临床实验室管理试卷(2023级医学检验技术专升本)A卷及答案

临床实验室管理试卷（2023级医学检验技术专升本）A卷一.A1型题(每小题1分，共20题20分)（单项选择题，请将正确答案填涂到答题卡中）1.下列选项中不属于医学实验室的是（）A.某医院PCR实验室B.某市血站实验室C.某市疾病控制中心实验室D.某检验检疫局实验室E.某科研实验室2.按照临床实验室功能分区，实验室内的走廊、过道属于（）

选项：

A.清洁区

B.半污染区

C.污染区

D.缓冲区

E.备用区3.下列哪些实验室宜采用分隔式布局()A.PCR室

B.交叉配血室

C.全自动化生化实验室D.凝血实验室E.自动化免疫实验室4.临床实验室（二级生物安全实验室）标本流向设计应（）A.充分考虑就医患者的舒适性和合理性B.保证标本单向性C.方便工作人员操作为主要参考因素D.不合格标本可在同一通道在检测区和标本接收室之间来回传递E.以上都不对5.临床实验室生物防护级别分类错误的是（）A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-4E.BSL-56.关于生物安全柜、超净工作台描述正确的是（）A.使用生物安全柜保护的是实验室外环境B.使用超净工作台保护的是试验材料C.从生物安全柜排出的是含有微生物的空气D.从超净工作台排出的是不含有微生物的空气E.生物安全柜、超净工作台工作原理相同7.根据实验室危险品储存管理要求，下列做法正确的是（）A.按照危险品名称字母顺序存放B.氯气、乙炔气毗邻摆放C.金属钠、二氧化碳毗邻摆放D.硫酸、硝酸毗邻摆放E.醋酸、硫化氢毗邻摆放8.检验项目的选择原则不包括（）A.针对性B.有效性C.时效性D.经济性E.稳定性9.关于参考物中质控品描述正确的是（）A.因用于质量控制，其基质成分优于患者样本B.质控品用于常规质量控制，主要用于监控患者样本测量误差C.质控品和患者样本同步检测，监控实验室内测量是否存在系统误差和随机误差D.质控品可用于标定仪器和实验方法E.质控品只能来自试剂配套或商品10.关于某实验方法的检测限，叙述正确的是（）A.是指检测系统可检出的最低分析物的浓度B.是指检测系统可检出的最高分析物的浓度C.是指检测系统可检出的最低到最高的分析物浓度范围D.是指检测系统可检出的最低到最高的分析物的线性范围E.是指检测系统在使用中的限定条件11.关于血液分析血小板形态分析说法最正确的是（）A.显微镜观察B.流式细胞仪检测C.目前国内外最先进的血液分析仪检测D.应用PCR基因检测E.应用基因芯片检测12.关于生物参考区间和临床决定值说法正确的是（）A.临床决定值是指基于特定风险水平或某些疾病发病概率的临床判定的限值B.临床决定值是临床用于医疗决策的生物参考区间C.生物参考区间的主要影响因素是临床问题、患者分类D.临床决定值可以分为高、中、低多个范围的值E.超出生物参考区间的值是具有临床决定意义的危急值13.室内质控方法常用质控规则用“AL”表示，其含义是（）A.“A”代表纳入观察评价的质控数据可信等级水平B.