2025年中医方剂学B考试试题及答案

2025年中医方剂学B考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.麻黄汤中配伍杏仁的主要作用是A.止咳平喘B.宣肺散邪C.降气利肺D.润肠通便答案：C解析：麻黄汤中麻黄发汗解表、宣肺平喘为君，桂枝温经散寒、透营达卫为臣，杏仁苦温降利肺气，与麻黄一宣一降，增强平喘之功，故为佐药。2.小柴胡汤中“和解少阳”的核心配伍是A.柴胡与黄芩B.柴胡与人参C.黄芩与半夏D.人参与甘草答案：A解析：小柴胡汤中柴胡透泄少阳之邪，疏解气机之郁；黄芩清泄少阳之热，二者相伍，一散一清，共解少阳半表半里之邪，为和解少阳的核心药对。3.归脾汤的主治证中不包括A.心悸怔忡B.便血崩漏C.盗汗骨蒸D.体倦食少答案：C解析：归脾汤主治心脾气血两虚证（心悸怔忡、健忘失眠、体倦食少等）及脾不统血证（便血、崩漏、皮下紫癜等），盗汗骨蒸为阴虚火旺表现，非归脾汤主治。4.下列方剂中，以“辛凉透表，清热解毒”为功效的是A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏甘石汤D.败毒散答案：A解析：银翘散重用银花、连翘为君，配伍荆芥、薄荷辛散表邪，竹叶、芦根清热生津，功效为“辛凉透表，清热解毒”；桑菊饮侧重宣肺止咳，麻杏甘石汤清肺平喘，败毒散散寒祛湿、益气解表。5.温经汤的君药是A.吴茱萸、桂枝B.当归、川芎C.阿胶、麦冬D.半夏、生姜答案：A解析：温经汤主治冲任虚寒、瘀血阻滞证，吴茱萸温经散寒、疏肝止痛，桂枝温通血脉、温经散寒，二药共为君药，温经散寒、通利血脉。6.下列哪项不是龙胆泻肝汤的组成药物A.泽泻B.木通C.车前子D.滑石答案：D解析：龙胆泻肝汤组成：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草，滑石非其组成。7.麻子仁丸的主治证是A.冷积便秘B.热结便秘C.阴虚便秘D.脾约便秘答案：D解析：麻子仁丸出自《伤寒论》，主治胃肠燥热、脾津不足之“脾约”证，症见大便干结、小便频数。8.四神丸中配伍吴茱萸的主要作用是A.温脾暖胃B.疏肝下气C.散寒止痛D.燥湿止泻答案：A解析：四神丸主治脾肾阳虚之五更泄泻，吴茱萸辛热，温暖脾胃以散阴寒，与补骨脂、肉豆蔻、五味子配伍，共奏温肾暖脾、固肠止泻之功。9.下列方剂中，体现“培土生金”治法的是A.参苓白术散B.补中益气汤C.生脉散D.玉屏风散答案：A解析：参苓白术散主治脾虚湿盛证，方中桔梗宣肺利气，通调水道，又载药上行以益肺，体现“培土生金”（补脾益肺）之法。10.天台乌药散的功效是A.行气疏肝，散寒止痛B.疏肝解郁，养血健脾C.行气活血，调经止痛D.温补肝肾，行气止痛答案：A解析：天台乌药散主治肝经寒凝气滞之小肠疝气，功效为行气疏肝、散寒止痛。11.羚角钩藤汤中配伍鲜生地、白芍的主要意义是A.清热凉血B.滋阴养血C.柔肝缓急D.以上均是答案：D解析：羚角钩藤汤主治肝热生风证，鲜生地清热凉血、养阴增液，白芍养血敛阴、柔肝缓急，二者与羚羊角、钩藤配伍，共奏凉肝息风、增液舒筋之效。12.下列哪项是半夏厚朴汤的主治特征A.梅核气B.胸痹C.脏躁D.癫证答案：A解析：半夏厚朴汤主治痰气互结于咽喉之“梅核气”，症见咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下。13.黄土汤中配伍黄芩的主要作用是A.清热燥湿B.制约温燥C.凉血止血D.泻火解毒答案：B解析：黄土汤主治脾阳不足、脾不统血之便血、崩漏，方中灶心土温阳止血为君，白术、附子温脾阳为臣，配伍黄芩苦寒，制约白术、附子温燥之性，防止温阳太过动血。14.下列方剂中，属于“表里双解剂”的是A.大柴胡汤B.小建中汤C.当归四逆汤D.川芎茶调散答案：A解析：大柴胡汤主治少阳阳明合病，外解少阳，内泻热结，为表里双解剂；小建中汤为温里剂，当归四逆汤为温经散寒剂，川芎茶调散为疏散外风剂。