静疗专科培训基地结业考试试题及答案

静疗专科培训基地结业考试一、单选题1.于血管外膜功能的叙述正确的是（）[单选题]*A.支持保护血管，提供血管自身营养，保持血管舒缩的紧张性√B.能推持血管壁的张力，有收缩与舒张血管的功能C.可以通过防止血管内血凝形成以及刺激适当的细胞应答维持血管系统的稳态D.把循环血液和其他组织隔离开，同时允许适量的液体和大分子交换以营养组织2.外周静脉中是最佳静脉治疗输液通路的血管是（）[单选题]*A.头静脉B.贵要静脉√C.腋静脉D.正中静脉3.下列说法正确的是（）[单选题]*A.硝普钠、肾上腺素、多巴胶药物刺激性一般无需特别预防外渗B.造影剂具有高浓度、高粘度、高渗透压的特性√C.造影剂渗漏不会造成皮联组织溃疡及坏死D.硝普钠，硝酸甘对光敏感，但溶液稳定性好4.关于化疗药物的操作，下列说法正确的是?（）[单选题]*A.抗肿瘤药物宜在I级垂直层流生物安全柜内配置B.配药时应内层乳胶手套、外层PVC手套C.使用抗肿瘤药物的环境中可配备溢出包√D.使用后的抗肿瘤污染物品可与普通医疗垃圾共同存放5.输液港治疗间歇期，正常情况下应（）维护一次。

A.1周[单选题]*B.2周C.3周D.4周√6.下列何种情况可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手（）[单选题]*A.戴手套前B.脱下手套之后C.手部有液体等肉眼可见的污染D.手部没有肉眼可见的污染√7.关于输液港拔管指针错误的是（）[单选题]*A.留置时间超过一年√B.导管夹闭综合征C.输液座渗漏D.出现导管相关性感染8.一般只用作静脉输液的储备穿刺静脉是（）[单选题]*A.指端静脉B.手背静脉C.前臂头静脉D.贵要静脉√9.关于动脉采血步骤错误的是（）[单选题]*A.消毒时以穿测点为中心，由内向外消毒2次，每次至少30秒B.斜刺时，逆动脉血流方向，以动脉波动最明显处进针C.穿刺时洗手戴手套，再开启动脉采血器√D.享刺结束后，脱手套、洗手，记录，送检血液标本10.抢救危重转人时输液治疗采用（）[单选题]*A.CVC置管√B.PICC置管C.手臂静脉D.贵要静脉11.静脉炎的分型不包括（）[单选题]*A.红肿型B.硬结型C.闭锁型D.渗出型√12.以下不是输液港置入后远期并发症的是（）[单选题]*A.导管夹闭综合征B.输液不畅或回抽障碍C.气胸，呼吸困难√D.药液外渗13.静脉输液时液体渗出分为2级的水肿范围为（）[单选题]*A.＜1.5cm＜2.5cmC.2.5-15cm√D.>15cm14.不同血液品种的输注时问和速度不同，以下错误的输注速度为:（）[单选题]*A.红细胞应在取血后30分钟内输注，因故未及时输注应保存在2-6°血库专用冰箱中B.融化后的血浆应立即输注，因故不能立即输注者放入血库冷冻√C.血小板取回后应立即输注，且以患者能耐受的最快速度输注D.冷沉淀在使用前的10分钟内于37°融化，取回后立即输注，输注速度一般为10-20ml/(kg.h)15.美国INS对渗出和外渗分级4级是（）[单选题]*A.皮肤发白，水肿＜2.5cm,皮肤发凉，伴或不伴疼痛B.皮肤发白，水肿2-10cm,皮肤发凉，伴或不伴疼痛C.皮肤发白，不透明状，有渗出，皮肤变色，水肿>15cm.中重度疼痛√D.皮肤发白，水肿>15cm皮肤发凉，轻中度疼痛16.输液微粒污染对机体的危害不包括:（）[单选题]*A.直接阻塞业管B.红细胞凝聚在微粒上，形成血栓C.微粒进入肺毛细血管，可引起巨噬细胞增殖。保卫微粒形成肺内肉芽肿D.微粒刺激组织产生免疫力√17.导管移位的处理原则是（）[单选题]*A.拔除管道B.滑出的管道不能再送回√C.立即将滑出的管道最新送回体内D.立即原位换管18.关于补钾原则，下列说法正确的是?（）[单选题]*A.不宜过早，尿量大于20m1/h以上才可以补钾B.不宜过浓，500ML加入10%氧化钾不能超过15MLC.不宜过快，成人静滴速度＜60滴/分√D.不宜过多，一般禁食者每日需补钾6g19.