“A”代表纳入观察评价的质控数据的个数C.“L”代表纳入观察评价的质控数据的位次D.“L”代表纳入观察评价的质控数据的分组E.“AL”代表一组数据的长度范围14.在室内质控规则中，提示存在系统误差的是（）A.11SB.12SC.41SD.R4SE.13S临床实验室检验后的质量管理包括（)结果审核、结果报告、结果发布、标本留存等仪器保养、卫生清理、报告单保存、危急值管理等临床沟通、采血培训、标本复检、质控数据整理等业务学习、物品整理、试验准备、污物消毒等关闭电源、开窗通风、覆盖仪器、紫外线消毒等关于报告单发放，下列做法错误的是（）抗HIV阳性结果直接报送申请者本人梅毒反应阳性结果直接报送申请者本人淋病双球菌阳性结果直接报送申请者本人招工时肝炎血清标志物阳性结果直接报送申请者本人招生时肝炎血清标志物阳性结果直接报送负责招生的教育局有关人员17.校准的主要目的是为了解决以下哪个问题A.准确性B.重复性C.可比性D.抗干扰性F.线性18.临床实验室信息管理系统的权限管理，不正确的是（）A.由实验室主任或负责人授权各级人员使用LIS系统的权限B.经授权的医务人员凭密码进入LIS系统进行数据处理C.本实验室相关授权人员可以修改患者数据，并由系统记录，必要时录入更改数据的原因D.只有LIS管理人员可以在实验室主任/负责人授权后更改系统。E.所有检验结果应只报告给授权接受和使用信息的人。19.基质效应的含义是（）A.主要指样品中除目标化合物以外的其他成分对目标化合物响应值的影响。B.主要指样品中溶剂对目标化合物响应值的影响。C.主要指样品中目标化合物以外的其他成分与目标化合物响应值的相互影响D.主要指样品中目标化合物及其他溶质对溶液pH值的影响E.主要指样品中目标化合物及其他溶质对溶液导电能力的影响20.关于POCT检验人员资质及考核错误的是（）A.从事POCT操作的人员可以是临床护士、医生或其他医务人员B.从事POCT操作的人员可以是临床实验室专业技术人员C.每年由医务科负责对全院POCT操作人员进行培训D.POCT操作人员经培训考核合格后方可上岗E.POCT培训的主要内容包括POCT检测的原理、操作方法、临床意义、室内质控、结果比对等二、A2型题(每小题1.5分，共20题30分)（多项选择题，请将正确答案填涂到答题卡中）21.临床检验常用仪器的发展趋势是()A.自动化B.一体化C.全实验自动化D.小型化E.高通量化22.需要取得管理部门指定培训机构颁发上岗合格证的岗位是（）A.PCR实验室B.HIV初筛C.产前筛查D.新生儿疾病筛查E.血库23.检验前质量管理中，下列哪些做法是错误的（）A.餐后尿在早饭后2h留取B.检测凝血指标时抽取2mL静脉血注入枸橼酸钠抗凝管C.检测血气分析时抽取2mL静脉血隔绝空气立即送检D.患者用青霉素药瓶自行留取痰培养标本E.实习生签发检验报告24.上岗前需要参加培训的人员包括（）A.新参加工作人员B.轮转学习人员C.进修生D.研究生E.从外单位调入的同岗位检验人员25.检验咨询人员岗位一般应具备()A.具有医师执照或检验专业技术职称证书

