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文档简介

新护士招聘三基考试题库及答案一、单选题(每题1分,共50分)1.人体最重要的能量来源是()A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素答案:C2.测量成人血压时,袖带下缘应距肘窝()A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案:B3.正常成人安静状态下,心率的正常范围是()A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:B4.为昏迷病人进行口腔护理时,不需要准备的用物是()A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.棉球答案:A5.静脉输液时,下列哪项不是导致液体不滴的常见原因()A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.压力过高D.针头阻塞答案:C6.发生溶血反应时,病人尿液颜色典型变化为()A.乳白色B.深黄色C.酱油色或浓茶色D.淡红色答案:C7.为预防压疮,对长期卧床病人应定时翻身,一般间隔时间为()A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案:B8.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是()A.胸闷、气促、呼吸困难B.面色苍白、出冷汗、血压下降C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.意识丧失、抽搐答案:C9.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包好,其有效期为()A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案:D10.为病人进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()A.25-30℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-42℃答案:C11.正常成人24小时尿量约为()A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml答案:B12.臀大肌注射的定位方法,正确的是()A.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处B.髂前上棘和尾骨连线的外下1/3处C.髂前上棘和尾骨连线的中1/3处D.髂前上棘外侧三横指处答案:A13.为高热病人降温,用温水擦浴时水温应调节在()A.28-30℃B.32-34℃C.36-38℃D.40-42℃答案:B14.下列药物使用时,需常规测量脉搏或心率的是()A.青霉素B.地高辛C.地塞米松D.硝酸甘油答案:B15.护理程序中,直接指导护理活动的核心步骤是()A.评估B.诊断C.计划D.实施答案:C16.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠时,宜采取()A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位答案:B17.下列哪项不属于“三查七对”的内容()A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.药物有效期答案:D18.成人胸外心脏按压的部位是()A.胸骨中段B.胸骨中、下1/3交界处C.胸骨下段D.心前区答案:B19.输液中发生肺水肿时,应立即给予()A.加快输液速度B.取端坐位,两腿下垂C.取平卧位D.高流量氧气吸入(20%-30%酒精湿化)答案:B20.进行尸体护理时,头下垫一软枕的目的是()A.防止面部淤血变色B.便于家属识别C.保持尸体位置良好D.便于进行尸体清洁答案:A21.关于体温的生理性变化,错误的是()A.清晨2-6时最低B.下午2-8时最高C.儿童体温略高于成人D.女性月经前期体温略降低答案:D22.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针需保留的压强是()A.0.1MPaB.0.3MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案:C23.静脉输液时,输液管内空气未排尽,最可能引起的危险是()A.急性肺水肿B.空气栓塞C.发热反应D.静脉炎答案:B24.为病人进行导尿时,首次放尿量不宜超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C25.下列属于甲类传染病的是()A.霍乱B.艾滋病C.病毒性肝炎D.肺结核答案:A26.护士在操作前向病人解释目的和过程,主要体现了护理伦理中的()A.公正原则B.不伤害原则C.尊重原则D.有利原则答案:C27.判断病人意识状态,通常采用的评分量表是()A.疼痛数字评分法(NRS)B.格拉斯哥昏迷评分(GCS)C.巴氏指数(BI)D.焦虑自评量表(SAS)答案:B28.口服给药时,下列哪种药物需用吸管吸入()A.维生素C片B.硫酸亚铁溶液C.止咳糖浆D.胃蛋白酶合剂答案:B29.为病人进行大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的高度为()A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案:C30.皮内注射法主要用于()A.药物过敏试验B.预防接种C.局部麻醉D.注射刺激性强的药物答案:A31.关于紫外线灯管消毒法,错误的是()A.灯管表面应定期用无水乙醇擦拭B.消毒时间应从灯亮5-7分钟后开始计时C.消毒时,房间内应保持清洁干燥D.灯管使用超过2000小时需更换答案:D32.测量脉搏时,一般测量()A.5秒B.10秒C.30秒D.60秒答案:C33.正常成人安静状态下呼吸频率为()A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案:B34.无菌持物钳(镊)干燥保存时,应()A.每4小时更换一次B.每8小时更换一次C.每12小时更换一次D.每24小时更换一次答案:A35.为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C36.下列哪项是输液反应中最常见的()A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞答案:A37.