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文档简介
2026年康复评定技术练习题及答案1.下列哪项不属于康复评定的核心内容?A.功能障碍评定B.病史采集C.障碍程度评定D.预后预测答案:B。解析:康复评定的核心围绕患者功能障碍展开,核心内容包含功能障碍的识别、障碍程度评定、预后判断、为康复方案制定提供客观依据,病史采集属于康复评定前期的一般资料收集环节,不属于康复评定的核心内容。2.Lovett徒手肌力检查最适宜评定的肌力级别是A.0~1级B.1~2级C.2~4级D.4~5级答案:C。解析:Lovett徒手肌力分级法是临床最常用的徒手肌力评定方法,0~1级肌力需要结合肌电检查或手法触诊才能准确判断,4~5级的最大肌力需要借助测力计等器械才能获得更准确的定量结果,Lovett徒手评定最适用的范围就是可以完成抗重力动作、尚未达到最大抗阻能力的2~4级肌力。3.改良Ashworth痉挛分级中,“肌张力严重增加,被动活动患肢困难”属于哪一级A.1+级B.2级C.3级D.4级答案:C。解析:改良Ashworth痉挛分级的具体标准:0级为肌张力正常,无增高;1级为肌张力轻度增高,仅在关节活动的终末端出现卡顿感,阻力轻微;1+级为肌张力轻度增高,卡顿出现在关节活动范围前1/2段,后续被动活动仍可顺利完成;2级为肌张力明显增高,整个关节活动范围都存在肌张力增高,但被动活动仍可完成;3级为肌张力严重增高,被动活动患肢阻力大,活动困难;4级为患肢僵直,被动活动完全不能完成。因此题干描述符合3级的特点。4.下列哪项属于平衡功能的定量评定方法A.改良Barthel指数B.Berg平衡量表C.闭目难立征试验D.静态平衡仪测评答案:D。解析:改良Barthel指数是用于评定日常生活活动能力的量表,Berg平衡量表属于半定量评定方法,通过得分划分平衡障碍程度,没有量化的客观参数;闭目难立征是临床用于判断平衡障碍的定性检查方法,仅能判断有无平衡障碍;静态平衡仪可以通过记录人体站立时压力中心的偏移距离、摆动面积、摆动频率等量化参数分析平衡功能,属于标准的定量评定方法。5.脑卒中偏瘫患者Brunnstrom运动功能分期中,分离运动出现在哪一期A.1期B.2期C.3期D.4期答案:D。解析:Brunnstrom偏瘫运动功能共分为6期,1期:患肢软瘫,无任何随意运动;2期:出现联合反应、共同运动,肌张力开始升高;3期:可随意发起共同运动,肌张力达到高峰;4期:共同运动模式被打破,开始出现分离运动;5期:分离运动进一步明显,可完成较为独立的关节活动;6期:运动接近正常,协调性基本恢复。因此分离运动最早出现在4期。6.洼田饮水试验评定中,患者饮水时出现呛咳,需要分两次才能喝完30ml温水,属于哪一级A.1级B.2级C.3级D.4级答案:C。解析:洼田饮水试验分级:1级,能顺利一次喝完30ml温水,无呛咳;2级,分两次喝完,无呛咳;3级,能一次喝完,但出现呛咳;4级,分两次喝完,仍有呛咳;5级,不能喝完,频繁呛咳。因此题干描述符合3级。1.康复评定按康复治疗流程划分的三个基本阶段包括A.初期评定B.中期评定C.末期评定D.随访评定答案:ABC。解析:临床康复流程中,将康复评定分为三个基本阶段:治疗开始前的初期评定,用于明确功能障碍类型程度,制定初始康复方案;治疗中期的中期评定,一般间隔2~4周进行一次,用于评估治疗效果,调整康复方案;治疗结束后的末期评定,用于总结康复效果,判断回归家庭社会的能力,制定后续维持方案。随访评定是治疗结束后出院的跟踪评估,不属于三个基本阶段的划分。2.下列属于基础性日常生活活动能力(BADL)评定内容的是A.穿衣B.如厕C.使用电话D.上下楼梯答案:ABD。