2026年院感管理员招聘真题（附答案）

2026年院感管理员招聘真题（附答案）一、单项选择题（共50题，每题1分，共50分。每题只有一个最佳选项）1.根据医院感染管理办法，住院床位总数在（）张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。A.100B.200C.300D.5002.医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照（）的规定进行报告和处理。A.《医疗废物管理条例》B.《医院感染管理办法》C.《中华人民共和国传染病防治法》D.《消毒管理办法》3.手卫生效果监测中，卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应（）。A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²4.关于外科手消毒，下列说法错误的是（）。A.应先洗手，后消毒B.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒C.消毒后不再接触物品前，双手应保持胸前低位D.消毒涂抹时间遵循产品使用说明，一般不少于3分钟5.经空气传播疾病患者的隔离病区，下列哪项设置是错误的？（）A.应设立负压病室B.病室气压应为负压C.缓冲间两侧的门不应同时开启D.病室排风口应设在患者头部一侧6.接触经空气传播的疾病患者时，医务人员应佩戴的防护用品是（）。A.医用防护口罩B.外科口罩C.医用口罩D.纱布口罩7.医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）小时。A.24B.48C.72D.128.对多重耐药菌感染患者定植患者实施隔离措施时，首选的隔离方式是（）。A.标准预防B.接触隔离C.空气隔离D.飞沫隔离9.碘伏、乙醇等皮肤消毒剂开启后，使用有效期不超过（）天。A.3B.7C.30D.6010.下列哪项不属于医院感染暴发报告的责任主体？（）A.医疗机构B.医院感染管理部门C.临床科室D.医务人员个人（仅限发现者）11.ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施中，关于床头抬高，正确的是（）。A.如无禁忌，应将床头抬高30°-45°B.应将床头抬高15°-30°C.应保持水平位D.应将床头抬高45°-60°12.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防措施中，错误的说法是（）。A.严格掌握留置指征，尽早拔除B.维持密闭引流系统C.每日常规更换集尿袋D.保持尿液引流不受阻13.关于清洁用品的处理，下列说法正确的是（）。A.不同区域可使用同一套抹布B.抹布使用后应清洗、消毒，干燥保存C.清洁剂可以重复使用直到用完D.抹布使用后只需晾干即可14.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.5D.1015.下列哪种病原体属于经接触传播的病原体？（）A.结核分枝杆菌B.麻疹病毒C.水痘-带状疱疹病毒D.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）16.压力蒸汽灭菌生物监测使用的指示物是（）。A.嗜热脂肪杆菌芽孢B.枯草杆菌黑色变种芽孢C.嗜热脂肪杆菌D.大肠杆菌17.环境表面检出多重耐药菌时，应采用的消毒剂浓度通常为（）。A.250mg/L含氯消毒剂B.500mg/L含氯消毒剂C.1000mg/L含氯消毒剂D.2000mg/L含氯消毒剂18.手术部位感染（SSI）预防性抗菌药物给药时机，一般应在（）。A.术前30分钟-2小时内B.术前24小时C.术后立即D.切皮前1小时19.医院感染横断面调查通常采用（）。A.回顾性调查B.前瞻性调查C.现患率调查D.病例对照研究20.新生儿病房属于医院感染管理的（）。A.普通科室B.重点科室C.行政科室D.辅助科室21.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药应当在（）小时内开始实施。A.2B.4C.12D.2422.关于标准预防，下列描述错误的是（）。A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性B.接触上述物质时，必须采取防护措施C.防护措施包括手卫生、个人防护用品等D.主要针对经空气传播的疾病23.下列哪种情况不属于医院感染？（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.患者入院时已存在的感染24.灭菌后的无菌物品包在下列哪种情况下可视为有菌，不得使用？