2026年基护考试试题及答案

2026年基护考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.现代护理学的奠基人是：A.南丁格尔B.罗宾森C.奥瑞姆D.罗伊答案：A2.护理程序的核心和首要步骤是：A.护理诊断B.护理评估C.护理计划D.护理评价答案：B3.为昏迷病人进行口腔护理时，需准备的漱口液是：A.生理盐水B.朵贝尔氏液C.1%3%过氧化氢溶液D.2%3%硼酸溶液答案：A4.测量血压时，听到第一声搏动音时袖带内压力值为：A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压答案：A5.鼻饲法插管深度为：A.发际至剑突的长度B.鼻尖至耳垂再至剑突的长度C.鼻尖至耳垂的长度D.前额发际至胸骨剑突的长度答案：B6.下列属于半流质饮食的是：A.米汤B.蒸鸡蛋C.烂面条D.牛奶答案：C7.正常成人24小时尿量约为：A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml答案：B8.无尿是指24小时尿量少于：A.50mlB.100mlC.200mlD.400ml答案：B9.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺答案：C10.皮下注射的进针角度是：A.5°10°B.15°30°C.30°40°D.90°答案：C11.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即协助患者取：A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头低足高C.平卧位D.半坐卧位答案：A12.需要密切观察血压的患者，测量血压时应做到“四定”，不包括：A.定时间B.定部位C.定体位D.定测量者答案：D13.压疮淤血红润期的主要护理措施是：A.去除病因，防止继续受压B.清洁创面，促进愈合C.保护创面，避免感染D.红外线照射答案：A14.临终患者最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉答案：B15.医院内感染的主要对象是：A.患者B.探视者C.医务人员D.陪护人员答案：A16.煮沸消毒时，海拔每增高300米，需要延长消毒时间：A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.4分钟答案：B17.无菌持物钳（镊）的湿式保存法，消毒液应浸泡至钳轴关节以上：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B18.为限制病人坐起，应使用：A.床档B.肩部约束带C.膝部约束带D.支被架答案：B19.测量口腔温度时，应将体温计水银端斜放于：A.舌上B.舌下热窝C.口腔颊部D.咽部答案：B20.脉搏短绌常见于：A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心律不齐D.房室传导阻滞答案：A21.代谢性酸中毒患者的典型呼吸是：A.潮式呼吸B.间断呼吸C.深度呼吸（库斯莫尔呼吸）D.浅快呼吸答案：C22.低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过：A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B23.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次导尿放尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C24.“三查七对”中的“七对”不包括：A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.药品批号答案：D25.臀大肌注射的定位方法是：A.髂前上棘外侧三横指处B.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处C.髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处D.髂嵴与脊柱连线的外上1/3处答案：B26.静脉输液时，液体不滴，挤压近针头端输液管感觉有阻力，松手无回血，可能的原因是：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低答案：C27.采集血标本时，防止溶血的操作错误的是：A.选择干燥注射器和针头B.采血后沿试管壁缓慢注入C.将血液快速注入抗凝管D.避免震荡答案：C28.尸体护理时，头下垫枕的目的是：A.防止面部淤血变色B.保持尸体位置良好C.便于家属辨认D.防止胃内容物流出答案：A29.使用燃烧法灭菌，错误的方法是：A.搪瓷类容器可倒入少量95%乙醇B.器械在火焰上烧灼20秒C.锐利刀剪可用此法灭菌D.在燃烧过程中不得添加乙醇答案：C30.为患者进行床上擦浴时，水温应为：A.38-40℃B.40-42℃C.45-47℃D.50-52℃答案：D31.患者因外伤导致下肢活动受限，护士应重点预防：A.压疮B.泌尿系感染C.肺部感染D.下肢静脉血栓答案：A32.测量脉搏时，一般患者测量时间为：A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟答案：B33.为高热患者进行温水擦浴，禁忌擦拭的部位是：A.腋窝B.腘窝C.腹股沟D.胸前区、腹部、足底答案：D34.潜血试验前3天，患者应禁食：A.绿色蔬菜B.肉类、动物血、肝脏C.豆制品D.米饭答案：B35.为女患者导尿时，第二次消毒的顺序是：A.