计划免疫考试题库及答案2026年

计划免疫考试题库及答案2026年一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于国家免疫规划疫苗与非免疫规划疫苗的区分，正确的是：A.国家免疫规划疫苗由省级财政承担费用B.非免疫规划疫苗需受种者自愿自费接种C.两类疫苗的接种禁忌完全相同D.国家免疫规划疫苗仅包括灭活疫苗答案：B2.2026年版《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》中，卡介苗的接种部位应为：A.左上臂三角肌中部略下处皮内注射B.右上臂三角肌下缘皮下注射C.大腿前外侧中部肌内注射D.臀部外上1/4处肌内注射答案：A3.某6月龄婴儿需接种乙肝疫苗第3剂，其首剂接种时间应不晚于：A.出生后24小时内B.出生后48小时内C.出生后72小时内D.出生后1周内答案：A4.关于脊髓灰质炎疫苗（IPV/OPV）接种程序，2026年调整后正确的是：A.2月龄接种1剂bOPV，3月龄、4月龄各接种1剂IPVB.2月龄、3月龄各接种1剂IPV，4月龄接种1剂bOPVC.2月龄、3月龄、4月龄各接种1剂IPV，4岁加强1剂bOPVD.2月龄接种1剂IPV，3月龄、4月龄各接种1剂bOPV，4岁加强1剂IPV答案：C5.接种百白破疫苗后出现的局部红肿，直径5.5cm，无化脓、发热，正确处理方式是：A.立即注射肾上腺素B.局部热敷并观察C.口服抗生素预防感染D.报告县级疾控中心并暂停接种答案：B6.下列属于减毒活疫苗的是：A.乙肝疫苗B.乙脑灭活疫苗C.麻疹风疹联合疫苗D.百白破疫苗答案：C7.某3岁儿童漏种流脑A群多糖疫苗，补种时应优先考虑：A.直接接种1剂A群多糖疫苗B.接种1剂A+C群多糖疫苗替代C.先接种A群多糖疫苗，间隔3个月再接种A+C群D.无需补种，超过月龄限制答案：A8.冷链运输过程中，疫苗接收记录应保存至少：A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C9.接种流感疫苗的最佳时间是：A.每年1-2月B.每年4-5月C.每年9-11月D.每年6-8月答案：C10.对于免疫功能缺陷儿童，禁止接种的疫苗是：A.乙肝疫苗B.灭活脊灰疫苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗答案：C11.2026年新增纳入国家免疫规划的疫苗是：A.23价肺炎球菌多糖疫苗B.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）C.重组带状疱疹疫苗D.b型流感嗜血杆菌结合疫苗（Hib）答案：B12.接种疫苗后发生过敏性休克，首选用药是：A.地塞米松B.肾上腺素（1:1000）C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B13.关于麻腮风疫苗接种，正确的是：A.8月龄接种第1剂，18月龄接种第2剂B.仅需接种1剂，12月龄以上完成C.与乙脑疫苗接种间隔至少14天D.接种部位为臀部肌内注射答案：A14.某儿童接种疫苗后出现热性惊厥，体温39.5℃，无神经系统异常，正确处置是：A.立即送往ICUB.保持呼吸道通畅，物理降温C.静脉注射地西泮D.报告为严重异常反应（SAE）答案：B15.冷链设备温度监测记录应：A.每日上午记录1次B.每日上、下午各记录1次C.每2小时记录1次D.仅在出入库时记录答案：B16.下列哪项不属于预防接种异常反应（AEFI）：A.接种卡介苗后同侧腋下淋巴结肿大（直径1.5cm）B.接种百白破疫苗后局部无菌性脓肿C.接种流感疫苗后出现上呼吸道感染D.接种麻疹疫苗后发生血小板减少性紫癜答案：C17.2026年调整后的甲肝疫苗接种程序为：A.1剂次，18月龄接种B.2剂次，18月龄和24月龄各1剂C.2剂次，12月龄和18月龄各1剂D.1剂次，24月龄接种答案：B18.接种疫苗前，需核对的“三查七对”中“七对”不包括：A.受种者姓名B.疫苗名称C.接种部位D.家长联系方式答案：D19.关于新生儿首剂乙肝疫苗接种，母亲为HBsAg阳性时，正确的处置是：A.仅接种乙肝疫苗，无需注射免疫球蛋白B.出生后12小时内接种乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白（HBIG）C.出生后24小时内接种乙肝疫苗，HBIG在1周内注射D.推迟至满月时接种，避免与卡介苗冲突答案：B20.接种疫苗后，剩余疫苗的处理方式正确的是：A.常温放置至下次使用B.废弃前需核对疫苗信息并登记C.直接投入医疗废物垃圾桶D.交受种者自行处理答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于国家免疫规划疫苗的有：A.卡介苗B.水痘疫苗C.甲肝灭活疫苗D.流感疫苗答案：AC2.接种疫苗时需严格掌握禁忌症，下列属于绝对禁忌症的是：A.对疫苗成分严重过敏B.发热（体温＞37.5℃）C.免疫缺陷病D.正在使用免疫抑制剂答案：ACD3.冷链管理中，疫苗运输的要求包括：A.使用符合规定的冷藏车或冷藏箱B.运输过程中温度记录间隔不超过30分钟C.疫苗与冰排应直接接触以确保降温D.接收时需核对疫苗数量、规格、批号、有效期答案：ABD4.预防接种异常反应的报告范围包括：A.接种后死亡B.接种后群体性反应C.接种后30分钟内发生的过敏反应D.