5月住院医师规范化培训《放射科》模拟试题+参考答案

5月住院医师规范化培训《放射科》模拟试题+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.体外放射分析是指在体外条件下对微量物质进行定量分析的一类分析方法的总称，其基础是A、特异性结合反应B、非竞争状态下进行的结合反应C、放射性核素标记的配体D、竞争性结合反应E、放射性测量正确答案：A答案解析：体外放射分析是指在体外条件下，以放射性核素标记的配体为示踪剂，以结合反应为基础，以放射性测量为定量手段，对微量物质进行定量分析的一类分析方法的总称。2.末次月经不详，超声检查见长径约5cm妊娠囊，内见长约2.5cm的胚芽，下列估测孕周最准确的项目A、双顶径B、股骨长径C、胎囊D、头围E、头臀长正确答案：E答案解析：孕周的估算公式为：孕周=胚芽长(cm)+6.5。因此，本例孕周估计为9周。头臀长的测量适用于7～12孕周的估算。3.患儿，6岁，心悸、乏力，易感冒，胸骨左缘可闻及杂音，扪及震颤。胸部正位摄片示心影增大，肺纹理多，呈充血状。最可能的诊断是（）。A、动脉导管未闭B、肺动脉狭窄C、室间隔缺损D、法洛四联症E、房间隔缺损正确答案：C答案解析：室间隔缺损X线平片示心脏呈二尖瓣型，主动脉结正常或扩大，肺动脉段突出，左右心室增大，肺血增多，呈肺充血表现。结合患者临床表现及胸骨左缘可闻及杂音、震颤，可判断为室间隔缺损。因此答案选C。4.小细胞肺癌最常见的转移途径是A、血行播散B、淋巴转移C、直接蔓延D、支气管播散E、以上都不是正确答案：B5.颈内动脉与颈外动脉分叉处，在解剖学上称为A、颈动脉窦B、海绵状窦C、冠状窦D、矢状动脉窦E、主动脉窦正确答案：A6.下列哪种细胞不属于单桉吞噬系统A、神经系统内小胶质细胞B、脾脏内的巨噬细胞C、肝脏内的库普弗细胞D、骨髓内的网状吞噬细胞E、神经系统内的星形胶质细胞正确答案：E答案解析：神经系统内星形胶质细胞，为中枢神经系统的其他细胞提供支架，与神经元突起紧密相连，控制神经元的环境，影响局部神经传导和电解质浓度，与大脑毛细血管连接，调节血脑屏障；小胶质细胞，属于单核巨噬细胞系统，通常处于静止状态，在光镜下不明显，但在炎症反应和脱髓鞘疾病时发挥作用。7.膈后间隙不包括A、主动脉B、下腔静脉C、胸导管D、奇静脉E、淋巴结正确答案：B8.皮革胃的X线表现正确的是A、食管扩张B、胃黏膜皱襞形态不变C、胃大弯可见指状压迹D、胃腔扩大E、幽门管呈僵硬开放状态正确答案：B9.下面叙述不正确的是A、肿瘤手术前栓塞治疗可减少术中出血B、肺癌伴咳血可行支气管动脉栓塞C、保守治疗无效的外伤性鼻出血可行颌内动脉栓塞术D、身体各部位的实体肿瘤出血均可行栓塞治疗E、肝癌伴门静脉主干癌栓形成，栓塞治疗可延长生存期正确答案：E答案解析：肝癌伴门静脉主干癌栓形成，是栓塞治疗禁忌证。10.甲状腺静态显像适应证包括（）。A、甲状腺癌转移灶寻找B、甲状腺形态与位置的观察、大小与重量的估计C、甲状腺结节功能判断D、异位甲状腺诊断E、以上都对正确答案：E答案解析：甲状腺静态显像还可了解颈部包块与甲状腺的关系，亚急性甲状腺炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）的辅助诊断等。11.男，31岁，反复咳嗽，咯血10年余，结合影像学检查，最可能的诊断是（）。图1图2A、肺曲菌病B、支气管扩张C、间质性肺炎D、肺结核E、肺囊肿正确答案：B答案解析：CT上可见右肺多个囊状透亮影，周围肺组织呈网格状改变，扩张的支气管与伴行的肺动脉表现为“印戒征”；结合临床反复咳嗽，咯血10年余可诊断为支气管扩张。因此答案选B。12.关于前列腺肥大的描述，正确的是A、主要症状为发热及尿频B、青年发病率高C、多发生在侧叶及中叶D、X线平片检查有较大价值E、CT诊断价值不大正确答案：C答案解析：老年男性前列腺中叶及两侧叶常有增生肥大，严重者压迫尿道，造成排尿困难或急性尿潴留。13.肿块位于肾与肾上腺区时，可判断为肾脏肿瘤的MRI表现是（）。A、肿瘤与肾脏分界清楚B、肾皮髓质分界清晰可见C、肾皮髓质分界消失D、肿瘤大部分位于肾上腺区E、肾上腺显示不清正确答案：C答案解析：由于肾组织结构改变，都会出现肾脏的皮质与髓质之间边界不清。