埃博拉病毒病防控方案2026年版测试题及答案

埃博拉病毒病防控方案2026年版测试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1.5分）1.根据《埃博拉病毒病防控方案（2026年版）》，埃博拉病毒属于下列哪一科病毒？A.披膜病毒科B.黄病毒科C.丝状病毒科D.副粘病毒科2.2026年版防控方案中，对于埃博拉病毒的主要传播途径描述，下列哪项是不准确的？A.接触感染动物或病人的血液、体液、分泌物B.接触被污染的物品和环境C.经呼吸道飞沫远距离传播D.医院内传播，尤其是未采取严格防护措施时3.埃博拉病毒的潜伏期通常为？A.1-3天B.2-21天C.5-35天D.10-45天4.在2026年版方案中，关于埃博拉病毒病的病原学特点，下列说法正确的是？A.病毒对热不敏感，60℃下可存活1小时B.病毒对紫外线、γ射线不敏感C.病毒在血液、体液中可存活数日D.脂溶剂无法灭活该病毒5.下列哪种动物被认为是埃博拉病毒的自然宿主，且在病毒循环中起关键作用？A.黑猩猩B.大猩猩C.果蝠D.豪猪6.根据2026年版防控方案，医疗机构发现疑似埃博拉病毒病病例后，应在多少小时内进行网络直报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时7.对于埃博拉病毒病疑似病例的标本采集，生物安全防护级别要求至少为？A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-48.在埃博拉出血热的临床分期中，极期主要特征不包括？A.高热持续B.全身广泛性出血C.低血压、休克D.明显的恢复期症状9.2026年版方案强调，针对入境人员的检疫措施，重点来自下列哪些地区的旅客？A.全球所有地区B.仅非洲西部C.过去21天内内有埃博拉出血热流行区旅居史的地区D.仅东南亚地区10.下列哪项实验室检查结果最支持埃博拉病毒病的诊断？A.血小板正常，白细胞升高B.低血小板血症，白细胞减少，凝血酶原时间延长C.血淀粉酶显著升高D.尿蛋白阴性11.在标准预防的基础上，接触埃博拉疑似或确诊患者时，应额外采取的防护措施是？A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离和飞沫隔离D.仅加强手卫生12.2026年版方案推荐的尸体处理方式是？A.由家属按照当地风俗进行土葬B.立即火化，严禁开放式瞻仰遗容C.在社区内进行深埋D.由殡仪馆常规处理后火化13.关于埃博拉疫苗的接种策略，2026年版方案对高风险人群的建议是？A.全民普遍接种B.仅医护人员接种C.对前往疫区的旅行者和一线医护人员进行暴露前预防接种D.疫苗尚未研发成功，不推荐接种14.医务人员在脱卸个人防护装备（PPE）时，错误的操作是？A.在指定的脱卸区域进行B.从污染最轻的部位开始脱卸C.手部皮肤避免接触防护装备外表面D.脱卸后立即进行手卫生15.埃博拉病毒病确诊病例解除隔离的标准是？A.体温恢复正常24小时B.体温恢复正常72小时，且临床症状改善C.连续两次血液标本核酸检测阴性，间隔至少24小时D.抗体检测阳性即可出院16.在医院内发生埃博拉病毒职业暴露后，下列处理措施首选？A.立即服用抗生素B.立即挤压伤口，尽可能挤出污血，用流动水和肥皂液清洗C.立即检测体温D.等待出现症状后再处理17.2026年版方案中，对于密切接触者的医学观察期限规定为？A.7天B.14天C.21天D.28天18.下列哪种消毒剂对埃博拉病毒灭活效果最差？A.0.5%次氯酸钠B.75%乙醇C.2%戊二醛D.0.1%新洁尔灭（苯扎溴铵）19.埃博拉病毒病早期症状极易与下列哪种疾病混淆？A.流行性感冒B.细菌性肺炎C.急性阑尾炎D.过敏性紫癜20.在实验室检测中，确诊埃博拉病毒感染的金标准是？A.血清IgM抗体检测B.血清IgG抗体检测C.核酸检测（RT-PCR）D.病毒分离培养21.2026年版方案特别指出，在转运埃博拉疑似病例时，应使用下列哪种车辆？A.普通出租车B.家用私家车C.负压救护车D.普通公共交通工具22.针对埃博拉病毒污染物的处理，下列哪项是正确的？A.