住院医师规范化培训《核医学科》测试题与参考答案解析

住院医师规范化培训《核医学科》测试题与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.骨显像图上最常见的异常表现是A、放射性冷区B、放射性热区C、混合型（即放射性热区与冷区同时存在）D、放射性分布与正常骨组织相同E、以上都不是正确答案：B2.肝癌移植术后3天，为了解移植肝血流状况，应首选的检查是A、CTB、B超C、MRID、PET/CTE、肝脏血池显像正确答案：B3.关于肾单位，以下错误的是（）。A、肾单位由肾小体、近曲小管、髓袢和远曲小管组成B、老年人肾单位减少C、成人双肾共有170万～240万个肾单位D、表浅肾单位在调节排出尿的渗透浓度和尿量中起主要作用E、肾单位分为表浅肾单位和髓旁肾单位正确答案：D答案解析：表浅肾单位主要与保留水和电解质有关，髓旁肾单位在调节排出尿的渗透浓度和尿量中起主要作用。4.核素治疗常用发射B射线的核素，不包括131328918153A、IB、PC、SrD、FE、Sm正确答案：D5.DR摄影和CR摄影相比，在哪方面不如CR？（）A、工作效率B、图像质量C、系统兼容性D、曝光剂量E、信噪比正确答案：C答案解析：与CR相比，DR有其优势与不足。①优势：空间分辨力进一步提高、信噪比高、成像速度快、曝光量（辐射剂量）进一步降低、探测器寿命更长。②不足：CR可以与任何一种常规X线设备匹配，DR则难以与原X线设备匹配、对于一些特殊位置的投照，不如CR灵活。因此答案选C。6.下列关于聚焦的说法，正确的是（）。A、可以减少近场声速扩充B、聚焦区声束明显变细，横向和侧向分辨率可望大大改善C、聚焦区声束明显变粗，横向和纵向分辨率可望大大改善D、聚焦声束与X线束相似E、聚焦区声束明显变粗，横向和侧向分辨率可望大大改善正确答案：B答案解析：聚焦声束与非聚焦声束的比较：①聚焦区声束明显变细，横向和侧向分辨力可望大大改善；②近场区（旁瓣区）声能分布不均现象依然存在；③远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在，某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重；④聚焦声束的形状、大小总体来说仍较奇特。7.进食后，心肌细胞的主要能源物质，是下列哪种物质A、葡萄糖B、氨基酸C、多肽D、脂肪酸E、以上均不对正确答案：A答案解析：进食状态下，血浆胰岛素水平增高，脂质代谢被抑制，血浆脂肪酸水平下降，葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物。8.心脏快速MRI成像序列的优点不包括（）。A、能观察瓣膜的功能状况B、能鉴别是血流还是血栓C、能鉴别是血管结构还是含气空腔D、能测定心肌组织能量代谢E、对周围组织分辨清晰正确答案：D答案解析：MRI根据心脏具有周期性搏动的特点，运用心电门控触发技术，可对心肌、心腔、心包病变、某些先天性心脏病做出准确诊断，且可对心脏功能做定量分析。MRI的流空效应，可直观地显示主动脉瘤、主动脉夹层等大血管疾患。ABCE四项均属于心脏MRI检查的优点，D项，心脏快速MRI成像序列不能测定心肌组织能量代谢情况。因此答案选D。9.不属于机器灵敏度调节的是A、总增益(Gain)B、近场抑制C、STCD、远程补偿E、图像后处理正确答案：E答案解析：灵敏度是指在超声探测仪荧光屏上产生可辨指示的最小超声信号的一种量度。机器灵敏度调节主要有：总增益、近场抑制、STC、远程补偿。10.有关F-FDGPET/CT淋巴瘤显像的适应证，不正确的是（）。A、特异性定性诊断B、病理取材部位的合理选择C、放、化疗疗效评价D、淋巴瘤的治疗前、后的临床分期E、长期高热用感染性病变难以解释而怀疑恶性淋巴瘤者正确答案：A答案解析：淋巴结结核、淋巴结炎及淋巴瘤均可异常摄取F-FDG，呈现高代谢，F-FDG为一种非特异性肿瘤显像剂。1811.大界面反射是指A、入射角与反射角之差大于45°时发生B、当界面远小于波长时发生C、由于界面大于3mm而发生D、由于界面小于3mm而发生E、当界面远大于波长时发生正确答案：E答案解析：大界面反射是指声束遇到的界面远大于波长时发生的反射。12.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是A、氮质血症B、酸中毒C、脑出血D、循环衰竭E、神经系统功能障碍正确答案：D13.