B.具有医师执照或检验专业技术职称证书

C.熟悉检验结果的影响因素及临床意义

D.熟悉检验方法的局限性

E.能为临床提供疾病所需的相关检验项目检查建议26.以下描述正确的是（）A.临床实验室检测区是治病因子污染风险最高的区域，包括实验室工作台面和工作人员活动区域B.临床实验室检测区布局设计时应充分考虑噪声、温湿度和电磁等因素的干扰C.临床实验室的理想温度是18℃~28℃（夏）或16℃~26℃D.污物贮存区应设置在污染区，紧邻实验室的污物出口E.在存放乙醚等易燃易爆库房内，安装和使用报警电话27.我国的实验室生物安全管理组织由（）组成A.国家病原微生物实验室实验室生物安全专家委员会B.地区病原微生物实验室实验室生物安全专家委员会C.医疗机构上级主管部门生物安全管理委员会D.医疗机构生物安全管理委员会E.实验室主任与安全管理员28.我国根据病原微生物的传染性、感染后对个体或群体的危害程度，将病原微生物分类正确的是（）A.天花病毒属于第一类病原微生物B.乙型脑炎病毒属于第二类病原微生物C.乙型肝炎病毒属于第三类病原微生物D.小鼠白血病病毒属于第四类病原微生物E.新冠病毒属于一类病原微生物29.某检验项目在一个患者和健康人群体中结果是，真阳性40人，假阳性5人，假阴性10人，真阴性40人，下列哪个指标是正确的（）A.敏感度0.80B.特异度0.89C.阳性预测值0.89D.阴性预测值0.80E.以上均不正确30.关于血液样本采集容器选择描述正确的是（）A.血清管，含有促凝剂和分离胶，适用于血清生化、免疫、药物浓度检测B.肝素管，含有肝素锂或肝素钠添加剂，适用于生化、血液流变学、血氨等项目检测，但不能用于检测血锂或血钠的浓度。C.EDTA管，适用于一般血液学检验。D.枸橼酸钠抗凝管，适用于电解质分析E.氟化钠管，主要用于血红蛋白检测31.临床实验室参照由原卫生部颁布的《实施患者安全目标指南》中的危急值项目包括A.凝血酶原时间B.血气C.葡萄糖D.WBCE.血小板技术32.对来自临床住院患者的应拒收情形包括（）A.样本采样管贴有两名患者的条形码B.用肝素钠抗凝血进行电解质分析C.早6时采集的静脉血，下午14时送到临床实验室D.血沉采样管中样本未达到采样管容量刻度线E.24h尿蛋白定量检测样本用次氯酸钠防腐33.临床生化化学检测项目及其参考方法描述正确的是（）检测血清钠元素的参考方法是火焰光度法检测血清白蛋白的参考方法是凯氏定氮法检测血清肌酐的参考方法是离子交换层析法检测血清葡萄糖的参考方法是己糖激酶法检测血清胆红素的参考方法是重氮反应法34.关于实验方法验证中精密度评价描述正确的是（）精密度常用标准差S或变异系数CV来描述不精密度，从而度量精密度的大小评价实验方法精密度的常用方法是重复性试验，分为重复、中间和复现精密度重复精密度又称批内精密度中间精密度又称批间精密度复现精密度又称实验室间精密度。35.ISO15189文件规定临床实验室信息管理系统对检验过程的信息化管理主要包括A.检验前过程的信息化管理B.检验过程的信息化管理C.检验后过程的信息化管理D.检验设备的信息化管理E.检验人员资质的信息化管理36.精益管理的作用是降低或消除临床实验室中存在的浪费，常见的浪费包括A.由于医疗缺陷引起的浪费B.运输浪费和等待浪费C.不必要的诊疗浪费D.库存浪费、流程过剩浪费和行动浪费E.人力资源及不匹配的技能浪费37.检验报告中异常检验结果应有明确的表示，常见的检验结果异常情况包括A.高于或低于生物参考区间，可用升高或降低的箭头标识B.与临床诊断不符C.与以往检验结果相差较大D.与相关联试验结果不符的检验结果E.患者性别错误38.临床实验室人员度检验结果的审核，可分为（）A.计算机自动审核B.抽样审核C.人工审核D.复检审核E.检定审核39.室内质控失控的纠正措施包括（）A.质控品复测B.更换试剂或质控品后重新质控C.维护清洗仪器或更换仪器耗材等部件后重新质控D.重新校准或定标后再次质控E.将质控品送到其他单位实验室质控40.室内质控数据分布提示是存在系统误差的情形是（）A.质控图中数据显示质控线漂移B.多数质控点偏于质控中心线的一侧C.质控线出现趋势性改变，渐进性升高或者降低的情况D.质控点均在质控中心线两侧很小的范围内波动，如均在±1S内波动E.质控点数据间距超出4S三、B型题(每小题1分，共20题20分)（配伍选择题，请将正确答案填涂到答题卡中）A.22SB.7TC.41SD.10XE.12.5S上述室内质控指标对随机误差敏感的是（）上述室内质控指标对系统误差敏感的是（）①12S②13S③R4S④9X⑤8T⑥