15.左归丸的配伍特点是A.阴中求阳B.阳中求阴C.填精补髓D.气血双补答案：B解析：左归丸主治真阴不足证，方中重用熟地、山药、山茱萸滋阴补肾，配伍枸杞、龟板胶、鹿角胶（阳中求阴），体现“阳中求阴”的配伍特点。16.下列哪项不是生脉散的主治症状A.汗多神疲B.气短乏力C.干咳少痰D.心胸疼痛答案：D解析：生脉散主治气阴两虚证（汗多神疲、气短乏力、咽干口渴等）及久咳伤肺、气阴两虚证（干咳少痰、舌红少苔等），心胸疼痛多见于血瘀或胸阳不振，非生脉散主治。17.川芎茶调散中配伍清茶的主要作用是A.清利头目B.制约辛温C.调和诸药D.以上均是答案：D解析：川芎茶调散主治风邪头痛，方中川芎、羌活、白芷等辛温发散，配伍清茶苦寒，既可清利头目，又可制约诸药过于温燥，调和药性。18.镇肝熄风汤中配伍茵陈、川楝子、生麦芽的主要意义是A.疏肝理气B.清热利湿C.消食和中D.以上均非答案：A解析：镇肝熄风汤主治肝阳上亢、气血逆乱之头痛眩晕，茵陈、川楝子、生麦芽疏肝理气，条达肝气，防止重镇之品过于抑郁肝气。19.保和丸中配伍连翘的主要作用是A.清热解毒B.散结消痈C.清热散结D.疏散风热答案：C解析：保和丸主治食积内停证，连翘性微寒，可清解食积所化之热，又能散结，助消积滞。20.下列方剂中，以“益气固表止汗”为主要功效的是A.玉屏风散B.牡蛎散C.当归六黄汤D.桂枝汤答案：A解析：玉屏风散主治表虚自汗，功效为益气固表止汗；牡蛎散益气固表、敛阴止汗，侧重敛阴；当归六黄汤滋阴泻火、固表止汗；桂枝汤调和营卫。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少2个正确选项）1.下列属于“和解剂”的方剂有A.四逆散B.半夏泻心汤C.痛泻要方D.大柴胡汤答案：ABCD解析：和解剂包括和解少阳（小柴胡汤）、调和肝脾（四逆散、痛泻要方）、调和寒热（半夏泻心汤）、表里双解（大柴胡汤）。2.下列方剂中，含有“黄芪”的有A.补阳还五汤B.玉屏风散C.防己黄芪汤D.当归补血汤答案：ABCD解析：补阳还五汤重用黄芪补气；玉屏风散黄芪固表；防己黄芪汤黄芪益气固表；当归补血汤黄芪补气生血。3.下列关于逍遥散的描述，正确的是A.组成包括柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜B.功效为疏肝解郁、养血健脾C.主治肝郁血虚脾弱证D.方中薄荷疏散郁遏之气，透达肝经郁热答案：ABCD解析：逍遥散为疏肝健脾代表方，组成、功效、主治及薄荷配伍意义均正确。4.下列属于“温里剂”的方剂有A.理中丸B.吴茱萸汤C.四逆汤D.阳和汤答案：ABCD解析：温里剂包括温中祛寒（理中丸）、回阳救逆（四逆汤）、温经散寒（吴茱萸汤、阳和汤）。5.下列关于川芎的配伍应用，正确的有A.在川芎茶调散中活血祛风止痛B.在血府逐瘀汤中活血行气止痛C.在独活寄生汤中活血祛风D.在生化汤中活血行气、温经止痛答案：ABCD解析：川芎为“血中气药”，在不同方剂中均发挥活血行气、祛风止痛的作用。6.下列方剂中，体现“通因通用”治法的有A.大承气汤（治热结旁流）B.芍药汤（治湿热痢疾）C.木香槟榔丸（治食积泻痢）D.白头翁汤（治热毒血痢）答案：ABC解析：“通因通用”指用通利药物治疗通泻病证，大承气汤治热结旁流（泻下清水，燥屎内结）、芍药汤治湿热痢疾（里急后重，便下脓血）、木香槟榔丸治食积泻痢（泻而不爽，腹痛拒按）均属此；白头翁汤清热解毒，非“通因通用”。7.下列关于六味地黄丸的描述，正确的是A.君药为熟地B.配伍特点为“三补三泻”C.主治肾阴亏损证D.泽泻泻肾浊，丹皮泻肝火，茯苓渗脾湿答案：ABCD解析：六味地黄丸熟地滋阴补肾为君，山茱萸补肝，山药补脾，泽泻、丹皮、茯苓分别泻肾、肝、脾之浊，共奏滋阴补肾之功。8.下列属于“固涩剂”的方剂有A.真人养脏汤B.四神丸C.金锁固精丸D.固冲汤答案：ABCD解析：固涩剂包括固表止汗（牡蛎散）、敛肺止咳（九仙散）、涩肠固脱（真人养脏汤、四神丸）、涩精止遗（金锁固精丸）、固崩止带（固冲汤）。