自上而下，由内向外B.自下而上，由外向内C.自上而下，由外向内D.自下而上，由内向外答案：A36.皮内注射时，针头斜面与皮肤呈：A.5°角B.15°角C.30°40°角D.90°角答案：A37.输液过程中发生肺水肿，应给予：A.减慢滴速，报告医生B.取端坐位，两腿下垂，高流量氧气吸入（20%-30%乙醇湿化）C.左侧卧位，头低足高D.抬高床头15-30°答案：B38.采集静脉血标本时，以下操作正确的是：A.止血带结扎时间超过1分钟B.采血后直接注入干燥试管C.采全血标本时，轻轻摇动试管防止凝固D.采血清标本时，避免震荡防止溶血答案：D39.临床死亡期的特征不包括：A.心跳、呼吸停止B.各种反射消失C.组织细胞仍有微弱代谢活动D.瞳孔散大答案：C40.紫外线灯管消毒时，有效距离和时间是：A.25-60cm，5-10分钟B.25-60cm，20-30分钟C.1-2m，5-10分钟D.1-2m，20-30分钟答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.护理学的四个基本概念包括：A.人B.环境C.健康D.护理E.治疗答案：A,B,C,D2.下列哪些属于影响疼痛的心理社会因素？A.过去的经验B.注意力C.情绪状态D.个体差异E.社会文化背景答案：A,B,C,E3.压疮发生的原因包括：A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养不良或水肿D.使用石膏绷带衬垫不当E.年龄因素答案：A,B,C,D,E4.医院饮食的分类包括：A.基本饮食B.治疗饮食C.试验饮食D.普通饮食E.特殊饮食答案：A,B,C5.大量不保留灌肠的禁忌症包括：A.急腹症B.妊娠早期C.消化道出血D.严重心血管疾病E.便秘答案：A,B,C,D6.注射原则包括：A.严格遵守无菌操作原则B.严格执行查对制度C.选择合适的注射器和针头D.选择合适的注射部位E.注射前排尽空气，检查回血答案：A,B,C,D,E7.静脉输液的目的包括：A.补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调B.补充营养，供给热量C.输入药物，治疗疾病D.增加循环血量，改善微循环，维持血压E.利尿消肿答案：A,B,C,D8.采集标本的原则包括：A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检答案：A,B,C,D,E9.临终患者的心理反应阶段（库伯勒-罗斯理论）包括：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：A,B,C,D,E10.物理消毒灭菌法包括：A.热力消毒灭菌B.辐射消毒灭菌C.电离辐射灭菌D.微波消毒E.机械除菌答案：A,B,C,D三、填空题（每空1分，共20分）1.护理诊断的陈述包括三个要素：______、______、______。答案：问题（P）、相关因素（E）、症状与体征（S）或健康问题、原因、症状体征2.正常成人安静状态下，脉搏为______次/分，呼吸为______次/分。答案：60-100，16-203.发热过程可分为三个阶段：______、______、______。答案：体温上升期、高热持续期、退热期4.鼻饲时，确认胃管在胃内的方法有三种：______、______、______。答案：抽吸胃液、听气过水声、将胃管末端放入水中看有无气泡逸出5.导尿术的第一次消毒顺序，女患者为：______、______、______、______。答案：阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口6.臀大肌注射的十字法定位是：从______向______作一水平线，从______作一垂直线，将一侧臀部分为四个象限，其______避开内角为注射区。答案：臀裂顶点，左侧或右侧髂嵴最高点，髂嵴最高点，外上象限7.静脉输液时，根据补液原则，一般应先输入______液体，后输______液体；先输入______液体，后输______液体。答案：晶体，胶体；盐，糖8.尸体护理时，需用血管钳夹棉球填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道，但棉花勿外露，目的是______。答案：防止体液外溢，保持尸体外观良好四、简答题（每题5分，共30分）1.简述压疮的预防措施。答案：压疮的预防主要在于消除其发生的原因。具体措施包括：（1）避免局部组织长期受压：鼓励和协助患者定时翻身，一般每2小时一次；保护骨隆突处和支持身体空隙处；正确使用石膏、绷带及夹板固定。（2）避免局部刺激：保持床铺清洁、干燥、平整、无碎屑；保持皮肤清洁干燥；对大小便失禁、出汗及分泌物多的患者及时擦洗、更换；不可使用破损的便器。（3）促进局部血液循环：定期为患者进行温水擦浴、全背按摩和局部按摩。（4）改善机体营养状况：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证正氮平衡。（5）健康教育：鼓励患者活动，讲解压疮发生的原因和危害，指导患者及家属学会预防方法。2.简述“三查七对一注意”的内容。答案：“三查”：操作前查、操作中查、操作后查。“七对”：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。“一注意”：注意用药后的反应。3.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因、临床表现及护理措施。答案：原因：输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起。