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文档简介

8月住院医师规范化培训《口腔全科》模拟习题+答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.与内分泌因素有关的牙周病,除外A、青春期龈炎B、妊娠期龈炎C、糖尿病型牙周炎D、青少年牙周炎E、妊娠性龈瘤正确答案:D2.对牙周炎的描述正确的是A、牙周炎呈慢性、渐进性破坏B、所有的人牙周破坏速度是一样的C、牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致D、牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现E、牙周炎发病过程中只有破坏没有修复正确答案:D答案解析:选项D即牙周病活动性的概念,A、E为相反选项,B选项通过全身因素的影响即可排除,C选项与牙周炎的部位特异性矛盾。3.对某氟牙症患者进行Dean氟牙症分类。其牙列中受损害最重的3颗牙描述如下:有1颗牙釉质有明显磨损,另2颗牙釉质白色不透明区占牙面40%,棕染。该患者的Dean分类为A、0.5B、1C、2D、3E、4正确答案:D答案解析:患者按釉质明显磨损的那颗牙来计算氟斑牙严重程度,在Dean氟斑牙分类标准中当釉质表面有显著磨损时,氟斑牙指数算为3,所以D正确。考点:Dean氟斑牙分类4.男性32岁,右颌下区进食时胀痛1个月,口内、右舌下区可触及黄豆大小之硬结,对该患者首先应选择何种检查方法?()A、全口曲面断层片B、下颌骨正位片C、右颌下腺侧位片+右侧口底横断(牙合)片D、舌下区活检术E、右颌下腺造影正确答案:C答案解析:题中患者在口内、右舌下区可触及黄豆大小之硬结,怀疑颌下腺导管结石,右颌下腺侧位片+右侧口底横断(牙合)片可从三维角度给结石定位,因此为首选的方法。5.全口义齿试戴,患者做正中咬合时双侧颞肌无明显收缩,表明()。A、垂直距离过高B、咬合力过小C、垂直距离过低D、下颌偏斜E、下颌前伸正确答案:E答案解析:全口义齿试戴时,医生将小指深入患者外耳道内,嘱患者做正中咬合,小指指肚感觉到两侧髁突撞击力度不一致,表明下颌偏斜。患者做正中咬合时双侧颞肌无明显收缩,表明下颌前伸,肌肉收缩动度不一致,表示下颌偏斜。面部上下唇闭合困难,说明垂直距离过大。面下1/3距离减小,面部肌肉松弛,口角下垂,表明垂直距离过低。嘱患者咬蜡片,咬合痕迹不明显,则咬合力过小。6.男,60岁,因右颊肿物3个月就诊。体格检查:右侧后颊部有直径约2cm×2m浸润性肿物,中心有破溃,尚未侵及上下龈颊沟,开口度为两指。其开口受限的可能原因是A、翼内肌受侵B、颊肌受侵C、颞肌受侵D、翼外肌受侵E、嚼肌受侵正确答案:C7.为取得倾斜基牙固定桥的共同就位道,不能采取的方法是A、采用硬度较低的材料B、牙体预备C、正畸治疗D、改变固位体设计E、套筒冠正确答案:A8.与口角炎发病无关的因素有A、B族维生素缺乏,致营养不良B、感染因素C、遗传因素D、创伤因素E、变态反应正确答案:C9.患者男性,19岁,右下颌第一磨牙残冠拔除后出血,既往有血友病病史。此患者有效的全身止血方法为静脉给予A、酚磺乙胺(止血敏)B、新鲜血浆C、维生素KD、白蛋白E、血小板正确答案:E10.颌下腺的内下方为A、舌下腺B、舌下神经C、舌神经D、颌下淋巴结E、舌动脉正确答案:B11.口腔颌面部共有多少个解剖分区A、13B、15C、5D、10E、3正确答案:A12.