某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“我的”，对其他医师所负责的病人一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则？（）A、彼此平等、互相尊重B、彼此独立、互相支持和帮助C、彼此信任、互相协作和监督D、彼此独立、互相协作和监督E、彼此平等、互相协作和监督正确答案：C答案解析：从狭义上说，医际关系主要是指医务人员与医务人员之间的关系，包括医师与医师之间的关系、医师与护士之间的关系、医师与医（药）技人员之间以及护士与护士之间、护士与医（药）技人员之间的关系等。关于协调医师之间关系的道德要求有：①尊重同道，彼此信任；②取长补短，互相学习；③精诚合作，互谅互让；④求同存异，公平竞争。C项，医师之间的彼此信任是互相协作的基础和前提，要求医务人员对自己和其他医务人员的能力、品格等有一个正确的评价，而且要求医务人员彼此加强沟通交流，将容易引起不信任的因素及时化解，而不是相互议论和张扬。在相互协作的同时，为了病人的利益，为了防止出现失误和差错，还要加强彼此监督。14.食管平滑肌瘤特征性X线表现是（）。A、管腔变形B、充盈缺损C、黏膜紊乱D、浅分叶E、环形征正确答案：E答案解析：食管平滑肌瘤X线表现：肿瘤常呈边界锐利、光整的充盈缺损，切线位呈宽基底半圆形，少数病变呈分叶状或多结节状。病变与正常食管分界清楚，其夹角常为钝角，当肿瘤被清楚地勾画出来呈环形征时，为本病的典型表现。因此答案选E。15.肺灌注显像剂注入颗粒数宜为（）。A、10万～15万B、1万～10万C、＞120万D、20万左右E、70万～120万正确答案：D答案解析：肺灌注注射的颗粒数20万左右为宜，一次注入量不应超过50万颗粒，以减少不必要的栓塞，尤其对肺血管床严重受损患者避免造成风险。16.采用rCBF显像，在癫痫病灶部位的阳性发现是A、发作期和发作间期均见局部放射性增高B、发作期和发作间期均见局部放射性减低C、发作期局部放射性增高，发作间期放射性减低D、发作期局部放射性减低，发作间期放射性增高E、发作期与发作间期整个脑皮层放射性均增高正确答案：C17.肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为A、坏死液化B、脂肪变性C、亚急性出血D、癌血管中的瘤栓E、肿瘤水肿正确答案：A答案解析：坏死液化组织在MRI上呈T2高信号影。18.下列不是经过肾小管分泌排泄的肾动态显像剂的是13199m99m99m99mA、I-OIHB、Tc-DTPAC、Tc-MAG3D、Tc-ECE、Tc-DMSA正确答案：B19.CT矩阵与像素大小的关系（）。A、扫描野÷矩阵＝像素大小B、重建显示野直径÷矩阵＝像素大小C、设备最小空间分辨率×矩阵＝像素大小D、设备最小空间分辨率÷矩阵＝像素大小E、以上都不对正确答案：A20.某次研究进行随机抽样，测量得到该市120名健康成年男子的血红蛋白，则本次研究总体为（）。A、所有成年男子B、该市所有成年男子C、该市所有健康成年男子D、120名该市成年男子E、120名该市健康成年男子正确答案：C21.关于长寿命放射性废物的处理下列哪项是正确的133A、固体废物应定期集中送交区域废物库处置B、液体废物应经过有效减容、固化后按固体放射性废物处置C、放射性碘蒸汽与放射性气溶胶需经过滤后才能排入大气D、Xe应用特殊吸收器收集放置衰变E、以上均正确正确答案：E22.涉及人的生物医学研究伦理审查的目的不包括（）。A、保护受试者的安全和福利B、保护受试者的尊严和权利C、促进社会公正D、保障研究结果的可信性E、使科研论文尽早发表正确答案：E答案解析：涉及人的生物医学研究伦理审查的目的包括：尽可能保护所有受试者的尊严、权利、安全和福利，保障研究结果的可信性，促进社会公正，同时对科研人员也有一定的保护作用。23.下列关于保密的说法，错误的是（）。A、某些不会影响疗效且坚决要求告知的危重病患者的病情也应保密B、对病人保密与病人的利益并不矛盾C、对某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后应保密D、对病人保密是为了增强病人的康复信心E、对病人保密是为了让病人配合治疗正确答案：A答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，保密守信原则是指医务人员在对患者诊疗过程中及以后要保守患者的秘密和隐私，并遵守诚信的伦理准则。保守医疗秘密一般包括两方面的内容：①为病人保密。从疾病诊断的需要出发，询问病史、查体，不有意探听病人的隐私。不泄露在诊疗中知晓的病人的隐私。