（）A.化学指示卡变色均匀B.包布清洁干燥C.包外化学指示胶带变色未达到规定要求D.在有效期内25.血液透析机内部消毒通常使用的消毒剂是（）。A.乙醇B.过氧乙酸C.氯己定D.碘伏26.下列关于医务人员手卫生效果的监测，正确的是（）。A.每月对重点部门进行监测B.每季度对全院所有科室进行监测C.监测范围应包括所有科室D.当怀疑医院感染暴发与手卫生有关时，应增加监测频率27.气性坏疽患者术后器械的处理流程是（）。A.先清洗，后灭菌B.先消毒，再清洗，后灭菌C.先灭菌，再清洗，后灭菌D.直接清洗28.医院感染管理委员会的主任委员应由（）担任。A.医院感染管理科主任B.医疗机构负责人C.护理部主任D.医务部主任29.软式内镜（如胃镜）的消毒级别应达到（）。A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒D.灭菌30.关于一次性使用医疗用品的管理，错误的是（）。A.采购时应查验资质B.使用前应检查包装完好性C.若包装破损，经消毒后可使用D.使用后应按医疗废物处理31.医院感染发病率计算公式中，分母是（）。A.同期出院人数B.同期住院患者总数C.同期平均住院人数D.同期暴露人数32.下列哪项是预防和控制多重耐药菌传播的关键措施？（）A.广谱使用抗菌药物B.加强手卫生，实施接触隔离C.增加抗生素使用时间D.减少探视人员33.紫外线灯管强度的监测频率为（）。A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次34.使用中的紫外线灯管强度不得低于（）。A.70μW/cm²B.90μW/cm²C.100μW/cm²D.120μW/cm²35.洁净手术室（区）的空气监测频率为（）。A.每月B.每季度C.每半年D.每年36.医院感染管理专（兼）职人员配备要求，每（）张床位应配备1名专职人员。A.100-150B.200-250C.250-300D.300-35037.医务人员职业暴露的原因中，最常见的是（）。A.针刺伤B.黏膜接触C.皮肤接触D.动物咬伤38.发生乙肝病毒职业暴露后，如未接种过乙肝疫苗或抗体水平不足，应立即注射（）。A.乙肝疫苗B.乙肝免疫球蛋白（HBIG）C.乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白D.抗病毒药物39.医疗废物分类中，被患者血液、体液污染的棉球属于（）。A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物40.关于无菌物品的存放，下列说法正确的是（）。A.可与清洁物品混放B.存放架离地≥20cm，离墙≥5cm，距天花板≥50cmC.存放架离地≥10cm，离墙≥5cm，距天花板≥30cmD.无需控制温湿度41.抗菌药物疗程过长是导致（）的主要危险因素。A.病毒性感染B.真菌感染C.细菌感染D.寄生虫感染42.下列哪种情况应进行目标性监测？（）A.医院感染发病率B.抗菌药物使用率C.导管相关血流感染D.全院综合性监测43.消毒后的内镜，其合格标准为（）。A.细菌总数<20CFU/件，不得检出致病菌B.细菌总数<10CFU/件，不得检出致病菌C.细菌总数<100CFU/件，不得检出致病菌D.无菌生长44.医院感染暴发调查中，为了查找传染源，常用的流行病学方法是（）。A.描述性流行病学B.分析性流行病学C.实验性流行病学D.理论性流行病学45.关于隔离标识，正确的是（）。A.接触隔离为蓝色B.空气隔离为黄色C.飞沫隔离为粉色D.接触隔离为黄色46.下列哪项不属于医院感染的三级管理体系？（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.医院护理部47.医院消毒供应中心（CSSD）的去污区包括（）。A.检查包装及灭菌区B.无菌物品存放区C.诊疗器械清洗消毒区D.辅助区域48.速干手消毒剂开启后使用有效期不超过（）天。A.30B.60C.90D.18049.医院感染管理科对临床科室的监测结果应（）。A.保密B.定期反馈C.仅上报院领导D.仅在暴发时公布50.关于医务人员防护用品的穿脱顺序，正确的是（）。A.穿：口罩-帽子-护目镜-防护服-鞋套；脱：鞋套-防护服-护目镜-口罩-帽子B.穿：帽子-口罩-防护服-护目镜-鞋套；脱：鞋套-防护服-护目镜-口罩-帽子C.穿：帽子-口罩-护目镜-防护服-鞋套；脱：鞋套-防护服-护目镜-口罩-帽子D.穿：帽子-口罩-防护服-鞋套-护目镜；脱：鞋套-防护服-护目镜-口罩-帽子二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题有两个或两个以上正确选项，少选、多选、错选均不得分）1.医院感染的危险因素主要包括（）。A.