对于护土资格管理要求中说法正确的是:（）[单选题]*A.CVC置管由具备资质的医生或主管部门授权后才能操作√B.PICC置管护士需经过相关专业知识与技能培训，考核合格且具备护师资格临床护士完成C.中心静脉置管护士必须是注册护士，但钢针和留置针可适当放宽要求20.输液时如何处理因静脉痉挛导致的滴注不畅（）[单选题]*A.减小滴液速度B.加压输液C.局部热敷√D.适当更换肢体位置E.降低输液瓶位置21.输液速度的调节与下列哪项无关（）[单选题]*A.药液的浓度B.药液的刺激性C.病人的年龄D.治疗的要求E.输液量的多少√22.预防溶血反应的措施不包括（）[单选题]*A.严格执行查对制度B.做好血液质量检查C.输血前肌注异丙嗪√D.血液中勿随意加入药物E.血液不能加温、震荡23.患者因输液左上肢引起条索状红线，红肿热痛，下列处理错误的是（）[单选题]*A.用抗生素B.95%乙醇湿敷C.超短波理疗D.抬高肢体E.增加患肢活动√24.小儿静脉输液常选用的静脉是（）[单选题]*A.大隐静脉B.饶静脉C.头皮静脉√D.颈静脉E.以上都不对25、光化是指药物在光的作用下，发生降解或外观色泽改变。这些药物在制备、贮存和应用中都需要注意避免强光的直接照射。下列易发生光化作用的药物是：（）[单选题]*A、硝普钠√B、维生素CC、维生素K1D、青霉素26.机械性静脉炎的处理（）[单选题]*A.冷敷，抬高患肢√B.冷敷，下垂患肢C.热敷，抬高患肢D.冷热交替敷E.热敷，下垂患肢27.尿激酶需现配现用，有效时间为（）[单选题]*A.4h√B.3hC.2hD.1hE.5h28.肠外营养输注过程中多长时间用多少生理盐水冲管一次（）[单选题]*A.每4小时用生理盐水20ml√B.每7小时用生理盐水20m1C.每6小用时生理盐水50mlD.每9小时用生理盐水20mlE.每8小时用生理盐水10029..某患者，正在输液的静脉出现红、肿、痛、变硬，首要的处理措施是（）[单选题]*A.停止在此静脉输液√B.冷敷C.对分泌物进行细菌培养D.应用抗生素治疗E.穿刺点使用无菌敷贴30.PICC上腔静脉测量法（）[单选题]*A.从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第1肋间B.从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第2肋间C.从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第3肋间√D.从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第4肋间E.从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第5肋间31.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）尖端理想位置在胸部X线正位片上应位于（）[单选题]*A.上腔静脉上1/3段B.上腔静脉与右心房交界上方1～2cm√C.右心房内0.5cmD.锁骨下静脉与无名静脉交界32.使用含氯己定的透明敷料进行PICC固定时，更换间隔时间最长不超过（）[单选题]*A.3天B.5天C.7天√D.10天33.输液港（PORT）无损伤针穿刺后，首次冲管宜选用（）[单选题]*A.0.9%氯化钠5mlB.0.9%氯化钠10ml√C.肝素钠盐水（10U/ml）5mlD.肝素钠盐水（100U/ml）10ml34.输液过程中突发寒战、体温38.9℃，最优先的处置是（）[单选题]*A.立即拔管B.更换输液器并留取血培养√C.给予地塞米松静推D.减慢滴速观察35.高渗（＞900mOsm/L）营养液建议经哪种通路输注（）[单选题]*A.外周短导管B.中等长度导管C.PICC√D.以上均可36.导管相关血流感染（CRBSI）诊断必需条件是（）[单选题]*A.