接种后局部红肿直径＜2.5cm答案：ABC5.关于联合疫苗的优势，正确的是：A.减少接种次数B.降低疫苗不良反应发生率C.提高接种依从性D.简化接种程序答案：ACD6.2026年免疫规划调整中，关于HPV疫苗的接种建议包括：A.9-14岁女性优先接种2剂次（0、6月）B.15岁以上女性接种3剂次（0、2、6月）C.男性无需接种D.与其他疫苗接种间隔至少14天答案：ABD7.接种前健康询问的内容应包括：A.近期是否患急性疾病B.既往疫苗接种不良反应史C.家族遗传病史D.上次接种的具体时间答案：ABCD8.下列关于AEFI分类的描述，正确的是：A.一般反应：接种后发生的轻微、自限性反应B.异常反应：与疫苗质量无关的特异性反应C.疫苗质量事故：因疫苗本身质量问题导致的反应D.偶合症：接种时处于潜伏期的疾病发作答案：ACD9.乙肝疫苗接种的重点人群包括：A.新生儿B.医务人员C.乙肝病毒携带者家庭成员D.18岁以上健康人群答案：ABC10.关于接种后留观的要求，正确的是：A.留观时间至少30分钟B.留观期间需观察有无面色苍白、皮疹等症状C.家长可提前带儿童离开D.工作人员需做好留观记录答案：ABD三、判断题（每题2分，共20分）1.卡介苗接种后出现的局部化脓属于异常反应，需立即处理。（×）2.脊灰疫苗转换为“2剂IPV+2剂bOPV”程序后，可完全避免疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP）。（√）3.接种疫苗后出现的发热均需使用抗生素治疗。（×）4.冷链设备温度超出规定范围时，应立即停止使用并上报。（√）5.免疫规划疫苗可以与非免疫规划疫苗同时接种，需在不同部位。（√）6.接种百白破疫苗后出现的局部硬结，可通过热敷促进吸收。（√）7.孕妇可以接种灭活流感疫苗。（√）8.疫苗接种卡（簿）的信息只需登记儿童姓名和疫苗名称。（×）9.发生群体性预防接种异常反应时，应在2小时内向县级卫生健康行政部门报告。（√）10.2026年起，流脑A群多糖疫苗逐步替换为A群结合疫苗。（√）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述预防接种“三查七对”的具体内容。答案：三查：检查受种者健康状况和接种禁忌证；查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证；检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.列举5种常见的预防接种异常反应（AEFI）类型。答案：过敏性休克、过敏性皮疹（如荨麻疹）、血管性水肿、热性惊厥、血小板减少性紫癜、局部无菌性脓肿、卡介苗淋巴结炎（直径＞1cm）、臂丛神经炎等（任选5种）。3.简述冷链管理中“疫苗接收与分发”的关键步骤。答案：①接收时核对疫苗名称、数量、规格、批号、有效期、运输温度记录；②检查疫苗和运输工具的温度是否符合要求（2-8℃）；③填写疫苗接收记录并保存至少5年；④分发时遵循“先短效期、后长效期”原则；⑤记录分发数量、批号、接收单位等信息。4.2026年国家免疫规划新增EV71疫苗，说明其接种对象及免疫程序。答案：接种对象为6月龄至5岁儿童；免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种（第1剂最早可在6月龄接种，第2剂与第1剂间隔≥28天）。5.简述接种后发生过敏性休克的急救流程。答案：①立即停止接种，使患者平卧，保持呼吸道通畅；②皮下或肌内注射肾上腺素（1:1000，儿童0.01mg/kg，最大0.3mg；成人0.3-0.5mg）；③吸氧，监测生命体征（血压、心率、呼吸）；④建立静脉通道，给予地塞米松（儿童0.1-0.3mg/kg，成人5-10mg）或抗组胺药（如异丙嗪）；⑤如出现呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏；⑥联系急救中心转运至医院进一步治疗；⑦记录反应发生及处理过程，24小时内报告AEFI监测系统。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某社区卫生服务中心接种门诊，上午为1名8月龄婴儿接种麻腮风疫苗。接种后30分钟，家长发现婴儿面部出现红色皮疹，伴烦躁、呼吸急促（45次/分），测体温37.8℃，心率130次/分。问题：（1）该反应最可能的诊断是什么？（2）应采取哪些急救措施？（3）后续需要完成哪些报告与记录？答案：（1）诊断：过敏性皮疹（可能进展为过敏性休克前期）。（2）急救措施：①立即将婴儿平卧，保持安静；②吸氧，监测呼吸、心率、血氧饱和度；③肌内注射肾上腺素（1:1000，0.01mg/kg，约0.15ml）；④给予抗组胺药（如氯雷他定糖浆，0.25ml/kg）；⑤观察30分钟，若症状无缓解或加重，立即送医院治疗。（3）后续处理：①填写《预防接种异常反应报告卡》，24小时内通过AEFI监测系统上报；②记录接种疫苗信息（批号、生产企业）、反应发生时间及处理过程；③随访婴儿转归情况，7日内完成随访记录。案例2：某乡镇接种点在运输乙肝疫苗时，因冷藏车故障，途中温度升至12℃，持续40分钟。到达接种点后，工作人员未检查温度记录，直接将疫苗放入冰箱。次日接种时，发现部分疫苗已超过有效期3天。问题：（1）运输过程中温度异常可能导致什么后果？（2）工作人员存在哪些违规操作？（3）应如何处理过期疫苗