易感人群：如老年人、婴幼儿、免疫功能低下者B.侵入性诊疗操作：如中心静脉置管、呼吸机使用、留置导尿C.免疫抑制剂、化疗药物的应用D.长期住院E.滥用抗菌药物2.下列哪些情况需要穿隔离衣？（）A.接触经接触传播的感染患者时B.对患者实行保护性隔离时C.接触患者周围环境后D.可能受到患者血液、体液喷溅时E.护理多重耐药菌患者时3.医院感染监测的主要类型包括（）。A.全院综合性监测B.目标性监测C.暴发监测D.抗菌药物使用监测E.临床症状监测4.关于医疗废物的管理，正确的做法是（）。A.医疗废物必须与生活垃圾分类收集B.医疗废物在产生地即进行分类收集C.病原体的培养基、标本等高危险废物，必须首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌D.医疗废物包装袋或容器应符合标准，有警示标识E.医疗废物应交由持有环保部门许可的医疗废物集中处置单位处置5.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的集束化策略（Bundle）包括（）。A.床头抬高30°-45°B.每日镇静中断评估C.预防消化道溃疡D.预防深静脉血栓E.每日口腔护理6.医院感染暴发报告的原则是（）。A.属地管理B.分级报告C.快速报告D.随时报告E.逐级审批7.下列哪些指标属于医院感染质量控制指标？（）A.医院感染发病例次率B.医院感染现患率C.手术部位感染率D.多重耐药菌检出率E.手卫生依从率8.手卫生的五个重要时刻包括（）。A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境前D.接触患者周围环境后E.接触患者体液后9.灭菌过程的监测包括（）。A.物理监测B.化学监测C.生物监测D.环氧乙烷泄漏监测E.紫外线强度监测10.关于医务人员职业暴露后的处理，正确的有（）。A.立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤C.用生理盐水冲洗黏膜D.立即进行消毒处理E.立即报告医院感染管理部门11.需要实施保护性隔离的患者包括（）。A.粒细胞缺乏症的患者B.接受器官移植的患者C.接受免疫抑制剂治疗的患者D.艾滋病患者E.开放性肺结核患者12.消毒因子的作用水平分为（）。A.灭菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒E.清洁13.下列关于医院环境清洁与消毒的说法，正确的是（）。A.普通病房的环境表面应采用湿式清洁B.有明显污染时，应先去污，再消毒C.拖布、抹布应分区使用，颜色区分D.多重耐药菌患者周围环境应增加清洁消毒频次E.精密仪器表面可用75%乙醇擦拭消毒14.抗菌药物临床应用管理中，需要重点管理的指标有（）。A.抗菌药物使用率B.抗菌药物使用强度（DDDs）C.Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例D.住院患者抗菌药物送检率E.特殊使用级抗菌药物使用率15.下列哪些病原体需要执行接触隔离？（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.艰难梭菌D.铜绿假单胞菌E.新型冠状病毒（SARS-CoV-2，早期未明确空气传播时）16.医院感染管理部门的职责包括（）。A.对医院感染监测资料进行汇总、分析B.对医务人员进行医院感染知识培训C.对消毒灭菌效果进行监测D.指导临床科室医院感染防控工作E.参与药事管理委员会关于抗菌药物的管理17.关于无菌技术操作原则，正确的有（）。A.操作环境清洁、宽敞、明亮B.操作前半小时停止清扫工作C.无菌物品取出后，虽未使用，但可疑污染时不可放回D.无菌物品应存放在无菌包或无菌容器内E.一套无菌物品只供一位患者使用18.导致医院感染的主要病原体特征包括（）。A.条件致病菌为主B.免疫功能低下患者易感C.细菌耐药性严重D.多为多重耐药菌E.真菌感染比例高19.下列关于手消毒剂的选择，正确的是（）。A.卫生手消毒可使用速干手消毒剂B.外科手消毒应使用外科手消毒剂C.当手部有血液体液污染时，可使用速干手消毒剂代替洗手D.对醇类手消毒剂过敏者，可使用季铵盐类手消毒剂E.氯己定类手消毒剂可用于外科手消毒20.医院感染管理相关的法律法规和标准包括（）。A.《医院感染管理办法》B.《医疗机构消毒技术规范》C.《医院隔离技术规范》D.《医疗废物管理条例》E.《医务人员手卫生规范》三、判断题（共20题，每题1分，共20分。对的打“√”，错的打“×”）1.医院感染是指在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。2.标准预防是针对所有患者的防护措施，不需要知道患者是否具有传染性。3.