按普通医疗废物处理B.按感染性医疗废物处理，并进行双层包装C.可以直接排入下水道D.在医院外就地焚烧23.在流行病学调查中，下列哪种情况判定为密切接触者？A.与疑似病例在同一餐厅用餐B.医护人员未采取有效防护措施诊治确诊病例C.与病例在同一栋楼但不同楼层居住D.在病例发病前1个月曾与其握手24.埃博拉病毒可导致多器官功能衰竭，其中最受累且致死率极高的系统是？A.骨骼系统B.神经系统C.肝脏和心血管系统D.皮肤系统25.2026年版方案对于疫区返回人员的健康管理要求是？A.不需要任何管理B.发放健康告知书，进行体温监测C.强制隔离21天D.仅进行一次核酸检测26.下列关于埃博拉病毒的致病机理，描述错误的是？A.病毒入侵单核-巨噬细胞系统B.广泛的血管内皮损伤C.激活凝血系统导致DICD.主要引起呼吸道上皮细胞脱落27.医疗机构发热门诊筛查埃博拉疑似病例时，必须询问的流行病学史核心内容是？A.是否有宠物接触史B.过去21天内是否有疫区旅居史或可疑动物/病人接触史C.是否有过敏史D.家族遗传病史28.在埃博拉疫情暴发期间，社区防控的核心措施是？A.关闭所有学校和企业B.开展健康教育，早期发现病例，安全埋葬C.对全社区进行预防性服药D.禁止所有人员流动29.2026年版方案建议，对于采集的埃博拉标本，运输包装应符合？A.普通快递包装标准B.UN2814（A类感染性物质）包装标准C.UN3373（B类感染性物质）包装标准D.无特殊包装要求30.儿童埃博拉病毒病与成人相比，下列哪项特征较为突出？A.症状通常更轻，恢复更快B.更容易出现腹泻和脱水C.极易出现慢性化感染D.不会出现出血症状31.下列哪种药物在2026年版方案中被推荐用于特异性抗埃博拉病毒治疗？A.阿昔洛韦B.奥司他韦C.单克隆抗体组合（如Inmazeb等）或瑞德西韦（依据最新循证医学证据）D.青霉素32.关于医护人员手卫生，在接触埃博拉患者后，首选的洗手方式是？A.仅用快速手消毒液搓手B.流动水洗手+皂液C.流动水洗手+皂液，或使用醇类手消毒剂（若无肉眼可见污染物）D.戴手套无需洗手33.埃博拉病毒病恢复期患者可能存在的并发症是？A.关节炎、眼炎（葡萄膜炎）、听力下降B.肾病综合征C.糖尿病D.高血压34.在实验室生物安全中，针对埃博拉病毒的培养必须在什么级别的实验室进行？A.BSL-2B.BSL-3C.BSL-4D.BSL-135.2026年版方案对医疗机构环境清洁的要求是？A.每日用清水拖地两次B.每日用含氯消毒剂（1000mg/L）对地面和物体表面进行擦拭C.每周进行一次终末消毒D.仅在患者出院后消毒36.若医护人员在诊疗过程中口罩被血液喷溅，应立即？A.继续完成操作后再更换B.立即离开污染区，按流程脱卸PPE并更换C.仅用快速手消毒液擦拭口罩外表面D.反转佩戴继续使用37.判定埃博拉病毒病无症状感染者是否存在传染性的依据是？A.无症状感染者无传染性B.无症状感染者传染性极强C.取决于血液或体液中是否检出病毒核酸D.仅通过抗体滴度判断38.在疫情风险评估中，下列哪项指标不作为评估重点？A.病原体的变异情况B.当地医疗资源承载能力C.当地旅游景点数量D.病例的社区传播范围39.2026年版方案强调，对于入境检疫发现的阳性病例，应转运至？A.综合性医院普通病房B.定点救治医院的负压隔离病房C.当地社区卫生服务中心D.留在口岸隔离室观察40.关于埃博拉病毒的稳定性，下列说法正确的是？A.在干燥环境中仅存活数分钟B.在冷冻血液中可存活数周甚至数年C.对酸环境极度敏感，胃酸可瞬间杀灭D.在自来水中迅速失活二、多项选择题（共20题，每题2.5分）41.根据2026年版方案，埃博拉病毒病的典型临床表现包括哪些？A.突起发热、极度乏力、肌肉疼痛B.头痛、咽喉痛C.结膜充血、皮疹D.呕吐、腹泻E.不同程度的出血倾向42.下列哪些情况应作为埃博拉病毒病的疑似病例进行报告？A.具有流行病学史，且出现发热、头痛等症状B.无流行病学史，但出现不明原因出血和休克C.来自疫区的入境人员，体温37.5℃D.医务人员在无防护下接触发热患者后出现腹泻E.仅食用过非洲水果的人员43.关于埃博拉病毒病病例的血液检查，可能出现的异常包括？