f·Δs=36×1.5×10⁻³=0.054J答：每次咀嚼周期额外消耗0.054J。66.（11分）病例：男，65岁，下颌全口义齿戴用5年，主诉咀嚼无力，义齿松动。检查