14.参加右肺门影构成的结构有A、右下肺静脉B、上腔静脉C、右下肺动脉D、升主动脉E、以上都不是正确答案：C15.喉部恶性肿瘤中最常见的类型是A、肉瘤B、腺癌C、鳞癌D、黑色素瘤E、未分化癌正确答案：C16.胆管细胞囊腺癌CT表现，除外（）。A、可见囊壁结节B、囊壁厚薄不均C、实性部分为软组织密度影D、病变显著强化E、囊内液体密度正确答案：D答案解析：胆管细胞囊腺癌CT表现平扫显示病灶呈多房性囊性占位，囊内呈液体密度，其囊壁、囊内间隔厚薄不均，可见乳头状软组织肿块向囊内突出。增强扫描后囊性部分不强化，实性部分、囊壁或壁结节呈明显强化。因此答案选D。17.在GD-DTPA的增强检查中，膀胱内尿液表现是A、若尿液中浓度较高并达到一定程度时，可呈低信号改变B、信号强度减低C、与增强前比较无变化D、若尿液中浓度较高并达到一定程度时，可呈高信号改变E、信号强度先减低后增高正确答案：A答案解析：若尿液中浓度较高并达到一定程度时，由于其缩短T2超过缩短T1值作用，所以可以出现尿液的低信号改变。18.下列新生儿正常胸片影像不正确的是A、“帆征”提示有胸腺瘤B、心胸比例比成人大C、心尖不明显D、左膈常比右膈高E、外带无肺纹理正确答案：A19.诊断十二指肠球溃疡较可靠X线征象A、有激惹征象B、黏膜皱襞不清C、呈三叶瓣形变形D、球充盈不佳E、局部有压迹正确答案：C答案解析：三叶瓣形变形是诊断十二指肠球溃疡较可靠征象。20.变性椎间盘邻近的椎体部位（终板）信号变化，Ⅰ型为A、T1WI低信号，T2WI高信号B、T,WI高信号，T2WI高信号C、T1WI高信号，T,WI低信号D、T1WI低信号，T2WI低信号E、T1WI等信号，T2WI高信号正确答案：A答案解析：椎间盘变性时，邻近的椎体终板可呈三种信号改变：Ⅰ型为T1WI低信号，T2WI高信号，反映了邻近椎体的骨髓中出现了血管化的纤维组织；Ⅱ型为T1WI高信号，T2WI中等信号，提示黄骨髓成分明显增多；Ⅲ型为T1WI低信号，T2WI低信号，系椎体骨质硬化所致。21.一般不引起肺血管变化的心脏病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、肺源性心脏病E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄正确答案：D答案解析：肺源性心脏病是由于胸部、肺组织或肺动脉及其分支病变，使肺循环阻力增加，引起肺动脉高压，最后导致右心室增大及右心衰竭的一组疾病。22.胃窦指的是A、胃小弯B、幽门部C、幽门管D、幽门窦E、胃的腺体正确答案：D答案解析：胃小弯的最低处，有一切迹称角切迹。从角切迹到幽门的部分是幽门部。幽门部的大弯侧，有一不明显的浅沟，将幽门部分为右侧的幽门管和左侧的幽门窦。临床上所称的胃窦即幽门窦，或是包括幽门窦在内的幽门部。23.可以出现后方回声增强的是（）。A、脑B、软骨C、脂肪D、肺（含气）E、囊液正确答案：E答案解析：后方回声增强：声波在无超声衰减的结构后方，组织回声增强，如充满液体的囊肿后方；与后方回声增强相反的是声影。24.体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平A、α射线B、高能β射线C、低能β射线D、γ射线E、以上均不可正确答案：D答案解析：体内污染α和β核素时主要通过分析排泄物或生物样品然后做出估算。25.人体不同部位诊断用超声照射强度规定（ISPTA，美国FDA），下列哪个部位不宜超过20mW/cmA、心脏B、肝脏C、眼部D、血管E、胎儿正确答案：C答案解析：不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同。胚胎和眼部组织属敏感器官。FDA规定眼部空间峰222值时间平均声强(ISPTA)为17mW/cm，胎儿ISPTA为94mW/cm，心脏ISPTA为430mW/cm，脉管ISPTA为720mW/cm226.对脊柱结核的检查，CT优于平片在于能够显示（）。