为病人进行乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是()A.腋窝B.腹股沟C.前胸、腹部、后颈D.腘窝答案:C38.护理记录中,关于出入量的记录,下列哪项不属于入量()A.饮水量B.食物中含水量C.输液量D.尿量答案:D39.下列哪项是缺氧的典型表现()A.口唇、甲床发绀B.面色潮红C.皮肤温暖D.脉搏洪大答案:A40.为病人进行肌内注射时,针头与皮肤应呈()A.5°角B.30°-40°角C.45°角D.90°角答案:D41.需要避光保存的药物是()A.维生素CB.维生素B12C.硝酸甘油D.盐酸肾上腺素答案:C42.为病人进行热敷时,时间一般控制在()A.5-10分钟B.10-20分钟C.20-30分钟D.30-60分钟答案:C43.下列属于高效消毒剂的是()A.乙醇B.碘伏C.戊二醛D.氯己定答案:C44.铺好的无菌盘,有效期为()A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时答案:B45.下列哪项不属于压疮的易发部位()A.骶尾部B.足跟C.肘部D.前额答案:D46.为病人进行心肺复苏时,成人胸外按压与人工呼吸的比例为()A.5:1B.15:1C.30:2D.60:2答案:C47.为病人采集血标本时,下列哪项操作是错误的()A.生化标本应在清晨空腹时采集B.全血标本需轻轻摇动,防止凝固C.血清标本应避免震荡,防止溶血D.同时抽取不同种类的血标本时,应先注入血培养瓶答案:B48.关于隔离技术,下列哪项是错误的()A.穿隔离衣后,只能在规定区域内活动B.接触病人后,摘除手套后可以不洗手C.口罩潮湿后应立即更换D.隔离衣应每日更换,如有潮湿或污染应立即更换答案:B49.医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,prn。此医嘱属于()A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱答案:C50.为病人进行氧气吸入时,调节氧流量的正确方法是()A.先调节好流量再插鼻导管B.先插鼻导管再调节流量C.两者均可D.无需调节流量答案:A二、多选题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.下列哪些情况属于医院感染()A.病人入院时已存在的感染B.病人在住院期间获得的感染C.病人出院后发生的与上次住院有关的感染D.新生儿经胎盘获得的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案:B、C、E2.关于静脉输血的“三查八对”,下列哪些属于“八对”的内容()A.床号、姓名B.住院号、血型C.血液种类、血量D.交叉配血试验结果E.血液有效期、血液质量答案:A、B、C、D、E3.压疮的分期包括()A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.愈合期答案:A、B、C、D4.下列哪些病人需要给予一级护理()A.病情趋向稳定的重症病人B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人C.生活完全不能自理且病情不稳定的病人D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的病人E.病情稳定,仍需卧床的病人答案:A、B、C5.关于给药原则,下列哪些是正确的()A.遵医嘱给药B.严格执行查对制度C.安全正确给药D.密切观察用药反应E.给药时间、途径、剂量需根据病人情况随时调整答案:A、B、C、D6.下列关于冷疗法的叙述,正确的是()A.可减轻局部充血或出血B.可降低细胞代谢和微生物的活力C.可减轻疼痛D.可控制炎症扩散E.可用于高热病人降温答案:A、B、C、D、E7.下列哪些属于护理诊断的组成部分()A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.护理目标答案:A、B、C、D8.为病人进行鼻饲时,应注意()A.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间大于2小时B.新鲜果汁与奶液应分别注入,防止产生凝块C.鼻饲液温度应保持在38-40℃D.长期鼻饲者应每日进行口腔护理E.食管静脉曲张的病人应慎用鼻饲答案:A、B、C、D、E9.输液过程中,溶液不滴的可能原因有()A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛答案:A、B、C、D、E10.关于洗胃的注意事项,下列哪些是正确的()A.急性中毒病人应尽快洗胃,中毒物不明时可用温开水或生理盐水B.吞服强腐蚀性毒物的病人禁止洗胃C.洗胃液温度应控制在25-38℃D.洗胃过程中应密切观察病人病情变化E.幽门梗阻病人洗胃宜在饭后4-6小时或空腹时进行答案:A、B、D、E三、填空题(每空1分,共20分)1.护理程序的五个步骤是:评估、诊断、计划、实施、______。答案:评价2.正常成人收缩压范围为______mmHg,舒张压范围为______mmHg。答案:90-139;60-893.臀大肌注射时,应避免损伤______神经。答案:坐骨4.为病人进行物理降温后,应间隔______分钟复测体温。答案:305.静脉输液时,应根据病人的年龄、病情、药物性质调节滴速,一般成人______滴/分,儿童______滴/分。答案:40-60;20-406.为病人进行吸氧时,氧流量为4L/min,其氧浓度为______%。答案:37(计算公式:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)=21+4×4=37)7.测量血压时,袖带缠绕应松紧适宜,以能放入______指为宜。答案:一8.进行药物过敏试验前,应详细询问病人的______史、______史和______史。答案:用药;过敏;家族过敏9.无菌技术操作中,无菌物品与非无菌物品应分开放置,并保持______cm以上的距离。答案:3010.护理记录书写应当客观、______、准确、及时、完整、规范。答案:真实11.为病人进行导尿时,女性病人初次消毒的顺序是由______向______,由______到______。答案:外;内;上;下12.压疮的预防关键在于消除其发生的原因,要求做到“六勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤______。答案:更换四、简答题(每题5分,共30分)1.简述“三查七对”的具体内容。答案:三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.