②对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后，应对病人保密。24.在做Meta分析时，如果各个研究间存在严重的异质性，此时应进行的分析为（）。A、相关分析B、固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析C、用固定效应模型进行Meta分析D、用随机效应模型进行Meta分析E、亚组分层分析或Meta回归分析正确答案：E25.下面与上腹部扫描技术无关的是（）。A、胰腺要进行胰腺期和门静脉两期扫描B、肝脏要进行肝动脉和门静脉两期扫描C、口服碘水造影剂D、急诊为节省时间上腹部扫描可不做增强E、扫描前禁食4～6小时正确答案：D答案解析：上腹部扫描技术：扫描范围根据要求制定。扫描前禁食4～6小时，层厚不宜超过5mm，螺旋扫描是必要的。增强扫描尤其是时相增强扫描时非常必要，肝脏要进行肝动脉和门静脉两期扫描，必要时加扫延迟期。胰腺要进行胰腺期和门脉期两期扫描。D项，腹部脏器的CT检查，一般均应做增强扫描，急诊检查需要时，必做上腹部增强扫描。26.测定肠道转运时间可以采用A、胃排空试验B、胃食管反流显像C、食管通过显像D、肝胆动态显像E、标记乳糖试验正确答案：E答案解析：标记乳糖试验可以测定肠道转运时间。27.洗脱液的质量控制下列哪种说法是错误的99999999m时间99m99A、Mo可增加对患者的辐射吸收剂量、影响显像质量，其含量应低于0.1%B、载体Tc可Mo和Tc衰变产生，其含量随淋洗时间间隔和洗脱液放置时间增长而增高，故应多延长淋洗C、A1可影响放射性药物的标记和体内分布，如可使某些放射性药物在肝脾中浓聚，Al含量应低于10μg／mlD、Tc增长到最大值的时间为22.8小时E、Mo含量可用740～780keV能谱分析测定正确答案：B答案解析：淋洗时间间隔和洗脱液放置时间增长，由于射线对水的辐射分解产生的过氧化物游离基含量还会增加，影响洗脱液质量，故一般淋洗时间间隔为24小时。28.新药临床验证适用于《新药审批办法》规定的（）。A、第四、五类新药B、第二、三类新药C、第一、三类新药D、第一、二类新药E、第三、四类新药正确答案：A29.下述不是碘对比剂的毒副作用的是（）。A、致癌B、假变态反应（假过敏反应）C、肝肾功能损害D、分子的化学毒性E、渗透压毒性正确答案：A答案解析：基础常识。碘对比剂毒副作用包括：分子的化学毒性、渗透压毒性、离子失衡、肝肾功能损害、对凝血机制的影响。30.下述胆囊声像图中属于伪像的是（）。A、呈长茄形的高回声胆囊壁B、呈无回声的胆囊腔C、胆囊腔内可移动的强回声团D、强回声团后方的声影E、胆囊腔底部的细点状低回声及分层平面正确答案：D答案解析：常见的灰阶超声伪像形成原因：多次反射、振铃伪像、镜面伪像、折射伪像、声影（如结石、瘢痕等）、后方回声增强等。ABCE四项，均为胆囊正常的超声表现。因此答案选D。31.典型输尿管结核肾盂造影表现包括（）。A、输尿管变细B、输尿管变粗C、输尿管内充盈缺损D、输尿管无改变E、输尿管“串珠状”改变正确答案：E答案解析：输尿管结肾盂造影显示：病变早期输尿管全程扩张和管壁轻微不规则，病变进展，管壁僵直，蠕动消失，出现多发不规则狭窄与扩张而呈串珠状表现；输尿管外形也可极不规则，呈扭曲状，犹如软木塞钻表现。32.关于高频探头以下哪一说法正确A、使穿透力增强B、使聚焦能力增强C、可提供更高的分辨力D、可使侧向分辨力提高，衰减降低E、可反映静止反射体的频移正确答案：C答案解析：高频探头可提供更高的分辨力，显示更清晰、细腻的图像。33.关于甲状腺血液供应的描述，错误的是A、甲状腺静脉分为上、中、下三对静脉B、约10%的人有甲状腺最下动脉C、双侧的甲状腺上、下动脉供血D、甲状腺上静脉与同名动脉伴行E、甲状腺上静脉汇入颈内静脉，甲状腺中、下静脉汇入头臂静脉正确答案：E答案解析：甲状腺上静脉汇入颈内静脉，与同名动脉伴行，甲状腺中静脉汇入颈内静脉，无同名静脉伴行，甲状腺下静脉汇入头臂静脉，与同名动脉伴行。34.心肌血流灌注显像前一般要禁食4～6小时，其主要目的为A、避免心肌血流量降低B、降低邻近脏器血流量，提高心肌显像的对比度C、使心肌对显像剂的摄取量增加D、降低患者的辐射剂量E、以上均不是正确答案：B答案解析：患者在检查前2～4小时左右开始禁食，主要是为了减低腹腔脏器的血流量，提高心肌显像的对比度，使心肌显像更清晰。35.目前所用的心肺复苏指南中成人单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（）。A、15:1B、30:2C、10:1D、1