A.白细胞总数降低B.血小板显著减少C.淋巴细胞计数减少D.转氨酶（AST/ALT）升高E.肌酐和尿素氮升高44.医务人员进入埃博拉隔离病区，必须穿戴的个人防护装备包括？A.医用防护口罩（N95或以上）B.护目镜或防护面屏C.防护服或隔离衣D.乳胶手套（双层）E.鞋套和长筒胶鞋45.2026年版方案中，对埃博拉标本采集和送检的要求包括？A.采集人员需经过生物安全培训B.采集后标本应置于密封容器中C.容器外表面需进行消毒D.由专人专车运送至实验室E.可通过普通快递邮寄样本46.关于埃博拉病毒污染物的处理，正确的做法是？A.患者排泄物应加入含氯消毒剂搅拌均匀后处理B.患者使用过的床单被褥按感染性织物处理C.医疗废物必须使用黄色废物袋包装D.锐器放入防渗漏锐器盒E.患者餐具清洗后可重复使用47.在埃博拉疫情现场处置中，对密切接触者的管理措施包括？A.每日早晚各测量一次体温B.询问其健康状况C.一旦出现发热等症状立即隔离D.限制其活动范围，避免与他人密切接触E.立即给予抗病毒药物治疗48.下列关于埃博拉病毒病消毒方法的描述，正确的有？A.空气消毒可采用紫外线照射B.地面、墙壁可用含氯消毒剂喷洒C.精密仪器可用75%乙醇擦拭D.患者遗体应使用0.5%过氧乙酸棉球堵塞孔道E.所有的终末消毒都必须由专业消杀队执行49.埃博拉病毒病重症期的并发症可能包括？A.休克B.弥散性血管内凝血（DIC）C.急性肾功能衰竭D.脑炎E.心肌炎50.关于埃博拉病毒的传播，下列哪些途径属于“接触传播”的范畴？A.直接接触破损的皮肤B.直接接触黏膜（如眼结膜）C.接触被病毒污染的针头D.接触被病毒污染的衣物E.吸入含有病毒的气溶胶（在产生气溶胶的操作中）51.2026年版方案中，对于医疗机构的预检分诊要求包括？A.设立发热门诊B.询问流行病学史C.对发热患者引导至发热门诊就诊D.对疑似患者佩戴医用外科口罩E.疑似患者可自行前往检验科检查52.下列哪些人员属于埃博拉病毒病防控的高风险人群？A.临床医生和护士B.检验科人员C.尸体处理人员D.流行病学调查人员E.社区网格员（仅负责电话询问）53.针对埃博拉病毒，下列哪些实验室检测结果是阳性的判定依据？A.血清特异性IgM抗体阳性B.血清特异性IgG抗体4倍以上升高C.核酸检测（RT-PCR）阳性D.病毒抗原检测阳性E.血常规白细胞升高54.在转运埃博拉患者过程中，司机和医护人员应注意？A.全程佩戴个人防护装备B.车辆驶离后立即进行终末消毒C.途中尽量减少停车D.患者应佩戴外科口罩E.可打开车窗通风55.关于埃博拉病毒病的预防措施，下列说法正确的有？A.不食用野生动物B.前往疫区人员避免接触病人和尸体C.医疗机构严格执行标准预防D.疫区人员出现症状及时就医E.社区聚餐可以正常进行56.2026年版方案在信息报告方面，要求报告的内容包括？A.病例基本信息B.流行病学史C.临床症状与体征D.实验室检测结果E.防控措施落实情况57.对于埃博拉确诊病例的隔离病房，环境要求包括？A.严格区分清洁区、潜在污染区和污染区B.安装空气消毒机C.禁止探视D.医疗器械专人专用E.病房门口放置速干手消毒液58.下列关于埃博拉病毒病恢复期血浆治疗的描述，正确的有？A.属于被动免疫疗法B.仅在临床试验或紧急情况下使用C.捐献者必须已康复且体内有高水平抗体D.是2026年版方案推荐的首选疗法E.对所有患者均无副作用59.在医院感染控制中，针对“气溶胶生成操作”（如气管插管、支气管镜检），应采取的额外措施是？A.在负压病房进行B.医护人员佩戴正压头罩或全面型呼吸防护器C.减少操作人员数量D.操作后房间需进行严格通风和消毒E.操作时无需特殊防护，标准防护即可60.2026年版方案提到的风险评估维度包括？A.疫情输入风险B.本地传播风险C.医疗救治能力D.社会公众心理承受度E.经济影响评估三、判断题（共20题，每题1分）61.埃博拉病毒病是一种通过空气传播烈性传染病，因此在隔离时必须采用负压隔离病房。62.2026年版方案规定，埃博拉病毒潜伏期的传染性最强。63.只要核酸检测阴性，就可以完全排除埃博拉病毒感染。64.医护人员在接触埃博拉患者时，戴双层手套可以有效防止锐器伤刺破皮肤导致暴露。