临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻涌出。听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。护理措施：（1）立即停止输液，通知医生，进行紧急处理。（2）协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。（3）给予高流量氧气吸入（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇湿化，以降低肺泡内泡沫的表面张力，改善气体交换。（4）遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。（5）必要时进行四肢轮扎，减少回心血量。（6）做好心理护理，安慰患者，减轻其紧张情绪。4.简述青霉素过敏性休克的临床表现。答案：青霉素过敏性休克可发生于用药后数秒或数分钟内，也可在用药后30分钟后发生，极少数发生于连续用药过程中。临床表现包括：（1）呼吸道阻塞症状：胸闷、气促、呼吸困难、发绀、窒息感，伴濒危感。（2）循环衰竭症状：面色苍白、出冷汗、烦躁不安、脉搏细弱、血压急剧下降甚至测不到。（3）中枢神经系统症状：头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。（4）皮肤过敏症状：瘙痒、荨麻疹等。5.简述无菌技术操作原则。答案：（1）操作环境清洁、宽敞、定期消毒；操作台清洁、干燥、平坦、物品布局合理。（2）工作人员仪表符合要求，修剪指甲、洗手、戴口罩，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。（3）明确无菌区和非无菌区。（4）操作者身体与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，面向无菌区；手臂保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；不可面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。（5）用无菌持物钳取用无菌物品；无菌物品一经取出，即使未用也不可放回无菌容器内；无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。（6）一套无菌物品只供一位患者使用一次。6.简述临终关怀的理念。答案：临终关怀的理念包括：（1）以照料为中心：从治愈转向关怀和照料，强调症状控制，减轻痛苦，提供全面的身心照护。（2）维护人的尊严和权利：尊重患者的生命、人格、隐私和选择权。（3）提高临终生命质量：不以延长生存时间为重，而以丰富患者有限生命、提高其临终阶段生命质量为宗旨。（4）加强死亡教育：帮助患者正确认识死亡，接纳死亡，安详、平静地走完人生最后旅程。（5）提供全面整体照护：包括对患者的生理、心理、社会和精神等方面的全面照护，以及对家属的关怀和支持。五、案例分析/应用题（共40分）案例一（20分）：患者，男性，68岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，生活不能自理，大小便失禁。入院时骶尾部皮肤完整，呈红色。患者体型偏瘦，精神状态差，食欲不佳。1.请判断该患者骶尾部皮肤处于压疮的哪一期？依据是什么？（4分）2.针对该患者，列出主要的护理诊断（至少3个）。（6分）3.请为该患者制定一份详细的预防压疮恶化的护理计划。（10分）答案：1.该患者骶尾部皮肤处于压疮的淤血红润期（Ⅰ期）。依据：皮肤完整，出现指压不变白的红斑。2.主要护理诊断：（1）皮肤完整性受损：与局部组织长期受压、大小便失禁刺激有关。（2）躯体移动障碍：与脑梗死导致右侧肢体偏瘫有关。（3）营养失调：低于机体需要量，与食欲不佳、摄入不足有关。（4）自理缺陷：与肢体偏瘫、体力不支有关。（5）有失用综合征的危险：与肢体活动障碍、长期卧床有关。（答出任意三个即可）3.护理计划：（1）减轻局部压力：①建立翻身卡，每1-2小时协助患者翻身一次，避免骶尾部继续受压。翻身时动作轻柔，避免拖、拉、推。可采用30°侧卧位。②在患者骶尾部及身体骨隆突处（如足跟、肘部）垫软枕、气垫圈或使用减压贴、气垫床等。③保持床单位清洁、干燥、平整、无碎屑。（2）避免皮肤受刺激：①每次排便后及时用温水清洗会阴及骶尾部皮肤，用柔软毛巾轻轻蘸干。②使用吸水性强的尿垫，并及时更换。③在皮肤易受摩擦和潮湿处涂抹皮肤保护剂（如氧化锌软膏、凡士林）。（3）改善营养状况：①与患者及家属沟通，了解饮食喜好。②鼓励患者进食，提供高蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，如鱼汤、肉末粥、蒸蛋等。③必要时遵医嘱给予肠内或肠外营养支持。（4）促进局部血液循环：①每日进行温水擦浴。②定时进行全背按摩和受压部位局部按摩（注意：如果皮肤已出现淤血红润，则禁止按摩该部位，以免加重损伤）。③鼓励患者进行健侧肢体的主动活动，协助进行患肢的被动活动。（5）健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防的重要性，指导家属掌握翻身、皮肤清洁、观察皮肤的方法。案例二（20分）：患者，女性，45岁，因“肺炎”入院。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+青霉素钠480万U静脉滴注，每日两次。护士小王为患者进行青霉素皮试，结果为阴性。随后，小王遵医嘱为患者进行静脉输液。输液约5分钟后，患者突然感到胸闷、喉头发紧、呼吸困难、面色苍白、出冷汗。1.患者最可能发生了什么情况？依据是什么？（4分）2.作为当班护士，你应立即采取哪些急救措施？（请