简述青霉素过敏性休克的急救措施。答案:①立即停药,使病人平卧,就地抢救,同时报告医生。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,小儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。③氧气吸入。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。④根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,或氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注。⑤应用抗组织胺类药物,如肌内注射盐酸异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。⑥静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。⑦如发生心跳骤停,立即行心肺复苏术。⑧密切观察病情,记录生命体征、神志和尿量等变化。3.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答案:原因:输液导管内空气未排尽;导管连接不紧,有漏缝;加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针。临床表现:病人感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的紫绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变。处理措施:①立即将病人置于左侧卧位和头低足高位。②给予高流量氧气吸入。③通知医生,配合抢救。④有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。⑤严密观察病情变化,做好记录。4.简述压疮的预防措施。答案:①避免局部组织长期受压:鼓励和协助卧床病人经常更换卧位,一般每2小时翻身一次,必要时每30分钟一次。保护骨隆突处和支持身体空隙处。正确使用石膏、绷带及夹板固定。②避免摩擦力和剪切力:半卧位时,防止身体下滑。协助病人翻身、更换床单和衣服时,避免拖、拉、推等动作。保持床单清洁、平整、无碎屑。③保护病人皮肤:保持皮肤清洁干燥。对大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,及时擦洗干净。④促进皮肤血液循环:长期卧床病人每日进行全范围关节运动。定期检查按摩受压部位。⑤改善机体营养状况:给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食,保证正氮平衡,促进创面愈合。⑥健康教育:向病人及家属讲解压疮发生、发展及预防知识。5.简述为病人测量体温的注意事项。答案:①测量前清点体温计数量,检查有无破损,水银柱是否在35℃以下。②根据病情选择合适的测量部位和方法。婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者不宜测口温。腋下有创伤、手术、炎症,腋下出汗较多者,肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者不宜测腋温。直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死病人不宜测肛温。③测量口温时,嘱病人勿用牙咬体温计,若不慎咬破应立即清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜,再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。病情允许者可服用粗纤维食物促进汞的排泄。④避免影响体温测量的各种因素,如运动、进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等,应间隔30分钟后再测量。⑤发现体温与病情不相符时,应在床旁监测,必要时测肛温作对照。⑥严格做好体温计的清洁消毒工作,防止交叉感染。6.简述无菌技术操作的基本原则。答案:①环境清洁宽敞:操作前半小时停止清扫工作,减少人员走动,避免尘埃飞扬。②工作人员着装符合要求:修剪指甲、洗手,戴好帽子、口罩,必要时穿无菌衣、戴无菌手套。③明确无菌区与非无菌区:无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内,不可暴露在空气中。无菌物品与非无菌物品应分开放置,并有明显标志。无菌物品一经取出,即使未用也不可放回无菌容器内。④操作时保持无菌:进行无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离;手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区;不可面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。⑤一套无菌物品只供一位病人使用一次,以防交叉感染。五、案例分析/应用题(共30分)(一)计算题(10分)病人张某,男,65岁,因慢性支气管炎急性发作入院,医嘱给予0.9%氯化钠注射液250ml+青霉素钠480万U静脉滴注,每日2次。青霉素皮试阴性。输液器点滴系数为15滴/ml。1.请问480万U青霉素钠如何正确配置成皮试液?(需写出具体稀释步骤)2.护士计划在上午9:00开始为病人输液,要求青霉素在1小时内滴完,请问每分钟应调节多少滴?答案:1.青霉素皮试液配制(以每ml含青霉素200-500U为标准):①取青霉素钠80万U,加0.9%氯化钠注射液4ml溶解,则每ml含20万U。②取上液0.1ml,加0.9%氯化钠注射液至1ml,则每ml含2万U。③取上液0.1ml,加0.9%氯化钠注射液至1ml,则每ml含2000U。④取上液0.1ml(或0.25ml),加0.9%氯化钠注射液至1ml,则每ml含200U(或500U)。⑤配制完成,取0.1ml(含青霉素20U或50U)作皮内注射。2.已知液体总量V=250ml,时间T=1小时=60分钟,点滴系数K=15滴/ml。每分钟滴数=(液体总量×点滴系数)/输液时间(分钟)=(250×15)/60=3750/60=62.5滴/分。答:每分钟应调节约63滴。(二)案例分析题(20分)病人李某,女,72岁,因“脑梗死”后遗症长期卧床,生活不能自理,由家属照顾。今日因“骶尾部皮肤破溃一周”入院

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