65.埃博拉病毒在4℃环境中比在室温环境中更稳定。66.密切接触者的医学观察期限是从最后一次接触之日起计算21天。67.埃博拉病毒病目前已有特效药，可以治愈所有患者。68.社区居民在发现来自疫区的发热人员时，应立即将其送往普通医院就诊。69.2026年版方案提倡对埃博拉疑似病例进行“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。70.埃博拉病毒只感染人类，不感染动物。71.使用75%乙醇进行手卫生时，揉搓时间应不少于15秒。72.埃博拉病毒污染的织物，必须在病区内的专用洗衣机内清洗。73.对于无症状的埃博拉病毒核酸阳性者，不需要隔离治疗。74.医疗废物在离开隔离病区前，应对包装袋表面进行喷洒消毒。75.埃博拉病毒病的主要病理改变是器官实质细胞的变性和坏死。76.在疫情控制中，对动物尸体进行无害化处理是切断传播途径的重要措施。77.医护人员发生皮肤暴露后，应立即用碘伏或酒精涂擦消毒。78.埃博拉病毒不会通过性接触传播。79.2026年版方案建议，定点救治医院应具备重症监护室（ICU）救治能力。80.只要接种过埃博拉疫苗，进入疫区就不需要采取任何防护措施。四、填空题（共20题，每题1.5分）81.埃博拉病毒发现于1976年，首次暴发地点位于________河沿岸。82.2026年版防控方案指出，埃博拉病毒是一种单股负链RNA病毒，可分为________个种。83.埃博拉病毒病的主要病理生理改变是________、凝血功能障碍和多器官功能衰竭。84.在流行病学调查中，对于疑似病例，必须采集________标本进行检测以确诊。85.医疗机构对埃博拉疑似或确诊病例进行标本采集时，应使用________级生物安全柜。86.根据方案，对埃博拉病毒污染的诊疗环境、物体表面进行消毒时，有效氯浓度宜为________mg/L。87.埃博拉病例的尿液、粪便等排泄物，最好使用________消毒剂进行处理。88.医务人员接触埃博拉患者后，脱卸防护用品的顺序是先脱污染较重部位，后脱________部位。89.2026年版方案要求，所有埃博拉相关病例的诊断、报告、处理等资料至少保存________年。90.埃博拉病毒病重症患者常出现________，这是导致死亡的主要原因之一。91.在标本运输中，三层包装系统由主容器、辅助包装材料和________构成。92.对密切接触者进行追踪管理时，应每日填写________。93.埃博拉病毒对________敏感，一般60℃下30分钟即可灭活。94.医疗机构发热门诊在排查埃博拉时，应将患者安置在________。95.2026年版方案强调，对于入境检疫发现的疑似病例，应立即转运至________进行隔离治疗。96.埃博拉病毒病的抗病毒治疗主要包括对症支持治疗和________治疗。97.在实验室检测中，为了提高检出率，建议采集不同种类的标本，如________和全血。98.社区防控中，对疑似患者的尸体应进行________处理。99.埃博拉病毒属于丝状病毒科，病毒体形态多样，呈________状。100.2026年版方案的目标是最大限度防止疫情输入和________，保障公众健康和生命安全。五、简答题（共5题，每题10分）101.请简述《埃博拉病毒病防控方案（2026年版）》中规定的疑似病例定义。102.请列出医疗机构针对埃博拉病毒病应采取的预防与控制措施（至少5点）。103.简述在诊疗埃博拉患者过程中，医务人员发生职业暴露（如针刺伤）后的紧急处理流程。104.根据2026年版方案，对密切接触者的管理要求有哪些？105.请简述埃博拉病毒污染的终末消毒流程及注意事项。六、综合案例分析题（共3题，每题15分）106.案例一：患者张某，男，45岁，商人。2026年3月10日从某埃博拉疫区（刚果金）回国，入境时体温检测正常，无不适症状。3月15日，张某出现发热（体温38.5℃）、乏力、肌肉酸痛，遂自行前往某社区卫生服务中心就诊。接诊医生李某询问病史时，张某隐瞒了疫区旅居史，称只是“感冒”。医生按普通上呼吸道感染处理，给予感冒药。