医务人员洗手时，揉搓双手的时间至少不少于15秒。4.连续使用的氧气湿化瓶、呼吸机管路等，应每日更换，送CSSD集中处理。5.医院感染暴发报告时，5例以上医院感染暴发可直接上报省级卫生行政部门。6.紫外线灯管强度监测时，指示卡应垂直放置于灯管下1米处。7.医疗废物在运送过程中必须丢弃在生活垃圾桶中。8.预防性使用抗菌药物可以减少所有手术部位感染的发生。9.接触隔离患者的医护人员可以不穿隔离衣，只要戴手套即可。10.医院感染管理委员会必须定期召开会议，研究解决医院感染管理中的重大问题。11.消毒后的内镜可以保存超过90天。12.发生乙肝职业暴露后，只需定期随访，无需立即处理。13.医院感染发病率监测是前瞻性监测，现患率调查是横断面调查。14.重症监护病房（ICU）属于医院感染管理的重点部门。15.一次性医疗用品使用后，必须按照医疗废物进行分类收集。16.压力蒸汽灭菌时，生物监测不合格，灭菌后的物品可直接发放使用，只需召回后续批次。17.医务人员在进行诊疗护理操作时，必须严格遵守无菌技术操作规程。18.医院感染管理专职人员应当具备医学、护理、微生物学等专业背景。19.医院感染暴发时，临床科室应立即报告医院感染管理科，并采取隔离措施。20.手卫生是预防医院感染最经济、最有效、最简单的方法。四、填空题（共20空，每空1分，共20分）1.医院感染按病原体来源可分为内源性感染和__________感染。2.医疗卫生机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备，贮存时间不得超过__________小时。3.手卫生是指为医务人员在从事职业活动过程中的__________、__________和__________的总称。4.压力蒸汽灭菌生物监测使用的指示物是__________，其抗力要求符合标准规定。5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生__________例以上同种同源感染病例的现象。6.根据医院感染管理办法，床位总数在__________张以上的医院，医院感染管理专职人员不得少于__________人。7.卫生手消毒监测时，外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应__________CFU/cm²。8.预防导尿管相关尿路感染，应保持集尿袋__________于膀胱水平。9.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和__________废物。10.接触甲类传染病或采取甲类传染病管理措施的传染病患者时，医务人员应穿戴__________。11.医院感染管理三级网络组织包括医院感染管理委员会、__________和科室医院感染管理小组。12.灭菌后的无菌物品包在清洁、干燥环境的存放有效期，棉布包装材料为__________天，医用无纺布为__________个月。13.医务人员发生职业暴露后，应立即进行局部处理，并填写__________，报告医院感染管理部门。14.预防手术部位感染，若需预防用抗菌药物，应在__________内给药，或麻醉开始时首次给药。15.多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用的__________类或__________类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。16.消毒液浓度监测，含氯消毒剂应每日监测，戊二醛应__________监测一次。五、简答题（共10题，每题5分，共50分）1.简述标准预防的核心概念及主要防护措施。2.请列举医院感染暴发的报告流程。3.简述医务人员手卫生的五个重要时刻（WHO“五时刻”）。4.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的主要措施有哪些？5.简述医疗废物的分类及各类的典型代表物。6.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后的应急处理步骤是什么？7.简述多重耐药菌（MDRO）的预防与控制措施。8.压力蒸汽灭菌的物理、化学、生物监测指标分别是什么？9.简述医院感染诊断的原则。10.为什么要开展医院感染综合性监测和目标性监测？它们之间有何关系？六、案例分析题（共5题，每题10分，共50分）1.某医院神经外科ICU在1周内相继发生5例下呼吸道感染病例，患者均表现为发热、咳痰，肺部X线片有浸润性阴影。痰培养结果均为鲍曼不动杆菌，且耐药谱高度相似。问题：(1)你认为该科室可能发生了什么情况？(2)作为医院感染管理员，你将采取哪些调查和处理步骤？2.