与牙周病致病有关的菌体表面物质A、内毒素B、膜泡C、外膜蛋白D、脂磷壁酸E、以上都是正确答案:E13.邻面的早期龋,可以用下列哪种方法帮助检查A、温度测验B、探诊C、扪诊D、叩诊E、牙线正确答案:E14.银汞合金修复术的窝洞制备要求是A、后牙(牙合)面近、远中窝都发生龋坏时,不论范围大小均应沿发育沟扩展将两窝洞相连制备成一个洞B、(牙合)面单面洞的固位主要靠倒凹固位C、点线角清晰呈直角相连D、上前牙腭面洞的外形应呈三角形或圆形E、洞面角应在釉质侧壁做倒凹正确答案:D15.目前认为菌斑中最主要的致龋菌是A、变形链球菌B、涎链球菌C、葡萄球菌D、乳酸杆菌E、血链球菌正确答案:A16.患者男,62岁,双侧下后牙缺失,可摘局部义齿初戴后4天,咀嚼食物时义齿有转动现象,以下原因中最不可能的是A、人工牙排列不当B、基托不密合C、义齿与基牙间存在支点D、卡环设计不当E、间接固位体过多正确答案:E17.下列哪项不是造成全口义齿咬颊或舌的原因A、后牙超精小B、舌体增大C、上颌结节和磨牙后垫部位的基托间隙过小D、垂直距离过低E、缺牙时间久,面颊向内凹陷正确答案:D18.缝合舌组织创伤的方法中,错误的是A、使用较粗缝线缝合B、尽量保持舌的纵长度C、边距要大,缝得要深D、可将舌尖向后折转缝合E、创伤累及相邻组织时,应分别缝合正确答案:D答案解析:舌缝合要求用粗线,远离创缘,多带组织,打4叠结,与周围组织累及时,需要分别缝合,所以A、E正确,不规则伤口缝合时注意保留舌体的长度和活动度,应做纵向缝合,所以B正确,缝合的边距要大,缝得要深,所以C正确,把舌尖向后转折会使舌体的长度减少,所以D错误,故此题选D。19.舌下腺囊肿的内容物是A、无色透明黏稠液体B、淡黄色含胆固醇结晶液体C、豆腐渣样物质D、灰白色角化物质E、白色凝乳状物质正确答案:A20.舌下腺囊肿的根治方法是()。A、吸除囊液B、切除舌下腺C、结扎导管D、囊肿壁切开E、完整切除囊肿正确答案:B答案解析:舌下腺囊肿根治的方法是切除舌下腺,残留部分囊壁不致造成复发。对全身情况不能耐受舌头下面腺切除的患者及婴儿,可作简单的袋形缝合术,待全身情况好转或婴儿长至4~7岁后再行舌头下腺切除术。21.患者,男,29岁,左下后牙,牙龈小泡8个月余,要求治疗。查:左下第一前磨牙无龋,(牙合)面磨损可见牙本质暴露,牙髓无活力,叩诊(+),X线片示根尖呈喇叭形。该牙的可能病因为A、深龋B、畸形中央尖C、磨损D、(牙合)创伤E、釉质发育不全正确答案:B答案解析:畸形中央尖的患牙中央尖被磨损后,使牙髓感染坏死,影响根尖的继续发育,这种终止发育的根尖呈喇叭状。22.男性,23岁。刷牙时牙龈出血半年。检查:全口牙牙石(+)~(++),牙面有色素,牙龈缘及龈乳头轻度水肿,色略红,探诊后牙龈出血,探诊深度3mm,未探查到附着丧失。最可能的诊断是A、药物性牙龈增生B、慢性牙周炎C、坏死性龈炎D、慢性龈炎E、侵袭性牙周炎正确答案:D答案解析:试题难度:中,该题所考查的知识点是边缘性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到,患者的临床表现中无牙周附着丧失,可排除牙周炎的诊断,即B和E;患者的临床表现中没有牙龈的肥大增生和坏死,可排除A和C;患者的表现符合慢性龈炎的表现,因此,答案为D。23.以下哪项不是良性肿瘤的特征?