3月17日，张某病情加重，出现呕吐、腹泻，且伴有牙龈出血，再次前往该中心，此时医生发现其结膜充血，经反复追问，张某承认有疫区旅居史。问题：(1)医生李某在首次接诊时的诊疗行为存在哪些错误？依据是什么？(2)社区卫生服务中心现在应采取哪些紧急防控措施？(3)针对该病例，应采集哪些标本进行检测？运输标本时的生物安全要求是什么？107.案例二：某省人民医院检验科医师王某，在处理一例后来确诊为埃博拉病毒病的患者血液标本时，未佩戴护目镜。在离心机打开盖子的一瞬间，离心管破裂，产生气溶胶，少量血液飞溅至王某的左眼结膜，并有少量液体沾染其白大褂前胸。问题：(1)王某此次暴露属于哪一级别的职业暴露？风险如何？(2)请写出王某立即需要进行的现场应急处理步骤。(3)医院感染管理科应对王某采取哪些后续医学管理措施？108.案例三：某地报告一例输入性埃博拉病毒病确诊病例，该患者在发病后至隔离前曾乘坐高铁G1234次列车（3号车厢），车程约为4小时。患者上车时体温37.8℃，有咳嗽症状，期间曾使用一次卫生间，并在座位上进食。问题：(1)作为疾控部门流调人员，应如何界定该列车上的密切接触者和一般接触者？(2)请计算若该病例的基本再生数（R0）按2.0估算，且在无干预情况下，二代病例数的期望值是多少？（使用公式说明）(3)针对该列车，应采取哪些消毒和处置措施？以下为答案与解析部分一、单项选择题答案及解析1.答案：C解析：埃博拉病毒属于丝状病毒科，病毒体呈长丝状，这是其显著的形态学特征。2.答案：C解析：埃博拉病毒主要通过直接接触传播（体液、物品等），虽然存在气溶胶传播风险（特别是在产生气溶胶的医疗操作中），但并非通过呼吸道飞沫进行“远距离”空气传播，这与麻疹或结核病不同。3.答案：B解析：埃博拉病毒的潜伏期通常为2至21天，这也是对密切接触者进行21天医学观察的科学依据。4.答案：C解析：埃博拉病毒对热敏感，60℃下30分钟可灭活；对紫外线、γ射线敏感；对脂溶剂（如氯仿、乙醚）敏感。但在血液、体液等有机物保护下，存活时间显著延长。5.答案：C解析：目前研究认为，狐蝠科的果蝠是埃博拉病毒的自然宿主，病毒在蝙蝠体内复制但不致病，通过某种机制溢出传播给灵长类动物和人类。6.答案：A解析：根据传染病防治法及各类防控方案，发现甲类或按甲类管理的传染病（埃博拉按甲类管理）疑似或确诊病例，必须在2小时内完成网络直报。7.答案：C解析：埃博拉病毒危害程度高，疑似病例标本采集应在BSL-3级实验室或同等防护条件下进行，若在临床科室采集，必须采取极其严格的个人防护（相当于三级防护）。8.答案：D解析：极期（病程第4-10天左右）主要表现为高热、出血、休克、多器官衰竭，是死亡高发期。恢复期症状出现在极期之后，如皮疹脱屑等。9.答案：C解析：检疫的重点是有疫区旅居史的人员，因为埃博拉潜伏期最长21天，所以关注过去21天内的行程。10.答案：B解析：埃博拉病毒病常表现为白细胞减少、血小板减少和凝血功能异常（PT、APTT延长），这与典型的病毒性出血热相符。11.答案：C解析：标准预防是基础，鉴于埃博拉可通过飞沫（近距离）和接触传播，需加施接触隔离和飞沫隔离措施。12.答案：B解析：埃博拉尸体体内病毒载量极高，具有极强传染性。2026年版方案严格规定尸体必须火化，严禁进行传统的清洗和土葬仪式。13.答案：C解析：目前疫苗（如rVSV-ZEBOV）主要推荐用于疫情应对时的环状疫苗接种，以及前往疫区的旅行者和一线医护人员的暴露前预防，非全民接种。14.答案：B解析：脱卸PPE时应从污染最重到最轻的顺序，或者为了安全，从相对清洁区域开始，避免接触自身衣物。通常原则是“先脱污染最重”，但为了防止污染内层衣物，操作需极其谨慎，且严禁触摸面部。B选项“从污染最轻的部位开始脱卸”通常指脱卸时不要先脱外层手套等最脏的物品去摸脸，具体顺序视防护级别而定，但核心是避免污染。这里B选项作为错误选项，是因为标准流程通常是先脱最外层防护服等，但必须遵循“不接触清洁面”原则。修正：正确的脱卸原则是“从污染最重到最轻”或者“防止清洁面被污染”，B选项描述为“从污染最轻的部位开始”在某些语境下是错误的（如先脱口罩再脱防护服是错误的），因为先脱掉外层防护（较脏）再脱口罩（较清洁部位）是合理的。