护理成人考试试题及答案

护理成人考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人安静状态下呼吸频率为（）A.16-20次/分B.20-24次/分C.24-28次/分D.28-32次/分2.测量血压时袖带缠得过紧可使（）A.血压偏低B.血压偏高C.收缩压偏高D.舒张压偏高3.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）A.高热病人降温B.心肌梗死病人C.急腹症D.消化道出血4.压疮淤血红润期的特点是（）A.局部皮肤出现红肿热痛或麻木B.皮下产生硬结C.表皮有水泡D.浅层组织感染5.属于临时医嘱的是（）A.一级护理B.流质饮食C.青霉素80万单位imqdD.索米痛片0.5gsos6.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化，其目的是（）A.使病人呼吸道湿化B.消毒吸入的氧气C.降低肺泡表面张力D.降低肺泡内泡沫表面张力7.最严重的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重8.下列不是医嘱内容的是（）A.护理级别B.隔离种类C.药物剂量D.生命体征测量方法9.下列哪项不是浅昏迷的表现（）A.无自主运动B.对声、光刺激无反应C.对疼痛刺激有反应D.瞳孔对光反射消失10.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.流质饮食D.低蛋白饮食二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列关于体温的生理变化，叙述正确的是（）A.清晨2-6时体温最低B.下午2-8时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过0.5℃D.女性在月经前期体温可轻度升高2.下列哪些病人不宜测口温（）A.昏迷病人B.小儿C.腹泻病人D.精神异常者3.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.青霉素80万单位imqdC.安定5mgpoqnD.索米痛片0.5gsos4.静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物治疗疾病5.输血引起发热反应的常见原因包括（）A.血液保养液不纯B.输血用具被污染C.病人是过敏体质D.多次输血产生抗体6.下列关于压疮的预防，正确的是（）A.避免局部组织长期受压B.避免摩擦力和剪切力的作用C.保持皮肤清洁干燥D.增进局部血液循环7.下列有关灌肠的注意事项，描述正确的是（）A.伤寒病人灌肠液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血病人不宜灌肠C.肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠D.中暑病人可用4℃生理盐水灌肠8.下列关于药物保管原则，正确的是（）A.药柜应放在光线明亮处B.药物应分类放置C.麻醉药应加锁保管D.药瓶上应有明显标签9.下列属于客观资料的是（）A.面色苍白B.头晕、头痛C.体温38℃D.腹部压痛10.下列关于护理诊断的描述，正确的是（）A.护理诊断是对病人现存的或潜在的健康问题的判断B.一个护理诊断只针对一个健康问题C.护理诊断的陈述包括问题、相关因素和症状体征三部分D.护理诊断的目的是为了制定护理措施三、判断题（每题2分，共20分）1.测量血压时，袖带的宽度以能覆盖上臂长度的2/3为宜。（）2.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在38-40℃。（）3.长期卧床病人应每2小时翻身一次，以预防压疮的发生。（）4.静脉注射时，见回血后应立即推注药物。（）5.青霉素过敏试验阳性者，应在病历、医嘱单、床头卡等地方注明“青霉素阳性”。（）6.输血过程中如出现溶血反应，应立即停止输血，并通知医生。（）7.临时备用医嘱的有效期为12小时，过期未执行则自动失效。（）8.护理记录单应按时间先后顺序记录，眉栏、页码必须填写完整。（）9.为病人进行口腔护理时，昏迷病人应使用开口器从臼齿处放入。（）10.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的分期及各期表现。2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞时的处理措施。3.简述青霉素过敏试验的注意事项。4.简述如何做好病人的饮食护理。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高护理人员对患者病情观察的准确性。2.谈谈在护理工作中如何预防护患纠纷的发生。3.讨论如何对糖尿病患者进行健康指导。4.分析在护理工作中如何体现人文关怀。答案一、单项选择题1.A2.A3.A4.A5.D6.D7.C8.D9.D10.C二、多项选择题1.ABD2.ABD3.ABC4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ACD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：红肿扩大，皮下硬结，表皮水泡；浅度溃疡期：水泡破溃，浅层组织感染；深度溃疡期：坏死组织发黑，感染向深部及周围扩展。2.立即停止输液，置病人于左侧头低足高位。高流量吸氧。有条件时用中心静脉导管抽出空气。严密观察病情变化。3.询问过敏史；阴性才可用药；现配现用；备好急救药；用药中观察反应。4.评估病人饮食情况，制定合理饮食计划；提供舒适就餐环境；协助食物摄取；健康教育合理饮食。五、讨论题1.加强培训提高专业知识，规范观察流程。运用信息化工具辅助记录。提高责任心，加强沟通交流，综合判断病情。2.提升服务意识，加强沟通交流，尊重患者权益。提高技术水平，规范护