半定量培养≥15CFUB.定量培养≥100CFUC.外周血与导管血培养同种菌，且导管血阳性报警时间比外周早≥2小时√D.导管尖端培养阳性37.输液港无损伤针拔除后，局部按压时间不少于（）[单选题]*A.1分钟B.3分钟√C.5分钟D.10分钟38.中等长度导管尖端位于（）[单选题]*A.腋静脉B.锁骨下静脉√C.无名静脉D.上腔静脉39.下列哪项不是导管功能评估“F.A.S.T.”内容（）[单选题]*A.Flushing（冲管）B.Aspiration（回血）C.Securement（固定）D.Teaching（宣教）√40._____年，以美国静脉输液护理学会为代表的一系列专业学术团体的成立标志着静脉输液护理的专业化发展进入了全新的阶段。（C）[单选题]*A.1970B.1971C.1972√D.1973二、多选题（40道每题1分）1.2023版静疗指南中，PICC穿刺操作规范包括（）[多选题]*A.优先采用塞丁格穿刺技术√B.超声评估血管，导管/静脉管径比≤45%√C.置管后需确认导管尖端位置√D.无需签署知情同意书即可穿刺2.配置静脉营养液（TPN）时，正确的混合顺序涉及哪些成分（）[多选题]*A.电解质√B.磷酸盐√C.微量元素√D.葡萄糖与氨基酸√E.脂肪乳√3.患者行PICC置管后，X线显示导管尖端位于第7胸椎水平（T7），下列处理措施错误的是（）[多选题]*A.无需调整，正常使用√B.向外拔管至T5水平√C.继续送管至T3水平D.立即拔管重新置管√4.留置针穿刺部位的选择原则包括（）[多选题]*A.首选非惯用手前臂静脉√B.避开关节和静脉瓣√C.成人避免选择下肢静脉√D.小儿不宜首选头皮静脉5.输血操作核心规范包括（）[多选题]*A.输血前、床旁输注时双人核对√B.严格监测输血全过程患者反应√C.空血袋按规范留存处理√D.不同血型血液可混合输注6.科学程序化的静脉输液治疗流程--鱼骨图，包括哪些方面的评估：（）[多选题]*A.患者情况的评估√B.穿刺部位的评估√C.治疗方案的评估√D.穿刺血管的评估√E.药物性质的评估√7.根据2023版静疗指南，PICC穿刺禁忌部位包括（）[多选题]*A.乳腺癌根治术及腋下淋巴结清扫术术侧肢体√B.上腔静脉压迫综合征患者肢体√C.有静脉血栓史、血管手术史的静脉部位√D.胸部放疗后的血管区域√8.输注以下哪些药物时，宜使用精密过滤输液器（）[多选题]*A.脂肪乳剂√B.化疗药物√C.普通维生素溶液D.中药制剂√9.关于静脉导管冲封管操作，正确的有（）[多选题]*A.给药前后宜用生理盐水脉冲式冲管√B.遇阻力、无回血时，禁止强行冲管√C.封管液量为导管及延长管总容积的1.2倍以上√D.PICC、CVC可选用生理盐水或10U/mL肝素盐水封管√10.2023版静疗指南新增及重点规范的内容包括（）[多选题]*A.新增心腔内电图导管定位技术√B.规范拔管无菌操作要求√C.新增医用粘胶相关皮肤损伤处理原则√D.取消静脉穿刺无菌操作要求11.下列何种情况禁用脂肪乳剂静脉滴注（）[多选题]*A.严重心衰√B.动脉硬化√C.肝衰竭√D.肾衰竭√E.白细胞升高12.被治疗乙肝病人的锐器刺伤后，常规遵循以下哪几种措施？（）[多选题]*A.立即在伤口旁轻轻挤压，尽量挤出伤口处血液，但禁止做伤口的局部挤压√B.肥皂水或流动水冲洗伤口√C.对伤口局部消毒处理√D.若伤者乙肝抗原抗体均阴性时，立即注射乙肝疫苗E.以上都对13.医院感染的易感人群有（）[多选题]*A.机体免疫功能严重受损者√B.婴幼儿及老年人√C.营养不良者√D.接受各种免疫抑制剂治疗者√E.长期使用广谱抗菌药物者√14.行肠外营养输注的患者，应注意监测以下哪些项目（）[多选题]*A.意识状态√B.血糖√C.电解质√D.尿量√E.体温√15.急性溶血反应时，下列处理措施正确的有（）[多选题]*A.抗过敏处理√B.防止肾衰竭，注意水电解质平衡，记录尿量√C.防治DIC发生√D.抗休克处理，扩张血管，改善微循环√E.碱化尿液，记录尿量√16.