9.下列关于半夏的配伍，正确的有A.在小青龙汤中燥湿化痰B.在温胆汤中燥湿化痰、和胃止呕C.在麦门冬汤中降逆下气、化痰和胃D.在半夏白术天麻汤中燥湿化痰、降逆止呕答案：BCD解析：小青龙汤中半夏燥湿化痰、蠲饮降浊；温胆汤中半夏燥湿化痰、和胃止呕；麦门冬汤中半夏降逆下气，制约麦冬滋腻；半夏白术天麻汤中半夏燥湿化痰、降逆止呕。10.下列关于“八法”的描述，正确的有A.汗法适用于表证B.吐法适用于停痰、食积等在膈上、脘上的病证C.下法适用于里实证D.和法适用于半表半里证、肝脾不和等病证答案：ABCD解析：“八法”为汗、吐、下、和、温、清、消、补，各法适用范围描述均正确。三、填空题（每空1分，共20分）1.麻子仁丸的组成包括麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、__________。答案：杏仁2.参苓白术散的君药是__________、白术、茯苓。答案：人参3.血府逐瘀汤中桔梗的配伍意义是__________，开宣肺气。答案：载药上行4.小建中汤的组成是桂枝汤倍用芍药，加__________。答案：饴糖5.一贯煎的君药是__________。答案：生地6.二陈汤的功效是燥湿化痰、__________。答案：理气和中7.独活寄生汤的功效是祛风湿、止痹痛、__________、补肝肾。答案：益气血8.复元活血汤的君药是__________、天花粉。答案：酒大黄9.天台乌药散中配伍川楝子的作用是__________。答案：疏肝行气（或监制巴豆毒性）10.清胃散的主治证是__________。答案：胃火牙痛11.肾气丸中配伍桂枝、附子的意义是__________。答案：少火生气（或温补肾阳）12.半夏泻心汤的功效是__________、和胃消痞。答案：寒热平调13.保和丸中“消中兼和”的体现是配伍了__________。答案：茯苓、陈皮（或神曲、莱菔子）14.桑杏汤的主治证是__________。答案：外感温燥证（或温燥伤肺轻证）15.固冲汤的君药是__________。答案：白术、黄芪16.川芎茶调散主治__________头痛。答案：风邪（或外风）17.羚角钩藤汤中配伍茯神木的作用是__________。答案：宁心安神18.真武汤的君药是__________。答案：附子19.完带汤的功效是__________、化湿止带。答案：补脾疏肝20.藿香正气散的功效是__________、和中祛暑。答案：解表化湿四、简答题（每题5分，共20分）1.简述大承气汤的配伍特点及使用注意。答案：配伍特点：①峻下热结，以大黄泻热通便为君，芒硝软坚润燥为臣，枳实、厚朴行气消痞除满为佐，四药合用，“通腑泻热，行气导滞”；②急下存阴，通过泻下实热，保存阴液。使用注意：①中病即止，避免过用伤正；②孕妇禁用；③虚证便秘（如津亏、血虚、冷积）不宜使用；④服药期间忌辛辣油腻。2.简述炙甘草汤的方名解析及主治病机。答案：方名解析：方中重用炙甘草为君，益气补中以复脉，故名“炙甘草汤”（又名“复脉汤”）。主治病机：①阴血不足（心失所养则心悸、脉结代）；②阳气虚弱（鼓动无力则脉弱、气短）；③虚劳肺痿（肺阴不足则干咳、虚烦）。3.简述龙胆泻肝汤中当归、生地的配伍意义。答案：①当归补血活血，生地滋阴凉血，二药合用，补肝体、养肝血，防止龙胆草、黄芩、栀子等苦寒药伤阴；②肝为刚脏，体阴用阳，当归、生地养血滋阴，使邪去而正不伤；③针对肝胆实火或湿热下注易伤阴血的病理特点，预护阴血。4.简述桂枝汤中“调和营卫”的具体含义及临床应用。答案：含义：①营卫不和，即卫强营弱（卫气浮盛于外，营阴不能内守）；②桂枝辛温解肌发表、温通卫阳，白芍酸甘敛阴和营，二药配伍，一散一收，使卫阳不亢、营阴内守，恢复营卫和谐。临床应用：①外感风寒表虚证（恶风发热、汗出头痛、脉浮缓）；②病后、产后营卫不和之自汗；③杂病中营卫失调的寒热、汗出等症。五、论述题（每题