如果理解为“先脱口罩”，则是错误的。此题B为干扰项，正确操作应是“从污染最重部位开始”或“遵循特定流程避免自我污染”。更正解析：实际上，脱卸时为了避免清洁衣物被污染，通常建议先脱防护服（最脏），最后脱口罩（保护呼吸道）。如果B选项指先脱口罩，则是错误的。故选B。15.答案：C解析：解除隔离的病毒学标准是连续两次（间隔24小时以上）血液核酸检测阴性，体内无病毒方可出院。16.答案：B解析：职业暴露后，应立即挤出污血，用流动水和肥皂液清洗，然后进行消毒，并报告评估。抗生素对病毒无效。17.答案：C解析：基于最长潜伏期21天，密切接触者医学观察期为21天。18.答案：D解析：0.1%新洁尔灭（苯扎溴铵）属于低效消毒剂，对亲脂病毒有效，但对埃博拉等某些病毒效果不确切，不推荐用于环境消毒。次氯酸钠、乙醇、戊二醛均为高效消毒剂。19.答案：A解析：埃博拉早期表现为发热、乏力、肌痛，与流感、疟疾、伤寒等极其相似，鉴别诊断依赖流行病学史。20.答案：C解析：RT-PCR具有高灵敏度和特异性，是早期确诊的金标准。抗体检测在发病后数天才出现，主要用于回顾性诊断。21.答案：C解析：负压救护车可防止病原体向外扩散，是转运烈性呼吸道或接触传染病的必要工具。22.答案：B解析：埃博拉污染物属于高风险感染性废物，必须双层包装，防渗漏，并按特殊流程处理。23.答案：B解析：密切接触指未采取有效防护下直接接触病例的体液、分泌物，或共处密闭空间等。诊治病例的医护人员是典型密切接触者。24.答案：C解析：埃博拉病毒导致广泛的肝细胞坏死和血管内皮损伤，进而引发低血容量休克和心血管崩溃。25.答案：B解析：对疫区返回人员，依据2026年版方案，通常采取健康告知和体温监测，除非出现症状，否则不强制隔离（除非有特定政策调整）。26.答案：D解析：埃博拉病毒主要侵犯单核-巨噬细胞系统和血管内皮，引起全身中毒和出血，不像呼吸道病毒那样主要引起呼吸道上皮脱落。27.答案：B解析：流行病学史是筛查埃博拉的首要条件，即21天内疫区旅居史或接触史。28.答案：B解析：社区防控核心在于“早报告、早隔离、安全埋葬”，避免不必要的恐慌和过度干预，健康教育是关键。29.答案：B解析：埃博拉病毒属于A类感染性物质（UN2814），包装要求极为严格，需三层包装。30.答案：B解析：儿童埃博拉病例常因腹泻导致严重脱水，且病死率可能更高。31.答案：C解析：2026年版方案纳入了近年来获批的单克隆抗体（如Inmazeb,Ebanga）和瑞德西韦等抗病毒药物。32.答案：C解析：标准手卫生原则：有可见污染物时必须流水洗手；无可见污染物时可使用醇类手消液。33.答案：A解析：埃博拉病毒可持续存在于某些免疫特权部位（如眼、睾丸、中枢神经系统），导致关节炎、眼炎等后遗症。34.答案：C解析：病毒分离培养涉及活病毒操作，风险极高，必须在BSL-4实验室进行。35.答案：B解析：环境清洁需使用高效消毒剂（如含氯消毒剂1000mg/L-2000mg/L）进行擦拭。36.答案：B解析：PPE被污染（特别是口罩被体液喷溅）失去防护作用，必须立即按流程更换。37.答案：C解析：无症状感染者若血液或体液中存在病毒（核酸阳性），理论上具有传染性，需隔离观察。38.答案：C解析：风险评估关注传播风险、医疗资源、社会影响，与旅游景点数量无直接逻辑关联。39.答案：B解析：确诊或疑似病例必须转运至具备负压隔离条件的定点救治医院。40.答案：B解析：病毒在低温下（如-70℃或冷冻血液）极其稳定，可存活数年。二、多项选择题答案及解析41.答案：ABCDE解析：ABCDE均为埃博拉病毒病的典型临床表现，涵盖了初期症状和后期出血表现。42.答案：ABCD解析：疑似病例定义基于流行病学史+临床症状，或无明确流行病学史但出现无法解释的出血症状。E选项仅食用水果无流行病学意义。43.答案：ABCDE解析：埃博拉导致全血细胞减少、肝肾功能受损，上述所有实验室异常均可能出现。44.答案：ABCDE解析：接触埃博拉病例需进行最高级别的个人防护，包括呼吸道、面部、身体、手部、足部防护。45.答案：ABCD解析：标本采集、包装、运送均有严格生物安全要求，严禁普通快递邮寄。46.