某护士在为一名乙肝大三阳患者拔除静脉留置针时，不慎被拔出的针头刺伤左手食指，伤口有出血。问题：(1)该护士应立即进行哪些局部紧急处理？(2)随后应进行哪些血清学检测和预防措施？3.某普外科医生在实施一例“腹腔镜下胆囊切除术”时，为了预防感染，在术后给患者连续使用了3天头孢呋辛钠。问题：(1)该医生的用药行为是否符合抗菌药物临床应用管理原则？为什么？(2)Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的正确给药时机和疗程应如何控制？4.某医院消毒供应中心（CSSD）在检查灭菌后的手术器械包时，发现包外化学指示胶带变色不均匀，未达到标准黑色。问题：(1)该批次无菌物品能否发放使用？为什么？(2)CSSD应如何处理该情况？5.某科室现患率调查数据显示，当日住院患者50人，其中现患医院感染患者4人（1人存在两个感染部位）。问题：(1)请计算该科室当日的医院感染现患率。(2)请计算该科室当日的医院感染例次率。(3)简述现患率调查的意义。参考答案及解析一、单项选择题1.B2.C3.B4.C5.D6.A7.B8.B9.B10.D11.A12.C13.B14.B15.D16.A17.C18.A19.C20.B21.B22.D23.D24.C25.B26.D27.C28.B29.C30.C31.A32.B33.B34.A35.B36.C37.A38.C39.A40.B41.B42.C43.A44.B45.B46.D47.C48.C49.B50.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABDE3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABDE9.ABC10.BCDE11.ABC12.ABCD13.ABCDE14.ABCDE15.ABCD16.ABCDE17.ABCDE18.ABCDE19.ABDE20.ABCDE三、判断题1.√2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.√11.×12.×13.√14.√15.√16.×17.√18.√19.√20.√四、填空题1.外源性2.483.洗手、卫生手消毒、外科手消毒4.嗜热脂肪杆菌芽孢5.36.300，37.≤58.低于9.化学性10.防护服11.医院感染管理部门12.7，613.职业暴露登记表14.皮肤切开前30分钟-2小时15.三，三16.每周五、简答题1.简述标准预防的核心概念及主要防护措施。答：核心概念：认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）以及破损的皮肤和黏膜均可能含有可被传播的感染源，接触时必须采取防护措施。主要防护措施：(1)手卫生：洗手和手消毒。(2)个人防护用品（PPE）：根据预期可能暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜/防护面屏、鞋套/靴套等。(3)呼吸卫生/咳嗽礼仪。(4)器械及物品的清洁、消毒和灭菌。(5)环境清洁消毒。(6)安全注射，防止锐器伤。(7)医疗废物的正确处置。2.请列举医院感染暴发的报告流程。答：(1)临床科室发现医院感染暴发或疑似暴发时，应立即报告医院感染管理部门。(2)医院感染管理部门接到报告后，应立即进行调查核实，确认后立即报告分管院长，并指导临床科室采取防控措施。(3)经调查证实发生医院感染暴发时，医院应于12小时内报告所在地的县级卫生行政部门和疾病预防控制机构。(4)发生5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害或死亡等情况时，应按照《医院感染管理办法》要求，在规定时间内（如24小时）逐级上报至省级卫生行政部门和国家卫生健康委。3.简述医务人员手卫生的五个重要时刻（WHO“五时刻”）。答：(1)接触患者前。(2)清洁无菌操作前，包括接触无菌物品、进行侵入性操作前。(3)接触患者体液后，包括血液、分泌物、排泄物、伤口敷料等。(4)接触患者后。(5)接触患者周围环境后，包括床栏、床旁桌、监护仪等。4.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的主要措施有哪些？答：(1)如无禁忌，应将床头抬高30°-45°。(2)对使用呼吸机的患者，每日镇静中断评估，评估是否可撤机。(3)预防消化道溃疡和深静脉血栓。(4)每日口腔护理，使用合适的口腔护理液。(5)严格掌握气管插管或气管切开的适应症，尽早拔管。(6)规范吸痰操作，严格无菌技术。(7)呼吸机管路及湿化装置定期更换，有污染时及时更换，冷凝水及时倾倒，不可倒流回湿化罐或患者气道。(8)加强手卫生。