2026年病理标本固定送检规范试题及答案

2026年病理标本固定送检规范试题及答案1.单项选择题（每题2分，共20分）（1）常规病理标本首选的固定液是A.75%医用乙醇B.10%中性缓冲福尔马林C.40%甲醛原液D.2.5%戊二醛溶液（2）内镜活检、穿刺等小体积病理标本，固定液用量至少为标本体积的A.5倍B.10倍C.15倍D.20倍（3）按照2026版规范要求，病理标本离体后浸入固定液的最长时限为A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟（4）术中快速冰冻病理标本的正确预处理方式是A.立即浸入10%中性缓冲福尔马林B.浸入0.9%生理盐水保湿C.干燥密封后立即送检D.置于-20℃冰箱冷冻保存（5）小体积活检标本固定时长至少为____，大体积手术标本固定时长至少为____A.4h，8hB.6h，12hC.12h，24hD.24h，48h（6）结核分枝杆菌、新型冠状病毒阳性等传染性病理标本的送检标识颜色为A.黄色B.红色C.绿色D.黑色（7）下列不属于病理标本送检单必填信息的是A.患者基本身份信息B.标本取材部位、侧别、数量C.临床初步诊断、手术方式D.送检医生当月绩效（8）骨组织标本脱钙前的固定时长至少为A.12hB.24hC.36hD.48h（9）全子宫、全肺等大体积手术标本的正确固定预处理方式是A.整体直接浸入足量固定液B.沿病灶最大剖面切开，充分暴露病变及毗邻组织后浸入固定液C.4℃冷藏24h后再浸入固定液D.仅取病灶部位小块组织固定送检（10）下列关于胸腹水细胞学标本送检要求，错误的是A.采集后2h内送检B.无法及时送检时可4℃冷藏，最长不超过24hC.无法及时送检时可加入等量95%乙醇固定后送检D.加入10%中性缓冲福尔马林固定后送检2.多项选择题（每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）（1）下列需要单独分装、分别标识送检的病理标本有A.不同部位的内镜活检标本B.术中送检的快速冰冻标本C.各组清扫的淋巴结标本D.同一病灶部位的多块破碎组织（2）病理标本送检单必须填写的信息包括A.患者姓名、性别、年龄、住院/门诊号B.标本取材部位、侧别、数量C.临床诊断、手术方式D.标本离体时间、固定时间（3）下列关于特殊病理标本固定送检要求，说法正确的有A.需行免疫荧光检测的肾穿刺、皮肤活检标本，应分部位分装，分别使用对应专用保存液B.需行分子病理检测的新鲜组织标本，可4℃冷藏暂存或使用专用核酸保存液，禁止使用福尔马林固定C.淋巴结标本需整体固定，禁止切开避免破坏结构D.神经肌肉活检标本需立即液氮冷冻或放入专用固定液送检，禁止常温长时间放置（4）病理科可直接拒收的标本情形包括A.标本无标识或标识信息与送检单不符B.标本干涸、腐败自溶C.固定液用量不足或使用错误固定液，且明确影响病理诊断D.小活检标本离体后超过2h未浸入固定液（5）下列关于病理标本固定操作的注意事项，说法正确的有A.10%中性缓冲福尔马林的pH值需维持在7.2-7.4B.固定环境温度宜控制在15-25℃C.盛装标本的容器需密封防漏，容积足够完全浸没标本D.固定时避免挤压标本导致形态破坏3.判断题（每题2分，共20分，正确打√，错误打×）（1）所有类型的病理标本均需使用10%中性缓冲福尔马林固定后送检（2）病理标本标识仅需标注患者姓名即可，其余信息可在送检单上补充（3）内镜下多部位活检的标本可放置在同一容器内送检，病理科取材时自行区分即可（4）术中快速冰冻标本若无法立即送检，可置于4℃冰箱暂存，最长不超过30分钟（5）胸腹水、痰液等细胞学标本若无法及时送检，可加入等量95%乙醇固定后送检（6）骨组织标本可直接放入脱钙液处理，无需提前固定（7）病理标本固定时间越长越好，不会对后续免疫组化、分子检测结果造成影响（8）传染性病理标本需采用双层密封包装，标注特殊标识后单独送检（9）大体积手术标本切开固定时，需保留病灶与周围正常组织的毗邻关系，避免破坏病变结构（10）尸检标本不属于临床送检标本范畴，无需遵守病理标本固定送检规范4.填空题（每空2分，共20分）（1）常规病理标本最常用的固定液为____，其有效甲醛浓度为____。（2）标本离体后____分钟内必须浸入足量固定液，小活检标本固定液用量不少于标本体积的____倍。（3）术中快速冰冻标本____（填“能”或“不能”）加入任何固定液或生理盐水，需____送检。（4）病理标本送检执行“三查三对”制度，三对是指核对____、____、____信息与标本标识完全一致。（5）需行基因检测的新鲜组织标本，若无法及时送检可置于____℃环境暂存，最长不超过____小时。5.案例分析题（每题10分，共20分）（1）某院消化科医生为患者行胃镜下息肉切除术，分别于胃窦、胃体各切除1枚息肉，将两枚标本放置于同一个装有10%福尔马林的标本瓶中，瓶身仅标注患者姓名，标本离体4小时后才送至病理科。请指出该操作的所有错误之处，并说明符合规范的正确做法。（2）某患者行胸腔镜下肺叶切除术，术中需送检快速冰冻标本明确病变性质，手术护士将标本放入装有0.9%生理盐水的标本瓶中，2小时后才安排工勤人员送至病理科，病理科读片发现细胞肿胀变形，无法明确诊断。请分析本次病理诊断失败的原因，并说明术中快速冰冻标本的正确送检流程。参考答案---1.单项选择题（1）B（2）B（3）B（4）C（5）B（6）B（7）D（8）B（9）B（10）D2.多项选择题（1）ABC（2）ABCD（3）ABD（4）ABCD（5）ABCD3.判断题（1）×（2）×（3）×（4）√（5）√（6）×（7）×（8）√（9）√（10）×4.填空题（1）10%中性缓冲福尔马林；4%（2）30；10（3）不能；密封立即（4）患者身份；标本部位；标本数量（5）4；245.案例分析题（1）错误之处：①不同部位的活检标本混装于同一容器，无法区分病变来源部位，影响诊断定位；②标本标识信息不全，仅标注患者姓名，缺少住院/门诊号、标本部位、数量、离体时间等核心信息，易出现标本混淆；③标本未按要求在离体后30分钟内浸入固定液，离体4小时才送检，存在组织自溶风险，影响后续诊断。正确做法：①胃窦、胃体两个部位的标本分别装入独立密封容器，分别标注对应取材部位；②每个容器清晰标注患者姓名、住院/门诊号、标本部位、标本数量、离体时间信息，送检单信息与容器标识完全一致；③标本离体后30分钟内加入不少于标本体积10倍的10%中性缓冲福尔马林，确保标本完全浸没，及时送检。（2）诊断失败原因：①术中冰冻标本错误浸泡于生理盐水中，导致细胞吸水肿胀，细胞形态被破坏，无法镜下识别；②标本送检不及时，离体2小时才送至病理科，细胞发生自溶变形，结构破坏。正确送检流程：①标本离体后无