当患者的PICC导管在体内突发断裂时，正确的处理是（）[多选题]*A.立即停止在此通道继续治疗√B.嘱病人立即半卧位C.在上臂近腋窝处扎止血带√D.嘱咐患者勿急躁√E.尽快进行影像学检查√17.导管相关性血流感染（CRBSI）是指（）[多选题]*A.不明原因发热√B.白细胞升高√C.伴有寒颤或低血压等感染表现√D.除血管导管外没有其他明确的感染源√E.沿穿刺静脉出现条索状红线18.下列关于药物配制正确的是：（）[多选题]*A.配制药液时，非易折安瓿应用75%的酒精浸泡的砂轮割据，割痕应小于安瓿颈的1/4周，安瓿颈消毒后徒手掰√B.抽吸药液时，应使用一次性注射器，安瓿倾斜45°，针尖斜面向下至安瓿底部抽吸。√C.药物宜单独配制，尽量减少药物混合的种类，避免药物相互作用产生的微粒。√D.药物的配制应现用现配。√E.配置药物时应尽量减少针头穿刺橡胶塞的次数。√19.在中心血管通路装置（PICC）置入之前，应对患者发生静脉血栓的危险因素进行评估，下列哪些因素易发生静脉血栓：（）[多选题]*A.存在导致高凝状态的慢性疾病，如癌症、糖尿病、肠易激综合症、终末期肾功能衰竭。√B.手术√C.怀孕√D.口服避孕药√E.长期卧床√20.下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确的是：（）[多选题]*A.静脉输液治疗操作时须携带锐器盒。√B.使用过的针具和注射器应当立即处理，不得重复使用。√C.针头不得回套针帽，折断或弯曲。√D.不能分离被血液污染的针头和注射器，注射器与针头应一起置于锐器盒中。√E.锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新的锐器盒以继续使用，严禁将锐器转存或倒入另一容器。21.输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高时，应采取的哪些措施：（）[多选题]*A.立即做局部细菌培养√B.立即做导管内液培养√C.拔除导管√D.全身抗感染治疗√E.局部涂抗菌素药膏22.超声可以观察到动脉哪些内容（）[多选题]*A.动脉随心律周期搏动√B.不能压扁或变形√C.彩色血流为搏动波形√D.管腔、管壁√E.内膜√23.甘露醇的药理作用主要有（）[多选题]*A.提高血浆渗透压，产生组织脱水作用√B.增加肾血流量和肾小球滤过率，产生利尿作用√C.抑制髓袢升支对Na+、Cl—的重吸收，产生利尿作用D.干扰髓质高渗状态的形成，使集合管对水的重吸收减少√E.以上都对24.化疗患者感染的危险因素有（）[多选题]*A.中性粒细胞减少（小于1×109/L）√B.伴有免疫功能低下的疾病√C.长期大剂量使用类固醇、免疫抑制剂√D.糖尿病患者√E.高龄患者√25.预防化疗药物引起肾功能障碍的措施有（）[多选题]*A.大量补液，保持每日尿量1000mlB.使用利尿剂√C.碱化尿液√D.口服别嘌呤，预防尿酸性肾病，多吃肉类、动物内脏E.使用异环磷酰胺同时要应用美司那保护肾脏√26.以下哪些物品属于感染性废物（）[多选题]*A.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液√B.各种废弃的医学标本√C.废弃的血液、血清√D.使用后的一次性使用医疗用品√E.以上都不对27.长期化疗的患者应建立系统的静脉使用计划，包括（）[多选题]*A.选择弹性好、无静脉弯曲及分叉的血管√B.按照先远后近的原则选择血管√C.尽量避开手指、腕部等关节部位√D.下肢静脉离心脏较远，不能化疗E.以上说法都对28.处理化疗药物外渗应该做到（）[多选题]*A.化疗给药必须由经过培训的专业护士执行√B.选择给药途径时，必须了解药物的局部刺激作用√C.注药时，应告知患者如有痛感或异样感觉，立即告知护士，并停止用药√D.避免24小时内在被穿刺过的静脉穿刺点下方重新穿刺√E.如有药物外渗，应立即拔出针头29.