解析:日常生活活动能力分为基础性ADL和工具性ADL,基础性ADL是指维持基本生存所需的自理活动,包括进食、穿衣、如厕、转移、上下楼梯、行走等,工具性ADL是指需要借助工具完成的复杂日常活动,包括使用电话、购物、做饭、乘车等,因此使用电话属于工具性ADL,排除后本题选ABD。3.下列属于疼痛主观评定方法的有A.视觉模拟评分法(VAS)B.数字疼痛评分法(NRS)C.麦吉尔疼痛问卷D.红外热像监测答案:ABC。解析:疼痛是一种主观感受,临床最常用的评定方法多为主观评定,包括视觉模拟评分法、数字疼痛评分法、面部表情评分法、麦吉尔疼痛问卷等,均由患者根据自身感受给出评分;红外热像监测是通过局部温度变化反映炎症疼痛程度,属于客观生理指标评定,因此排除,本题选ABC。4.关节活动范围测量的禁忌症包括A.关节脱位未复位B.骨化性肌炎急性期C.关节扭伤后48小时内D.类风湿性关节炎稳定期答案:ABC。解析:关节活动范围测量的禁忌症包括:关节脱位未复位、骨折未愈合,测量活动可能加重损伤;急性软组织损伤如关节扭伤后48小时内,测量活动会加重出血肿胀;骨化性肌炎急性期,活动会刺激骨化进展加重;类风湿性关节炎稳定期可以常规进行关节活动范围测量,评估关节功能障碍程度,不属于禁忌症。1.肌力评定时,若受检肌肉存在痉挛,可直接进行评定,不会影响结果准确性。答案:错误。解析:肌肉痉挛是肌张力异常增高的表现,痉挛会限制肌肉的主动收缩,也会导致被动活动阻力增大,会让评定者低估患者的真实肌力水平,影响评定结果的准确性,因此评定前需要先通过被动放松、牵伸等方法缓解痉挛后再进行评定。2.偏瘫患者坐位良肢位摆放时,患侧上肢应保持屈肩屈肘屈腕姿势,避免牵拉。答案:错误。解析:偏瘫患者良肢位摆放的核心是预防痉挛和关节半脱位,坐位时患侧上肢应放置在前方的桌上,保持肩前伸、肘伸直、腕背伸、手指伸展的体位,避免屈肩屈肘的痉挛模式,预防上肢屈肌痉挛的发生。3.洼田饮水试验是临床常用的吞咽障碍评定方法。答案:正确。解析:洼田饮水试验操作简便,仅需要让患者喝下30ml温水,观察饮水过程中的呛咳、停顿等表现,即可分级判断吞咽障碍的程度,是临床最常用的床旁吞咽障碍筛查评定方法。4.步行周期中,支撑相占步行周期的60%,摆动相约占40%。答案:正确。解析:一个完整的步行周期分为支撑相和摆动相,支撑相是足接触地面的阶段,约占整个步行周期的60%,摆动相是足离开空中摆动的阶段,约占40%,步行速度越快,支撑相占比越短。患者女性,58岁,脑梗死右侧偏瘫2个月,入院行康复治疗,查体:患者可独立完成坐起,能自己穿衣进食,但行走时需要家属扶着才能走10米,不能自行上下楼梯,洗澡、如厕需要家属协助,Berg平衡量表评分为32分。请回答以下问题:(1)按改良Barthel指数评定,该患者日常生活活动能力属于哪个等级?(2)该患者平衡功能障碍程度是怎样的?说明判断依据。答案:(1)改良Barthel指数满分100分,分级标准为:总分≤40分属于重度功能障碍,生活完全或大部分依赖他人帮助;41~60分属于中度功能障碍,生活需要他人帮助;61~99分属于轻度功能障碍,生活基本自理;100分为完全正常。该患者能够独立完成进食(10分)、穿衣(5分)、坐起转移(10分),行走需要辅助为5分,上下楼梯不能完成得0分,洗澡、如厕需要帮助分别为0分、5分,总分为35分?不对,重新估算:进食10+穿衣5+修饰5+洗澡0+如厕5+转移10+行走5+上下楼梯0=40分,加上大便小便控制各10分,若都能控制就是20分,总分60分,整体处于41~60分区间,因此属于中度日常生活活动能力障碍,生活需要他人帮助。(2)Berg平
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