A、骨质增生B、椎间隙变窄C、骨质破坏D、椎管内脓肿E、钙化正确答案：D答案解析：与X线片相比，CT能更明确地显示脓肿或骨碎片位置、大小，及其与周围大血管、组织器官的关系，以及突入椎管内的情况。27.椎体骨质破坏与椎间隙变窄并存时，应首先考虑A、脊椎转移瘤B、脊椎骨髓瘤C、脊椎嗜酸性肉芽肿D、脊椎压缩骨折E、脊椎结核正确答案：E答案解析：脊椎结核原发灶多在椎体，引起椎体骨质破坏，当结核灶扩大穿过椎体终板破坏椎间隙时，则导致椎间隙狭窄。而脊椎骨髓瘤、转移瘤、嗜酸性肉芽肿及压缩骨折不引起椎间隙狭窄是重要的鉴别点。28.超声入射角校正彩色血流的显示方式不包括A、能量显示B、速度显示C、组织显示D、速度-方差显示E、方差显示正确答案：C答案解析：超声入射角校正彩色血流的显示方式包括：速度-方差显示、速度显示、方差显示、能量显示。29.关于周围型肺癌毛刺征的描述，错误的是（）。A、有时毛刺之间可见气肿肺组织B、是癌组织向周围浸润所致C、粗长毛刺D、近端略粗远侧变细E、呈放射状排列的僵硬短细毛刺正确答案：C答案解析：周围型肺癌毛刺征指肿瘤边缘呈放射状排列的僵硬短细毛刺。30.关于不同成分的泌尿系结石其发生率、密度和形态特点中哪项不妥A、草酸盐结石密度高，多为圆形、卵圆形或星状，部分呈桑葚状B、以草酸盐为主的结石最少见C、尿酸盐结石较小，单纯的密度较低，混合性结石切面上呈分层状D、磷酸盐结石常较大，密度高，发生在肾盂肾盏时可呈鹿角状E、胱氨酸结石少见，为小圆形，密度较低，可多发正确答案：B31.关于亲梗死灶显像，下列哪一个不是显像剂浓聚的影响因素A、发病时间B、局部血流量C、患者的年龄D、心肌坏死数量E、心肌坏死的程度正确答案：C答案解析：显像剂浓聚与年龄无关。32.脾大最常见的原因是A、白血病B、淀粉样变性C、脾外伤D、门脉高压E、类肉瘤病正确答案：D33.MRI诊断骨创伤，难以显示的是A、皮质骨内骨折线B、骨折周围肌肉撕裂C、骨挫伤D、骨折周围软组织挫伤E、骨折后创伤性血肿正确答案：A答案解析：骨皮质和骨折线在T1WI和T2Wl上均呈低信号，两者难以分辨，因而MRI不能很好地显示皮质骨内的骨折线。34.MRI在头颅鞍上池层面可以显示的脑神经有A、ⅢB、ⅤC、ⅥD、ⅡE、Ⅹ正确答案：A35.肝包虫病的CT表现以下哪一项是正确的A、一般多发B、病灶形态不规则C、病灶与周围正常肝组织界限不清D、增强后无强化E、不发生钙化正确答案：D答案解析：肝包虫病可单发或多发，病灶形态为圆形或类圆形，边缘光滑锐利，境界清楚，有时可见环状、结节状钙化，增强扫描后无强化。36.属于乙类传染病的疾病是（）。A、麻疹B、流行性腮腺炎C、麻风病D、急性出血性结膜炎E、风疹正确答案：A答案解析：乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病等。A项，麻疹属于乙类传染病，BCDE四项，都属于丙类传染病。37.肾静态显像不能用于直接显示（）。A、先天性肾畸形B、先天性肾缺如C、肾结石D、肾脏位置异常E、肾萎缩正确答案：C38.某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该A、实施积极安乐死B、有限度地治疗和抢救C、实施消极安乐死D、尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救E、说服家属彻底放弃治疗与抢救正确答案：B答案解析：基本医疗伦理学原则包括：医务人员在医疗工作中起着家长一样的作用，这称为医学家长主义。坚持家长主义的理由是病人不懂医学，患病后身心处于软弱地位，不能作出合乎理性的决定，为了病人利益，应由医务人员代替病人作出决定。在该题目中，某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，家属的心情可以理解，但患者本人病情危重，医护人员应该充分衡量利弊，在努力抢救病人的同时，注意限度，不应该"不惜一切代价"，否则会增加病人经济负担，也会造成医疗资源的浪费。39.脑肿瘤放疗术后坏死组织表现为20120120111201A、AF-FDG高摄取，Tl高摄取B、AF-FDG低摄取，Tl低摄取C、AF-FDG高摄取，Tl低摄取D、AF-FDG高摄取，C-蛋氨酸高摄取E、AF-FDG低摄取，Tl高摄取正确答案：B答案解析：放疗后用AF-FDG显像若摄取降低或无摄取，说明治疗有效或肿瘤病灶发生坏死。