中国医科大学2026年12月《急危重症护理学》作业考核试题

中国医科大学2026年12月《急危重症护理学》作业考核试题考核对象：护理学专业本科四年级学生考核时间：120分钟考核方式：闭卷笔试注意事项：1.请在答题卡指定位置填写姓名、学号及班级。2.所有答案请书写在答题卡对应区域内，超出区域无效。3.字迹工整，卷面整洁，合理分配答题时间。一、单项选择题（每题1分，共20分）（每题只有一个正确答案，请将正确选项填涂在答题卡上）1.关于成人院外心脏骤停生存链的正确顺序是：A.立即识别心脏骤停并启动急救系统→尽早心肺复苏→快速除颤→基础及高级生命支持→综合的心脏骤停后治疗B.立即识别心脏骤停并启动急救系统→快速除颤→尽早心肺复苏→基础及高级生命支持→综合的心脏骤停后治疗C.尽早心肺复苏→立即识别心脏骤停并启动急救系统→快速除颤→基础及高级生命支持→综合的心脏骤停后治疗D.立即识别心脏骤停并启动急救系统→基础及高级生命支持→尽早心肺复苏→快速除颤→综合的心脏骤停后治疗2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的典型影像学表现是：A.双肺弥漫性渗出性病变B.单侧肺叶实变C.肺门阴影增大D.胸腔积液3.休克患者在微循环衰竭期的主要临床表现是：A.血压下降，脉压减小，尿量减少B.意识模糊，皮肤发绀，无尿C.烦躁不安，心率加快，血压正常或略高D.面色苍白，四肢湿冷，脉搏细速4.下列哪种心律失常最易导致阿-斯综合征发作？A.心房颤动B.室性心动过速C.三度房室传导阻滞D.窦性心动过缓5.对于急性脑卒中患者，在发病几小时内进行静脉溶栓治疗可能获益最大？A.3小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内6.中心静脉压（CVP）的正常值范围是：A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O7.机械通气患者出现人机对抗的常见原因不包括：A.气道分泌物增多B.呼吸机参数设置不当C.患者焦虑或疼痛D.血氧饱和度正常8.急性有机磷农药中毒患者的特异性体征是：A.瞳孔扩大，大汗淋漓B.瞳孔缩小，流涎多汗C.皮肤干燥，心率加快D.意识模糊，抽搐9.多器官功能障碍综合征（MODS）最常见的首发器官是：A.肺B.肾C.肝D.心10.创伤患者进行初级评估时，ABCDE中的“D”指的是：B.呼吸（Breathing）C.循环（Circulation）D.神经功能障碍（Disability）11.下列哪项不是张力性气胸的紧急处理措施？A.立即行胸腔闭式引流B.迅速粗针头穿刺减压C.高流量吸氧D.快速静脉补液12.重症患者肠内营养支持的最严重并发症是：A.腹泻B.误吸C.腹胀D.便秘13.患者出现急性左心衰竭时，应采取的体位是：A.平卧位B.半卧位或坐位，双下肢下垂C.侧卧位D.头低足高位14.电击伤患者最严重的并发症是：A.皮肤烧伤B.心律失常C.肌肉损伤D.肾功能衰竭15.脑疝患者的瞳孔变化特点是：A.双侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔散大C.一侧瞳孔散大，对光反射消失D.瞳孔大小交替变化16.急性肾损伤患者少尿期的治疗原则不包括：A.限制水钠摄入B.纠正高钾血症C.早期进行血液透析D.补充大量蛋白质17.关于创伤性休克患者的液体复苏，目前推荐的策略是：A.快速大量补液，维持血压正常B.限制性液体复苏，允许性低血压C.仅用胶体液复苏D.仅用晶体液复苏18.患者发生过敏性休克时，首选的急救药物是：A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.多巴胺19.机械通气患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过：A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒20.急危重症患者心理护理的核心是：A.提供安静的环境B.建立信任的护患关系C.给予镇静药物D.避免家属探视二、简答题（每题5分，共30分）1.简述心肺复苏（CPR）时胸外心脏按压的正确操作要点。2.列举急性呼吸衰竭患者氧疗的原则及注意事项。3.简述多发伤患者的紧急救治原则。4.简述ICU患者感染预防与控制的主要措施。5.简述高钾血症的临床表现及紧急处理措施。6.简述气管插管的并发症及预防措施。三、案例分析题（共50分）案例一（20分）患者，男性，中年，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史，未规律服药。入院时查体：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。患者神志清楚，面色苍白，大汗，自述胸骨后压榨样疼痛，向左肩背部放射。心电图示ST段广泛抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（3分）2.简述该患者的紧急处理措施。（8分）3.护理过程中需重点监测哪些指标？（5分）4.如何对该患者进行健康教育？（4分）案例二（30分）患者，女性，老年，因“意识障碍2小时”入院。家属诉患者既往有糖尿病史，长期注射胰岛素，近几日进食差。入院查体：T37.5℃，P115次/分，R30次/分，BP85/50mmHg，SpO₂90%（未吸氧状态）。患者昏迷，呼吸深大，有烂苹果味，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。随机血糖示“HI”（高于仪器检测上限）。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？需与哪些疾病鉴别？（5分）2.为明确诊断，还需完善哪些检查？（4分）3.简述该患者的急救治疗与护理措施。（12分）4.分析该患者发生意识障碍的原因及预防措施。（9分）参考答案及评分标准（仅供阅卷参考）（注：此处省略参考答案，实际考核时需单独制定详细评分标准，包括知识点覆盖、逻辑完整性、专业术语准确性等维度。）考核目的：本试题旨在综合评估学生对急危重