()A、多呈浸润性生长B、一般不发生转移C、一般生长较慢D、一般对机体无影响E、细胞分化好,细胞形态和结构与正常相似正确答案:A答案解析:良性肿瘤一般生长缓慢,能够存在几十年,重量可达数公斤;其生长方式大多为膨胀性生长,体积不断增大,挤开和压迫邻近组织;一般无自觉症状,一般对人体无危害,不发生淋巴结转移;其组织学结构为细胞分化良好,细胞形态和结构与正常组织相似。24.颌骨骨折的主要治疗目的A、减少病人痛苦B、防止继发感染C、便面容有最小的畸形D、使骨折早期愈合E、恢复正常功能正确答案:E25.铸造全冠肩台预备的宽度应为A、2mm以上B、0.5~0.8mmC、0.3~0.5mmD、5mm正确答案:B26.患者男,40岁。右上后牙自发性钝痛,头痛一周。检查右上牙未见任何牙体疾病,但右上654均有叩痛(+),冷热诊正常,右侧面颊相应处扪压痛,应考虑的诊断为A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性根尖炎E、急性上颌窦炎正确答案:E答案解析:急性上颌窦炎疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处,有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛。题中患者症状符合上述表现,且无牙体疾病,故可判断为急性上颌窦炎,选E。27.以下描述与牙源性边缘性颌骨骨髓炎不相符的一项是A、起源于下颌第三磨牙冠周炎B、X线平片检查可选择下颌升支侧位片或曲面体层片,可见弥漫性骨破坏和局限性骨密度增高C、下颌升支切线位片可见骨密质外骨膜成骨D、可以选择CT检查E、可以选择下颌体横断(牙合)片正确答案:B答案解析:牙源性边缘性颌骨骨髓炎在下颌升支侧位片或曲面体层片可见弥漫性骨密度增高和局限性骨破坏。28.以下是PFM全冠的适应证,除了A、前牙扭转不能正畸治疗者B、前牙为四环素牙C、需作烤瓷固位体的基牙D、青少年恒前牙釉质发育不全E、牙体缺损较大而无法充填治疗者正确答案:D29.下列哪些公式对替牙间隙的解释是正确的A、V-5B、Ⅳ+V)-(4+5)C、Ⅲ+Ⅳ+V)=-(3+4+5)D、Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ+V)=(2+3+4+5)E、以上都不是正确答案:C30.患者男,48岁。3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛,昨日疼痛缓解,但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显,皮肤红、热、痛。此时应诊断为A、急性上颌窦炎B、眶下间隙感染C、上颌骨中央性骨髓炎D、上唇痈E、眶下淋巴结炎正确答案:B答案解析:眶下间隙感染眶下区肿胀范围常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大,眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后,眶下区可触及波动感,口腔前庭跟颊沟处常有明显肿胀、压痛、极易扪得波动。故选B。31.患者拟行扁桃体切除术及腺样体切除术,这将对患者的Ⅱ类错(牙合)产生怎样的影响a.去除下颌发育的抑制因素,因此将加重Ⅱ类错颌b.去除下颌发育的抑制因素,因此将减轻I英错颌c.消除口呼吸,因此纠正I类错颌d.改变舌的功能模式,因而刺激下颌发育A、aB、adC、bcD、bcdE、均错误正确答案:D32.葡糖基转移酶(GTF)对下列哪种糖高度特异?A、麦芽糖B、乳糖C、葡糖糖D、蔗糖E、果糖正确答案:D33.