预防机械性导管堵塞的方法有（）[多选题]*A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤√B.使用带有过滤器的输液装置√C.观察患者的体位，及时发现和更正不正确的体位√D.检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和处理机械性堵塞√E.减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌√30.下列哪几种方法可以预防机械性导管堵塞（）[多选题]*A.减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌√B.使用带有过滤器的输液装置√C.观察患者的体位，及时发现和更正不正确的体位√D.检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和处理机械性堵塞√E.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。√31.预防静脉导管内血栓形成的方法有（）[多选题]*A.输液过程须严防液体滴空，防止血液回流√B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置√C.尽量避免留置导管的肢体下垂√D.按不同导管的维护说明，采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作√E.以上都对√32.出现下列哪些情况提示导管堵塞（）[多选题]*A.推药时有阻力√B.导管内有回血C.输液速度减慢或停止√D.冲管有阻力√E.不能抽到回血√33.静脉留置导管局部感染的类型有（）[多选题]*A.导管病菌定植√B.穿刺部位局部感染√C.导管导致的血液感染D.小室感染√E.隧道感染√34.在放置CVC、PICC或更换导丝时，应进行最大无菌屏障措施，包括（）[多选题]*A.佩戴帽子√B.戴口罩√C.戴无菌手套√D.穿无菌手术衣√E.患者全身覆盖无菌布√35.输液泵输液滴速报警的原因有（）[多选题]*A.输液瓶已空√B.未设定输液总量C.液面过高√D.旋夹紧闭√E.传感器未连接√36.实施浅静脉留置针置入术时，应如何选择穿刺静脉（）[多选题]*A.选择粗、直的血管√B.弹性好的血管√C.有疤痕的皮肤也可以穿刺D.避开关节部位√E.最好选择下肢静脉37.实施浅静脉留置针置入术时应注意（）[多选题]*A.皮肤消毒范围大于8cm×8cm√B.尽量避免选择下肢浅静脉留置导管√C.进针速度稍慢，注意观察回血√D.确保套管进入血管内√E.不需要定期更换留置针及敷料38.以下关于静脉留置针的封管技术，叙述正确的是（）[多选题]*A.封管液一般为10u/ml～100u/ml浓度的肝素生理盐水√B.肝素生理盐水封管剂量为2ml/次～5ml/次√C.有出血倾向者，封管可用0.9％氯化钠溶液√D.用0.9％氯化钠溶液封管时，每次剂量为5～10m1√E.采用正压封管法√39.留置套管针的型号有（）[多选题]*A.14G√B.16G√C.18G√D.20G√E.22G√40.颈外静脉穿刺拔管后加压穿刺点的目的是（）[多选题]*A.防空气栓塞√B.防出血√C.防感染D.防静脉痉挛E.防血压下降三、判断题（20题每题1分）1.含钙剂类药物，可作为特殊药物特别是血液制品输注前后的冲洗液。（）[单选题]*A.对B.错√2.下肢周围静脉包括大隐静脉、小隐静脉、足背静脉网和股静脉（）[单选题]*A.对B.错√3.输液港是完全植入人体内的闭合输液装置。（）[单选题]*A.对B.错√4.导管夹闭综合征的2级应立即撤出导管。（）[单选题]*A.对B.错√5.前臂静脉血流速度为30-40（ml/min）（）[单选题]*A.对B.错√6.下肢静脉一般不作为静脉输液治疗的首选静脉。成人应尽量避免下肢静脉输液，有增加静脉炎和栓塞的危险（如肿瘤化疗