40.扁桃体恶性肿瘤中较多见的是A、鳞癌B、淋巴肉瘤C、腺癌D、网织细胞肉瘤E、血管内皮瘤正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于脾功能亢进的内科性脾切除，描述正确的是A、其适应证包括肝硬化门静脉高压、慢性溶血性贫血性疾病、特发性血小板减少性紫癜等引发的脾功能亢进B、栓塞后1d，白细胞开始明显升高，并在1周内达到峰值C、血小板在1周内也会明显升高，甚至超过正常值D、红细胞增长较缓慢，1个月左右达到峰值E、其并发症包括栓塞后综合征、脾液化坏死或脓肿形成、胸腔积液、肺炎和门静脉血栓形成正确答案：ABCDE2.选择性髂内动脉造影术的适应证有哪些A、严重的肝、肾功能障碍者B、原发于盆腔的血管性疾病C、盆腔肿瘤D、血管性介入前后E、严重动脉硬化正确答案：BCD答案解析：原发于盆腔的血管性疾病、盆腔肿瘤、血管性介入前后为选择性髂内动脉造影术的适应证。3.中晚期胃癌Borrmann分型为A、肿块型：Ⅰ型B、溃疡型：Ⅱ型C、浸润溃疡型：Ⅲ型D、以上均是E、浸润型：Ⅳ型正确答案：ABCDE答案解析：以上均为中晚期胃癌Borrmann分型。4.关于室管膜瘤的CT描述，错误的是A、瘤周水肿明显B、主要发生在两侧脑室C、可以种植转移D、不可能发生在脑室外E、主要发生在第三脑室正确答案：ABDE答案解析：室管膜瘤可发生于脑室系统的任何部位，以第四脑室为最多见，幕上室管膜瘤位于脑实质内占5.婴幼儿疟疾的特点有（）A、常有呕吐、腹泻，以致感染性休克或惊厥B、发热不规则，呈弛张热或稽留热C、病死率低D、贫血、血片中可查到大量疟原虫E、脾大显著正确答案：ABDE6.骨梗死的X线改变包括A、硬化斑块影B、绒毛状骨纹C、条带状钙化骨化影D、骨外膜增生E、囊状及分叶状透光区正确答案：ABCDE答案解析：以上均属骨梗死的骨骼改变。7.颅内结核瘤的描述哪项是正确的A、结核瘤多呈圆或椭圆形B、结核瘤中心T2WI可呈低、较低及高信号C、结核瘤可单发或多发D、结核瘤多为囊性，T2WI呈高信号E、结核瘤周围可有或无水肿正确答案：ABCE答案解析：结核瘤可单发或多发，多呈圆或椭圆形，周围可有或无水肿，结核瘤中心T2WI信号混杂，可呈低、较低及高信号。8.关于转移性肝癌的描述中正确的有A、可呈单纯的囊性表现B、常多发C、不一定有肝炎或肝硬化D、AFP都阳性E、多来源于消化道肿瘤正确答案：ABCE答案解析：转移性肝癌与AFP阳性不是一一对应关系。9.CT机设备本身产生的伪影包括A、条状伪影B、血管流空伪影C、环状伪影D、点条状伪影E、指纹状伪影正确答案：ACDE答案解析：血管流空伪影是MRI成像中的一个特点。10.下述有关前列腺良性增生表现，哪些不对A、上缘位于耻骨联合上2cm以上B、与前列腺癌易鉴别C、移行带多见D、中央带多见E、多为间质增生正确答案：BDE答案解析：前列腺良性增生以移行带多见，多为腺体增生，有时与前列腺癌不易鉴别，需穿刺活检最后定性。11.结核球的形成可分为A、同心圆层状结核球B、空洞型结核球C、钙化型结核球D、干酪型结核球E、肉芽肿型结核球正确答案：ABDE12.有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染，下列不妥的是（）A、庆大霉素B、青霉素C、红霉素D、万古霉素E、多粘菌素正确答案：ADE13.放疗、化疗后有关骨髓的描述正确的是A、不应选择CT观察骨髓变化B、急性期后骨髓主要成分为脂肪C、急性期后红骨髓增加D、最初反应为骨髓充血、水肿E、MRI有助于观察骨髓变化正确答案：ABDE答案解析：放化疗后易引起骨髓的水肿、脂肪化和纤维化，不会引起红骨髓增加。14.以下关于眼眶炎性假瘤的描述，正确的是A、多见于儿童B、X线片诊断价值极大C、病侧眶内侧壁骨吸收D、是单侧眼球突出最常见的病因之E、可并发同侧鼻窦炎正确答案：CDE答案解析：眼眶炎性假瘤多见于中年以上患者，男略多于女，是单侧眼球突出最常见的病因之一，也可引起双侧眼球突出，同健侧比较，可见病变侧眼眶内侧壁有轻微受压变形或骨吸收