钳拔法时,最易损伤对颌牙的拔除牙位是A、下前牙B、上前牙C、龋坏较大的牙D、上颌第三磨牙E、下颌第三磨牙正确答案:A答案解析:拔牙时损伤对颌牙多发生于拔下前牙时,特别是在下前牙有拥挤排列不齐时,故A正确。多项选择题34.关于牙槽骨的质地根据骨皮质与骨松质间的比例关系分级,错误的是A、1级:颌骨几乎完全由均质的骨密质构成B、2级:厚层的骨密质包绕骨小梁密集排列的骨松质C、3级:薄层的骨密质包绕骨小梁密集排列的骨松质D、4级:骨小梁密集排列的骨松质正确答案:D35.被认为是重要的致龋菌的为A、消化链球菌B、血链球菌C、放线菌属D、变形链球菌E、乳杆菌属正确答案:D36.支架固位复合树脂修复特别适用于几类洞A、Ⅱ类B、Ⅴ类C、Ⅰ类D、Ⅲ类E、Ⅳ类正确答案:E37.冷脓肿是指()。A、结核性淋巴结炎B、化脓性颌下腺炎C、化脓性淋巴结炎D、颈部转移癌液化E、放线菌病正确答案:A答案解析:结核性淋巴结炎临床表现:颌下、颏下或颈侧发现单个或多个成串的淋巴结,缓慢肿大、无痛。病变继续发展,淋巴结中心有干酪样坏死,组织溶解变软,逐渐液化破溃。炎症波及周围组织时,淋巴结可彼此粘连成团,或与皮肤粘连。皮肤表面无红、热及明显压痛,扪之有波动感。这种液化现象称为冷脓肿。38.判断窒息最有力的依据是()。A、烦躁不安B、鼻翼煽动C、出冷汗、脉速D、呼吸急促E、吸气时锁骨上、肋间隙、剑突下出现凹陷正确答案:E答案解析:窒息是指由于压迫或管腔内异物等阻塞鼻、咽、喉、气管等呼吸器官,导致呼吸停止。患者可自觉无法进行呼吸,或用力呼吸而出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷(三凹征),并迅速出现意识障碍。窒息患者必须立即紧急处理,以挽救生命,否则数分钟即可导致心跳骤停。39.15岁男患者,右下6深龋。可复性牙髓炎行盖髓治疗术后应何时复诊A、1~2个月B、5~6天C、1~2天D、2~3周E、3~4天正确答案:D40.牙列Ⅱ度拥挤是指牙冠宽度总和与牙弓现有弧形长度之间相差A、1~3mmB、2~4mmC、4~8mmD、8~15mmE、以上都不是正确答案:C41.患者,男,33岁,右上3冠折2/3,已行根管治疗,根松动度(阴性),患者咬合紧,(牙合)力大,宜用何种修复体A、铸造桩核冠B、多桩桩冠C、成品桩桩冠D、隐形义齿E、可摘局部义齿正确答案:A42.某男性患者,16岁,体健,全口牙龈呈实质性牙龈增生,覆盖牙冠的1/2~3/4,增生以上颌磨牙腭侧为重,半年前曾住院做过一次全口牙龈切除术,但现又复发,此患者的最可能诊断是A、牙龈纤维瘤病B、慢性龈炎C、青春期龈炎D、药物性牙龈肥大E、牙龈瘤正确答案:A答案解析:牙龈纤维瘤病根据病史、发病年龄、增生程度、增生范围、炎症程度可与青春期龈炎、慢性龈炎、牙龈瘤、药物性牙龈肥大相鉴别。43.某女性患者,25岁。左上2为过小畸形牙,牙体制备后拟完成金属一烤瓷全冠修复体,制取印模时选用的最佳印模材料是A、藻酸钾B、藻酸钠C、印模膏D、硅橡胶E、琼脂正确答案:D答案解析:各种印模材料的优缺点比较。(1)藻酸钾印模材料最大的缺点是尺寸稳定性差。(2)藻酸钠印模材料同藻酸钾。(3)印模膏:可塑性差,易变形,无弹性,临床上只制作个别托盘或托盘加边等。(4)硅橡胶:体积稳定性好,强度及弹性均优于藻酸盐基印模材料。(5)琼脂:制取印模精度高,但其溶胶与凝胶的转化需通过温度变化来控制,故临床应用受限

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