答案：ABCD解析：排泄物需消毒处理，织物按感染性废物处理，锐器防刺伤，E选项餐具需消毒后处理，但若为一次性则废弃，重复使用需彻底消毒。题目问“处理”，ABCD为核心原则。E若指“清洗后可重复使用”未提消毒则不妥，但若指“处理流程”包含消毒则可。此处选ABCD最严谨。47.答案：ABCD解析：密切接触者需每日健康监测，限制活动，一旦发病立即隔离。E选项预防性服药非标准措施。48.答案：ABCD解析：空气、物表、精密仪器、遗体均需针对性消毒。E选项并非所有终末消毒必须由专业队执行，医疗机构内部人员亦可执行，但埃博拉疫情下通常建议专业队。49.答案：ABCDE解析：埃博拉病毒可侵犯全身各系统，导致休克、DIC、肾衰、脑炎、心肌炎等严重并发症。50.答案：ABCD解析：接触传播包括直接接触（皮肤、黏膜）和间接接触（污染物）。E选项气溶胶传播属于特殊条件下的传播，虽相关，但题目问“接触传播范畴”，故选ABCD。若题目含“所有传播途径”则加E。51.答案：ABCD解析：预检分诊需引导发热患者至发热门诊，佩戴口罩，询问流行病学史。E选项疑似患者不可自行前往。52.答案：ABCD解析：医护、检验、尸体处理、流调人员均直接接触病原或病例，属高风险。电话询问网格员风险较低。53.答案：ABCD解析：核酸、抗原、抗体（IgM/IgG）均为确诊或辅助诊断依据。白细胞升高非特异性。54.答案：ABCD解析：转运需严格防护、消毒、减少停靠、患者戴口罩。E选项开窗通风可能破坏负压环境，普通救护车可开窗，负压车不可，故视情况而定，一般不推荐随意开窗。55.答案：ABCD解析：预防措施包括避免接触传染源、加强防护、早诊早治。E选项聚餐应避免。56.答案：ABCDE解析：传染病报告需涵盖病例信息、流行病学、临床、实验室及防控措施。57.答案：ABCDE解析：隔离病房需三区两通道、空气消毒、禁探视、物品专用、手卫生设施。58.答案：ABC解析：恢复期血浆疗法是被动免疫，有特定适应症，并非首选特效药（单抗更优），且有输血风险。59.答案：ABCD解析：产生气溶胶的操作风险极高，需负压、高级别防护（如正压头罩）、减少人员、严格消毒。60.答案：ABCDE解析：风险评估需综合考虑输入风险、传播风险、医疗能力、社会心理及经济影响。三、判断题答案及解析61.答案：错误解析：埃博拉主要经接触传播，非呼吸道传播，但标准预防+接触隔离是基础，负压病房并非所有病例必需（但推荐用于重症或产生气溶胶操作）。62.答案：错误解析：潜伏期通常认为传染性极低或无传染性，传染性随症状出现（特别是呕吐、腹泻）而增强。63.答案：错误解析：核酸检测存在假阴性，需结合流行病学史和临床表现，必要时多次采样。64.答案：正确解析：双层手套是防止锐器伤导致职业暴露的重要屏障。65.答案：正确解析：病毒耐冷不耐热，4℃比室温更稳定。66.答案：正确解析：医学观察期从最后接触之日算起，确保覆盖最长潜伏期。67.答案：错误解析：虽有特效药（单抗），但并非能治愈所有患者，且依赖早期干预和支持治疗。68.答案：错误解析：发现疑似病例应立即报告并转运至定点医院，严禁自行前往普通医院。69.答案：正确解析：“五早”是传染病防控的核心原则。70.答案：错误解析：埃博拉病毒是一种人畜共患病原体，感染多种灵长类动物和蝙蝠。71.答案：正确解析：醇类手消毒剂揉搓时间建议15-30秒以保证效果。72.答案：错误解析：污染织物应在病区内的专用洗衣机（最好是水洗机）内清洗，或密闭运送至洗衣房专机清洗，不可混洗。73.答案：错误解析：无症状感染者若核酸阳性，仍具潜在传染性，需隔离观察直至转阴。74.答案：正确解析：为防止外包装污染环境，离开病区前应对废物袋表面消毒。75.答案：正确解析：埃博拉的基本病理改变是器官实质细胞的变性和坏死，尤其是肝、脾、肾、淋巴组织。76.答案：正确解析：动物尸体是重要的传染源，无害化处理是切断传播的重要环节。77.答案：正确解析：皮肤黏膜暴露后应立即用肥皂水清洗，并用碘伏或酒精消毒。78.答案：错误解析：研究发现，埃博拉病毒可从康复男性的精液中分离出来，存在性接触传播风险。79.答案：正确解析：埃博拉易发展为重症，定点医院需具备ICU救治能力。80.