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平肝熄风药试题及答案1.既能平肝潜阳,又能镇惊安神的药物是A.石决明B.牡蛎C.珍珠母D.刺蒺藜答案:C解析:石决明的功效为平肝潜阳、清肝明目,无镇惊安神之功;牡蛎可平肝潜阳、重镇安神、软坚散结、收敛固涩,其安神功效偏重镇安神,不符合题干要求;珍珠母入心肝经,可平肝潜阳,同时善镇惊安神、明目退翳,完全符合题干功效描述;刺蒺藜可平肝疏肝、祛风明目,无安神功效,因此选C。2.治疗肝风内动,惊痫抽搐,无论寒热虚实均可配伍应用的药物是A.羚羊角B.天麻C.钩藤D.地龙答案:B解析:天麻味甘质润,药性平和,熄风止痉功效显著,不偏寒不偏热,因此针对肝风内动导致的惊痫抽搐,无论属寒属热、属虚属实,均可随证配伍使用。羚羊角性味咸寒,偏于治疗热极生风、肝热动风之惊痫;钩藤性凉,同样偏治肝热肝阳导致的动风证;地龙性偏寒,善清热熄风、通络平喘,多治热极生风之证,因此选B。3.下列除哪项外,均为牡蛎的功效A.平肝潜阳B.重镇安神C.软坚散结D.清肝明目答案:D解析:牡蛎的功效为平肝潜阳、重镇安神、软坚散结、收敛固涩、制酸止痛,并无清肝明目功效,清肝明目是石决明的核心功效,因此选D。4.既能熄风止痉,又能攻毒散结,通络止痛的药物是A.天麻B.全蝎C.牛黄D.僵蚕答案:B解析:天麻功效为平肝熄风、祛风通络,无攻毒散结之功;全蝎味辛性平,有毒,归肝经,具有熄风止痉、攻毒散结、通络止痛的功效,完全符合题干描述;牛黄可凉肝熄风、开窍醒神、清热解毒,无通络散结止痛之功;僵蚕可熄风止痉、祛风止痛、化痰散结,无攻毒通络止痛的特点,因此选B。1.石决明和决明子共有的功效是A.平肝B.明目C.潜阳D.润肠答案:AB解析:石决明属于平抑肝阳药,功效为平肝潜阳、清肝明目;决明子属于清热泻火药,功效为清肝明目、润肠通便,二者共有的功效为平肝清肝、明目,石决明可平肝潜阳,决明子无潜阳之功;决明子可润肠通便,石决明无润肠之功,因此选AB。2.下列关于羚羊角的性味归经,描述正确的是A.味咸B.性寒C.归肝经D.归心经答案:ABCD解析:羚羊角的性味为咸、寒,归肝经、心经,咸入血分,寒能清热,善清泄肝热,平肝熄风,同时可清心凉营解毒,上述四项描述均正确。3.下列属于钩藤功效的是A.清热平肝B.熄风止痉C.清肝明目D.透疹答案:ABD解析:钩藤甘凉,归肝、心包经,核心功效为清热平肝、熄风止痉,同时兼能透发麻疹,可用于麻疹透发不畅之证,清肝明目并非钩藤的功效,因此排除C,选ABD。平肝熄风药根据功效主治差异,可分为__________和__________两类。答案:平抑肝阳药;熄风止痉药解析:平肝熄风药是以平肝潜阳、熄风止痉为主要功效,主治肝阳上亢证或肝风内动证的药物,其中以平抑肝阳为主要功效,主治肝阳上亢头晕目眩者为平抑肝阳药;以熄风止痉为主要功效,主治肝风内动惊痫抽搐者为熄风止痉药。被称为“治风之要药”,可治疗一切偏风、手足不遂、语言謇涩的药物是__________。答案:天麻解析:天麻药性平和,功善平肝熄风、祛风通络,内可熄肝风止眩晕,外可祛风湿通经络,无论内风外风、寒热虚实均可应用,因此古代医家将其称为治风之要药。全蝎与蜈蚣共有的功效,除熄风止痉外,还可__________、__________。答案:攻毒散结;通络止痛解析:全蝎与蜈蚣同属虫类熄风止痉药,二者功效相似,均具有熄风止痉、攻毒散结、通络止痛的作用,常相须为用治疗痉挛抽搐、疮疡肿毒、风湿顽痹疼痛。1.简述羚羊角的用法用量及使用注意。答案:羚羊角为贵重动物类药材,用法用量:煎服时用量为1~3g,因有效成分不易煎出,宜单独煎煮2小时以上,取汁服用;也可磨汁、研粉冲服,研粉吞服每次用量为0.3~0.6g;镑片或锉成细粉直接冲服也可。使用注意:羚羊角药性寒凉,主要治疗热极生风、肝热动风之证,因此脾胃虚寒者慎用,脾虚导致的虚性慢惊风忌用。2.比较龙骨与牡蛎功效、主治病证的共同点与不同点。答案:共同点:龙骨与牡蛎均为重镇安神、平肝潜阳、收敛固涩类药物,二者都可治疗心神不宁、惊悸失眠多梦之证,也可治疗肝阳上亢导致的头晕头痛、目眩耳鸣,还可治疗气虚不固导致的自汗、盗汗、遗精滑精、崩漏带下等滑脱不禁之证,临床常相须配伍使用。不同点:龙骨甘涩性平,偏入心肝肾经,重镇安神、收敛固涩的力量强于牡蛎,临床更常用于惊悸失眠多梦、滑脱不禁之证,煅龙骨外用还可收湿敛疮,治疗湿疹湿疮、疮疡溃后久不愈合;牡蛎咸涩微寒,偏入肝经,平肝潜阳的功效更为突出,是治疗肝阳上亢头晕目眩的核心用药,同时牡蛎还具有软坚散结、制酸止痛的功效,可用于治疗痰火郁结导致的瘿瘤、瘰疬、痰核、癥瘕积聚,以及胃酸过多导致的胃脘疼痛,这是龙骨不具备的功效特点。患者李某,女,49岁,反复头晕头痛3年,近日因情绪激动症状加重,伴耳鸣目眩、夜寐不安、手足轻度震颤、舌红苔黄、脉弦,辨证为肝阳上亢、肝风内动证,请写出该证最适宜的一对核心药对,并说明配伍意义。答案:该证最核心的药对为天麻配钩藤。配伍意义:本证核心病机为肝阳升发太过,阳亢动风,治疗当以平肝潜阳、熄风止痉为法。天麻甘平质润,专入肝经,既能平抑肝阳,又能熄风止痉,药性平和,无燥烈伤阴之弊,为止眩晕、治肝风的核心要药,无论虚实寒热的肝阳肝风证均可应用;钩藤甘凉,入肝、心包经,既能清肝泄热,又能平肝潜阳、熄风
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