41S根据Westgard多规则质控方法可认定为“警告”的是（）A.①+④B.①+⑤C.③+⑥D.①+②E.④+⑤44.根据Westgard多规则质控方法可认定为存在系统误差的组合是（）A.①+③B.①+⑤C.①+⑥D.①+②E.④+⑤45.根据Westgard多规则质控方法可认定为存在偶然误差的组合是（）A.①+③B.①+⑤C.①+⑥D.①+②E.④+⑤A.扩增区B.标本制备区C.试剂储存和准备区D.扩增产物分析区E.办公区46.请选择PCR实验室的空间布局包括（）47.请按顺序选择填写PCR实验室的样本流程（）（）（）（）48.请按顺序选择填写PCR实验室的空气流向（）（）（）（）49.请按顺序选择填写PCR实验室的清洁流程（）（）（）（）A.重要设备线路短路或断电，配电设施内噪音刺耳，有明显焦糊气味或明火明烟，医院限电B.电线部分裸露，接线板被腐蚀C.插座插头松动，接线板上有灰尘或周边有水迹，电灯闪烁D.用电设备短路，电线插头腐蚀严重，电线完全裸露，UPS电池过期，天花板渗水，线路超负荷E.UPS电源故障，总电源停电，重要设备短路，天花板管道爆裂浇灌供电设施，总线路超负荷，明烟明火。50.强电安全管理风险识别与评估稍有风险的是（）51.强电安全管理风险识别与评估一般风险的是（）52.强电安全管理风险识别与评估显著风险的是（）53.强电安全管理风险识别与评估高度风险的是（）54.强电安全管理风险识别与评估极高风险的是（）A.特级参考物B.一级参考物C.二级参考物D.校准物E.质控品55.用于校准决定性方法的是（）56.用于常规方法标化或为校准物和质控品定值57.主要用于监控患者样本测量误差A.UPSB.PCRC.IQCD.EQAE.LIS58.不间断电源的缩写是（）59.临床实验室管理系统的缩写是（）60.实验室内部质量控制的缩写是（）四、判断题（每小题1分，共20题20分）（单项选择题，请将正确答案填涂到答题卡中）61.经培训、能力评估后的授权，一个人可授权两个岗位。（）A.正确B.错误62.临床实验室风险评估的含义是评估风险的大小、确定风险是否可接受及为降低风险而采取的综合措施（）A.正确B.错误63.强电与弱电是以电压分界的，工作电压在交流220V以下为弱电，以上为强电（）A.正确B.错误64.某检验人员上午遗漏一份住院患者血糖标本未检测，下午检测该标本发出报告，该做法（）A.正确B.错误65.检定具有法制性，其对象是法制管理范围内计量器具A.正确B.错误66.描述实验方法可靠性一般用偏倚、变异系数表示A.正确B.错误67.正确度不同于准确度，正确度可用“好”与“差”描述，准确度用“高”与“低”描述，这句话是（）A.正确B.错误68.临床免疫实验室所述基质效应是指干扰抗原和抗体反应但与分析物本身无关的非特异性因素A.正确B.错误69.危急值是指某些检验结果出现异常时（过高或过低），可能危及患者生命的检验结果数值A.正确B.错误70.氟化钠或碘乙酸钠作为糖酵解抑制剂，可使离体血标本葡萄糖浓度至少稳定3小时A.正确B.错误71.用血清管抽取的静脉血标本可用于一般血液学检验A.正确B.错误72.检验人员发现临床血气分析样本中有凝块，应拒收并及时通知临床重新采集A.正确B.错误73.仪器设备校准后由校准机构或组织出具具有法律效力的技术文件A.正确B.错误74.临床实验室仪器设备使用人员必须经过严格、系统培训，培训合格获取授权后方可操作A.正确B.错误75.依据实验室安全管理的需要，LIS应能识别及记录修改过患者数据、控制文件或计算机程序的人员信息。A.正确B.错误76.在患者检验结果发出后，临床实验室信息管理系统不必对患者结果数据进行备份A.正确B.错误77.按照检验报告发布管理要求，参加工作满5年的某检验人员，在某上级医院进修7个月，可以在进修所在医院签发检验报告。A.正确B.错误78.回收试验用于评估试验方法正确测定在常规样本中加入纯分析物（质量、浓度、活性）的能力，结果用回收率来表示。A.正确B.错误79.剧烈运动可使人体处于应激状态，可使白细胞、血红蛋白、肾上腺素等物质浓度发生改变A.正确B.错误80.在血细胞分析检验中质量控制时，推荐使用低值或者含有肿瘤细胞的异常质控物进行质控A.正确B.错误五、C型题(每题2分，共5题，合计10分)（案例分析，请将正确答案填涂到答题卡中）案例1：有的检验科将患者的报告单堆放在工作台上，由前来领取报告的人员自行翻阅，寻找自己需要的报告单。81.请选择你认为正确的分析结果（）A.没有有效保护患者隐私B.存在传播疾病或生物安全风险C.容易错拿或丢失患者报告单D.没有不妥E.病人没意见就行案例2：某实验室有一份某检测项目的15工作日室内质控图，每一个质控点均在+1S质控线内