质量与持续改进实施方案1

质量与持续改进实施方案1卫健委质量与持续改进实施方案（篇1）结合我市实际情况，充分运用新理念、新技术，促进医疗服务高质量发展，保障医疗安全。20xx—20xx年改善医疗服务行动计划重点在以下10个方面创新医疗服务，进一步提升人民群众获得感。（一）以病人为中心，推广多学科诊疗模式。获得国家或北京市临床重点专科建设项目的医疗机构，要针对疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等，开设多学科诊疗门诊，为患者提供“一站式”诊疗服务；面向住院患者，探索以循证医学为依据，制定单病种多学科诊疗规范，建立单病种多学科病例讨论和联合查房制度，为住院患者提供多学科诊疗服务。有条件的医疗机构，可将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队，促进各专业协同协调发展，提升疾病综合诊疗水平和患者医疗服务舒适性。中医医疗机构要持续探索建立符合中医学术特点，有利于发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效，方便群众看病就医的中医综合治疗、多专业联合诊疗等模式。责任部门：委医政医管处，市中医局（二）以危急重症为重点，创新急诊急救服务。推动我市胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心的建设，加强院前院内衔接。医疗机构不断优化院内救治流程，实现相关专业统筹协调，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化的综合救治服务，提升重大急性病医疗救治质量和效率。按照《关于进一步提升急性心脑血管疾病医疗救治能力的通知》（京卫医〔20xx〕256号）要求，落实《北京市进一步提升急性心脑血管疾病医疗救治能力工作方案》的各项工作安排。探索在我市建立陆地、空中立体救援模式。责任部门：委医政医管处、老年妇幼处、应急办，市中医局（三）以医联体为载体，提供连续医疗服务。结合《北京市分级诊疗制度建设20xx-20xx年度重点任务》（京卫医〔20xx〕267号）要求，推进医联体内电子健康档案和电子病历信息共享，医联体内各医疗机构间以单病种一体化临床路径为基础，明确分工协作任务，以病人为中心，为患者提供健康教育、疾病预防、诊断、治疗、康复、护理等连续医疗服务，完整记录健康信息。加强医疗质量控制体系建设，重点加强医联体连续医疗服务各环节的医疗质量控制，推动基层医疗质量有效提升，保障医疗安全。深入推进紧密型医联体、专科医联体建设，努力形成患者有序流动、医疗资源按需调配、医疗服务一体化的分级诊疗格局。责任部门：委医政医管处、基层卫生处、老年妇幼处、信息统计处，市中医局（四）以日间服务为切入点，推进实现急慢分治。以北京市9家三级医院开展的日间手术试点工作为基础，完善工作制度和工作流程，逐步扩大日间手术病种范围，逐年增加日间手术占择期手术的比例，缩短患者等待住院和等待手术时间，提高医疗服务效率。有条件的医院，可设置日间病房、日间治疗中心等，为患者提供日间化疗、新生儿日间蓝光照射治疗等日间服务，提高床单元使用效率，惠及更多患者。医联体内基层医疗卫生机构为日间手术和日间治疗的患者提供随访等后续服务。责任部门：委医政医管处、基层卫生处，市中医局（五）以“互联网+”为手段，建设智慧医院。各级医疗机构特别是三级医疗机构，要围绕患者医疗服务需求，利用互联网信息技术扩展医疗服务空间和内容，提供与其诊疗科目相一致的、适宜的医疗服务；利用互联网技术不断优化医疗服务流程，为患者提供预约诊疗、移动支付、床旁结算、就诊提醒、结果查询、信息推送等便捷服务；应用可穿戴设备为签约服务患者和重点随访患者提供远程监测和远程指导，实现线上线下医疗服务有效衔接。要加强以门诊和住院电子病历为核心的综合信息系统建设，利用大数据信息技术为医疗质量控制、规范诊疗行为、评估合理用药、优化服务流程、调配医疗资源等提供支撑；应用智能导医分诊、智能医学影像识别、患者生命体征集中监测等新手段，提高诊疗效率；应用互联网、物联网等新技术，实现配药发药、内部物流、患者安全管理等信息化、智能化。责任部门：委医政医管处、信息统计处、药械处，市中医局（六）以“一卡通”为目标，实现就诊信息互联互通。基于区域全民健康信息平台，在北京通框架下，加强居民健康卡、医保卡、京医通卡等就诊卡应用，逐步实现患者在我市医疗机构就诊“一卡通”。拓展并完善京医通平台服务功能，开展移动端就诊信息查询、化验检查结果信息推送和自助打印。责任部门：委信息统计处（七）以社会新需求为导向，延伸提供优质护理服务。进一步扩大优质护理服务覆盖面，实现二级以上医院优质护理服务全覆盖，基层医疗卫生机构逐步开展优质护理服务。在医联体内实现优质护理服务下沉，通过培训、指导、帮带、远程等方式，将老年护理、康复护理、安宁疗护等延伸至基层医疗卫生机构。有条件的医疗机构可以为合作的养老机构内设医疗机构提供护理服务指导，提高医养结合护理服务水平。有条件的基层医疗卫生机构，可以探索为患者提供上门护理、居家护理指导等服务。责任部门：委医政医管处、老年妇幼处、基层卫生处，市中医局（八）以签约服务为依托，拓展药学服务新领域。二级以上医院实现药学服务100%覆盖，临床药师利用信息化手段，为门诊和住院患者提供个性化的合理用药指导。加强医联体内各级医疗机构用药衔接，对向基层医疗卫生机构延伸的处方进行审核，实现药学服务下沉。临床药师通过现场指导或者远程方式，指导基层医疗卫生机构医务人员提高合理用药水平，重点为签约服务的慢性病患者提供用药指导，满足患者新需求。充分运用信息化手段开展中药饮片配送等服务，缩短患者取药等环节等候时间，鼓励中医医院为患者提供中药个体化用药加工等个性化服务。责任部门：委医政医管处、药械处、基层卫生处，市中医局（九）以人文服务为媒介，构建和谐医患关系。加强人文关怀，弘扬卫生计生崇高职业精神，医疗机构特别是三级医院要建立医务人员和窗口服务人员的服务用语和服务行为规范。加强患者隐私保护，在关键区域和关键部门完善私密性保护设施。有条件的医疗机构可以探索开展心血管疾病、肿瘤疾病、糖尿病等慢性病相关临床科室与精神科、心理科的协作，为患者同时提供诊疗服务和心理指导。责任部门：委医政医管处、公众权益保障处，市中医局（十）以后勤服务为突破，全面提