答案：错误解析：疫苗非100%有效，且主要针对特定型别，进入疫区仍需采取严格防护措施。四、填空题答案及解析81.答案：埃博拉解析：1976年首次发现于埃博拉河附近。82.答案：5解析：埃博拉病毒有扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型、塔伊森林型和雷斯顿型5个种。83.答案：血管内皮损伤解析：血管内皮损伤导致通透性增加和出血。84.答案：血液解析：血液是病毒载量最高的标本，确诊首选。85.答案：二级解析：临床上一般要求在二级生物安全柜中进行标本采集处理（若不具备BSL-3实验室条件，需在严格个人防护下操作，但规范要求是二级以上，实际上最好在三级。此处按常规填“二级”或“三级”视具体语境，2026版方案可能强调“生物安全柜”，通常指II级）。注：根据严格生物安全，操作应在BSL-3，但若临床采集，使用II级生物安全柜配合严格PPE是常见描述。86.答案：1000解析：一般物体表面消毒推荐使用含氯消毒剂1000mg/L。87.答案：含氯解析：含氯消毒剂可有效灭活排泄物中的病毒。88.答案：污染较轻解析：脱卸原则：先脱污染较重（如防护服），后脱污染较轻（如口罩、护目镜），确保最后摘除口罩保护呼吸道。89.答案：20解析：档案管理要求，传染病资料一般保存不少于20年。90.答案：休克解析：难治性休克是主要死因。91.答案：坚固外包装解析：三层包装系统：主容器、辅助包装、坚固外包装。92.答案：密切接触者医学观察登记表解析：用于记录每日健康状况。93.答案：热解析：病毒对热敏感。94.答案：隔离留观室解析：发热门诊应将疑似患者安置在隔离留观室单间隔离。95.答案：定点救治医院解析：疑似或确诊患者均应转运至定点医院。96.答案：特异性抗病毒解析：包括单克隆抗体或小分子抗病毒药物。97.答案：血清解析：采集血清和全血可提高检出率。98.答案：消毒并火化解析：严禁土葬，必须火化。99.答案：丝解析：病毒体呈长丝状。100.答案：本地传播解析：防控目标是防止输入和防止本地续发传播。五、简答题答案及解析101.答案：根据《埃博拉病毒病防控方案（2026年版）》，疑似病例定义为：(1)流行病学史：发病前21天内内有在埃博拉病毒病流行区居住、旅行史；或发病前21天内接触过埃博拉病毒病病人、疑似病例、感染者或动物；(2)临床表现：突起发热（体温≥37.3℃），伴有乏力、头痛、肌肉酸痛、关节痛、咽痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、出血（如牙龈出血、呕血、黑便、瘀斑等）等症状中的一项或多项。凡具备上述流行病学史中任何一项，且具备临床表现中任何两项者；或无流行病学史，但具备临床表现中三项（含出血症状）者，均定义为疑似病例。102.答案：医疗机构应采取的预防与控制措施包括：(1)严格执行预检分诊制度，主动询问流行病学史，将发热患者引导至发热门诊。(2)落实标准预防，并采取接触隔离和飞沫隔离措施。(3)医务人员严格执行个人防护装备（PPE）的穿脱流程，实施手卫生。(4)对疑似或确诊患者进行单间隔离，限制人员出入。(5)对患者排泄物、分泌物、体液及医疗废物进行严格消毒和无害化处理。(6)加强患者标本采集、运送和实验室检测的生物安全管理。(7)对患者遗体进行严格消毒处理，并立即火化，严禁开放式探视和遗体告别。(8)加强医务人员培训，提高防控意识和能力。103.答案：医务人员发生职业暴露后的紧急处理流程：(1)立即停止操作，脱离污染环境。(2)皮肤暴露：立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。(3)锐器伤：应从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。(4)冲洗后，用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。(5)立即报告科室负责人及医院感染管理科，填写职业暴露报告表。(6)评估暴露级别及风险，及时进行预防性用药或医学观察。104.答案：对密切接触者的管