(9)定期监测VAP发病率，进行目标性监测。5.简述医疗废物的分类及各类的典型代表物。答：(1)感染性废物：被患者血液、体液污染的物品（棉球、棉签、纱布等），病原体培养物，废弃的标本等。(2)病理性废物：手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物尸体等。(3)损伤性废物：医用针头、缝合针、手术刀片、玻璃安瓿等。(4)药物性废物：废弃的毒性、致癌性药物，废弃的疫苗、血液制品等。(5)化学性废物：医学影像室废弃的化学试剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。6.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后的应急处理步骤是什么？答：(1)立即进行局部处理：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜；如有伤口，应在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压；受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液（如75%乙醇或0.5%碘伏）进行消毒，并包扎伤口。(2)报告：立即报告科室负责人和医院感染管理部门。(3)评估与检测：由医院感染管理部门组织专家评估暴露级别，并对暴露源和暴露者进行基线病毒检测（HIV抗体）。(4)预防性用药：根据评估结果，在暴露后4小时内（最迟不超过24小时）实施预防性用药，疗程为28天。(5)随访与咨询：在暴露后第4周、8周、12周、6个月进行HIV抗体检测，并提供心理咨询服务。7.简述多重耐药菌（MDRO）的预防与控制措施。答：(1)加强手卫生，是预防传播的最重要措施。(2)严格实施接触隔离措施：首选单间隔离，也可床边隔离；床头悬挂接触隔离标识；诊疗器械专用；不能专用的物品用后严格消毒。(3)遵守无菌技术操作规程。(4)加强清洁消毒工作：每日对患者高频接触物体表面进行清洁消毒；患者出院后进行终末消毒。(5)合理使用抗菌药物：落实抗菌药物临床应用管理，减少不必要的抗菌药物使用。(6)建立和完善对多重耐药菌的监测：及时发现、诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。8.压力蒸汽灭菌的物理、化学、生物监测指标分别是什么？答：(1)物理监测：主要监测灭菌时的灭菌温度、压力和时间等参数是否符合灭菌器设定的标准要求。(2)化学监测：利用化学指示物在特定灭菌条件下的颜色或性状改变，判断灭菌过程是否合格。包括包外化学指示胶带、包内化学指示卡和B-D测试（用于预真空灭菌器冷空气排放效果监测）。(3)生物监测：利用标准化的抗力指示菌（嗜热脂肪杆菌芽孢）在灭菌过程中的存活情况，判断灭菌是否成功。这是判断灭菌效果最可靠的方法。9.简述医院感染诊断的原则。答：(1)无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。(2)本次感染直接与上次住院有关。(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。10.为什么要开展医院感染综合性监测和目标性监测？它们之间有何关系？答：综合性监测是对全院所有科室、所有患者、所有部位医院感染及其相关因素进行监测，目的是建立全院医院感染基线发病率，掌握医院感染本底资料，发现高危科室、高危人群和高危因素，为制定防控策略提供依据。目标性监测是对特定目标（如重点科室、重点部位、重点操作或特定病原体）进行的深入监测，目的是针对已知或潜在的问题进行深入调查，采取针对性干预措施，评价干预效果，降低感染率。关系：综合性监测是基础，为开展目标性监测提供线索和方向；目标性监测是综合性监测的深化和补充，两者常结合使用。在综合性监测基础上，发现问题后转为目标性监测；目标性监测取得成效后，可回归综合性监测。六、案例分析题1.某医院神经外科ICU在1周内相继发生5例下呼吸道感染病例...答：(1)该科室可能发生了医院感染暴发（疑似鲍曼不动杆菌引起的医院感染暴发）。依据是短时间内（1周）发生3例以上同种同源（痰培养均为鲍曼不动杆菌，耐药谱相似）感染病例。(2)调查和处理步骤：①核实诊断：确认病例诊断是否准确，排除误诊。②流行病学调查：对感染病例进行个案调查，绘制流行曲线，查找三间分布（时间、人群、空间）特征；对未发病患者进行前瞻性调查。③源头追踪与样本采集：对环境、医疗器械、医务人员手、消毒液等进行采样培养，查找传染源和传播途径。④实施控制措施：立即对感染患者实施接触隔离，加强手卫生，加强环境清洁消毒（特别是高频接触表面），严格无菌操作，必要时暂停收治新患者。⑤总结报告：分析暴发